vulva သည်အမျိုးသမီး၏ပြင်ပလိင်အင်္ဂါအစုံကို ဖွဲ့စည်း၍ နားလည်သည်။ 

• labia majora နှင့် labia minora;
• clitoris;
• ဆီးထွက်ရာနေရာအဖြစ်ဖွဲ့စည်းထားသောဆီးအသား၊
• နောက်ဆုံးတော့မိန်းမကိုယ်အ ၀ င်ပေါက်ကိုယောနိ၏ vestibule ဟုခေါ်သည်။ 

Vulvectomy ဆိုသည်မှာ vulva ကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်စေ၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်စေဖယ်ရှားခြင်းပါ ၀ င်သောခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် vulvectomy အမျိုးအစားများစွာရှိသည်။ 

ရိုးရှင်းသော vulvectomy ဆိုသည်မှာ vulva တစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သော်လည်းအရင်းခံတစ်သျှူးအများစုကိုနေရာတွင်ထားခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များသည် vulva ၏နေရာတော်တော်များများတွင်ရှိသော VIN (vulvar intraepithelial neoplasia) ကိုဖယ်ရှားရန်ဤခွဲစိတ်မှုကိုမကြာခဏပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

ဤ vulvar intraepithelial neoplasms များသည်ပျော့ပျောင်းသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော်အထူးသဖြင့်လူငယ်လူနာများတွင်သူတို့၏ကြိမ်နှုန်းသည်တိုးလာသည်။ ၎င်းသည် HPV (Human papilloma virus) ကြောင့်လိင်အင်္ဂါကူးစက်မှုများဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ VIN ပုံစံအချို့သည်ကျူးကျော်ခံရသောကင်ဆာသို့ကျဆင်းသွားနိုင်သည်ကိုသင်သတိပြုသင့်သည်။ အစွန်းရောက် vulvectomy တွင်နှစ်မျိုးရှိသည်။

Radical partial vulvectomy ဆိုသည်မှာ vulva ၏အစိတ်အပိုင်းအပြင်အကျိတ်အောက်တွင်တည်ရှိသောတစ်သျှူးများကိုဖယ်ရှားခြင်းတွင်ပါဝင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် clitoris ကိုလည်းဖယ်ရှားသည်။ ၎င်းသည် vulvectomy ခွဲစိတ်မှု၏ vulvectomy တွင်အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။

နောက်ဆုံးတွင်အစွန်းရောက် vulvectomy သည် vulva အောက်ခြေနှင့် clitoris ၏တစ်သျှူးလုံးများကိုဖယ်ရှားလိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။

Vulvectomy ကို vulva တွင် precancerous နှင့်ကင်ဆာဖြစ်စေသောအနာများရှိနေခြင်းကြောင့်ပြုလုပ်သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုတွင်အဓိကအချက်နှစ်ချက်ရှိသည်။

• ၎င်းသည်အကျိတ်ကိုလုံး ၀ ဖယ်ရှားနိုင်သည့်အပြင်ပုံမှန်ပတ် ၀ န်းကျင်တစ်သျှူးများအနားသတ်ကိုခွင့်ပြုသည်။
• ၎င်းသည်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန်သို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်ရည်ရွယ်သည်၊ ဤကိစ္စတွင်၎င်းသည်ယာယီခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုမီအချို့သောဆေးဝါးများဖြစ်သည့်ရောင်ရမ်းမှုကိုဆန့်ကျင်သောဆေးများနှင့် anticoagulants (သွေးကိုပိုမိုအရည်ဖြစ်စေသော) အချို့ကိုရပ်တန့်ရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။ ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီအနည်းဆုံး ၄ ပတ်မှ ၈ ပတ်ခန့်ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန်လည်းအကြံပြုသည်။ ကိစ္စတိုင်းတွင်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အတိုင်းလိုက်နာရန်ဂရုစိုက်ရပါမည်။ 

ခွဲစိတ်ခြင်းသည်လည်းကောင်းဖြစ်ပွားသည်။

• မေ့ဆေးတွင် (၎င်းနောက်ခန္ဓာကိုယ်အောက်ပိုင်းတစ်ခုလုံးအတွက်)
• သို့မဟုတ်မေ့ဆေးပေးခြင်း (လူနာလုံးဝအိပ်ပျော်သွားသည်) ။ 

ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်ခွဲစိတ်မှု (သို့) အပ်ချုပ်တံဖြင့်ပိတ်ခြင်းမပြုမီ vulva သို့မဟုတ် vulva အစိတ်အပိုင်းကိုဖယ်ရှားသည်။ ဤစစ်ဆင်ရေးသည်ပျမ်းမျှ ၁ နာရီမှ ၃ နာရီကြာသည်။ အလွန်ရှားပါးသောအခြေအနေများတွင်ဒဏ်ရာကိုပိတ်နိုင်ရန်အပိုအရေပြားဖြတ်တောက်ခြင်းကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ 

အများအားဖြင့်ခွဲစိတ်ပြီးကာလ၌ပေးသောအကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများသည်နာကျင်မှုကိုထိန်းချုပ်ရာတွင်ထိရောက်သည်။ ဆေးရုံတက်ရမည့်ကြာချိန်သည်အများအားဖြင့် ၁ ရက်မှ ၅ ရက်ဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ဆောင်ရွက်ပေးသည့်ကြားဝင်မှုအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ 

ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင်သင်သည်ကိရိယာအမျိုးမျိုးရှိနေခြင်းကိုသင်မျှော်လင့်သင့်သည်။

• ထို့ကြောင့်အဖြေတစ်ခုသည်လူနာအားရေဓာတ်ဖြည့်ပေးပြီးသူမသည်လုံလောက်စွာသောက်နိုင်ပြီးပုံမှန်အတိုင်းပြန်စားသည်နှင့်ချက်ချင်းထုတ်ယူလိမ့်မည်။
• အ ၀ တ်များကိုဒဏ်ရာတွင်လိမ်း။ ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်ဖယ်ရှားနိုင်သည်။
• ခွဲစိတ်မှုများကို ၇-၁၀ ရက်အတွင်းဖယ်ရှားပါ။
• ပေါင်ခြံတွင်ရှိသောပြွန်များဖြစ်သော Inguinal drains ကိုခွဲစိတ်ဆရာဝန်က inguinal lymph node တစ်ခု (သို့) တစ်ခုထက်မကဖယ်ရှားလိုက်သောအခါတပ်ဆင်နိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ 
• နောက်ဆုံးတွင်သင်၏ဆီးအိမ်တွင်ဆီးပိုက်ကိုတပ်ဆင်ထားသည်။ ၎င်းသည်ဆီးကိုဖယ်ရှားပေးပြီး vulvectomy ပြီးနောက် ၂၄ သို့မဟုတ် ၄၈ နာရီအကြာတွင်ဖယ်ရှားပစ်လိမ့်မည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ဤဆီးအိမ်ပြွန်သည်နေရာ၌ကြာရှည်နေနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက်သွေးထွက်ခြင်းသည်ရှားပါးပြီးအလွန်မပေါများပါ။ သူနာပြုများသည်ဆေးရုံ၌နေစဉ်အတွင်းတစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်သန့်ရှင်းစေပြီးဒဏ်ရာကိုသက်သာစေသည်။ အစာကျွေးခြင်းသို့ပြန်လာခြင်းသည်ကိစ္စအများစုတွင်ချက်ချင်းပြီးစီးသည်၊ ၎င်းသည်လူနာအားအစာစားပြီးချိန်တွင်ပြန်လည်စတင်ရန်အကြံပေးမည့်ဆရာဝန်သို့မဟုတ်သူနာပြုဖြစ်သည်။ အသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်ရန်နှင့်ထပ်မံစည်းရုံးရန်လည်းလိုအပ်သည်။ မင်းအိမ်ပြန်တဲ့အခါဆေးရုံမှာ anticoagulant ထိုးဆေးတွေကဆက်ပြီးရှိနေမယ်၊ ဒါကသွေးခဲတွေဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိုကာကွယ်နိုင်တယ်။

Vulvar ခွဲစိတ်မှုသည်ဤကင်ဆာအတွက်အထိရောက်ဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အထူးသဖြင့် VIN, vulvar intraepithelial neoplasia ကိုဆန့်ကျင်သည့်အလွန်ကောင်းသောရလဒ်များရှိပြီး၎င်းသည်မကြာခဏပြင်းထန်သော်လည်းမပြင်းထန်ဘဲသူ၏ကြိမ်နှုန်းသည်တိုးလာသည်။ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ vulvectomy သည်အလှအပ၊ လုပ်ဆောင်ချက်နှင့်သိသာထင်ရှားသည့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖြစ်စေ၊ နောက်ဆက်တွဲများကိုအမြဲဖြစ်စေသည်။

ထို့အပြင်အစွန်းရောက်စုစုပေါင်း vulvectomy လိုအပ်သောအခါ၎င်းသည် vulva ကိုအကြီးအကျယ်ပုံပျက်စေရုံသာမကလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုပါအကြီးအကျယ်ဆုံးရှုံးစေသည်။

vulvar intraepithelial neoplasia အတွက်အထူးသဖြင့်ပြန်ဖြစ်ရန်အတော်လေးမြင့်မားသောအန္တရာယ်များရှိနေသောကြောင့် vulva ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း (သို့) တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဖယ်ရှားလိုက်သောလူနာများ၏အချိန်ကြာကြာနောက်ဆက်တွဲသည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ HPV ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းသည်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကြောင့်ဖြစ်သောပုံစံများအတွက်အနည်းဆုံး vulvar ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုကိုလျှော့ချခြင်း၏ရလဒ်ကောင်းဖြစ်ဖွယ်ရှိသည်။

vulvar ကင်ဆာအတွက်ကုသမှုမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အမျိုးသမီးတစ် ဦး ချင်းစီသည်၎င်းတို့အားကွဲပြားစွာနားလည်လိမ့်မည်။ ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ခွဲစိတ်မှုအတွင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံချက်ချင်းပြီးသည်၊ သို့ရက်အနည်းငယ် (သို့) ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာ တစ်ခါတစ်ရံခွဲစိတ်မှုလပေါင်းများစွာ (သို့) နှစ်အနည်းငယ်ကြာသည့်တိုင်နောက်ကျသောဆိုးကျိုးများလည်းရှိသည်။

ဤသည် vulvectomy ပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သောကွဲပြားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်သည်။ 

• နာကျင်မှု;
• အနာအနာပျောက်စေသော၊
• ထုံကျင်ခြင်း (သို့) ထုံထိုင်းခြင်းဖြစ်စေသောအာရုံကြောများပျက်စီးခြင်း၊
• လိင်အင်္ဂါ၏လုပ်ဆောင်ချက်နှင့်အသွင်အပြင်ပြောင်းလဲခြင်း (အထူးသဖြင့်ခွဲစိတ်မှုကကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်နှင့်တစ်ဖက်သို့သွားသောဆီးကိုဂျက်လေယာဉ်ဖြင့်ပြသည်) 

ထို့အပြင်တစ်သျှူးများတွင် lymphatic အရည်များစုပုံနေခြင်းကြောင့်ရောင်ရမ်းခြင်း (သို့) lymphedema ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ နောက်ဆုံးတွင် vulvectomy သည်လိင်စိတ်အတွက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိနိုင်သည်၊ ၎င်းအားဖော်ပြခဲ့ပြီး ဖြစ်၍ အထူးသဖြင့်ဆန္ဒနှင့်တုံ့ပြန်မှုကိုပြုပြင်မွမ်းမံသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအများစုသည်၎င်းတို့ဘာသာသို့မဟုတ်ပျောက်ကင်းသွားသော်လည်းအချို့မှာတစ်ခါတစ်ရံကြာရှည်နိုင်သည် (သို့) အမြဲတမ်းပင်ဖြစ်နိုင်သည်။ ကိစ္စတိုင်းတွင်ခွဲစိတ်လူနာကဤဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများခံစားရသည်နှင့်တပြိုင်နက်ခွဲစိတ်မှုအားအလွန်လျင်မြန်စွာတာဝန်ယူရသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့ကိုသတိပေးရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ပြသနာတစ်ခုကိုစောစောစီးစီးဖော်ပြခဲ့ပြီး၊ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့သည်၎င်းကိုမည်သို့သက်သာအောင်လုပ်ရန်ညွှန်ပြနိုင်သနည်း။