ထိပ်ဖျားသည် ဦး ခေါင်းခွံ၏အထက်ပိုင်းကို sinciput ဟုလည်းခေါ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ထိပ်ဖျားသည် ဦး ခေါင်း၏ထိပ်၊ cranial သေတ္တာ၏အထက်ပိုင်း၌လူသားများသာမကကျောရိုးရှိသတ္တဝါအားလုံးသို့မဟုတ် arthropods များတွင်ပင်ရှိသည်။ ဦး ခေါင်းခွံဟုခေါ်သည်၊ အရိုးထိပ်ကိုလူအရိုးလေးချောင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။

အမြင့်ဆုံသည်လူသားများနှင့် ဦး ခေါင်းခွံထိပ်များအပါအဝင်ပိုးကောင်များ၊ အထွတ်အထိပ်များတွင်ပါဝင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံ cranial cap ဟုခေါ်သည်၊ vertex သည်ခန္ဓာဗေဒ၊ cranial box ၏အပေါ်ပိုင်းဖြစ်သောကြောင့်၎င်းသည် ဦး ခေါင်း၏အပေါ်မျက်နှာပြင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို sinciput ဟုလည်းခေါ်သည်။

လူသားများတွင်ခန္ဓာဗေဒ၊ cranial vertex တွင် ဦး ခေါင်းခွံအရိုးလေးချောင်းပါ ၀ င်သည်။

• frontal အရိုး;
• parietal အရိုးနှစ်ခု;
• ငါ occipital ။ 

ဤအရိုးများသည်အပ်ချည်များဖြင့်ချိတ်ဆက်ထားသည်။ coronal suture သည် frontal နှင့် parietal အရိုးများကိုဆက်သွယ်သည်၊ sagittal suture သည် parietal အရိုးနှစ်ခုကြားတွင်တည်ရှိပြီး lambdoid suture သည် parietal နှင့် occipital အရိုးများနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။

အရိုးတစ်သျှူးအားလုံးကဲ့သို့ထိပ်၌ဆဲလ်လေးမျိုးပါ ၀ င်သည်။

• osteoblasts;
• osteocytes;
• ထိစပ်နေသောဆဲလ်များ၊
• osteoclasts ။ 

ထို့အပြင်၎င်း၏ extracellular matrix သည် calcified ဖြစ်ပြီးဤတစ်သျှူးကို၎င်း၏အစိုင်အခဲသဘောသဘာဝကိုပေးသည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်ဓာတ်မှန်အားမကြည်လင်စေသောကြောင့်အရိုးများကိုဓာတ်မှန်ဖြင့်လေ့လာခွင့်ပြုသည်။

ထိပ်ပိုင်းသည် ဦး နှောက်၏ကာကွယ်မှုတွင်၎င်း၏အထက်ပိုင်း၌ပါ ၀ င်သည်။ အမှန်အားဖြင့် vertex သည်အရိုးတစ်သျှူးဖြစ်ခြင်း၊ ထို့ကြောင့်အရိုးတစ်သျှူးသည်၎င်းသည်စက်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည်။

အမှန်တော့အရိုးတစ်သျှူးသည်ခန္ဓာကိုယ်၌ခံနိုင်ရည်အရှိဆုံးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်၎င်းသည်စက်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုများကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ဤအရာသည် vertex သည် ဦး ခေါင်း၏ထိပ်ဆုံးအဆင့်တွင် ဦး နှောက်ကိုအကာအကွယ်ပေးသောအခန်းကဏ္ plays မှကစားသည်။

အပို-dural သွေးခြေဥ

ထိပ်ပိုင်းကိုထိခိုက်စေသောရောဂါဗေဒကိုအများအားဖြင့် meninges မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိသွေးလွှတ်ကြောတစ်ခုပေါက်ပြဲစေသောအဓိကရှော့ခ်ဖြစ်သည့် extradural hematoma ဖြင့်ဖွဲ့စည်းသည်။ ဤ hematoma သည် ဦး ခေါင်းခွံနှင့် dura (သို့) meninges ၏အပြင်ဘက်ဆုံးအလွှာတွင်ရှိသောသွေးများစုစည်းခြင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည် ဦး ခေါင်းခွံအရိုးများထဲမှ ဦး ခေါင်း၏ထိပ်နှင့်အရိုးကြားတွင်သွေးများစီးကျနေသည်။

Extra-dural hematoma ကိုထိပ်ပိုင်းတွင်နေရာပေးခြင်းသည်ရှားပါးသည်၊ ၎င်းသည် extra-dural hematomas အားလုံး၏ရာခိုင်နှုန်းအနည်းငယ်မျှသာဖြစ်သည်။ အမှန်စင်စစ်ဤသွေးခြေဥအမျိုးအစားသည်အပို-dural သွေးခြေဥအားလုံး၏ ၁ မှ ၈ ရာခိုင်နှုန်း၌သာထိပ်ဖျားကိုသက်ရောက်သည်။ ၎င်းသည် sagittal sinus ၌မျက်ရည်ကျခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရသော်လည်း၊ အလိုအလျောက်ပေါ်ထွက်လာသောထိပ်ပိုင်း၏အပြင်ဘက်တွင် hematomas ကိုစာပေ၌ဖော်ပြခဲ့ဖူးသည်။

ထိပ်ပိုင်းရှိ Extra-dural hematoma (EDH) တွင်မထူးခြားသောလက်တွေ့အင်္ဂါရပ်များရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်တွေ့ရှိချက်များကိုလက်တွေ့နေရာချထားခြင်းသည်ရှုပ်ထွေးသည်။ ဤရောဂါသည်စူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်ဖြစ်နိုင်သည်။

ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းသွေးထွက်ခြင်း၏မူလအစသည် sagittal sinus ၌မျက်ရည်တစ်စက်နှင့်ဆက်စပ်နိုင်သည်၊ သို့သော်သွေးထွက်ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းသည်သွေးလွှတ်ကြောလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ အဖြစ်များဆုံးလက္ခဏာများမှာပြင်းထန်သောခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။

ထို့အပြင် EDH ၏ထိပ်ပိုင်းနေရာများသည် hemiplegia, paraplegia, သို့မဟုတ် hemiparesis တို့နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ထိပ်ဖျား၏ဤအပို-dural သွေးခြေဥသည်ရှားပါးသည်။

အခြားရောဂါများ

ကျောရိုးကိုထိခိုက်စေနိုင်သောအခြားရောဂါလက္ခဏာများမှာစိတ်ဒဏ်ရာရသောအခါတွင်နူးညံ့ပျော့ပျောင်းသောသို့မဟုတ်မကောင်းသောအကျိတ်များ၊ Paget ရောဂါသို့မဟုတ်အရိုးကျိုးခြင်းကဲ့သို့အရိုးရောဂါများဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့် cranial vault ၏အကျိတ်များ (သို့) pseudotumor များသည်အထူးသဖြင့်လက်ရှိအလေ့အကျင့်တွင်မကြာခဏတွေ့ကြုံရလေ့ရှိသောအရာဖြစ်သည်။ သူတို့ကအများစုကကြင်နာတတ်ကြတယ်။

ထိပ်ပိုင်း၌တည်ရှိသော extra-dural hematoma သည်သွေးခြေဥ၏အရွယ်အစားပေါ် မူတည်၍ လူနာ၏လက်တွေ့အခြေအနေနှင့်အခြားဆက်စပ်သောဓာတ်မှန်တွေ့ရှိချက်များကိုခွဲစိတ်ကုသနိုင်သည်။ sagittal sinus ၌မျက်ရည်သည်သိသိသာသာသွေးဆုံးရှုံးခြင်းနှင့် embolism ကိုတောင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကြောင့်ခွဲစိတ်မှုအတွင်းဂရုပြုသင့်သည်။

အကျိတ်၏အခြားရောဂါများကိုနာကျင်မှုကိုကုသရန်ဆေးဝါးများ (သို့) ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (သို့) အကျိတ်ဖြစ်လျှင်ခွဲစိတ်ခြင်း (သို့) ဓာတုကုထုံးနှင့်ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြင့်ကုသခြင်းတို့ပြုလုပ်လိမ့်မည်။ ဤအရိုး၏ဆိုးဝါးသည်။

ထိပ်ပိုင်းရှိ extra-dural hematoma ၏ရောဂါလက္ခဏာသည်ရောဂါရှာဖွေရေးကိုရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။ ဦး ခေါင်း၏ CT scan (တွက်ချက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း) သည်ရောဂါရှာဖွေရာတွင်ကူညီနိုင်သည်။ သို့သော်ရှေးဟောင်းပစ္စည်းတစ်ခုသို့မဟုတ် subdural hematoma တစ်ခုနှင့်အမှားတစ်ခုမပြုလုပ်မိစေရန်ဂရုပြုရမည်။

အမှန်မှာ MRI (သံလိုက်ဓာတ်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်ဖော်) သည်ဤအချက်ကိုအတည်ပြုပေးနိုင်သောပိုမိုကောင်းမွန်သောရောဂါရှာဖွေရေးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ စောစောစီးစီးရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် extradural hematoma ကိုအလျင်အမြန်ကုသခြင်းသည်ဤရှားပါးရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများကိုလျှော့ချရန်ကူညီနိုင်သည်။

အခြားအရိုးရောဂါများကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်အတွက်ရုပ်ပုံသည်အရိုးကျိုးခြင်း၊ အက်ကွဲခြင်း၊ ပျော့ပျောင်းသောသို့မဟုတ်မကောင်းသောအကျိတ် (သို့) Paget's ရောဂါကိုဖော်ထုတ်ရန်ပုံရိပ်ဖော်ကိရိယာများနှင့်မကြာခဏဆက်စပ်သည်။

extra-dural vertex hematoma ကို ၁၈၆၂ တွင် Guthrie မှအစီရင်ခံခဲ့သည်။ သိပ္ပံနည်းကျစာပေများတွင်ဖော်ပြထားသောပထမအမှုအနေနှင့်အစွန်အဖျား၏အပြင်ဘက်သွေးခြေဥကိုရောဂါရှာဖွေရာတွင်သုံးသည်မှာ ၁၉၉၅ ခုနှစ်မှဖြစ်သည်။

နောက်ဆုံးတွင် ဦး ခေါင်းခွံကိုထိခိုက်သောသွေးခြေဥရောဂါ၏ရောဂါဗေဒသည် ဦး ခေါင်းခွံ၏အခြားနေရာများရှိ extra-dural hematomas နှင့်အလွန်ကွာခြားသည်၊ အမှန်မှာသွေးအနည်းငယ်ပင်ခွဲစိတ်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ ဦး ခေါင်းခွံ၏အခြားနေရာ၌ရှိသော hematoma သည်တစ်ချိန်တည်းတွင်သေးငယ်ပြီး asymptomatic hematoma ကိုခွဲစိတ်ရန်မလိုအပ်ပေ။