Pemphigus

ရောဂါအထွေထွေဖော်ပြချက်

၎င်းသည်အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးကိုထိခိုက်သော autoimmune မူလအစဖြစ်သည်။ Pemphigus သည်မည်သည့်အသက်အရွယ်မဆိုဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်အသက် ၄၀ အရွယ်မှတ်တိုင်ကိုဖြတ်ကျော်ခဲ့ကြသောအမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများကိုအများဆုံးထိခိုက်စေပြီး၊ ရောဂါသည်အသက် ၄၀ မှ ၄၅ နှစ်အတွင်းအများဆုံးရောဂါဖြစ်ပြီးကလေးငယ်များတွင်ရှားပါးသည်။ pemphigus ၏ဝေစုသည်အရေပြားရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၁% ခန့်ရှိသည်။

အကြောင်းတရားများ

pemphigus ၏ etiology အလုံအလောက်ရှည်လျားသောအဘို့မတည်နိုင်ဘူး, ဒါပေမယ့်လေ့လာမှုများကဒီအရေပြားရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းရင်းကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ချွတ်ယွင်းကြောင်း။^[3].

ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏အလုပ်မှာနိုင်ငံခြားသက်ရှိများကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ ကမောက်ကမဖြစ်မှုရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်းကြောင့်ကမောက်ကမဖြစ်မှုကြောင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်သည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များဖြစ်သော pemphigus အရေပြားကိုတိုက်ခိုက်သည်။ ခုခံအားစနစ်မှထုတ်လုပ်သောပantibိပစ္စည်းများသည်ကျန်းမာသောအသားအရေအပေါ်ယံရှိပရိုတင်းများကိုမှားယွင်းစွာတိုက်ခိုက်သည်။ autoantibodies များ၏တိုက်ခိုက်မှုအောက်ရှိအရေပြားဆဲလ်များအကြားဆက်သွယ်မှုဖြစ်သော Demosomes များသည် ၄ ​​င်း၏ဆက်သွယ်မှုများဆုံးရှုံးသွားပြီးဖျက်ဆီးခံရသည်။ လစ်လပ်သောအခေါင်းပေါက်သည် intercellular အရည်နှင့်ပြည့်နှက်နေသည်။ ရောဂါ) ။

pemphigus ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များမှာမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်းအပါအ ၀ င် exogenous (ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊ ဗိုင်းရပ်စ်များ၊ ပရော်ဖက်ရှင်နယ်လှုပ်ရှားမှု) နှင့် endogenous အကြောင်းရင်းများဖြစ်နိုင်သည်။ pemphigus ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်သည်အားကြီးသောအာရုံကြောထိတ်လန့်ခြင်းနှင့် adrenal cortex ၏ရောဂါဗေဒဖြစ်နိုင်သည်။

ပေါင်းသတ်ဆေးနှင့်ပိုးသတ်ဆေးများနှင့်မကြာခဏထိတွေ့လေ့ရှိသောစိုက်ပျိုးရေးလုပ်သားများအပြင်သတ္တုလုပ်ငန်းနှင့်ပုံနှိပ်တိုက်များမှအလုပ်သမားများသည်ပိုမိုကောင်းမွန်သောဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အမျိုးအစားများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ

တင်ပြထားသောရောဂါဗေဒ၏ဝိသေသလက္ခဏာများသည် pemphigus အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ပေါ် မူတည်၍ serous contents များပါ ၀ င်သောသေးငယ်သည့်တွေ့နေကျမဟုတ်သောအရာများဖြစ်သည်။

• ခုန် - ကိုယ်ခန္ဓာတစ်လျှောက်လုံးပါးလွှာ။ flaccid တာယာဖြင့်ပူဖောင်း၏အသွင်အပြင်နှင့်မတူပါ။ နိမ့်ကျသောသို့မဟုတ်သာမန်ပုံစံဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အစတွင်ပူဖောင်းများသည်နှာခေါင်းနှင့်ပါးစပ်၏ချွဲအမြှေးပါးများပေါ်တွင်နေရာယူထားသဖြင့်လူနာများသွားဆရာ ၀ န်သို့သွားပြီးမအောင်မြင်သောကုသမှုဖြင့်အချိန်ဖြုန်းကြသည်။ လူနာများအစာစားနေစဉ်၊ စကားပြောခြင်းနှင့်တံတွေးကိုမျိုချသောအခါအကိုက်အခဲပျောက်ခြင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းနာကျင်ခြင်းတို့အတွက်စိုးရိမ်ကြသည်။ လူနာများအနေဖြင့်အလိုအလျောက်ဖွင့်လှစ်ရန်အလွန်သေးငယ်သောပူဖောင်းများကိုအမြဲသတိမပြုမိသောကြောင့်အဓိကတိုင်ကြားမှုများမှာပါးစပ်တွင်းနာကျင်စွာတိုက်စားခြင်းဖြစ်သည်၊ pemphigus vulgaris နှင့်အတူ, အမှုန်များဖွင့်လှစ်သည့်အခါဖွဲ့စည်းသောအနာပေါင်းစည်းခြင်းနှင့်ကျယ်ပြန့်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။ အဖြူရောင်ဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသောတိုက်စားခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသော stomatitis နှင့်မတူဘဲ pemphigus အနာများသည်ပန်းရောင်အရောင်နှင့်တောက်ပသောမျက်နှာပြင်ရှိသည်။ အသံအိုးသည် pemphigus ကြောင့်ထိခိုက်သောအခါလူနာ၏အသံသည်အသံပြာဖြစ်လာသည်။
• erythematous ဖြစ်သည် ရင်ဘတ်၊ မျက်နှာ၊ လည်ပင်းနှင့် ဦး ရေပြား၏အရေပြားကိုအဓိကအားဖြင့်ထိရောက်သောအချက်ကိုဖော်ပြပေးသည်။ ရှင်းလင်းသောနယ်နိမိတ်များရှိသည့် seborrheic သဘောသဘာဝအညိုရောင်သို့မဟုတ်အဝါရောင်အပေါ်ယံလွှာများဖုံးလွှမ်းထားသည်။ ဖွင့်လှစ်သောအခါ, တိုက်စားမှုထိတွေ့နေသည်။ ဤ pemphigus အမျိုးအစားကိုဖော်ထုတ်ရန်မလွယ်ကူပါ၊ ထို့ကြောင့် erythematous ပုံစံကိုတစ်နှစ်ကျော်ကြာအောင်တည်ရှိနိုင်ပြီးပိုမိုဆိုးရွားလာပါကနိမ့်ကျသည့်ရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်သည်။
• အရွက် -shaped - erythema-squamous သဘာ ၀ အဖုအပိန့်များသည်အရေပြား၏ယခင်ကထိခိုက်ခဲ့သည့်နေရာများတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့နောက်ပါးလွှာသောနံရံများဖြင့်ပွင့်လင်း။ ၊ ဤ pemphigus ပုံစံသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အရေပြားကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်၊ သေးငယ်သည့်ပူဖောင်းများသည်ကျန်းမာသောအသားအရေပေါ်တွင်လျင်မြန်စွာပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ချွဲအမြှေးပါးများပျက်စီးနိုင်သည်။
• ဟင်းသီးဟင်းရွက် ပုံစံကိုအရေပြားခြံtheရိယာ၌ပူဖောင်းများ၏နေရာတွင်ပူပန်သောအနံ့နှင့်မီးခိုးငွေ့များဖြင့်ထင်ရှားစွာပြသသည်။

အရေပြားနှင့်ချွဲသောအမြှေးပါးများပေါ်ရှိအဖုများအပြင်၊ pemphigus ခံစားရသောလူနာများသည်ယေဘုယျလက္ခဏာများရှိသည်။

1. ၁ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်;
2. 2 အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာခြင်းသို့မဟုတ်ဆုံးရှုံးခြင်း;
3. အာဟာရတိုးပွားမှုကြောင့်ပင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
4. 4 ငိုက်။

ပြဿနာများ

အချိန်မတန်သို့မဟုတ်မမှန်ကန်သောကုထုံးဖြင့်ပူဖောင်းများသည်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်လျှောက်ပျံ့နှံ့သွားပြီးပေါင်းစပ်။ ကြီးမားသောတွေ့ရှိမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ pemphigus ကို run ခြင်းသည်အရေပြားလောင်ကျွမ်းခြင်းနှင့်အတူပြင်းထန်သောအန္တရာယ်ဖြစ်သည်။ အရေပြားကိုတွေ့ရှိခြင်းကလူနာရဲ့ဘဝအရည်အသွေးကိုအကျိုးသက်ရောက်ပါတယ်။ လူနာကပုံမှန်မလှုပ်ရှားနိုင်ပါ။ တိုက်စားမှုကူးစက်ခံရသည့်အခါအများဆုံးအဖြစ်များသည့်ပြcomplနာမှာ pyoderma ဖြစ်သည်။^[4]phlegmon နှင့် pneumonia ဖွံ့ဖြိုးမှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်လည်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့ရောင်ရမ်းခြင်းများပျံ့နှံ့နိုင်သည်။

ENT ၏အစိတ်အပိုင်းအနေဖြင့်၊ အကြားအာရုံဆုံးရှုံးခြင်းသည်ရှုပ်ထွေးမှုအဖြစ်ရှုပ်ထွေးနိုင်သည်။ အရေပြားရောဂါဖြစ်ပွားမှုအကြား mycoses ကျော်လွှား။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ရှုပ်ထွေးမှုကို ischemia, angina pectoris နှင့် microangiopathy ပုံစံဖြင့်ပြသထားသည်။

pemphigus ရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအနေဖြင့်သေဆုံးနိုင်ခြေသည်အတော်လေးမြင့်မားသည် - ရောဂါစတင်ပေါ်ပေါက်ပြီးနောက်ငါးနှစ်အတွင်းလူနာ ၁၅% အထိသေဆုံးသည်။

ကာကွယ်ခြင်း

pemphigus ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံအဖြစ်, သင်:

• အိပ်ရာပိတ်ချောကိုမှန်မှန်ပြောင်းပါ၊
• နေ့စဉ်အဝတ်အစားလဲပါ။
• အချိန်မီအရေပြားရောဂါဗေဒကုသ;
• အလုပ်မှလူများကို pustular မီးတောင်ပေါက်ကွဲမှုများဖယ်ရှားပစ်ရန်၊
• အရေပြားအထူးကုဆရာဝန်၏စနစ်တကျထိန်းချုပ်မှု;
• ဆား၊ အဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များသုံးစွဲမှုကိုကန့်သတ်ထားသည်။
• သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုတိုင်းတာသည်။
• တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှုဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာပါ။

ခေတ်ရေစီးကြောင်းဆေးပညာကုသမှု

Pemphigus ကုသမှုရှည်လျားခက်ခဲသည်။ Pemphigus သည်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးကိုအကြံပြုသည်။

1. ၁ စနစ်တကျကုသမှု၊
2. ဒေသတွင်းကုထုံး ၂ ခု၊
3. 3 extracorporeal နည်းစနစ်။

ဒေသတွင်းကုထုံးတွင်ထိခိုက်နစ်နာသောအရေပြားကိုကုသခြင်းနှင့်ဟော်မုန်းဆီများနှင့်နာကျင်ကိုက်ခဲသောဆေးများဖြင့်တိုက်စားခြင်းများကိုကုသခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။

Extracorporeal ကုသမှုတွင် hemodialysis နှင့် plasmaphoresis အသုံးပြုခြင်းပါဝင်သည်။

pemphigus ကုသမှု၏အဓိကအချက်ဟော်မုန်းကုထုံးဖြစ်ပါတယ်။ လူနာအားဆေးညွှန်းပေးသည်၊ ဆေးရုံတက်နေသောလူနာများကိုသွေးကြောသွင်း corticosteroids များပေးသည်။ ဟော်မုန်းဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းသည်ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့်ကုသမှုစနစ်ကိုတိကျစွာလိုက်နာသင့်သည်။

• စိတ်ကျရောဂါ၊
• အိပ်စက်ခြင်းရောဂါ၊
• သွေးတိုးရောဂါ;
• နိမ့်သောကယ်လိုရီဓာတ်စာနှင့်ပင်အဝလွန်ခြင်း၊
• steroid-type ဆီးချို၊
• အာရုံကြောစနစ်၏အလွန်အကျွံစိတ်လှုပ်ရှားမှု;
• မစင်ရောဂါ။

ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူ, ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုဖိနှိပ်သောဆေးများကိုပြသသည်။ ပြင်းထန်သော pemphigus နှင့်အတူလူနာပလာစမာကိုအစားထိုးလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒပုံစံများတွင်သွေးကြောသွင်း immunoglobulin ကိုသတ်မှတ်သည်။

အရည်ကြည်ဖုများဖွင့်ပြီးနောက်ရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ရန် pemphigus ရှိသောလူနာများအတွက်ပantibိဇီဝဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ ရေနံဂျယ်လီတွင်စိမ်ထားသောအ ၀ တ်အထည်များကိုအနာနှင့် oozing toရိယာများတွင်အသုံးပြုသည်။ ပိုမိုဆိုးရွားလာပါကသဘာဝအထည်များမှပြုလုပ်သောချောင်သောအ ၀ တ်အစားများကိုဝတ်ဆင်ရန်အကြံပြုသည်။

အာရုံစူးစိုက်မှု,

ပေးအပ်ထားသောသတင်းအချက်အလက်ကိုအသုံးပြုရန်မည်သည့်ကြိုးပမ်းမှုအတွက်မဆိုအုပ်ချုပ်မှုသည်တာ ၀ န်မရှိပါ။ ၎င်းသည်သင့်အားပုဂ္ဂိုလ်ရေးအရထိခိုက်မှုမရှိစေရန်အာမခံချက်မရှိပါ။ အဆိုပါပစ္စည်းများကုသမှုကိုသတ်မှတ်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေစေရန်အသုံးမပြုနိုင်။ အမြဲတမ်းသင့်ရဲ့အထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်!