Endothelial ကမောက်ကမဖြစ်မှုသည်ရောဂါများစတင်ခြင်းနှင့်အထူးသဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများတွင်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သည်။ endothelium ကို ဘယ်လိုအဓိပ္ပါယ်ဖွင့်မလဲ၊ သူ့ရဲ့ အခန်းကဏ္ဍကဘာလဲ။ endothelial ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုဖြစ်စေသောအန္တရာယ်အချက်များကားအဘယ်နည်း။

သွေးကြော endothelium သည် တစ်သျှူးများနှင့် သွေးကြားရှိ ဆဲလ်အတားအဆီးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် vasomotor ဖြစ်စဉ်များကို ထိန်းညှိရာတွင် သွေးကြောများ၏ စိမ့်ဝင်နိုင်မှု၊ လေသံနှင့် သင်္ဘောများ၏ တည်ဆောက်ပုံတို့ကို ထိန်းညှိရာတွင် အဓိကအချက်ဖြစ်သည်။ Endothelial ဆဲလ်များသည် လှုံ့ဆော်မှုကို တုံ့ပြန်ရန်အတွက် ထိန်းညှိမော်လီကျူးများကို ထုတ်ပေးသည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန်အတွက် endothelium သည် ဦးစားပေးကာကွယ်မှုနှင့် ကုသရေးအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

အသက်အရွယ်ကြီးရင့်မှုနှင့် သွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်အချက်များ လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်၊ endothelium သည် activated လုပ်နိုင်ပြီး ဤလုပ်ငန်းဆောင်တာကို အနှောင့်အယှက်ပေးနိုင်သည့် ပြုပြင်မွမ်းမံမှုများ ပြုလုပ်နိုင်သည်၊ ထို့နောက်တွင် တစ်ဦးသည် "endothelial dysfunction" အကြောင်းကို ပြောပါသည်။

Endothelial dysfunction သည် နိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ် (NO) နှင့် endothelial activation ပိုဆိုးလာခြင်းကဲ့သို့သော vasodilator factor များရရှိနိုင်မှု လျော့နည်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ရသည့် endothelium-မှီခိုသော vasodilation တွင် မူမမှန်မှုအဖြစ် သတ်မှတ်သည်။ ဤလုပ်ဆောင်ချက်သည် endothelium နှင့် macrophages (တစ်ရှူးများကို စိမ့်ဝင်စေသော သွေးဖြူဥများ နှင့် သက်ဆိုင်သော ဆဲလ်များ) မှ တွယ်ဆက်မှု မော်လီကျူးများ ထွက်လာစေသည်။

မိရိုးဖလာနှင့် ရိုးရာမဟုတ်သော အန္တရာယ်အချက်များရှိပါသည်။

ရိုးရာအန္တရာယ်အချက်များ

သမားရိုးကျအချက်များထဲတွင်၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်အချက်များ၊ dyslipidemia၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ သွေးတိုးရောဂါရှိသူများတွင် endothelial ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဆေးလိပ်၊ အသက်အရွယ်နှင့် မျိုးရိုးလိုက်ခြင်းသည်လည်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့် အချက်ဖြစ်သည်။

ရိုးရာမဟုတ်သော အန္တရာယ်အချက်များ

သမားရိုးကျမဟုတ်သော အကြောင်းရင်းများထဲတွင်၊ သွေးကြောပိတ်ဆေး သို့မဟုတ် vasoconstrictor Factors ထုတ်လုပ်မှုတွင် မညီမျှခြင်းသည် endothelial ၏အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သော endothelium ၏ vasodilator အလားအလာကို ပြောင်းလဲခြင်းဆီသို့ ဦးတည်စေသည်။

နိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ် (NO) ၏ vasculoprotective အာနိသင်ကြောင့် နှလုံးသွေးကြောကျန်းမာရေးကို ကာကွယ်ပေးသည်။

Endothelial dysfunction သည် အချို့သောရောဂါများစတင်ခြင်းကို ကြေငြာသည့်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များ;
• အင်ဆူလင်ခုခံမှု;
• hyperglycemia;
• မြင့်မားသောသွေးဖိအား;
• ဆီးချိုရောဂါ။

အထောက်အကူဖြစ်စေသောဆေးဝါးများတွင် ကိုလက်စထရောပမာဏ ပုံမှန် သို့မဟုတ် အနည်းငယ်မြင့်နေသော်လည်း ကိုလက်စထရောကို လျှော့ချပေးသည့် statin နှင့် အချို့သောအခြေအနေများတွင် အက်စပရင် သို့မဟုတ် အခြားသွေးကျိတ်ကျဆေးများ၊ သွေးဥများစုပုံခြင်းနှင့် သွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းမဖြစ်အောင် ကာကွယ်ပေးသောဆေးများ ပါဝင်သည်။

အချို့သော ဆေးဝါးများသည် သွေးတိုးရောဂါကို ကုသရန် အသုံးပြုကြပြီး အချို့သော ဆေးဝါးများသည် ဆီးချိုရောဂါကို ကုသရာတွင်လည်း ဖြစ်နိုင်ချေကို လျှော့ချပေးသည်။

endothelial ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုရှာဖွေခြင်း၊ ထိုးဖောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ထိုးဖောက်ခြင်းမဟုတ်သော၊ လုပ်ဆောင်နိုင်သော သို့မဟုတ် ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာနည်းလမ်းများသည် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအသိပညာကို တိုးတက်စေပြီး ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန် အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိခွင့်ပြုသည့်နည်းလမ်းများဖြစ်သည်။ အချို့သောလူနာအုပ်စုများ၏ခန့်မှန်းချက်အပေါ်။

လူသားများတွင် endothelial ကမောက်ကမဖြစ်မှုကို တိုင်းတာခြင်းဖြင့် ခန့်မှန်းနိုင်သည်-

• dinitrogen monoxide (NO) ၏ပလာစမာပါဝင်မှု - အလွန်မတည်မငြိမ်သောထုတ်ကုန်တစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ အခြားတစ်ဖက်တွင်၎င်း၏ဇီဝဖြစ်စဉ်များ (နိုက်ထရိုဂျင်နှင့်နိုက်ထရိတ်) ကိုဆီးထဲတွင်ဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
• ပလာစမာ ပေါင်းစပ်မှု မော်လီကျူးများ- ဤမော်လီကျူးများသည် monocytes များကို endothelium သို့ တွယ်ကပ်မှုကို ခွင့်ပြုခြင်းဖြင့် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်တွင် ပါဝင်ပြီး၊ ထို့နောက် သွေးကြောများနှင့် သွေးပြန်ကြောများ၏ အတွင်းနံရံသို့ ရွှေ့ပြောင်းခြင်း၊
• ရောင်ရမ်းအမှတ်အသားများ။

များပြားလှသော ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ အမှတ်အသားများသည် endothelial ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုလည်း သက်သေခံပါသည်။ အလွန်အထိခိုက်မခံသော C-reactive ပရိုတင်း (CRP) နှင့် extracellular superoxide dismutase (အစွမ်းထက်အင်ဇိုင်းစနစ်) တို့ပါဝင်သည်။

endothelial ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုကာကွယ်ရန်၊ အစားအသောက်အပါအဝင် နည်းဗျူဟာများစွာကို အဆိုပြုခဲ့သည်။ ဖက်တီးအက်ဆစ်များ၊ ဓာတ်တိုးဆန့်ကျင် ဗီတာမင်များ၊ ဖောလိတ်၊ ဗီတာမင် D နှင့် polyphenols ကဲ့သို့သော အစားအစာများ၏ အခန်းကဏ္ဍကို မီးမောင်းထိုးပြထားသည်။

• ဗီတာမင် D နည်းပါးခြင်းသည် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါနှင့် အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ ဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်မားစေသည်။
• Oxidative stress သည် ရောင်ရမ်းခြင်းမှတစ်ဆင့် endothelial လုပ်ငန်းဆောင်တာအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိပြီး ရရှိနိုင်မှု လျော့နည်းသွားနိုင်သည်။
• အစွမ်းထက်သော ဓာတ်တိုးဆန့်ကျင်ပစ္စည်းဖြစ်သော Lycopene သည် endothelium၊ ဓာတ်ပြု C ပရိုတင်းနှင့် systolic သွေးပေါင်ချိန်အတွက် အမှတ်အသားများကို လျှော့ချပေးပြီး oxidative stress များအပေါ် အကျိုးပြုသော အာနိသင်များရှိသည်။
• ပိုလီဖီနောကို သစ်သီးများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ကိုကိုး၊ လက်ဖက်ရည်နှင့် ဝိုင်နီတို့က အဓိကပေးပါသည်။ ၎င်းတို့၏ စားသုံးမှုသည် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါ ဖြစ်နိုင်ခြေ နည်းပါးခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။