အပျိုဖော်ဝင်ချိန်မှမီးယပ်သွေးဆုံးချိန်အထိသားဥအိမ်များသည်ပုံမှန်အားဖြင့်လှုပ်ရှားမှုများသည့်နေရာဖြစ်သည်။ ဒီရာသီစက်ဝန်းရဲ့ပထမအဆင့် follicular အဆင့်ဟာမျိုးဥထွက်တဲ့အချိန်မှာမျိုးအောင်ဖို့သန္ဓေအောင်ဖို့အဆင်သင့်ဖြစ်မယ့် oocyte ကိုထုတ်ပေးလိမ့်မယ်။ LH နှင့် FSH ဟော်မုန်းနှစ်ခုသည်ဤ follicular အဆင့်အတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။

မိန်းကလေးငယ်တိုင်းတွင် oocyte တစ်ခုစီပါ ၀ င်သော primordial follicles ပေါင်းသိန်းနှင့်ချီ။ သားဥအိမ်တွင်မွေးဖွားသည်။ အပျိုဖော်ဝင်ချိန်မှမီးဖွားပြီးသည်အထိ ၂၈ ရက်တိုင်းတွင်သားဥအိမ်နှစ်ခုမှတစ်ခုသည်သားဥကြွေခြင်းမှမျိုးဥထွက်ခြင်းနှင့်အတူမျိုးဥထွက်ခြင်းဖြစ်သည်။

ဒီရာသီစက်ဝန်းကိုအဆင့် ၃ ဆင့်နဲ့ဖွဲ့စည်းထားပါတယ်။

• follicular အဆင့်;
• လိင်ဆက်ဆံခြင်း၊
• luteal အဆင့် (သို့) မျိုးဥထွက်ပြီးနောက်အဆင့်

follicular အဆင့်သည်ဓမ္မတာလာသည့်ပထမနေ့တွင်စတင်ပြီးမျိုးဥထွက်ချိန်၌အဆုံးသတ်သည်၊ ထို့ကြောင့်ပျမ်းမျှ ၁၄ ရက် (၂၈ ရက်သံသရာ) ကျော်ကြာသည်။ ၎င်းသည် follicular ရင့်ကျက်မှုအဆင့်နှင့်ကိုက်ညီသည်၊ primordial follicles အချို့ကိုအသက်သွင်းပြီး၎င်းတို့၏ရင့်ကျက်မှုကိုစတင်ပေးသောကာလအတွင်းဖြစ်သည်။ ဤ folliculogenesis တွင်အဓိကအဆင့်နှစ်ခုပါ ၀ င်သည်။

• follicles များ၏ကန ဦး စုဆောင်းမှု: မူလတန်း follicles အချို့ (အချင်းတစ်မီလီမီတာ ၂၅ ဝဝဝခန့်) သည်တတိယအဆင့် follicles (သို့မဟုတ် anthrax) အဆင့်အထိရင့်ကျက်လိမ့်မည်။
• antral follicles ၏ pre-ovulatory follicle သို့ကြီးထွားမှု: antral follicles များထဲမှတစ်ခုသည်အုပ်စုမှ ခွဲ၍ ရင့်ကျက်ပြီးအခြားသူများသည်ဖယ်ရှားခံရလိမ့်မည်။ ဤကဲ့သို့ကြီးစိုးသော follicle ဟုခေါ်သော pre-ovulatory follicle (သို့) De Graaf follicle သည် ovcyte ထုတ်လွှတ်လိမ့်မည်။

follicle အဆင့်တွင်အမျိုးသမီးသည်သားအိမ်စက်ဝန်းအသစ်စတင်ခြင်းနှင့် follicular အဆင့်စတင်ခြင်းကိုညွှန်ပြသောဓမ္မတာလာချိန် မှလွဲ၍ မည်သည့်လက္ခဏာမှမခံစားရပါ။

ဤသားအိမ်စက်ဝန်း၏ "conductors" များသည် ဦး နှောက်၏အောက်ခြေတွင်ရှိသောဂလင်းနှစ်ခုဖြစ်သော hypothalamus နှင့် pituitary gland တို့မှကွဲပြားသောဟော်မုန်းများဖြစ်သည်။

• hypothalamus သည် pituitary gland ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသော LH-RH ဟုခေါ်သော neurohormone, GnRH (gonadotropin ထုတ်လွှတ်သည့်ဟော်မုန်း) ကိုလည်းထုတ်ပေးသည်။
• တုံ့ပြန်မှုတွင် pituitary gland သည် FSH (သို့) follicular လှုံ့ဆော်သောဟော်မုန်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ကြီးထွားမှုထဲသို့ ၀ င်ရောက်သော primordial follicles အချို့ကိုသက်ဝင်စေလိမ့်မည်။
• ဤ follicles များသည်သားအိမ်အားဖြစ်နိုင်သောမျိုးဥရရှိရန်သားအိမ်ကိုပြင်ဆင်နိုင်ရန်သားအိမ်အမြှေးကိုထူစေမည့် estrogen ကိုထုတ်လွှတ်သည်။
• အကြိုသားဥကြွေခြင်း follicle ကိုရွေးသောအခါ estrogen secretion သည် LH (luteinizing hormone) ကိုမြင့်တက်စေသည်။ LH ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအောက်တွင် follicle အတွင်းရှိအရည်၏တင်းအားသည်မြင့်တက်လာသည်။ follicle သည်နောက်ဆုံးတွင်ကွဲသွားပြီး၎င်း၏ oocyte ကိုထုတ်လွှတ်သည်။ ဒါဟာမျိုးဥထွက်တာပါ။

follicular အဆင့်မရှိလျှင်အမှန်မှာမျိုးဥထွက်ခြင်းမရှိပါ။ ၎င်းကို anovulation (မျိုးဥထွက်ခြင်းမရှိခြင်း) သို့မဟုတ် dysovulation (မျိုးဥထွက်ခြင်းပုံမမှန်ခြင်း) ဟုခေါ်ပြီး၎င်းနှစ်ခုလုံးသည်မျိုးအောင်နိုင်သော oocyte ထုတ်လုပ်မှုမရှိခြင်းကြောင့်မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ အကြောင်းရင်းများစွာသည်မူလအစတွင်ဖြစ်နိုင်သည်။

• pituitary သို့မဟုတ် hypothalamus (မြင့်မားသောမူလဇာတာ၏ hypogonadism) တွင်ပြဿနာမရှိခြင်း (သို့) ဟော်မုန်းဓာတ်မလုံလောက်ခြင်း (သို့) မလုံလောက်ခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ prolactin (hyperprolactinemia) အလွန်အကျွံထုတ်ခြင်းသည်ဤကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုဖြစ်စေသောအကြောင်းအရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် pituitary adenoma (pituitary ဂလင်း၏အကျိတ်)၊ အချို့သောဆေးဝါးများ (neuroleptics, antidepressants, morphine …) သို့မဟုတ်အချို့သောအထွေထွေရောဂါများ (နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ hyperthyroidism၊ …) ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ သိသာထင်ရှားတဲ့စိတ်ဖိစီးမှု၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုန်လှုပ်ခြင်း၊ သိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းဟာဒီ hypathalamic-pituitary axis ရဲ့သင့်တော်တဲ့လုပ်ဆောင်ချက်ကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီး transient anovulation သို့ ဦး တည်စေနိုင်သည်။
• Polycystic ovary syndrome (PCOS) (သို့) ovarian dystrophy သည်မျိုးဥထွက်ပုံမမှန်ဖြစ်စေသောအကြောင်းအရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဟော်မုန်းချို့ယွင်းမှုကြောင့်ပုံမှန်မဟုတ်သော follicles များစုပုံလာပြီး၎င်းတို့အနက်မှတစ်ခုသည်ရင့်မှည့်လာသည်။
• သားအိမ်ကမောက်ကမဖြစ်မှု (သို့မဟုတ်နိမ့်သောဇာစ်မြစ်၏ hypogonadism) (chromosomal မူမမှန်ခြင်း၊ ဥပမာ Turner syndrome) (သို့) ဓာတုကုထုံးကုသမှုသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင်ရယူခြင်း၊
• စောစောသွေးဆုံးခြင်း၊ oocyte အရံများ၏အရွယ်မတိုင်မီအိုမင်းခြင်းနှင့်အတူ မျိုးရိုးဗီဇ (သို့) ခုခံအားကျဆင်းစေသောအကြောင်းရင်းများသည်ဤဖြစ်စဉ်၏မူလအစဖြစ်နိုင်သည်။

anovulation သို့မဟုတ် dysovulation ၏ရှေ့မှောက်တွင်သားအိမ်အားလှုံ့ဆော်မှုအတွက်ကုသမှုကိုလူနာအားပေးနိုင်သည်။ ဤကုသမှုသည် follicles တစ်ခု (သို့) ထို့ထက်ပိုကြီးထွားခြင်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ကွဲပြားခြားနားသော protocol များရှိသည်။ အချို့သူများသည် ဦး နှောက်အားလှည့်ပတ်ရန် estradiol အဆင့်ကိုနိမ့်ကျသည်ဟုယူဆရန် ဦး နှောက်အားလှည့်စားသောပါးစပ်မှခေါ်သော clomiphene citrate ကိုသုံးကြသည်။ အခြားသူများသည် follicles ၏ရင့်ကျက်မှုကိုအထောက်အပံ့ပေးမည့် FSH နှင့် / သို့မဟုတ် LH ပါ ၀ င်သောထိုးဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။ ဖြစ်ရပ်နှစ်ခုလုံးတွင်လူနာသည် follicles အရေအတွက်နှင့်ကြီးထွားမှုကိုထိန်းချုပ်ရန်ဟော်မုန်းအဆင့်တိုင်းတာရန်သွေးစစ်ဆေးခြင်းများအပါအ ၀ င်ပုံမှန်စစ်ဆေးသည်။ ဤ follicles များအဆင်သင့်ဖြစ်ပြီဆိုလျှင်မျိုးဥထွက်ခြင်းကို HCG ထိုးခြင်းဖြင့်အစပျိုးသည်။