“ဦးခေါင်းဒဏ်ရာ” (TC) ဟူသောအသုံးအနှုန်းသည် ဦးခေါင်းခွံကို ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်စေသော စာသားနှင့် ကိုက်ညီပါက ၎င်း၏ပြင်းထန်မှု မည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ ဆေးပညာအရ ဦးခေါင်းဒဏ်ရာသည် အတိုချုံးပင် သတိလစ်ခြင်းကို ဖြစ်စေသည့် ပြင်းထန်မှု တုန်လှုပ်မှုနှင့် သက်ဆိုင်ပါသည်။ . ဘဝအခြေအနေများစွာတွင် ဦးခေါင်းဒဏ်ရာရခြင်း (အားကစား၊ ပရော်ဖက်ရှင်နယ်၊ ကား သို့မဟုတ် အများသူငှာ အဝေးပြေးလမ်းမမတော်တဆမှု၊ အိမ်တွင်းမတော်တဆမှု၊ ချေမှုန်းမှု၊ ပြုတ်ကျမှု၊ ဦးခေါင်းထိမှန်မှု၊ သေနတ်စသည့်) တို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

မရှိမဖြစ် အယူအဆအချို့

• Cerebral inertia၊

ဦးခေါင်းဒဏ်ရာသည် အပျော့စား သို့မဟုတ် ပြင်းထန်နိုင်ပြီး၊ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ကြားခံများအားလုံးပါဝင်ပါသည်။ ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုသည် ဦးခေါင်းခွံနှင့် ဦးနှောက်ကြားတွင်ရှိသော သွေးယိုခြင်း သို့မဟုတ် ဦးနှောက်အတွင်းသွေးခြေဥခြင်းရှိခြင်းအပေါ် မူတည်သည်။ လုပ်ငန်းဆောင်တာ ရှုထောင့်မှကြည့်လျှင် ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုသည် ဦးနှောက်အတွင်း ဆန့်ထုတ်ခြင်း၊ ကြိတ်ခွဲခြင်းနှင့် ဖြတ်တောက်ခြင်းအတွက် တာဝန်ရှိသော အရှိန်-လျော့ချခြင်း ယန္တရားများ (အန္တရာယ်အရှိဆုံး) နှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ ဤစွမ်းအားများသည် နျူရွန်များ (ဦးနှောက်ဆဲလ်များ) နှင့် ၎င်းတို့၏ axonal extensions (“ကြိုးများ”) ကို ဆန့်ထုတ်နိုင်သည်။ အမှန်မှာ၊ 1400 ဂရမ်နီးပါးရှိသော လေးလံသောဦးနှောက်တွင် အထူးသဖြင့် ဦးခေါင်းခွံအရိုးနှင့် တိုက်ရိုက်မချိတ်သောကြောင့် ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင် inertia ရှိသည်။ လုံလောက်သောပြင်းထန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုတွင်၊ ဦးနှောက်သည် ကား၏ရှေ့ခန်းမတော်တဆမှုကဲ့သို့သော ရုတ်တရက်အရှိန် သို့မဟုတ် အရှိန်လျော့သွားသည့် လူ့ခန္ဓာကိုယ်ကဲ့သို့ ဦးခေါင်းခွံအတွင်းဘက်သို့ အသွားအပြန် သို့မဟုတ် တစ်ဖက်ဆီသို့ ဦးနှောက်က ခိုက်မိပါသည်။ . ယန္တရားနှစ်ခုသည် မှုတ်ခြင်းနှင့် ကန်ခြင်းဖြစ်စဉ်တစ်ခုနှင့် ဆက်စပ်နေတတ်သည်။

• အစပိုင်း သတိလစ်ခြင်း။

နောက်ကောက်ကျခြင်းနှင့် ညီမျှသော ကြီးမားသော တုန်ခါမှုသည် ဦးနှောက်ကို အံ့အားသင့်စေသည်၊ သတိလစ်ခြင်းအတွက် တာဝန်ရှိပြီး ဦးနှောက်ပျက်စီးမှု သို့မဟုတ် သွေးခြေဥခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ယေဘူယျအားဖြင့်၊ သတိပြန်လည်လာခြင်း မြန်ဆန်လေ၊ နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမရှိဘဲ ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်ရန် အခွင့်အလမ်းများလေဖြစ်သည်။ တစ်ဖက်တွင်၊ နက်နဲပြီး ကြာရှည်စွာ သတိလစ်သွားခြင်းသည် ပို၍စိုးရိမ်စရာကောင်းပြီး ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုဖြစ်တည်မှုနှင့် ဆက်စပ်သွားနိုင်သည်။ သို့သော်၊ ပုံမှန်အတိုင်း လျင်မြန်စွာ ပြန်သွားခြင်းသည် ဦးနှောက်ဒဏ်ရာရှိမှုကို တရားဝင် ကန့်သတ်ရန် မလုံလောက်ပါ။ ထို့ကြောင့် ဒဏ်ရာအခြေအနေတွင် ကနဦးသတိလစ်သွားခြင်းအား ပြင်းထန်မှု၏လက္ခဏာအဖြစ် မှတ်ယူကာ အခြားနည်းဖြင့် သက်သေမပြမီအထိ၊ လူနာအား မမြင်နိုင်သော ဦးနှောက်ပျက်စီးမှု မရှိသည့်တိုင် အနီးကပ် ဆေးခန်းကို စောင့်ကြည့်ရန် ဦးတည်သင့်သည်။ CT စကင်န် သို့မဟုတ် MRI ။ သို့သော် သတိထားပါ၊ သတိလစ်ခြင်း မရှိတော့ခြင်းသည် ညင်သာပျော့ပျောင်းသော TC ၏ အမှတ်အသားအဖြစ် မယူဆနိုင်ပေ။ အမှန်စင်စစ်၊ ကြီးမားသောလေ့လာမှုတစ်ခုအရ၊ ဤကနဦး သတိလစ်ခြင်းမှာ စကင်နာ၏ ဦးနှောက်သွေးကြောပေါက်ခြင်းကို တွေ့ရှိသည့် ဖြစ်ရပ်များ၏ 50 မှ 66% တွင် ပျောက်ဆုံးသွားနိုင်သည်။

• ဦးခေါင်းခွံကျိုး

ဦးခေါင်းဒဏ်ရာ၏ ပြင်းထန်မှုသည် ဦးခေါင်းခွံရိုးကျိုးခြင်း ရှိ၊ မရှိပေါ်တွင်သာ မူတည်ပါသည်။ ရှင်းနေသည်မှာ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းတွင် မြင်နိုင်သော အရိုးကျိုးခြင်းသည် ဦးခေါင်းဒဏ်ရာ၏ ပြင်းထန်မှု၏ တစ်ခုတည်းသော ကန့်သတ်ချက်မဟုတ်သင့်သောကြောင့် စနစ်တကျ မလုပ်ဆောင်ရပေ။ အမှန်မှာ၊ ဦးခေါင်းခွံကွဲခြင်းသည် အရိုးကျိုးရန် လုံလောက်သော ပြင်းထန်သော ဒဏ်ရာကို ပြသပါက၊ ၎င်းကိုယ်တိုင် နာကျင်မှုကို သက်သာစေရန် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးမှလွဲ၍ အခြားမည်သည့်ကုသမှုမှ မလိုအပ်ပါ။ ထို့ကြောင့် ဦးနှောက်ထိခိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးခြေဥခြင်းမရှိဘဲ ဦးခေါင်းခွံရိုးကျိုးခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။ ဦးခေါင်းခွံရိုးကျိုးခြင်းမရှိပါက ပြင်းထန်သော သွေးကြောတွင်းသွေးခြေဥခြင်းကိုလည်း ခံစားရနိုင်သည်။ အချို့က အရိုးကျိုးခြင်းသည် ဦးနှောက်အတွင်းသို့ နက်ရှိုင်းစွာ ပျံ့နှံ့သွားမည့်အစား မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ လှိုင်းလုံးများ လွင့်စင်သွားခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေပြီး အခွံကဲ့သို့ အရင်းခံ ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံကို ကာကွယ်ပေးသည်ဟုပင် အချို့က ယူဆကြသည်။ ကြက်ဥတစ်လုံး၏ သို့သော်၊ အထူးသဖြင့် ယာယီအဆင့်တွင် အရိုးကျိုးသောမျဉ်းကြောင်းကို စောင့်ကြည့်ခြင်းသည် အပို-dural hematoma (အန္တရာယ် 25 နှင့် မြှောက်ခြင်း) ဖြစ်နိုင်ခြေ တိုးလာသောကြောင့် သတိထားသင့်သည်။

အမျိုးအစားများစွာကို တွေ့ရှိရပါသည်။

• Extracerebral hematomas

ဦးခေါင်းခွံ၏အတွင်းပိုင်းနှင့် ဦးနှောက်မျက်နှာပြင်ကြားတွင် တည်ရှိသော အဆိုပါ extra-cerebral hematomas များသည် ဦးနှောက်တွင်ရှိသော အမြှေးပါး (meninges) သုံးခုကို ပံ့ပိုးပေးသော ကောင်းမွန်သောသွေးပြန်ကြောများ စုတ်ပြဲခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေလေ့ရှိသည်။ ဦးခေါင်းခွံအရိုးအောက်မှာ။ အရှိန်-နှောင့်နှေးခြင်းဖြစ်စဉ်များသည် ဤမျက်ရည်များကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤအမြှေးပါးသုံးချောင်းသည် သိသိသာသာထိခိုက်ဒဏ်ရာရသောအခါတွင် မလုံလောက်သော ဦးနှောက်အကာအကွယ်တစ်ခုဖြစ်သည်။

လက်တွေ့တွင်၊

· အဆိုပါ "subdural" hematomas ဟုခေါ်သည်။အမြှေးပါးနှစ်ခု (arachnoid နှင့် dura၊ အပြင်ဘက်) အကြားတွင် တည်ရှိသည်။ သွေးပြန်ကြောများ စုတ်ပြဲခြင်း သို့မဟုတ် ဦးနှောက်ဖောက်ခြင်း၏ အကျိုးဆက်များနှင့် ဆက်နွှယ်နေသည့် ခေါင်းပိုင်းဒဏ်ရာ (ချက်ချင်း coma) သို့မဟုတ် နောက်ပိုင်းတွင် ချက်ခြင်းပင် သွေးခြေဥခြင်း (subdural hematoma) ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဦးနှောက်ကို ဖိမိနိုင်ခြေရှိတဲ့အခါ အများစုမှာ ခွဲစိတ်မှုဟာ မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါတယ်။ သွေးခြေဥခြင်းကို ဖယ်ရှားရာတွင် ပါဝင်ပါသည်။

· အဆိုပါ extra-dural hematomasဦးခေါင်းခွံအရိုး၏အတွင်းမျက်နှာပြင်နှင့် dura အကြားတွင်တည်ရှိသည်။ အထူးသဖြင့် အချိန်ပိုင်း၊ အချိန်ပိုင်းသွေးပြန်ဥခြင်းများသည် အလယ်အလတ်ဦးနှောက်သွေးလွှတ်ကြောတွင် ဒဏ်ရာရှိနေခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ ခြွင်းချက်အချို့ (အလွန်သေးငယ်သော ထုထည်၏ သေးငယ်ပြီး လူနာမှ ကောင်းစွာခံနိုင်ရည်ရှိသော) ခြွင်းချက်အနေဖြင့်၊ ဤသွေးခြေဥ အမျိုးအစားသည် ဦးနှောက်ကို ဖိသိပ်ရန် ခြိမ်းခြောက်နေသည့် ဤသွေးစုများကို ဖယ်ထုတ်ရန် ရည်ရွယ်သော အရေးပေါ် ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု (trepanation) လိုအပ်ပါသည်။

• Intracerebral ဒဏ်ရာများ

၎င်းတို့တွင် ဆက်စပ်နိုင်သည့် တိုက်ခိုက်မှုအမျိုးအစားများစွာ၊ ဒေသဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် ပျံ့နှံ့မှုတို့ ပါဝင်ပြီး ကြိုတင်ခန့်မှန်းမှုအားလုံးကို အခက်အခဲဖြစ်စေသည်။ ဦးခေါင်းဒဏ်ရာတစ်ခုစီသည် သီးခြားဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့် ဦးခေါင်းဒဏ်ရာကို စက္ကန့်အနည်းငယ်အတွင်း အောက်ပါတို့နှင့်အတူ လိုက်ပါနိုင်သည်-

·       အမည်း ဦးနှောက်၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်။ ၎င်းတို့သည် ဦးခေါင်းခွံ၏အတွင်းပိုင်းမျက်နှာနှင့် ဦးနှောက်မျက်နှာပြင်ကို ထိတွေ့ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ဒဏ်ရာများနှင့် ဆက်စပ်မှုရှိသော်လည်း၊ Contusions များသည် ဦးနှောက်ရှေ့အပြင် နောက်ကျော (return shock) နှင့် temporal area ကို ထိခိုက်စေပါသည်။ သွေးထွက်သည့်နေရာ၌ သွေးခြေဥခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ဦးနှောက်မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ သေးငယ်သော သွေးသွန်ခြင်းများ ဖြစ်နိုင်သည်။

·       အာရုံကြောများပျက်စီးခြင်း၊ သို့မဟုတ် axonal ပျက်စီးခြင်း။. အမှန်စင်စစ်၊ ဦးနှောက်ဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည့် အလွန်ထူးခြားသော အလွှာနှစ်ခု (အလယ်ဗဟိုတွင်) နှင့် မီးခိုးရောင် (အပြင်ဘက်ရှိ အဖြူရောင်အရာများကို ဖုံးအုပ်ထားသည်) ဟုခေါ်သော သိပ်သည်းဆသည် တူညီခြင်းမရှိသောကြောင့် ကွဲပြားခြားနားသော inertia ဖြစ်သည်။ ထိခိုက်မှုတစ်ခုအတွင်း၊ အလွှာနှစ်ခု၏ခွဲထွက်ဇုန်သည် ဆန့်ထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ဖြတ်တောက်သွားမည်ဖြစ်ပြီး ၎င်းကိုဖြတ်သွားသော အာရုံကြောများကို ပျက်စီးစေသည်။

သို့မဟုတ် မိနစ်များစွာ သို့မဟုတ် နာရီအတော်ကြာပြီးနောက် ရွှေ့ဆိုင်းထားသည်၊

·       ဖောတစ်နည်းဆိုရသော် ဦးနှောက်အတွင်းပိုင်း ဖိအားကို တိုးစေမည့် ရေများစုပုံလာကာ မတော်တဆမှု ဖြစ်ပွားပြီးနောက် နာရီပိုင်းအတွင်း ဒဏ်ရာတစ်ဝိုက်တွင် ဦးနှောက်အတွင်းပိုင်း သွေးတိုးရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေနှင့် ဆန့်ကျင်ဘက်ခြမ်းရှိ ဦးနှောက်၏ အစုလိုက်အပြုံလိုက် ဖိနှိပ်ခံရခြင်း (ဒါမှ- engagement syndrome ဟုခေါ်သည်)။

·       Ischemiaတစ်နည်းအားဖြင့်ဆိုရသော် မတော်တဆထိခိုက်မှု သို့မဟုတ် compressive edema ဖြစ်ပေါ်လာပြီးနောက် သွေးကြောချဲ့ခြင်းဆိုင်ရာ ကျဆင်းခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော ဦးနှောက်တစ်ရှူးအတွင်း အောက်ဆီဂျင်လျော့နည်းသွားခြင်းကို အလွန်ကြောက်ရွံ့ပါသည်။ ဇီဝဓာတု တုံ့ပြန်မှုများသည် ပါဝင်သော ဆဲလ်အသေများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

·       Intracerebral သွေးယိုခြင်း (သွေးခြေဥခြင်း)