Cholecystitis: အမျိုးအစားများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကုသမှု

Cholecystitis သည် သည်းခြေအိတ်အတွင်း ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်ပြီး မကြာခဏဆိုသလို ပိတ်ဆို့နေသော cystic ပြွန်မှတစ်ဆင့် သည်းခြေရည်ထွက်ခြင်းကို ချိုးဖောက်ခြင်း၏နောက်ခံကိုဆန့်ကျင်သည့် အူလမ်းကြောင်း microflora နှင့် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကို ကူးစက်ခြင်းကြောင့် နှိုးဆော်လေ့ရှိသည်။ Cholecystitis သည် အများအားဖြင့် cholelithiasis ၏ နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးတစ်ခုဖြစ်သည်။ သည်းခြေအိတ်သည် အသည်း၏ဘေးတွင် တည်ရှိပြီး အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင် တက်ကြွစွာပါဝင်ပါသည်။ သည်းခြေရည်သည် အူသိမ်အတွင်းမှ ထွက်လာသော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဘေးလွတ်ရာသို့ ရွှေ့ပြောင်းခြင်းနှင့် သည်းခြေအိတ်အတွင်း သည်းခြေရည်များ စုပုံလာခြင်းကြောင့် ပြင်းထန်သော နာကျင်မှုနှင့် ကူးစက်နိုင်ခြေ တိုးမြင့်လာစေသည်။

စည်းကမ်းအတိုင်း၊ ရောဂါသည် cholangitis - သည်းခြေပြွန်များရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်ဖြစ်ပေါ်သည်။ Cholecystitis သည် အထူးသဖြင့် သက်လတ်ပိုင်းနှင့် သက်ကြီးရွယ်အို အမျိုးသမီးများတွင် အဖြစ်များသော ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ ရောဂါဗေဒဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့သည် အမျိုးသားရွယ်တူများထက် သုံးဆမှ ရှစ်ဆ ပိုမိုဖျားနာတတ်သည်။

cholecystitis တွင်ကျားမအစွဲအလမ်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းများ:

• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း သည်းခြေအိတ်၏ နာတာရှည် ဖိသိပ်ခြင်းသည် ရေရှည်အကျိုးဆက်များကို ဖြစ်ပေါ်စေသည် - ကိုလက်စထရောနှင့် သည်းခြေအက်ဆစ်များ မညီမျှခြင်း၊

• အမျိုးသမီးများ၏ဟော်မုန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏အင်္ဂါရပ်များ - ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့်သွေးဆုံးစဉ်အတွင်းအများအပြားထုတ်လုပ်သည့်ပရိုဂျက်စတီရုန်းနှင့်အခြားအမျိုးသမီးလိင်ဟော်မုန်းများသည်သည်းခြေအိတ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအပျက်သဘောဆောင်ကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။

• အမျိုးသမီးများသည် အစားအသောက်ကို နှစ်သက်ကြပြီး ပြင်းထန်သော အစားအသောက် ကန့်သတ်ချက်များကြောင့် သည်းခြေအိတ်၏ ရွေ့လျားမှု (ကျုံ့နိုင်မှု) ကို ထိခိုက်စေပါသည်။

အန္တရာယ်အုပ်စုတွင် ကျား၊မ၊ အသက် မခွဲခြားဘဲ၊ ယခင်က ရှိခဲ့ဖူးသူများ ပါဝင်သည်။

• အူလမ်းကြောင်းနှင့် / သို့မဟုတ်အသည်းကူးစက်မှု;

• ကပ်ပါးရောဂါများ (helminthic နှင့် protozoal ကျူးကျော်မှုများ၊ အူလမ်းကြောင်းနှင့်/သို့မဟုတ် အသည်းအတွင်း ဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့်များထဲမှ နေရာချထားသော စာရေးကိရိယာ သို့မဟုတ် ဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့်များထဲမှ တစ်ခုတွင်)၊

• သားအိမ်ခေါင်း၏ပိတ်ဆို့ခြင်း (ပိတ်ဆို့ခြင်း) နှင့် / သို့မဟုတ်သည်းခြေအိတ်၏အကျိအချွဲအမြှေးပါးများပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူသည်းခြေကျောက်ရောဂါ (GSD)

• သည်းခြေအိတ်နံရံများသို့ သွေးထောက်ပံ့မှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော ရောဂါများ။

သည်းခြေအိတ်၏ ရောဂါဗေဒနှင့် ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ မသက်ဆိုင်သော ဝမ်းဗိုက်အင်္ဂါများကြားတွင် ဓာတ်ပြုခြင်းဆိုင်ရာ ဆက်စပ်မှုကို သက်သေပြခဲ့ပြီးဖြစ်သည် - ၎င်းတို့သည် viscero-visceral reflexes ဟုခေါ်သည်။ cholecystitis ၏အထက်ပါအကြောင်းရင်းများအားလုံးသည်သည်းခြေအိတ်၏ patency (သည်းခြေအိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်း) သို့မဟုတ်၎င်း၏ရွေ့လျားမှု (dyskinesia) ကိုချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

etiological အခြေခံအရ cholecystitis ၏ကြီးမားသော nosological အုပ်စုနှစ်ခုကိုခွဲခြားထားသည်။

• Calculous (lat. Calculus – stone);

• ကတိမရှိသော (ကျောက်တုံးမရှိ)။

cholecystitis ၏လက္ခဏာများ

cholecystitis ၏ ကနဦးလက္ခဏာများမှာ အများအားဖြင့်ဖြစ်သည်။ နံရိုးအောက် ညာဘက်ခြမ်းတွင် စူးရှနာကျင်ခြင်း။မထင်မှတ်ဘဲပေါ်လာသည်။ အကြောင်းရင်းကတော့ cystic ပြွန်ကို ပိတ်ဆို့တဲ့ ကျောက်တုံးပါ။ ရလဒ်အနေနဲ့ သည်းခြေအိတ်ရောင်ခြင်းနဲ့ ယားယံခြင်းတွေ ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။

အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို အချိန်အတန်ကြာအောင် သို့မဟုတ် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ သောက်သုံးပြီးနောက် ပျောက်ကင်းသွားသော်လည်း နောင်တွင် တဖြည်းဖြည်း တိုးလာပြီး ပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။ အဖျားကြီးခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းနှင့် ပျို့အန်ခြင်း တို့နှင့်အတူ ရောဂါတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ လူနာ၏အခြေအနေသည်ဆက်လက်ဆိုးရွားနေသည်။

အူထဲသို့ သည်းခြေရည် ပုံမှန်စီးဆင်းမှုကို ရပ်တန့်စေခြင်း၊ အရေပြားနှင့် မျက်လုံးမျက်ဖြူများ ရောင်ရမ်းခြင်း၏ လက္ခဏာဖြစ်သည်။. အသားဝါခြင်းအတွက် လိုအပ်ချက်များမှာ သည်းခြေပြွန်များကို ပိတ်ဆို့နေသော ကျောက်များ ရှိနေခြင်း ဖြစ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ပြင်းထန်မှုသည်လူနာ၏သွေးခုန်နှုန်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သည်- အများအားဖြင့်နှလုံးခုန်နှုန်းသည်တစ်မိနစ်လျှင်ရှစ်ဆယ်မှတစ်ရာ့နှစ်ဆယ်မှတစ်ရာ့သုံးဆယ်စည်းချက် (သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုမြင့်မားသည်) သည်ပြင်းထန်သောလက္ခဏာဖြစ်ပြီးအန္တရာယ်ရှိသောအပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်သည်ဟုဆိုလိုသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ။

cholecystitis ၏နာတာရှည်ပုံစံအတွက်၊ လက္ခဏာများသည်အထူးသဖြင့်မပေါ်ဘဲ၊ အနာဂတ်တွင်ရောဂါသည်ပိုမိုအဆင့်မြင့်သောပုံစံသို့သူ့ဟာသူခံစားရနိုင်သည်သို့မဟုတ်စူးရှသောပုံစံဖြစ်လာနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်၊ အထူးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းတွင်သာကုသမှုသည်အခြေအနေယိုယွင်းခြင်းကိုရှောင်ရှားလိမ့်မည်။

cholecystitis နှင့်အတူပျို့ - အဖြစ်များသောရောဂါလက္ခဏာ။ ပျို့အန်ခြင်းသည် အများအားဖြင့် gag reflex ရှေ့တွင်ရှိသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင် ပျို့အန်ခြင်း သည် မူးဝေခြင်းအတွက် ခန္ဓာကိုယ်၏ အကာအကွယ်တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ cholecystitis နှင့်အတူ, ပျို့ခြင်းနှင့်အန်အမြဲရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

cholecystitis တွင် ပျို့အန်ခြင်းကို အခြားရောဂါများနှင့် ရောဂါဗေဒများတွင် အလားတူလက္ခဏာများနှင့် ကွဲပြားစေသင့်သည်-

cholecystitis နှင့် ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှော မကြာခဏ သတိပြုမိသည်။ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ ဖောရောင်ခြင်းများသည် cholecystitis အပါအဝင် အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါများ၏ မပြောင်းလဲနိုင်သော လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ cholecystitis ကုသနေစဉ်အတွင်း ဝမ်းချို့ယွင်းချက် ရုတ်တရက်ပေါ်လာခြင်းသည် ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးသောလမ်းစဉ်ကို ညွှန်ပြသည်။

cholecystitis ၏အကြောင်းရင်းများ

ရောဂါဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းများသည် အလွန်ကွဲပြားနိုင်သော်လည်း အများအားဖြင့် သည်းခြေရည်ထွက်ရန်ခက်ခဲစေသည့် သည်းခြေပြွန်၊ ခန္ဓာကိုယ်နှင့်လည်ပင်းတို့တွင် ကျောက်များစုပုံခြင်းကြောင့် cholecystitis ဖြစ်တတ်သည်။ အကြောင်းရင်းမှာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးတစ်မျိုးမျိုးကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်သလို ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါကဲ့သို့ ပြင်းထန်သောရောဂါများ ရှိနေခြင်းလည်း ဖြစ်နိုင်သော်လည်း ဤနေရာတွင် cholecystitis သည် ရှိပြီးသားရောဂါဗေဒ၏ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုအဖြစ် ထင်ရှားလာပြီး သီးခြားရောဂါတစ်ခုအဖြစ် မဟုတ်ပါ။

အထက်ဖော်ပြပါအားလုံး၏ရလဒ်များသည် သည်းခြေအိတ်ရောင်နေသော cholecystitis ၏စူးရှသောပုံစံဖြစ်နိုင်သည်။ ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံကို အများအားဖြင့် ယားယံခြင်း မသက်သာဘဲ အချိန်အတော်ကြာကြာ မသက်သာဘဲ ကိုယ်တွင်းကလီစာများ၏ နံရံများ ပိုသိပ်သည်းလာခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။

cholecystitis ၏တိုက်ခိုက်မှု

တိုက်ခိုက်မှုများသည် မူလ cholecystitis နှင့် ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံ၏ ပိုမိုဆိုးရွားခြင်း၏ လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ အဆီများ၊ အစပ်များသော အစားအစာများ သို့မဟုတ် အရက်များသောက်ပြီးနောက် ဝမ်းဗိုက်အတွင်း မသက်မသာဖြစ်တတ်ပါသည်။

cholecystitis ၏ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှု၏လက္ခဏာများ:

• ညာဘက် hypochondrium၊ epigastrium သို့မဟုတ် navel တွင် ပြင်းထန်စွာ နာကျင်ခြင်း၊

• ပျို့အန်ခြင်း, ဓာတ်ငွေ့ belching, ခံတွင်းထဲမှာခါးအရသာ;

• Subfebrile သို့မဟုတ် febrile ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် (၃၇-၃၈ ⁰ C သို့မဟုတ် 38-39 ⁰ မှ)။

cholecystitis ၏တိုက်ခိုက်မှုကိုမည်သို့သက်သာရာရမည်နည်း။

cholecystitis ၏တိုက်ခိုက်မှုကိုရပ်တန့်ရန်, သင်သည်:

1. လူနာတင်ကားခေါ်ပါ;

2. အိပ်ရာပေါ်မှာလှဲလျောင်းပြီးအအေးကိုဗိုက်ပေါ်လိမ်း;

3. Antispasmodic (no-shpa) နှင့် analgesic သောက်ပါ။

4. ပျို့အန်ခြင်းကို လျှော့ချရန်အတွက် အခန်းအပူချိန်တွင် mint လက်ဖက်ရည် သို့မဟုတ် ကာဗွန်နိတ်မဟုတ်သော သတ္တုရည်ကို သောက်ပါ။

5. အန်ခြင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်, သေချာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဘို့အန်ကိုစုဆောင်း။

ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့် အကျိုးဆက်များ

လုံလောက်သောကုထုံးမရှိဘဲ cholecystitis ၏စူးရှသောပုံစံသည်ပိုမိုဆိုးရွားခြင်းနှင့်သက်သာခွင့်ကာလနှင့်အတူနာတာရှည်ဖြစ်လာသည်။ နှင့် နာတာရှည်ရောဂါများသည် ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင် အခြားအင်္ဂါများပါဝင်သောကြောင့် ကုသရန်ခက်ခဲသည်။ cholecystitis ၏အဆင့်မြင့်ပုံစံကိုလူနာများ၏ 15% တွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် သည်းခြေအိတ်နှင့် အစာအိမ်တို့ကို ချိတ်ဆက်ပေးသော gangrene၊ biliary fistulas၊ သည်းခြေအိတ်နှင့် အစာအိမ်တို့ကို ချိတ်ဆက်ပေးကာ အသားဝါခြင်း၊ ပြည်တည်နာ၊ စူးရှသော ပန်ကရိယရောင်ခြင်းနှင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် သွေးဆိပ်တက်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

calculous နှင့် non-calculous cholecystitis ၏အကျိုးဆက်များ (ခန့်မှန်းချက်)

• မရှုပ်ထွေးသော calculous cholecystitis ၏ခန့်မှန်းချက်မှာ အဆင်ပြေသည်။ အထူးကြပ်မတ်ကုသပြီးနောက်၊ ဆေးခန်းပြပုံသည် အချိန်အကြာကြီး မပေါ်နိုင်ပါ။ ပြီးပြည့်စုံသော ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိစ္စများကို သိရှိပါသည်။ ရှုပ်ထွေးသော calculous cholecystitis ၏ပုံစံများတွင်၊ ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်ပိုမိုသတိထားပါ။

• Non-calculous cholecystitis ၏ခန့်မှန်းချက်မှာ မသေချာပါ။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါနှင့်အတူ, purulent နှင့်ပျက်စီးစေသောရောင်ရမ်းပုံစံများကိုသတိထားသင့်ပါတယ်။

ကုသမှုနှင့်အစားအသောက်

စူးရှသော cholecystitis နှင့် စူးရှသောအဆင့်တွင် နာတာရှည်ရောဂါ ကုသမှုကို ခွဲစိတ်ဆေးရုံတွင် ပြုလုပ်သည်။ ညွှန်ပြချက်များအရ ကုသမှုနည်းလမ်းများကို တစ်ဦးချင်းရွေးချယ်သည်။

cholecystitis ၏ရှေးရိုးစွဲကုသမှု

• ပဋိဇီဝဆေးများ, ရွေးချယ်မှုမူးယစ်ဆေးဝါး၏ထိရောက်မှုအပေါ် မူတည်.

• Antispasmodics သည် အူသိမ်ထဲသို့ သည်းခြေ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို တည်ငြိမ်စေရန်၊

• သည်းခြေအိတ်၏သွေးတိုးရောဂါနှင့် သည်းခြေပြွန်၏ပုံမှန် patency နှင့်အတူ Cholagogue၊

• အသည်း၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုထိန်းသိမ်းရန် Hepatoprotectors။

cholecystitis ၏ခွဲစိတ်ကုသမှု

• Cholecystectomy - သည်းခြေအိတ်ကို အပြီးအပြတ် ဖယ်ရှားခြင်း၊ အခြားအခြေအနေများတွင် ပျံ့နှံ့နေသော peritonitis နှင့် ပြင်းထန်သော သည်းခြေရည်ပိတ်ဆို့ခြင်း၏ လက္ခဏာများနှင့်အတူ - အစီအစဉ်တကျ လုပ်ဆောင်ပါ။

cholecystitis အတွက်အစားအသောက်

ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုအတွင်း လူနာအား သေးငယ်သောအစိတ်ပိုင်းဖြင့် ရေနွေးပူပူသောက်ရုံသာပေးသည်။ အရည်ပမာဏသည် တစ်နေ့လျှင် တစ်လီတာခွဲအထိရှိသည်။

ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကို သက်သာစေပြီးနောက် အစားအသောက်များတွင် ကောက်နှံများ၊ အနမ်းများ၊ ပိန်သောအသား သို့မဟုတ် ငါးများမှ ရေနွေးငွေ့ဖြတ်တောက်များ၊ omelet ပုံစံကြက်ဥတစ်လုံးနှင့် ပေါင်မုန့်ဖြူတို့ ပါဝင်ပါသည်။

cholecystitis အတွက်အစားအသောက်။

• သည်းခြေရည်ထွက်ရှိမှု ရစ်သမ်ကို ထိန်းသိမ်းရန် သေးငယ်သော အပိုင်း (တစ်နေ့လျှင် ၅-၆ ကြိမ်) စားရန် လိုအပ်သည်။

• ညစာကို တစ်ညမအိပ်မီ 4-6 နာရီထက် နောက်မကျစေဘဲ အကြံပြုထားသည်။

cholecystitis ဝေဒနာရှင်များ၏ အစားအသောက်များတွင် ပါဝင်သင့်သည်-

• အနည်းဆုံး အဆီပမာဏရှိသော တိရစ္ဆာန်ထွက်ပစ္စည်းများ၊ ထုထောင်းပြီး ပြုတ်ပါ။

• ဗီတာမင်နှင့် သဲလွန်စဒြပ်စင်များ ကြွယ်ဝသော အမျှင်ကြမ်းမပါဝင်သည့် ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ။

cholecystitis ဖြင့် အောက်ပါ ထုတ်ကုန်များကို စားသုံးရန် တားမြစ်ထားသည်။

• စည်သွတ်၊ ချဉ်၊ ဆေးလိပ်သောက်၊ ဆားနယ်၊ အချဉ်၊ အဆီများသော၊

• အစာမကြေခြင်းနှင့် ဓာတ်ငွေ့များဖြစ်ပေါ်ခြင်းကို လှုံ့ဆော်ပေးခြင်း (နို့၊ ပဲပင်များ၊ ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်များ)

• အစာအိမ်၏ပတ်ဝန်းကျင်၏ pH (အရက်၊ sorrel၊ ဟင်းနုနွယ်ရွက်၊ citrus အသီးအနှံများ) ကိုပြောင်းလဲခြင်း။