ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ၊ လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါဆိုတာဘာလဲ။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ သင်တန်း၏ နာတာရှည် ငုပ်လျှိုးနေသော သဘောသဘာဝ ရှိသည့် သာမန် အာရုံကြော စိတ်ရောဂါ ဝေဒနာ တစ်ခု ဖြစ်သည်။ ဤသို့ဖြစ်လင့်ကစား၊ ရုတ်တရက် ဝက်ရူးပြန်တက်ခြင်းများသည် ရောဂါအတွက် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ဦးနှောက်၏ အချို့နေရာများတွင် spontaneous excitation (အာရုံကြောများထွက်ခြင်း) ၏ foci မြောက်မြားစွာ၏အသွင်အပြင်ကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆေးခန်းအရ၊ ထိုသို့သောတက်ခြင်းသည် အာရုံခံ၊ မော်တာ၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းဆောင်တာများ၏ ယာယီချို့ယွင်းမှုဖြင့် လက္ခဏာရပ်ဖြစ်သည်။

ရာသီဥတု တည်နေရာနှင့် စီးပွားရေး ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု မခွဲခြားဘဲ မည်သည့်နိုင်ငံ၏ ယေဘုယျလူဦးရေတွင်မဆို ဤရောဂါကို ရှာဖွေတွေ့ရှိသည့် အကြိမ်ရေသည် ပျမ်းမျှ 8-11% (ဂန္ထဝင် ချဲ့ထွင်တိုက်ခိုက်မှု) ဖြစ်သည်။ တကယ်တော့၊ 12 ယောက်မြောက်လူတိုင်းဟာ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါရဲ့ သေးငယ်တဲ့လက္ခဏာတချို့ကို ခံစားရတတ်ပါတယ်။

လူအများစုသည် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါသည် ကုသ၍မရနိုင်ကြောင်း ယုံကြည်ကြပြီး “မြင့်မြတ်သောပြစ်ဒဏ်” တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ သို့သော် ခေတ်မီဆေးပညာသည် ထိုအယူအဆကို လုံးဝငြင်းဆိုသည်။ Antiepileptic ဆေးဝါးများသည် လူနာများ၏ 63% တွင် ရောဂါကို နှိမ်နင်းရန် ကူညီပေးပြီး 18% တွင် ၎င်း၏လက်တွေ့ သရုပ်များကို သိသိသာသာ လျှော့ချရန် ကူညီပေးသည်။

အဓိကကုသမှုမှာ ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံဖြင့် ရေရှည်၊ ပုံမှန်နှင့် အမြဲတမ်းဆေးကုထုံးဖြစ်သည်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၏ အကြောင်းရင်းများသည် ကွဲပြားကြပြီး WHO မှ ၎င်းတို့အား အောက်ပါအုပ်စုများအဖြစ် အုပ်စုဖွဲ့ထားသည်။

• Idiopathic - ဤရောဂါများသည် မျိုးဆက်ပေါင်းများစွာအထိ မကြာခဏဆိုသလိုမျိုးဆက်များမှတစ်ဆင့် ရောဂါအမွေဆက်ခံလာသောအခါတွင် ဖြစ်ပွားမှုများဖြစ်သည်။ အော်ဂဲနစ်အားဖြင့် ဦးနှောက်သည် မပျက်စီးသော်လည်း နျူရွန်များ၏ တိကျသောတုံ့ပြန်မှုရှိပါသည်။ ဤပုံစံသည် ကွဲလွဲနေပြီး ထင်ရှားသောအကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ တက်ခြင်း၊

• ရောဂါလက္ခဏာ - ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှု foci ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်အမြဲရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် စိတ်ဒဏ်ရာ၊ မူးဝေခြင်း၊ အကျိတ်များ သို့မဟုတ် အရည်အိတ်များ၊ ပုံမမှန်မှုများ၊ စသည်တို့၏ အကျိုးဆက်များ ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ တိုက်ခိုက်မှုသည် ထိတ်လန့်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း သို့မဟုတ် အပူကဲ့သို့သော အပူရှိန်အနည်းငယ်ဖြင့် အစပျိုးနိုင်သောကြောင့် ၎င်းသည် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၏ "ခန့်မှန်းမရနိုင်ဆုံး" ပုံစံဖြစ်သည်။

• Cryptogenic - အသွင်အပြင်မဟုတ်သော (အချိန်မဟုတ်သော) လှုံ့ဆော်မှု foci ပေါ်ပေါက်ခြင်း၏ စစ်မှန်သောအကြောင်းရင်းကို တိကျစွာဖော်ထုတ်ရန် မဖြစ်နိုင်ပါ။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ ဘယ်အချိန်မှာ ဖြစ်ပွားသလဲ

မကြာခဏ တက်ခြင်းများကို ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်မြင့်မားသော မွေးခါစကလေးများတွင် တွေ့ရှိရသည်။ သို့သော် အနာဂတ်တွင် လူတစ်ဦးသည် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါဖြစ်မည်ဟု မဆိုလိုပါ။ ဤရောဂါသည် မည်သူမဆို အသက်အရွယ်မရွေး ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့သော် ကလေးများနှင့် ဆယ်ကျော်သက်များတွင် ပိုအဖြစ်များသည်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါရှိသူများ၏ 75% သည် အသက် 20 နှစ်အောက်များဖြစ်သည်။ အသက်နှစ်ဆယ်ကျော်သူများအတွက် အမျိုးမျိုးသော ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းများကို အပြစ်တင်လေ့ရှိသည်။ အန္တရာယ်အုပ်စု - အသက်ခြောက်ဆယ်ကျော်သူများ။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါလက္ခဏာများ

ဝက်ရူးပြန်တက်ခြင်း၏ လက္ခဏာများသည် လူနာတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သည်။ ပထမအချက်မှာ ရောဂါလက္ခဏာများသည် ဦးနှောက်၏ လမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ စွန့်ထုတ်မှုများ ဖြစ်ပေါ်ပြီး ပြန့်ပွားသည့် နေရာများပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ဤအခြေအနေတွင်၊ လက္ခဏာများသည် ဦးနှောက်၏ ထိခိုက်မှုရှိသော အစိတ်အပိုင်းများ၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာများနှင့် တိုက်ရိုက်သက်ဆိုင်မည်ဖြစ်သည်။ လှုပ်ရှားမှုပုံမမှန်ခြင်း၊ စကားပြောပုံမမှန်ခြင်း၊ ကြွက်သားသံတိုးလာခြင်း သို့မဟုတ် လျော့ကျခြင်း၊ အထီးကျန်ခြင်း နှင့် အမျိုးမျိုးသောပေါင်းစပ်မှုများတွင် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ငန်းစဉ်များ ကမောက်ကမဖြစ်ခြင်းတို့ ရှိနိုင်ပါသည်။

ပြင်းထန်မှုနှင့် ရောဂါလက္ခဏာအစုများသည်လည်း ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပါသည်။

Jacksonian တက်ခြင်း။

ထို့ကြောင့်၊ Jacksonian ဖမ်းယူမှုများအတွင်း ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ ယားယံမှုသည် အိမ်နီးချင်းများထံ မပြန့်ပွားဘဲ ဦးနှောက်၏ အချို့သော ဧရိယာကို ဖုံးအုပ်ထားသောကြောင့် လက္ခဏာများသည် တင်းကြပ်စွာ သတ်မှတ်ထားသော ကြွက်သားအုပ်စုများနှင့် သက်ဆိုင်ပါသည်။ အများအားဖြင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုများသည် ခဏတာဖြစ်ပြီး၊ လူသည် သတိလစ်သွားသော်လည်း ၎င်းသည် စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုနှင့် အခြားသူများနှင့် အဆက်အသွယ်ပြတ်တောက်ခြင်းတို့ဖြင့် လက္ခဏာရပ်များဖြစ်သည်။ လူနာသည် ကမောက်ကမဖြစ်မှုကို သတိမပြုမိဘဲ ကူညီရန် ကြိုးပမ်းမှုများကို ငြင်းပယ်သည်။ မိနစ်အနည်းငယ်ကြာပြီးနောက်၊ အခြေအနေလုံးဝပုံမှန်ဖြစ်သည်။

လက်၊ ခြေ သို့မဟုတ် ခြေထောက်အောက်ပိုင်းတို့တွင် ထုံကျင်ခြင်းအကြောဆွဲခြင်း သို့မဟုတ် ထုံကျင်ခြင်းများသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ တစ်ဝက်တစ်ပျက်အထိ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း သို့မဟုတ် ကြီးမားသော တက်မြန်ခြင်းအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။ နောက်ဆုံးအခြေအနေတွင်၊ ၎င်းတို့သည် ဆင့်ပွားအထွေထွေဖမ်းဆီးရမိခြင်းအကြောင်း ပြောဆိုကြသည်။

ကြီးမားသောဖမ်းဆီးရမိခြင်းတွင် အဆင့်များ ဆက်တိုက်ပါဝင်သည်-

• ခေတ်ရှေ့ပြေး - တိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုမစတင်မီ နာရီအနည်းငယ်အလိုတွင် လူနာအား အာရုံကြောစိတ်လှုပ်ရှားမှု တိုးလာခြင်းကြောင့် ကြောက်ရွံ့ထိတ်လန့်သည့်အခြေအနေဖြင့် ဖမ်းမိခြင်းဖြစ်သည်။ ဦးနှောက်အတွင်းရှိ ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်များ၏ အာရုံသည် တဖြည်းဖြည်း ကြီးထွားလာပြီး ဌာနအသစ်အားလုံးကို လွှမ်းခြုံထားသည်။

• tonic တက်ခြင်း။ - ကြွက်သားများအားလုံးကို သိသိသာသာ တင်းတင်းကျပ်ကျပ် ဆုပ်ကိုင်ထားပြီး ဦးခေါင်းကို နောက်ပြန်ဆုတ်ခြင်း၊ လူနာသည် လဲကျခြင်း၊ ကြမ်းပြင်ကို ထိမှန်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်သည် ခုံးနေပြီး ဤအနေအထားတွင် ထိန်းထားသည်။ အသက်ရှုရပ်ခြင်းကြောင့် မျက်နှာ ပြာသွားသည် ။ အဆင့်သည် တိုတောင်းသည်၊ စက္ကန့် ၃၀ ခန့်၊ မရှိသလောက် - တစ်မိနစ်အထိ၊

• Clonic တက်ခြင်း။ - ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ကြွက်သားများအားလုံးသည် စည်းချက်ညီညီ လျင်မြန်စွာ ကျုံ့နေပါသည်။ ပါးစပ်မှအမြှုပ်ထွက်ပုံရသည်၊ တံတွေးထွက်မှုတိုးလာသည်။ ကြာချိန် - 5 မိနစ်အထိ၊ အသက်ရှုခြင်းကိုတဖြည်းဖြည်းပြန်လည်ရရှိပြီးနောက်၊ မျက်နှာမှ cyanosis ပျောက်သွားသည်။

• မူးဝေခြင်း၊ - ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာလျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှု၏အာရုံစူးစိုက်မှုတွင်၊ ပြင်းထန်သောတားဆီးမှုစတင်သည်၊ လူနာ၏ကြွက်သားများအားလုံးပြေလျော့သည်၊ ဆီးနှင့်မစင်များအလိုအလျောက်ထွက်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ လူနာသည် သတိလစ်သွားသည်၊ တုံ့ပြန်မှု မရှိတော့ပါ။ အဆင့်သည် 30 မိနစ်အထိကြာသည်။

• အိပ်မက်.

လူနာကိုနောက်ထပ် 2-3 ရက်နှိုးပြီးနောက်၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်းနှင့်မော်တာချို့ယွင်းခြင်းတို့ကိုခံစားရနိုင်သည်။

အသေးစားတိုက်ခိုက်မှုများ

သေးငယ်သော တိုက်ခိုက်မှုများသည် တောက်ပမှု နည်းပါးသည်။ မျက်နှာကြွက်သားများ ဆက်တိုက် အကြောဆွဲခြင်း၊ ကြွက်သားများ ပြင်းထန်စွာ ကျဆင်းခြင်း (လူတစ်ဦး ပြုတ်ကျခြင်းကြောင့်) သို့မဟုတ် လူနာသည် အနေအထားတစ်ခုတွင် အေးခဲသွားသောအခါ ကြွက်သားအားလုံးတွင် တင်းမာမှု ရှိနိုင်သည် ။ အသိဉာဏ်ကို စောင့်ရှောက်တယ်။ ယာယီ "မရှိခြင်း" - ပျက်ကွက်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ လူနာသည် စက္ကန့်အနည်းငယ်ကြာ အေးခဲသွားပြီး မျက်လုံးကို မှိတ်ထားနိုင်သည်။ တိုက်ခိုက်မှုအပြီးတွင် သူဘာဖြစ်ခဲ့သည်ကို မမှတ်မိတော့ပါ။ မူကြိုနှစ်များတွင် အသေးအမွှားတက်ခြင်းများသည် စတင်လေ့ရှိသည်။

epilepticus အခြေအနေ

Status epilepticus သည် တစ်ခုနှင့်တစ်ခု နောက်ဆက်တွဲ ဆက်တိုက်တက်ခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းတို့ကြားကာလတွင်၊ လူနာသည် သတိပြန်မရတော့ဘဲ ကြွက်သားသံလျော့ပါးလာပြီး တုံ့ပြန်မှုကင်းမဲ့လာသည်။ သူ၏ တပည့်များသည် ကျယ်လာခြင်း၊ ကျဉ်းသွားခြင်း သို့မဟုတ် အရွယ်အစား အမျိုးမျိုး ရှိနိုင်ပြီး သွေးခုန်နှုန်း မြန်ခြင်း သို့မဟုတ် ခံစားရရန် ခက်ခဲသည်။ ဤအခြေအနေသည် ဦးနှောက်၏ hypoxia နှင့် ၎င်း၏ edema များလာခြင်းကြောင့် လက္ခဏာရပ်ဖြစ်သောကြောင့် ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။ အချိန်မီ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု မရှိခြင်းသည် နောက်ပြန်မဆုတ်နိုင်သော အကျိုးဆက်များနှင့် သေဆုံးခြင်းဆီသို့ ဦးတည်စေသည်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအားလုံးသည် ရုတ်တရက်စတင်ပြီး သူ့အလိုလို ပြီးဆုံးသွားပါသည်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၏ ဖြစ်ရိုးဖြစ်စဉ်ကို ရှင်းပြနိုင်သည့် တစ်ခုတည်းသော အကြောင်းအရင်း မရှိပါ။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါသည် ပကတိသဘောအရ မျိုးရိုးလိုက်သောရောဂါမဟုတ်သော်လည်း ဤရောဂါခံစားရသည့် ဆွေမျိုးများထဲမှ အချို့သောမိသားစုများတွင်မူ ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေပိုများသည်။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါရှိသော လူနာများ၏ 40% ခန့်သည် ဤရောဂါရှိ ဆွေမျိုးနီးစပ်များရှိသည်။

ဝက်ရူးပြန်တက်ခြင်း အမျိုးအစားများစွာ ရှိပါသည်။ သူတို့ရဲ့ ပြင်းထန်မှုကတော့ မတူပါဘူး။ ဦးနှောက်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသာ အပြစ်တင်ရမည့် တိုက်ခိုက်မှုကို partial သို့မဟုတ် focal attack ဟုခေါ်သည်။ ဦးနှောက်တစ်ခုလုံး ထိခိုက်မိပါက ထိုသို့သောတိုက်ခိုက်မှုကို ယေဘုယျအားဖြင့် ခေါ်သည်။ ရောနှောတိုက်ခိုက်မှုများ ရှိသည်- ၎င်းတို့သည် ဦးနှောက်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှ စတင်ကာ နောက်ပိုင်းတွင် အင်္ဂါတစ်ခုလုံးကို ဖုံးအုပ်ထားသည်။

ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုရဲ့ ခုနစ်ဆယ်ရာခိုင်နှုန်းမှာ ရောဂါဖြစ်စေတဲ့အကြောင်းရင်းကို မရှင်းလင်းသေးပါဘူး။

ရောဂါဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများကို မကြာခဏတွေ့ရသည်- ဦးနှောက်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ ဦးနှောက်အကျိတ်များ၊ မွေးစတွင် အောက်ဆီဂျင်မရှိခြင်းနှင့် သွေးထောက်ပံ့မှု၊ ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံပုံမမှန်မှုများ၊ ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါ၊ ဗိုင်းရပ်စ်နှင့် ကပ်ပါးရောဂါများ၊ ဦးနှောက်အမြှေးရောင်များ။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါသည် မျိုးရိုးလိုက်ခြင်းလား။

ဘိုးဘေးများတွင် ဦးနှောက်အကျိတ်များရှိနေခြင်းသည် သံသယဖြစ်ဖွယ်ကောင်းပြီး ရောဂါရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုလုံးကို သားစဉ်မြေးဆက်သို့ ကူးစက်နိုင်ခြေ မြင့်မားစေသည် - ၎င်းသည် idiopathic မူကွဲဖြင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၊ CNS ဆဲလ်များ၏ မျိုးရိုးဗီဇအရ တုံ့ပြန်မှုလွန်ကဲပါက၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါသည် သားစဉ်မြေးဆက်တွင် ထင်ရှားနိုင်ခြေ အများဆုံးဖြစ်သည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ရောဂါလက္ခဏာပြသောရွေးချယ်မှုနှစ်ခုရှိသည်။ ဤနေရာတွင် အဆုံးအဖြတ်ပေးသည့်အချက်မှာ ဦးနှောက်အာရုံကြောများ၏ အော်ဂဲနစ်ဖွဲ့စည်းပုံ (စိတ်အားထက်သန်မှု၏ပိုင်ဆိုင်မှု) နှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလွှမ်းမိုးမှုများကို ခံနိုင်ရည်ရှိသော မျိုးရိုးဗီဇကူးစက်မှုတို့ဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သာမန်မျိုးရိုးဗီဇရှိသူသည် ဦးခေါင်းကိုထိုးနှက်ခြင်းတစ်မျိုးမျိုးကို “ခံနိုင်ရည်ရှိလျှင်” ခံနိုင်ရည်ရှိပြီး နောက်တစ်ဦးသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါဖြင့် ၎င်းကို တုံ့ပြန်မည်ဖြစ်သည်။

cryptogenic ပုံစံအတွက်၊ ၎င်းကို လေ့လာမှုအနည်းငယ်သာရှိပြီး ၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက် အကြောင်းရင်းများကို ကောင်းစွာနားမလည်ပါ။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါနဲ့ သောက်လို့ရပါသလား။

ပြတ်ပြတ်သားသား အဖြေက မဟုတ်ဘူး! ဝက်ရူးပြန်ရောဂါဖြင့်၊ မည်သည့်အခြေအနေတွင်မဆို သင်သည် အရက်ယမကာများကို မသောက်ရ၊ သို့မဟုတ်ပါက အာမခံ 77% ဖြင့်၊ သင်သည် သင့်ဘဝတွင် နောက်ဆုံးဖြစ်နိုင်သည့် အထွေထွေအတက်အကျမြန်ခြင်းကို နှိုးဆော်နိုင်သည်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါသည် အလွန်ပြင်းထန်သော အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ အကြံပြုချက်များအားလုံးနှင့် “မှန်ကန်သော” နေထိုင်မှုပုံစံကို လိုက်နာပါက လူများသည် ငြိမ်းချမ်းစွာနေထိုင်နိုင်သည်။ သို့သော် ဆေးဖက်ဆိုင်ရာ စည်းကမ်းကို ချိုးဖောက်ခြင်း သို့မဟုတ် တားမြစ်ချက်များ (အရက်၊ ဆေးဝါး) များကို လျစ်လျူရှုပါက ကျန်းမာရေးကို တိုက်ရိုက်ခြိမ်းခြောက်မည့် အခြေအနေတစ်ရပ်ကို နှိုးဆော်နိုင်သည်။

ဘာစာမေးပွဲတွေလိုလဲ။

ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်အတွက် ဆရာဝန်သည် လူနာ၏ anamnesis ကို ကိုယ်တိုင်ရော ၎င်း၏ဆွေမျိုးများကိုပါ စစ်ဆေးသည်။ တိကျသောရောဂါရှာဖွေရန် အလွန်ခက်ခဲသည်။ ဆရာဝန်သည် ဤအရာမပြုလုပ်မီ အလုပ်များစွာကို လုပ်ဆောင်သည်- သူသည် ရောဂါလက္ခဏာများ၊ တက်သည့်အကြိမ်ရေကို စစ်ဆေးခြင်း၊ ဖမ်းယူခြင်းအား အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည် - ၎င်းသည် တက်ခြင်းဖြစ်ဖူးသူသည် မည်သည့်အရာကိုမျှ မမှတ်မိသောကြောင့် ၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးသည်။ အနာဂတ်တွင် electroencephalography လုပ်ပါ။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းက နာကျင်မှုကို မဖြစ်စေပါဘူး – ဒါဟာ သင့်ဦးနှောက်ရဲ့ လုပ်ဆောင်မှုတွေကို မှတ်တမ်းတင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ကွန်ပြူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊ positron emission နှင့် magnetic resonance imaging ကဲ့သို့သော နည်းပညာများကိုလည်း အသုံးပြုနိုင်သည်။

ခန့်မှန်းချက်ကဘာလဲ။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကို မှန်ကန်စွာ ကုသပါက၊ ဤရောဂါရှိသူများ၏ ရှစ်ဆယ်ရာခိုင်နှုန်းမှာ တက်ခြင်းမရှိဘဲ လှုပ်ရှားမှုတွင် ကန့်သတ်ချက်မရှိဘဲ အသက်ရှင်နေထိုင်ကြသည်။

လူများစွာသည် တက်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် တစ်သက်တာလုံး ဝက်ရူးပြန်ဆေးများ သောက်နေရပါသည်။ ရှားရှားပါးပါး အခြေအနေများတွင်၊ လူတစ်ဦးသည် နှစ်အတော်ကြာ တက်မတက်ပါက ဆေးသောက်ခြင်းကို ရပ်သွားနိုင်သည်။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါသည် အသက်ရှုကြပ်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများ (လူတစ်ဦး ခေါင်းအုံးပေါ် မှောက်ကျသွားခြင်း စသည်ဖြင့်) သို့မဟုတ် ပြုတ်ကျခြင်းကြောင့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း သို့မဟုတ် သေဆုံးခြင်းတို့ ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါသည် အချိန်တိုအတွင်း ဆက်တိုက်ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး အသက်ရှုလမ်းကြောင်းပိတ်သွားနိုင်သည်။

ယေဘူယျအားဖြင့် Tonic-clonic seizures သည် အသက်ဆုံးရှုံးနိုင်သည်။ ဤတိုက်ခိုက်မှုများကို ကြုံတွေ့ရသူများသည် အနည်းဆုံး ဆွေမျိုးများထံမှ အမြဲမပြတ် ကြီးကြပ်မှု လိုအပ်သည်။

ဘာအကျိုးဆက်တွေလဲ။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါရှိလူနာများသည် ၎င်းတို့၏တက်ခြင်းများသည် အခြားလူများကို ခြောက်လှန့်စေသည်ကို တွေ့ရတတ်သည်။ ကလေးများသည် အတန်းဖော်များ၏ ရှောင်ဖယ်ခြင်းကို ခံရနိုင်သည်။ ထို့အပြင် ထိုကဲ့သို့သောရောဂါရှိသော ကလေးသူငယ်များသည် အားကစားဂိမ်းများနှင့် ပြိုင်ပွဲများတွင် ပါဝင်နိုင်မည်မဟုတ်ပေ။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကုထုံးကို မှန်ကန်သောရွေးချယ်မှုရှိနေသော်လည်း၊ စိတ်လှုပ်ရှားမှုလွန်ကဲသောအပြုအမူနှင့် သင်ယူမှုအခက်အခဲများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

လူတစ်ဦးသည် အချို့သော လုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင် ကန့်သတ်ခံရနိုင်သည် - ဥပမာ၊ ကားမောင်းခြင်း။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ အပြင်းအထန် ဖျားနာနေသူများသည် ရောဂါနှင့် ခွဲ၍မရသော ၎င်းတို့၏ စိတ်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်သင့်သည်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကို ဘယ်လိုကုသမလဲ။

ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့် အန္တရာယ်ရှိသော်လည်း အချိန်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် မှန်ကန်သောကုသမှုများဖြင့် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါသည် ဖြစ်ပွားမှု၏တစ်ဝက်တွင် ပျောက်ကင်းနိုင်သည်။ လူနာများ၏ 80% ခန့်တွင် တည်ငြိမ်သော သက်သာခွင့်ကို ရရှိနိုင်သည်။ အကယ်၍ ရောဂါရှာဖွေမှုကို ပထမအကြိမ်ပြုလုပ်ပြီး ဆေးဝါးကုထုံးကို ချက်ခြင်းလုပ်ဆောင်ပါက၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါရှိသူ၏ သုံးပုံနှစ်ပုံတွင် ဝက်ရူးပြန်တက်ခြင်းများသည် ၎င်းတို့၏ဘဝတစ်လျှောက်လုံးတွင် လုံးဝပြန်မထနိုင်ဘဲ သို့မဟုတ် အနည်းဆုံး နှစ်ပေါင်းများစွာကြာသည်အထိ ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကို ရောဂါအမျိုးအစား၊ ပုံစံ၊ လက္ခဏာများနှင့် အသက်အရွယ်ပေါ်မူတည်၍ ကုသခြင်းကို ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် ရှေးရိုးစွဲနည်းလမ်းဖြင့် ဆောင်ရွက်သည်။ ဝက်ရူးပြန်ဆေးများသောက်ခြင်းသည် လူနာများ၏ 90% နီးပါးတွင် တည်ငြိမ်သောအပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပေးသောကြောင့် နောက်ပိုင်းတွင် ၎င်းတို့ကို မကြာခဏအသုံးပြုသည်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကို ဆေးဝါးကုသရာတွင် အဓိကအဆင့်များစွာ ပါဝင်သည်-

• ကွဲပြားသောရောဂါရှာဖွေရေး - မှန်ကန်သောဆေးကို ရွေးချယ်ရန်အတွက် ရောဂါ၏ပုံစံနှင့် တက်ခြင်းအမျိုးအစားကို ဆုံးဖြတ်နိုင်စေခြင်း၊

• အကြောင်းတရားများ ထူထောင်ခြင်း။ - ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၏လက္ခဏာများ (အဖြစ်အများဆုံး) ပုံစံတွင်၊ ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်များရှိနေခြင်းအတွက် ဦးနှောက်ကို စေ့စေ့စပ်စပ်စစ်ဆေးရန် လိုအပ်သည်- သွေးယိုခြင်း၊

• အဖမ်းအဆီးကာကွယ်ရေး - အလုပ်ပိုလုပ်ခြင်း၊ အိပ်ရေးပျက်ခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ အပူလွန်ကဲခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်း၊

• ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ သို့မဟုတ် တစ်ကြိမ်တည်းတက်ခြင်းကို သက်သာရာရစေပါသည်။ - အရေးပေါ် စောင့်ရှောက်မှုပေးကာ ထုံဆေးတစ်မျိုး သို့မဟုတ် ဆေးဝါးအစုံဖြင့် ဆောင်ရွက်ပေးသည်။

ပြုတ်ကျခြင်းနှင့် တက်ခြင်းတွင် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါရှိသူအား ပြုတ်ကျခြင်းနှင့် တက်ခြင်းတွင် ဒဏ်ရာရခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်၊ လျှာနစ်ခြင်း၊ ကိုက်ခြင်းနှင့် အသက်ရှုရပ်ခြင်းတို့ကို ကာကွယ်နိုင်စေရန် ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် မှန်ကန်သောအမူအကျင့်များအကြောင်း ချက်ချင်းပတ်ဝန်းကျင်အား အသိပေးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၏ဆေးဝါးကုသမှု

သတ်မှတ်ထားသော ဆေးဝါးများကို ပုံမှန်သောက်သုံးခြင်းဖြင့် ရောဂါတက်ခြင်းမရှိဘဲ အေးချမ်းသောဘဝကို စိတ်ချယုံကြည်စွာ စားသုံးနိုင်မည်ဖြစ်ပါသည်။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ ရောင်ရမ်းမှု ပေါ်လာမှသာ လူနာက ဆေးစသောက်သည့် အခြေအနေမှာ လက်မခံနိုင်ပါ။ ဆေးကို အချိန်မီ သောက်သုံးပါက၊ လာမည့်တိုက်ခိုက်မှု၏ အတားအဆီးများ ပေါ်ပေါက်လာမည်မဟုတ်ပေ။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၏ ရှေးရိုးဆန်သော ကုသမှုကာလတွင်၊ လူနာသည် အောက်ပါစည်းမျဉ်းများကို လိုက်နာသင့်သည်-

• ဆေးသောက်မည့်အချိန်ဇယားကို တင်းတင်းကျပ်ကျပ် လိုက်နာပြီး ဆေးပမာဏကို မပြောင်းလဲပါနှင့်။

• မည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်မဆို သူငယ်ချင်း သို့မဟုတ် ဆေးဆိုင်မှ ဆေးဝါးပညာရှင်၏ အကြံဉာဏ်ဖြင့် အခြားဆေးဝါးများကို သင်ကိုယ်တိုင် ညွှန်းပေးသင့်သည်မဟုတ်ပေ။

• ဆေးဆိုင်ကွန်ရက်တွင်မရှိခြင်း သို့မဟုတ် စျေးနှုန်းအလွန်မြင့်မားခြင်းကြောင့် သတ်မှတ်ထားသောဆေး၏ analogue သို့ပြောင်းရန် လိုအပ်ပါက တက်ရောက်နေသောဆရာဝန်အား အသိပေးပြီး သင့်လျော်သောအစားထိုးရွေးချယ်ခြင်းအတွက် အကြံဉာဏ်ရယူပါ။

• သင်၏အာရုံကြောပါရဂူ၏ခွင့်ပြုချက်မရှိဘဲတည်ငြိမ်သောအပြုသဘောဆောင်သောဒိုင်းနမစ်များရောက်ရှိသောအခါကုသမှုကိုမရပ်တန့်ပါနှင့်။

• ပုံမှန်မဟုတ်သော လက္ခဏာများ၊ အပြုသဘောဆောင်သော သို့မဟုတ် အပျက်သဘောဆောင်သော ပြောင်းလဲမှုများအားလုံး၏ အခြေအနေ၊ စိတ်ခံစားချက်နှင့် အထွေထွေကျန်းမာရေးတို့ကို အချိန်မီအကြောင်းကြားပါ။

ဝက်ရူးပြန်ဆေးတစ်မျိုး၏ ကနဦးရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ဆေးညွှန်းပြီးနောက် လူနာထက်ဝက်ကျော်သည် ရွေးချယ်ထားသော monotherapy ကို အဆက်မပြတ် လိုက်နာခြင်းဖြင့် နှစ်ပေါင်းများစွာ တက်ခြင်းမရှိဘဲ အသက်ရှင်နေပါသည်။ အာရုံကြောရောဂါဗေဒပညာရှင်၏ အဓိကတာဝန်မှာ အကောင်းဆုံးဆေးပမာဏကို ရွေးချယ်ရန်ဖြစ်သည်။ လူနာ၏အခြေအနေကို ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်နေချိန်တွင် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအား ဆေးအနည်းငယ်ဖြင့် ကုသခြင်းအား စတင်ပါ။ ဖမ်းယူခြင်းကိုချက်ချင်းမရပ်နိုင်ပါက၊ တည်ငြိမ်သောသက်သာပျောက်ကင်းသည်အထိဆေးပမာဏကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးစေသည်။

တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဝက်ရူးပြန်တက်ခြင်းရှိသော လူနာများအား အောက်ပါဆေးအုပ်စုများကို သတ်မှတ်ပေးသည်-

• Carboxamide - Carbamazepine (ဆေးပြား 40 ထုပ်လျှင် 50 ရူဘယ်), Finlepsin (260 တက်ဘလက်တစ်ထုပ်လျှင် 50 ရူဘယ်), Actinerval, Timonil, Zeptol, Karbasan, Targetol (300 တက်ဘလက်တစ်ထုပ်လျှင် 400-50 ရူဘယ်);

• Valproates - Depakin Chrono (ဆေးပြား 580 ထုပ်လျှင် 30 ရူဘယ်), Enkorat Chrono (ဆေးပြား 130 ထုပ်လျှင် 30 ရူဘယ်), Konvuleks (တစ်စက် - 180 ရူဘယ်၊ ဆေးရည်တွင် - 130 ရူဘယ်), Convulex Retard (တစ်ထုပ်လျှင် 300-600 ရူဘယ်၊ 30 -60 တက်ဘလက်), Valparin Retard (380-600-900 တက်ဘလက်တစ်ထုပ်လျှင် 30-50-100 ရူဘယ်);

• Phenytoins - Difenin (ဆေးပြား 40 ထုပ်လျှင် 50-20 ရူဘယ်);

• Phenobarbital - ပြည်တွင်းထုတ်လုပ်မှု - တက်ဘလက် 10 ထုပ်လျှင် 20-20 ရူဘယ်၊ နိုင်ငံခြား analogue Luminal - 5000-6500 ရူဘယ်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကို ကုသရာတွင် ပထမတန်းဆေးများတွင် valproates နှင့် carboxamides ပါ၀င်ပြီး ၎င်းတို့သည် ကောင်းမွန်သောကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပေးကာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းဆုံးဖြစ်စေသည်။ ရောဂါပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ လူနာအား Carbamazepine 600-1200 mg သို့မဟုတ် Depakine 1000-2500 mg တနေ့လျှင် သတ်မှတ်သည်။ ပမာဏကို တစ်နေ့တာအတွင်း 2-3 ကြိမ် ခွဲထားသည်။

Phenobarbital နှင့် phenytoin ဆေးဝါးများသည် ယနေ့ခေတ်တွင် အသုံးမပြုတော့ဟု ယူဆကြပြီး ၎င်းတို့သည် အန္တရာယ်ရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာကို ပေးစွမ်းနိုင်ကာ အာရုံကြောစနစ်ကို စိတ်ဓာတ်ကျစေပြီး စွဲလမ်းစေနိုင်သောကြောင့် ယနေ့ခေတ် အာရုံကြောရောဂါဗေဒပညာရှင်များက ၎င်းတို့အား ငြင်းဆိုကြသည်။

အသုံးပြုရအဆင်ပြေဆုံးမှာ valproates (Depakin Chrono, Encorat Chrono) နှင့် carboxamides (Finlepsin Retard, Targetol PC) များဖြစ်သည်။ ဤဆေးများကို တစ်နေ့ 1-2 ကြိမ်သောက်ရန်လုံလောက်သည်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ အမျိုးအစားပေါ်မူတည်၍ အောက်ပါဆေးဝါးများဖြင့် ကုသပါသည်။

• အထွေထွေဖမ်းဆီးရမိခြင်း။ - Carbamazepine နှင့် valproates ၏ရှုပ်ထွေးမှု၊

• Idiopathic ပုံစံ - valproates;

• ပျက်ခြင်း - Ethosuximide;

• Myoclonic တက်ခြင်း။ - valproate၊ phenytoin နှင့် carbamazepine သာလျှင် အာနိသင်မရှိပါ။

Tiagabine နှင့် Lamotrigine ဆေးဝါးများကြားမှ နောက်ဆုံးတီထွင်ဆန်းသစ်မှုများသည် လက်တွေ့တွင် သက်သေပြခဲ့ပြီးဖြစ်သောကြောင့် ဆရာဝန်က အကြံပြုပြီး ငွေကြေးထောက်ပံ့ပါက ၎င်းတို့ကို ရွေးချယ်ခြင်းက ပိုကောင်းပါသည်။

တည်ငြိမ်သောဆေးကုသမှုကို အနည်းဆုံးငါးနှစ်ကြာပြီးနောက်တွင် ဆေးကုထုံးကို ရပ်ဆိုင်းရန် စဉ်းစားနိုင်သည်။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ ကုသမှုသည် ခြောက်လအတွင်း လုံးဝပျက်ကွက်သည်အထိ ဆေးပမာဏကို ဖြည်းဖြည်းချင်း လျှော့ချခြင်းဖြင့် ပြီးမြောက်သည်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအခြေအနေကို ဖယ်ရှားခြင်း။

အကယ်၍ လူနာသည် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအခြေအနေတွင်ရှိနေပါက (တိုက်ခိုက်မှုသည် နာရီပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် ရက်များစွာကြာသည်)၊ သူသည် ဂလူးကို့စ် 10 ml လျှင် 20 mg နှုန်းဖြင့် sibazon အုပ်စု (Diazepam, Seduxen) ၏ ဆေးဝါးများကို သွေးကြောသွင်းပြီး ထိုးပေးသည်။ ဖြေရှင်းချက်။ 10-15 မိနစ်ကြာပြီးနောက်၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအခြေအနေဆက်လက်ရှိနေပါကထိုးဆေးကိုထပ်လုပ်နိုင်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် Sibazon နှင့် ၎င်း၏ analogues များသည် ထိရောက်မှုမရှိသဖြင့် Phenytoin၊ Gaxenal သို့မဟုတ် sodium thiopental ကို အသုံးပြုကြသည်။ ဆေးဝါး 1 ဂရမ်ပါရှိသော 5-1% ဖြေရှင်းချက်အား သွေးကြောသွင်း၍ 5-10 ml တိုင်းပြီးနောက် သုံးမိနစ်ကြာ ခေတ္တရပ်ပြီး ဟေမိုဒိုင်းနမစ်နှင့်/သို့မဟုတ် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ယိုယွင်းပျက်စီးမှုကို တားဆီးရန် တားဆီးရန်။

အကယ်၍ ထိုးဆေးမထိုးပါက လူနာအား ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအခြေအနေမှ လွတ်မြောက်စေရန် ကူညီပေးပါက၊ နိုက်ထရိုဂျင် (1:2) ပါသော အောက်ဆီဂျင် (XNUMX:XNUMX) ကို အသုံးပြုရန် လိုအပ်သော်လည်း ဤနည်းလမ်းသည် အသက်ရှုကြပ်ခြင်း၊ ပြိုကျခြင်း သို့မဟုတ် သတိမေ့မြောခြင်းများတွင် အသုံးပြုနိုင်မည်မဟုတ်ပေ။ .

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကို ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။

သွေးလွှတ်ကြော၊ ပြည်တည်နာ သို့မဟုတ် ဦးနှောက်အကျိတ်ကြောင့် ဖြစ်ပွားသော ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ လက္ခဏာရပ်တွင်၊ တက်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းကို ဖယ်ရှားရန် ဆရာဝန်များသည် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤအရာများသည် အလွန်ရှုပ်ထွေးသော ခွဲစိတ်မှုဖြစ်ပြီး၊ များသောအားဖြင့် လူနာသည် သတိလစ်နေစေရန် ထုံဆေးဖြင့် လုပ်ဆောင်လေ့ရှိပြီး အရေးကြီးဆုံးလုပ်ဆောင်ချက်များအတွက် တာဝန်ရှိသော ဦးနှောက်ဒေသများ၏ ကြံ့ခိုင်မှုကို ထိန်းချုပ်နိုင်သည်- မော်တာ၊ စကားအပြောအဆိုနှင့်၊ အမြင်အာရုံ။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါဟု ခေါ်သော ယာယီပုံစံသည် ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက် ကောင်းမွန်ပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဦးနှောက်၏ temporal lobe ကို ပြီးပြည့်စုံသော ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် amygdala နှင့်/သို့မဟုတ် hippocampus တို့ကိုသာ ဖယ်ရှားသည်။ ထိုသို့သော စွက်ဖက်မှုများ၏ အောင်မြင်မှုနှုန်းသည် အလွန်မြင့်မားသည် – 90% အထိရှိသည်။

ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင်၊ ဥပမာအားဖြင့်၊ မွေးရာပါ hemiplegia ရှိသောကလေးများ (ဦးနှောက်၏ hemispheres များအနက်မှ ဖွံ့ဖြိုးမှုနောက်ကျခြင်း) သည် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ အပါအဝင် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ အာရုံကြောစနစ်၏ ရောဂါများကို တားဆီးရန်အတွက် hemispherectomy ကို အပြီးအပိုင် ဖယ်ရှားလိုက်ပါသည်။ လူ့ဦးနှောက်၏ အလားအလာသည် ကြီးမားပြီး တစ်ကမ္ဘာလုံးသည် ပြည့်ဝသောဘဝနှင့် ကြည်လင်ပြတ်သားသော တွေးခေါ်မှုအတွက် လုံလောက်သောကြောင့် ထိုကဲ့သို့သော ကလေးငယ်များ၏ အနာဂတ်အတွက် ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်မှာ ကောင်းမွန်ပါသည်။

ကနဦး idiopathic ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၏ပုံစံဖြင့်၊ ဦးနှောက်၏ hemispheres နှစ်ခုကြား ဆက်သွယ်မှုကို ပံ့ပိုးပေးသည့် callosotomy (corpus callosum ကိုဖြတ်တောက်ခြင်း) သည် အလွန်ထိရောက်ပါသည်။ ဤဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုသည် လူနာများ၏ 80% ခန့်တွင် ဝက်ရူးပြန်တက်ခြင်းကို တားဆီးပေးသည်။

ရှေးဦးသူနာပြု

ဖျားနာသူအား တိုက်ခိုက်ခံရပါက မည်သို့ကူညီမည်နည်း။ ဒါကြောင့် လူတစ်ယောက် ရုတ်တရက် လဲကျပြီး လက်တွေ ခြေထောက်တွေကို နားမလည်နိုင်အောင် လှုပ်ခါပြီး ခေါင်းကို နောက်ပြန်လှန်ကြည့်ရင် တပည့်တွေကို ဝမ်းသွားအောင် လုပ်ပါ။ ဤသည်မှာ ဝက်ရူးပြန်အတက်ရောဂါဖြစ်သည်။

ပထမဦးစွာ၊ ဖမ်းမိနေစဉ်အတွင်း သူကိုယ်တိုင် ပြုတ်ကျနိုင်သည့် အရာအားလုံးကို လူနှင့်ဝေးရာသို့ ရွှေ့ပါ။ ပြီးရင် တစ်ဖက်ကို လှန်ပြီး ဒဏ်ရာမရအောင် ခေါင်းအောက်မှာ ပျော့ပျောင်းတဲ့ အရာတစ်ခုခု ထားပေးပါ။ လူတစ်ဦး အန်ပါက ဦးခေါင်းကို တစ်ဖက်သို့ လှည့်ပါ၊ ဤကိစ္စတွင်၊ ၎င်းသည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းထဲသို့ အန်ခြင်းမှ တားဆီးရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

ဝက်ရူးပြန်အတက်တွင် လူနာအား သောက်ရန်မကြိုးစားပါနှင့် သူ့ကို အတင်းအကြပ်ကိုင်ရန် မကြိုးစားပါနှင့်။ မင်းရဲ့ခွန်အားက မလုံလောက်သေးဘူး။ တခြားသူတွေကို ဆရာဝန်ခေါ်ခိုင်းပါ။

ပထမဦးစွာ၊ ဖမ်းမိနေစဉ်အတွင်း သူကိုယ်တိုင် ပြုတ်ကျနိုင်သည့် အရာအားလုံးကို လူနှင့်ဝေးရာသို့ ရွှေ့ပါ။ ပြီးရင် တစ်ဖက်ကို လှန်ပြီး ဒဏ်ရာမရအောင် ခေါင်းအောက်မှာ ပျော့ပျောင်းတဲ့ အရာတစ်ခုခု ထားပေးပါ။ လူတစ်ဦး အန်ပါက ဦးခေါင်းကို တစ်ဖက်သို့ လှည့်ပါ၊ ဤကိစ္စတွင်၊ ၎င်းသည် အော့အန်ခြင်းမှ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းသို့ ဝင်ရောက်ခြင်းမှ ကာကွယ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

ဝက်ရူးပြန်အတက်တွင် လူနာအား သောက်ရန်မကြိုးစားပါနှင့် သူ့ကို အတင်းအကြပ်ကိုင်ရန် မကြိုးစားပါနှင့်။ မင်းရဲ့ခွန်အားက မလုံလောက်သေးဘူး။ တခြားသူတွေကို ဆရာဝန်ခေါ်ခိုင်းပါ။