Anisocytosis: အဓိပ္ပါယ်လက္ခဏာများနှင့်ကုသမှု

Anisocytosis သည်သုံးသောအသုံးအနှုန်းဖြစ်သည် သွေး ကဲ့သို့တူညီသောဆဲလ်လိုင်းမှသွေးဆဲလ်များအကြားအရွယ်အစားမူမမှန်သောအခါ၊

• သွေးနီဥများသွေးနီဥများသို့မဟုတ် erythrocytes ဟုလည်းခေါ်သည်။
• သွေး plateletsthrombocytes ဟုလည်းခေါ်သည်။

၎င်းသည်သက်ဆိုင်ရာဆဲလ်လိုင်းပေါ် မူတည်၍ anisocytoses များစွာခွဲခြားရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

• erythrocyte anisocytosis မူမမှန်ခြင်းသည် erythrocytes (သွေးနီဥများ) နှင့်ပတ်သက်လျှင်၊
• platelet anisocytosis ဖြစ်သည်ပုံမှန်အားဖြင့် thrombocytic anisocytosis ဟုခေါ်သည်၊ မူမမှန်သည် thrombocytes (သွေး platelets) နှင့်ပတ်သက်သောအခါ။

ပုံမှန်မဟုတ်သောအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ anisocytosis ကိုတစ်ခါတစ်ရံအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

• anisocytosisသွေးဆဲလ်များပုံမှန်မဟုတ်သောအခါ microcytosis ဟုအတိုကောက်ခေါ်လေ့ရှိသည်။
• aniso-macrocytosisသွေးဆဲလ်များပုံမှန်မဟုတ်သည့်အခါကြီးမားသောအခါ macrocytosis ဟုအတိုကောက်ခေါ်လေ့ရှိသည်။

Anisocytosis သည်သွေးနီဥပုံမမှန်ခြင်းဖြစ်သည် ဟေမိုဂရမ်Blood Count and Formula (NFS) ဟုလည်းခေါ်သည်။ သွေးပြန်ကြောနမူနာကို ယူ၍ ဤစစ်ဆေးမှုသည်သွေးဆဲလ်များနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်များစွာကိုပေးသည်။

သွေးစစ်စဉ်ရရှိသောတန်ဖိုးများအနက်မှသွေးနီဆဲလ်ဖြန့်ဖြူးမှုအညွှန်း (RDI) ကို anisocytosis အညွှန်းဟုလည်းခေါ်သည်။ သွေးစီးဆင်းမှု၌သွေးနီဥများ၏အရွယ်အစားပြောင်းလဲနိုင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ဤအညွှန်းသည် erythrocyte anisocytosis ကိုဖော်ထုတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ၁၁ မှ ၁၅ ရာခိုင်နှုန်းကြားတွင်ပုံမှန်ဟုယူဆသည်။

ယေဘုယျအားဖြင့် anisocytosis သည် erythrocyte anisocytosis ကိုရည်ညွှန်းရန်ဆရာဝန်များသုံးသောအသုံးအနှုန်းဖြစ်သည်။ သွေးနီဥများနှင့် ပတ်သက်၍ ဤသွေးမူမမှန်ခြင်းသည်များသောအားဖြင့်ဖြစ်သည် သွေးအားနည်းရောဂါသွေးနီဥများ (သို့) ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း သွေးနီဥများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအောက်ဆီဂျင်ဖြန့်ဖြူးရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဆဲလ်များဖြစ်သောကြောင့်ဤချို့တဲ့ခြင်းသည်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။ သွေးနီဆဲလ်များတွင်ရှိနေသောဟေမိုဂလိုဘင်သည်အောက်ဆီဂျင် (O2) မော်လီကျူးများစွာကိုပေါင်းစည်းပေးပြီးဆဲလ်များအတွင်းသို့ထုတ်လွှတ်ပေးနိုင်သောပရိုတင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

၎င်းသည် erythrocyte anisocytosis ဖြစ်စေသောသွေးအားနည်းရောဂါအမျိုးအစားများစွာကိုခွဲခြားရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

• အသံချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါသံဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော၎င်းသည် microcytic anaemia ဟုခေါ်သောကြောင့်၎င်းသည်သွေးနီဥလေးများဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်အတူ anisocytosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
• ဗီတာမင်ချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့သော anemias များနှင့်ဗီတာမင် B9 ချို့တဲ့သော anemias များအဖြစ်များဆုံး၊ ၎င်းတို့သည် aniso-macrocytosis ဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်ပုံပျက်သောအနီရောင်ဆဲလ်များထုတ်လုပ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• အhemolytic သွေးအားနည်းရောဂါမျိုးရိုးဗီဇမူမမှန်ခြင်း (သို့) ရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သောသွေးနီဥများအချိန်မတန်မီပျက်စီးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

Platelet anisocytosis တွင်ရောဂါဗေဒမူလအစလည်းရှိသည်။ အထူးသဖြင့် Platelet anisocytosis သည်ရိုးတွင်းခြင်ဆီချို့ယွင်းမှုကြောင့်ဖြစ်သောရောဂါအုပ်စုများဖြစ်သော myelodysplastic syndromes (MDS) ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

anisocytosis ၏တိကျသောအကြောင်းရင်းများ

ဇီဝကမ္မ

anisocytosis ၏ရှေ့မှောက်တွင်အမြဲမဆိုရောဂါဗေဒညွှန်ပြသည်မဟုတ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ မွေးကင်းစကလေးများတွင် ဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာ macrocytosis ကို တွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည် ရိုးတွင်းခြင်ဆီ၏ တဖြည်းဖြည်းရင့်ကျက်မှုနှင့် hematopoietic ပင်မဆဲလ်များရှိ mitosis ဖြစ်စဉ်များကြောင့်ဖြစ်သည်။ အသက်၏ 2 လတွင် anisocytosis သည် သူ့ဘာသာသူ ဖြည်းဖြည်းချင်း ဖြေရှင်းသွားပါသည်။

သံဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်း

Anisocytosis ၏ အဖြစ်အများဆုံး ရောဂါဗေဒ အကြောင်းအရင်းမှာ သံဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်း ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်တွင် သံဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် erythrocytes ၏ရင့်ကျက်မှု၊ ၎င်းတို့၏ဆဲလ်အမြှေးပါးများဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့် ဟေမိုဂလိုဘင်ဖွဲ့စည်းခြင်းတို့ကို ချိုးဖောက်ရာရောက်ပါသည်။ ရလဒ်အနေနဲ့ သွေးနီဥဆဲလ်တွေရဲ့ အရွယ်အစား (microcytosis) လျော့နည်းလာပါတယ်။ သံဓာတ် သိသိသာသာ ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် သွေးထဲတွင် ဟေမိုဂလိုဘင် စုစုပေါင်း ပါဝင်မှု လျော့နည်းလာပြီး သံဓာတ်ချို့တဲ့ သွေးအားနည်းရောဂါ (IDA) တိုးလာပါသည်။

anisocytosis နှင့်အတူ၊ hypochromia အလွန်မကြာခဏဖြစ်ပေါ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ erythrocytes ၏ဟေမိုဂလိုဘင်ပြည့်ဝမှုလျော့နည်းစေသည်။ Anisocytosis သည် အခြားသော erythrocyte indices (MCV, MCH, MCHC) တွင် ပြောင်းလဲမှုများနှင့်အတူ ငုပ်လျှိုးနေသော သံဓာတ်ချို့တဲ့မှုတွင် IDA ၏ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ကျော်လွန်သွားနိုင်သည်။

ထို့အပြင် သံဓာတ်ချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါကို ကုသရန်အတွက် သံဓာတ်ဖြည့်တင်းခြင်းအစတွင် anisocytosis သည် ဆက်ရှိနေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ ၎င်းတွင် တိကျသော လက္ခဏာတစ်ခု ပါရှိသည် - သွေးထဲတွင် microcytes နှင့် macrocytes နှစ်မျိုးလုံး အများအပြား ရှိနေသောကြောင့် erythrocytes ဖြန့်ဖြူးခြင်း၏ ဟီစတိုဂရမ်တွင် အထွတ်အထိပ် အသွင်အပြင် လက္ခဏာနှစ်ရပ်ရှိသည်။

သံဓာတ်ချို့တဲ့ရခြင်းအကြောင်းရင်းများ

• အစားအသောက်အချက်။
• ကလေးဘဝ၊ ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် (သံဓာတ်လိုအပ်မှု တိုးလာချိန်)။
• တာရှည် ဓမ္မတာ ရှည်ခြင်း။
• နာတာရှည်သွေးဆုံးရှုံးမှု- အစာအိမ် သို့မဟုတ် duodenum ၏ peptic ulcer၊ လိပ်ခေါင်းရောဂါ၊ hemorrhagic diathesis။
• အစာအိမ် သို့မဟုတ် အူများကို ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အခြေအနေ။
• သံဓာတ်၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများ- မျိုးရိုးလိုက်သော atransferrinemia။

သုတေသနအတွက် သွေးနမူနာ

ဗီတာမင် B12 နှင့် ဖောလစ်အက်ဆစ် ချို့တဲ့ခြင်း။

anisocytosis ဟုခေါ်သော macrocytosis ၏နောက်ထပ်အကြောင်းရင်းမှာ ဖောလစ်အက်ဆစ် B12 ချို့တဲ့ခြင်းဖြစ်ပြီး အဆစ်ဗီတာမင်ချို့တဲ့ခြင်းကို မကြာခဏတွေ့ရှိရသည်။ ယင်းမှာ ၎င်းတို့၏ အနီးကပ်ဖြစ်ပေါ်နေသော ဇီဝဖြစ်စဉ်တုံ့ပြန်မှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။ B12 ချို့တဲ့ခြင်းသည် ဖောလစ်အက်ဆစ်၏ တက်ကြွသော၊ ကိုအင်ဇိုင်းပုံစံသို့ ကူးပြောင်းခြင်းကို တားဆီးပေးသည်။ ဤဇီဝဓာတုဖြစ်စဉ်ကို ဖောလိတ်ထောင်ချောက်ဟုခေါ်သည်။

အဆိုပါဗီတာမင်များချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် purine နှင့် pyrimidine bases (DNA ၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းများ) ကို ချိုးဖောက်ခြင်းသည် ဆဲလ်ကြီးထွားမှုအမြင့်ဆုံးလုပ်ဆောင်မှုဖြစ်သည့် ရိုးတွင်းခြင်ဆီ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို အဓိကထိခိုက်စေသည်။ megaloblastic hematopoiesis အမျိုးအစားတစ်ခု ပေါ်ပေါက်သည် - ဆဲလ်နျူကလိယ၏ဒြပ်စင်များပါရှိသော ရင့်ကျက်သောဆဲလ်များ မဟုတ်ဘဲ၊ ဟေမိုဂလိုဘင်၏ ရွှဲလာမှုနှင့် အရွယ်အစား တိုးလာမှုတို့သည် အနားသတ်သွေးထဲသို့ ဝင်ရောက်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ သွေးအားနည်းခြင်းသည် သဘာဝတွင် macrocytic နှင့် hyperchromic များဖြစ်သည်။

B12 ချို့တဲ့ခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းများ

• တင်းကျပ်သောအစားအစာနှင့် တိရစ္ဆာန်ထွက်ပစ္စည်းများကို ချန်လှပ်ထားသည်။
• atrophic gastritis။
• Autoimmune အစာအိမ်ရောင်ခြင်း။
• အစာအိမ်ခွဲစိတ်မှု။
• မျိုးရိုးဗီဇ ချို့တဲ့ခြင်း ပင်ကိုယ်အချက် ရဲတိုက်။
• Malabsorption : celiac ရောဂါ၊ ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါ။
• ပိုးဝင်ခြင်း- diphyllobothriasis။
• Transcobalamin ၏မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်။

သို့သော် သီးခြားဖောလိတ်ချို့တဲ့မှု ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထိုသို့သောအခြေအနေများတွင်၊ သွေးထဲတွင်တစ်ခုတည်းသောရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှုသည် anisocytosis (macrocytosis) ဖြစ်နိုင်သည်။ Ethyl alcohol သည် အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းရှိ ဖောလိတ်စုပ်ယူမှုကို နှေးကွေးစေသောကြောင့် ၎င်းကို အရက်စွဲခြင်းတွင် အဓိကအားဖြင့် တွေ့ရှိရသည်။ ထို့အပြင်၊ ဖောလစ်အက်ဆစ်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့် နောက်ဆက်တွဲ macrocytosis သည် ခံတွင်းသန္ဓေတားဆေးများကို အချိန်ကြာမြင့်စွာ သောက်သော ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင် ဖြစ်ပွားသည်။

သွေး

အချို့သောကိစ္စများတွင်၊ anisocytosis (microcytosis) သည် hypochromia နှင့်အတူ globin ကွင်းဆက်များပေါင်းစပ်မှုတွင် မျိုးရိုးဗီဇပုံမှန်မဟုတ်သောရောဂါအုပ်စုဖြစ်သည့် thalassemia ၏လက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။ မျိုးရိုးဗီဇတစ်ခု၏ ဗီဇပြောင်းလဲမှုအပေါ် မူတည်၍ အချို့သော globin ကွင်းဆက်များ ချို့တဲ့ခြင်းနှင့် အခြားအရာများ (အယ်ဖာ၊ ဘီတာ သို့မဟုတ် ဂမ်မာကွင်းဆက်များ) နည်းပါးနေပါသည်။ ချို့ယွင်းနေသော ဟေမိုဂလိုဘင် မော်လီကျူးများ ရှိနေခြင်းကြောင့် သွေးနီဥများ အရွယ်အစား ကျဆင်းသွားခြင်း (microcytosis) နှင့် ၎င်းတို့၏ အမြှေးပါးများ ပျက်စီးခြင်း (hemolysis) ကို ပို၍ ခံရနိုင်ချေရှိသည်။

မျိုးရိုးလိုက် microspherocytosis

Minkowski-Choffard ရောဂါတွင်၊ erythrocyte အမြှေးပါး၏ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာပရိုတိန်းများ၏ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာဗီဇကိုကုဒ်နံပါတ်ပြောင်းခြင်းကြောင့်၎င်းတို့၏ဆဲလ်နံရံ၏စိမ့်ဝင်နိုင်မှုသည်သွေးနီဆဲလ်များတိုးပွားလာပြီး၎င်းတို့၌ရေများစုပုံလာသည်။ Erythrocytes အရွယ်အစား ကျဆင်းလာပြီး စက်လုံး (microspherocytes) ဖြစ်လာသည်။ ဤရောဂါတွင် Anisocytosis သည် poikilocytosis နှင့်မကြာခဏပေါင်းစပ်သည်။

Sideroblastic သွေးအားနည်းရောဂါ

အလွန်ရှားပါသည်၊ anisocytosis သည် သံဓာတ်အသုံးပြုမှု ချို့ယွင်းသွားသည့် sideroblastic သွေးအားနည်းရောဂါ ရှိနေခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ သံဓာတ်ပါဝင်မှုသည် ပုံမှန် သို့မဟုတ် မြင့်မားနေနိုင်သည်။ sideroblastic သွေးအားနည်းခြင်း၏အကြောင်းရင်းများ

• Myelodysplastic syndrome (အဖြစ်များဆုံးအကြောင်းရင်း)။
• ဗီတာမင် B6 ၏ ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော ဆေးဝါးများသောက်ခြင်း။
• နာတာရှည် ခဲမူးခြင်း၊
• ALAS2 မျိုးရိုးဗီဇ ပြောင်းလဲမှု။

ရှာဖွေရေး

သွေးစစ်ဆေးမှုပုံစံတွင် "anisocytosis" ၏နိဂုံးချုပ်ချက်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အယူခံဝင်ရန်လိုအပ်သည်။ အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန် ဤအခြေအနေ၏အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်။ ချိန်းဆိုရာတွင် ဆရာဝန်သည် အသေးစိတ် ရာဇဝင်ကို စုဆောင်းကာ သွေးအားနည်းခြင်း၏ လက္ခဏာရပ်များ (အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ မူးဝေခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှု ယိုယွင်းခြင်း စသည်) ကို ပြသသည်။ လူနာသည် ဆေးဝါးတစ်ခုခုကို စဉ်ဆက်မပြတ် သောက်သုံးနေခြင်းရှိမရှိ ရှင်းလင်းပေးသည်။

ရည်မှန်းချက်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုအတွင်း သွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာစု၏လက်တွေ့လက္ခဏာများ- အရေပြားနှင့် အကျိအမြှေးပါးများ၊ သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်းမြင့်တက်ခြင်းစသည်ဖြင့် မျိုးရိုးလိုက်သော hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါအတွက် အရိုးပုံပျက်ခြင်းလက္ခဏာများရှိနေခြင်း၊ အရိုးစုသည် ဝိသေသဖြစ်သည်။

နောက်ထပ်လေ့လာမှုများကို စီစဉ်ထားသည်-

• အထွေထွေသွေးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။ KLA တွင်၊ anisocytosis ၏ရှေ့မှောက်တွင်ထင်ဟပ်သော hematological ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကိရိယာ၏ညွှန်ပြချက်သည် RDW ဖြစ်သည်။ သို့သော် အေးသော agglutinins ပါဝင်မှုကြောင့် ၎င်းသည် မှားယွင်းစွာ မြင့်မားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် သွေးအမှုန်အမွှားကို အဏုကြည့်စစ်ဆေးရန် မဖြစ်မနေ လိုအပ်ပါသည်။ ထို့အပြင်၊ အဏုကြည့်မှန်ဘီလူးသည် B12 ချို့တဲ့သည့်လက္ခဏာများ (Jolly body၊ Kebot rings၊ neutrophils ၏ hypersegmentation) နှင့် အခြားသော ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ ပါဝင်မှုများ (basophilic granularity၊ Pappenheimer body) တို့ကို ရှာဖွေနိုင်သည်။
• သွေးဓာတုဗေဒ။ ဇီဝဓာတုသွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုတွင်၊ သွေးရည်ကြည်သံ၊ ဖာရစ်တင်၊ နှင့် လွှဲပြောင်းရန်အဆင့်ကို စစ်ဆေးသည်။ hemolysis ၏အမှတ်အသားများကိုလည်းမှတ်သားနိုင်သည် - lactate dehydrogenase နှင့်သွယ်ဝိုက် bilirubin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။
• ကိုယ်ခံစွမ်းအားဆိုင်ရာသုတေသန။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏ autoimmune ဒဏ်ရာကိုသံသယရှိပါက၊ အစာအိမ်၏ parietal ဆဲလ်များအတွက်ပဋိပစ္စည်းများ၊ transglutaminase နှင့် gliadin အတွက်ပဋိပစ္စည်းများအတွက်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်သည်။
• ပုံမှန်မဟုတ်သော ဟေမိုဂလိုဘင်ကို စစ်ဆေးခြင်း။ thalassemia ၏ရောဂါရှာဖွေရေးတွင်၊ cellulose acetate film ရှိ ဟေမိုဂလိုဘင် electrophoresis သို့မဟုတ် စွမ်းဆောင်ရည်မြင့်မားသော အရည် chromatography ကို လုပ်ဆောင်သည်။
• microspherocytosis ၏ရောဂါရှာဖွေခြင်း။ မျိုးရိုးလိုက်သော microspherocytosis ကိုအတည်ပြုရန် သို့မဟုတ် ဖယ်ထုတ်ရန်၊ erythrocytes ၏ osmotic resistance နှင့် EMA test သည် fluorescent dye eosin-5-maleimide ကိုအသုံးပြု၍ လုပ်ဆောင်သည်။
• ကပ်ပါးဗေဒသုတေသန။ diphyllobothriasis သံသယရှိပါက၊ ကျယ်ပြန့်သောတိပ်ကောင်၏ဥကိုရှာဖွေရန် မွေးရပ်မိမစင်ပြင်ဆင်မှု၏ အဏုကြည့်မှန်ဘီလူးကို သတ်မှတ်သည်။

တခါတရံတွင် IDA နှင့် thalassemia minor အကြား ကွဲပြားသောရောဂါရှာဖွေမှုပြုလုပ်ရန် လိုအပ်သည်။ ၎င်းကို ယေဘူယျ သွေးစစ်ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ယင်းအတွက်၊ Mentzer အညွှန်းကိန်းကို တွက်ချက်သည်။ MCV ၏အချိုးသည် 13 ထက်ပိုသောသွေးနီဥအရေအတွက်နှင့် IDA အတွက်ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး thalassemia အတွက် 13 ထက်နည်းသည်။

သွေးစစ်ခြင်း

anisocytosis ၏လက္ခဏာများမှာသွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်သည်။ သွေးအားနည်းရောဂါ၏ပုံစံအမျိုးမျိုးနှင့်မူလဇစ်မြစ်များရှိသော်လည်းလက္ခဏာများစွာပြလေ့ရှိသည်။

• ယေဘူယျအားဖြင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊
• အသက်ရှုမဝြခင်း
• ရင်တုန်;
• အားနည်းခြင်းနှင့်ခေါင်းမူး;
• pallor;
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း

anisocytosis အတွက်ကုသမှုသည်မူမမှန်ဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းပေါ်မူတည်သည်။ သံဓာတ်ချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါ (သို့) ဗီတာမင်ချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်လျှင် anisocytosis ကိုကုသရန်အာဟာရဖြည့်စွက်စာကိုဥပမာပေးနိုင်ပါသည်။