ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းသည် ကျောရိုးမရှိသော အစိတ်အပိုင်း၏ အဆက်အစပ်ကို ဖွဲ့စည်းခဲ့ပြီး ကျောရိုးတူးမြောင်းတွင် ကျောရိုးနှင့် အာရုံကြောများပါရှိသည်။ တခါတရံကျုံ့သွားကာ အာရုံကြောဖွဲ့စည်းပုံများကို ဖိသိပ်စေသည်။

ကျောရိုး သို့မဟုတ် ကျောရိုးကို ကျောရိုးပေါင်း ၃၃ ခုဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည်- သားအိမ်ခေါင်း ကျောရိုး ၇ ခု၊ ​​နောက်ကျောရိုး ၁၂ ခု (သို့မဟုတ် ရင်ကြပ်)၊ ခါးရိုးရိုး ၅ ခု၊ ပေါင်းထားသော ကျောရိုး ၅ ခုနှင့် နောက်ဆုံးတွင် ကျောရိုး ၄ ခုဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည့် ကျောရိုး။ ကျောရိုးကို ကျောရိုးအချပ်ပြားဖြင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။

ကျောရိုးတစ်ခုစီတွင် ၎င်း၏နောက်ဘက်တွင် arch သို့မဟုတ် orifice ရှိသည်။ တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ထိပ်တွင် ပေါင်းစပ်ထားသော ဤကျောရိုးမုတ်ခုံးများသည် ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းတစ်ခု ဖြစ်သည်- ၎င်းသည် ကျောရိုးတူးမြောင်းဟုခေါ်သော ကျောရိုးနှင့် ၎င်း၏ဗဟိုတွင်ရှိသော အာရုံကြောများပါရှိသော ကျောရိုးတူးမြောင်းဖြစ်သည်။

ကျောရိုးသည် ပထမသားအိမ်ခေါင်း ကျောရိုးမှ ဒုတိယ lumbar vertebra သို့ တိုးသည်။ ၎င်းသည် ခြေထောက်၏ မော်တာနှင့် အာရုံခံအာရုံကြောအမြစ်များ နှင့် ဆီးအိမ်နှင့် စအိုပေါက်များပါရှိသော dural sac ဖြင့် ဒုတိယ lumbar vertebra ၏အဆင့်တွင် အဆုံးသတ်သည်။ ဤနေရာကို ponytail ဟုခေါ်သည်။

ကျောရိုးတူးမြောင်းသည် ကျောရိုးကို ထောက်ပံ့ပေးပြီး ကာကွယ်သည်။ ကျောရိုးတူးမြောင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသော ဤဥမင်အတွင်းတွင်၊ ကျောရိုးကို ကွဲပြားသောအမြှေးပါးများဖြစ်သော dura mater၊ arachnoid နှင့် pia mater တို့က ကာကွယ်ထားသည်။

ကျဉ်းသော lumbar canal သို့မဟုတ် lumbar canal stenosis

အချို့သောလူများတွင် သဘာဝအတိုင်း ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း (osteoarthritis) ကြောင့် lumbar vertebrae အဆင့်တွင် ကျောရိုးအချင်း ကျဉ်းသွားခြင်းဖြစ်ပြီး ကျောရိုးအောက်ပိုင်း၊ sacrum အထက်တွင်ရှိသည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ အဆစ်အားလုံးကဲ့သို့ပင်၊ ကျောရိုးရှိ အဆစ်များသည် အမှန်တကယ်တွင် အရိုးအဆစ်များ ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့် အရိုးအဆစ်များ တောင့်တင်းလာကာ တူးမြောင်းကို ထိခိုက်ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် တြိဂံပုံသဏ္ဍာန်ရှိသော lumbar canal သည် ကျဉ်းသွားသော T-shape သို့မဟုတ် ရိုးရှင်းသော အပေါက်ကလေး ဖြစ်သွားလိမ့်မည်။ နောက်တော့ ကျနော်တို့က ကျဉ်းမြောင်းတဲ့ lumbar canal ၊ lumbar canal ကျဉ်းနေသေးရင် stenosis of the degenerative lumbar canal ၊ stenosis သည် တူးမြောင်းရှိပြီးသား၊ အောက်ခြေ၊ ပိုကျဉ်းသော သို့မဟုတ် ကျယ်ပြောသော stenosis ဖြစ်သည့်အခါ၊ အခြားသော ကျောရိုးကြမ်းပြင်များ (L4/L5၊ L3/L4 သို့မဟုတ် L2/L3) ရှိသည့် lumbar vertebrae L1/L2 ကိုသာ အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။

ဤ stenosis သည် ကျောရိုးတူးမြောင်းရှိ အာရုံကြောများ ဖိသိပ်ခြင်းကို ဖြစ်စေပြီး တင်ပါးနှင့် ခြေထောက်များတွင် ရောင်ခြည်ဖြာထွက်ခြင်း (neurogenic claudication) ဖြင့် တင်ပါးနှင့် ခြေထောက်များတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း (neurogenic claudication) ဖြင့် ခါးအောက်ပိုင်းရှိ "မီးလောင်ခြင်း" ဟု မကြာခဏဖော်ပြလေ့ရှိသည်။

ဤဝေဒနာများသည် လမ်းလျှောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ကြာရှည်မတ်တပ်ရပ်ပြီးနောက် ပိုဆိုးလာခြင်းဖြစ်သည်။ အနားယူချိန်တွင် ငြိမ်သက်စေပြီး တစ်ခါတစ်ရံ ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ပုရွက်ဆိတ်များ (paresthesia) ကို ပေးသည်။

တခါတရံမှာဒီ lumbar တူးမြောင်းကမွေးကတည်းကကျဉ်းတယ်။ ၎င်းကိုဖွဲ့စည်းပုံအခြေခံဥပဒေဆိုင်ရာကျဉ်းမြောင်းသော lumbar တူးမြောင်းဟုခေါ်သည်။

Cauda equina syndrome ရောဂါ

cauda equina syndrome သည် cauda equina ဟုခေါ်သော ဤဧရိယာတွင်ရှိသော နောက်ကျောအောက်ပိုင်းရှိ အာရုံကြောအမြစ်များကို ဖိသိပ်ထားစဉ်တွင် ဖြစ်ပေါ်သည့် ပုံမမှန်မှုအစုအဝေးကို ရည်ညွှန်းသည်။ ခြေထောက်များ၏ မော်တာနှင့် အာရုံခံအာရုံကြောအမြစ်များ နှင့် ဆီးအိမ်နှင့် စအိုပေါက်များ ဖိသိပ်ခံရခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ အာရုံခံခြင်း၊ မော်တာ နှင့် မျိုးအင်္ဂါဆိုင်ရာ မူမမှန်ခြင်းများ ပေါ်လာပါသည်။

Lumbar canal stenosis

ပထမလိုင်းကုသမှုမှာ ဆေးဝါးနှင့် ရှေးရိုးဆန်သည်- အကိုက်အခဲပျောက်ဆေး၊ ရောင်ရမ်းမှုသက်သာစေသောဆေးများ၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၊ corset သို့မဟုတ် ထိုးဖောက်ခြင်းပင်။

ဆေးဝါးကုသမှု ချို့ယွင်းခြင်း နှင့် နေ့စဉ်ပုံမှန် နာကျင်ကိုက်ခဲမှု လွန်ကဲလာသောအခါ သို့မဟုတ် ခါးသွားမြောင်းများ တင်းမာလာပါက ခြေဖနောင့် သွက်ချာပါဒ သို့မဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်း ချို့ယွင်းခြင်း ကြောင့် ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ပါမည်။ ထို့နောက် ကျောရိုးမကြီးကို ဖြတ်ထုတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကျောရိုးထုတ်လွှတ်ခြင်းအား လုပ်ဆောင်မည်ဖြစ်ပြီး၊ ကျောရိုးလေမီနာ (ကျောရိုး၏နောက်ဘက်ပိုင်း) တင်းမာမှုကြောင့် ဖိထားသောကျောရိုးမကြီးကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် ပါဝင်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု လုပ်ဆောင်မည်ဖြစ်သည်။ အဆင့်တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။

Cauda equina syndrome ရောဂါ

Cauda Equina Syndrome သည် ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲများကိုရှောင်ရှားရန် အမြန်ကုသမှုလိုအပ်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ အာရုံကြောခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန် Corticosteroid ကုထုံးကို ကမ်းလှမ်းနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် အာရုံကြောအမြစ်ကို ဖိသိပ်ထားသည့် အစုလိုက်အပြုံလိုက် ဖယ်ရှားခြင်းဖြင့် (အရိုးလိုက်အပြားကို မကြာခဏ အကျိတ်ဖြစ်ခဲသော) သို့မဟုတ် laminectomy ဖြင့် ဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်စေ ရည်ရွယ်သည်။

Spinal stenosis ကိုစစ်ဆေးရန်အတွက် CT scan သို့မဟုတ် MRI ကိုအသုံးပြု၍ ကျောရိုး၏ဖြတ်ပိုင်းဖြတ်ပိုင်းများကိုပြုလုပ်သည်။ ပုံများတွင် ကျောရိုးတူးမြောင်းကိုအသုံးပြု၍ ကျောရိုးအရိုးထူလာမှုကို ပြသမည်ဖြစ်သည်။

ဆေးခန်းစစ်ဆေးမှုသည် အရေးပေါ်လုပ်ဆောင်သော MRI မှအတည်ပြုသော cauda equina syndrome ကိုပထမဆုံးရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်စေပါသည်။