Bev Axford-Hawx အသက် 46 နှစ်အရွယ် ဆေးရုံတစ်ရုံမှာ အလုပ်လုပ်ပြီး သူမရဲ့ အရေးကြီးတဲ့နေ့ရက်တွေဟာ အမြဲတမ်းခက်ခဲကြမ်းတမ်းခဲ့ပေမယ့် သူမဟာ ဘယ်တော့မှ အလေးအနက်မထားခဲ့ဘူးလို့ ပြောပါတယ်။
“ကျွန်မလေကြောင်းမှာ အလုပ်လုပ်ဖူးတယ်၊ ကျွန်မတို့တွေ အများကြီးပြောင်းခဲ့တယ်၊ - နှစ်နှစ် တစ်ကြိမ် ကျွန်တော် ဆေးစစ်မှု ပြီးပေမယ့် အသက်အရွယ် ကြီးရင့်တဲ့ အမျိုးသား တွေ က အမြဲတမ်း စစ်ဆေး ပါတယ်။ သူတို့က မျက်လုံးပြူးပြီး ငါ့မှာ ဘာမှားနေမှန်း ဘယ်တော့မှ မသိကြဘူး။”
Bev ၏ ရှည်လျားနာကျင်ပြီး ခက်ခဲကြမ်းတမ်းသော နေ့ရက်များသည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေပြီး သူမ၏အလုပ်၊ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာဘဝနှင့် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်ယုံကြည်မှုတို့ကိုပင် သက်ရောက်မှုရှိစေသည်- “ဒါက အရမ်းမငြိမ်မသက်ဖြစ်ခဲ့ပါတယ်။ ငါကျင်းပတဲ့ပွဲ ဒါမှမဟုတ် ပါတီပွဲတက်တဲ့အခါတိုင်း ဒါမှမဟုတ် မင်္ဂလာဆောင်ကို ဖိတ်ခေါ်ခံရတိုင်း ရက်ချိန်းက ငါ့ရာသီနဲ့မလိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေဖို့ ဆုတောင်းခဲ့တယ်။”
Bev သည် နောက်ဆုံးတွင် အထူးကုများထံ လှည့်လာသောအခါတွင် သူမသည် ကလေးမွေးသောအခါ ပိုကောင်းလာမည်ဟု ဆရာဝန်များက ပြောခဲ့သည်။ အမှန်ပင်၊ အစပိုင်းတွင် သူမ သက်သာရာရသော်လည်း နောက်ပိုင်းတွင် ယခင်ကထက် ပိုဆိုးလာသည်။ Bev သည် ဆရာဝန်များနှင့် စကားပြောရန် ကြောက်ရွံ့နေပြီး ၎င်းသည် အမျိုးသမီးတစ်ဦး၏ မရှိမဖြစ်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်ဟု ထင်မြင်နေခဲ့သည်။
Ob/gyn နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက် Bev Malcolm Dixon သည် သူမ၏ ရောဂါလက္ခဏာများကို စုံစမ်းစစ်ဆေးနေပြီး သူမသည် မျိုးရိုးလိုက်သော ဗွန် Willebrand ရောဂါနှင့် ဆက်စပ်နေသော နာကျင်သောလက္ခဏာများရှိသည့် ထောင်ပေါင်းများစွာသော အမျိုးသမီးတစ်ဦးဖြစ်သည်ဟု ယုံကြည်နေသည်။ ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ သွေးထဲတွင် ပရိုတင်းဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် ၎င်း၏စွမ်းဆောင်ရည် ညံ့ဖျင်းခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် hemophilia မဟုတ်ဘဲ အခြားသော ပရိုတိန်း၏ အဓိက အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည့် ပိုမိုပြင်းထန်သော သွေးထွက်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
Dixon ၏ အဆိုအရ ကမ္ဘာပေါ်ရှိ လူများ၏ 2% သည် von Willebrand ရောဂါကို ဖြစ်စေသော မျိုးရိုးဗီဇ ဗီဇပြောင်းလဲမှုများ ရှိသော်လည်း ၎င်းတို့တွင် ရှိသည်ကို လူအနည်းငယ်သာ သိကြသည်။ အမျိုးသားများသည် ဤအချက်ကို မည်သည့်နည်းဖြင့်မျှ ဂရုမစိုက်ပါက အမျိုးသမီးများ ဓမ္မတာလာချိန်နှင့် ကလေးမီးဖွားချိန်တွင် မသက်မသာခံစားရမည်ဖြစ်သည်။ အမျိုးသမီးများသည် ၎င်းတို့၏ပြဿနာကို အာရုံစိုက်ရန်မလိုအပ်သောကြောင့် ကုသမှုအချိန်ကို မကြာခဏ လွဲချော်လေ့ရှိသည်ဟု ဆရာဝန်က ပြောသည်။
“အမျိုးသမီးတစ်ဦးသည် အပျိုဖော်ဝင်စအချိန်တွင် ဗွန်ဝီလဘန်းနှင့်ဆက်စပ်ပါက သွေးထွက်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် အလွန်ထိရောက်မှုမရှိသည့် သန္ဓေတားဆေးကို ညွှန်ကြားသည့် ဆရာဝန်ထံ ရောက်သွားသည်” ဟု Dixon ကဆိုသည်။ - ဆေးပြားများသည် မသင့်တော်ပါ၊ အခြားသူများကိုလည်း အမျိုးသမီးတစ်ဦးမှ ညွှန်ကြားသည်။ သူတို့ဟာ အချိန်တိုအတွင်း ကူညီပေးမယ့် ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးကို ကြိုးစားပေမယ့် ပြဿနာကို ထာဝစဉ် မဖြေရှင်းနိုင်ပါဘူး”
နာကျင်ပြင်းထန်သောနေ့ရက်များ၊ "ရေကြီးခြင်း"၊ ညဘက်တွင်ပင် တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှုပစ္စည်းများကို မကြာခဏပြောင်းလဲရန် လိုအပ်ခြင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် နှာခေါင်းသွေးထွက်ခြင်းနှင့် ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများ၊ သွားနှင့်ခံတွင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့် တက်တူးထိုးပြီးနောက် အချိန်အတော်ကြာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းသည် လူတစ်ဦးတွင် ဗွန်ဝီလဘရန်ဒ်ရှိနေသည့် အဓိကလက္ခဏာများဖြစ်သည်။
“ပြဿနာက အမျိုးသမီးတွေ ရာသီလာချိန် ပုံမှန်ဟုတ်မဟုတ် မေးတဲ့အခါ သူတို့က ဟုတ်တယ်၊ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ သူတို့မိသားစုက အမျိုးသမီးတိုင်း ရာသီလာချိန် နာကျင်တာ ရှိတယ်” ဟု ဘာမင်ဂမ်ရှိ Queen Elizabeth ဆေးရုံမှ အတိုင်ပင်ခံ သွေးအထူးကု ဆရာဝန် ဒေါက်တာ Charles Percy က ပြောသည်။ "ပုံမှန်အရာနဲ့ ပတ်သက်ပြီး သဘောထားကွဲလွဲမှုတွေ အများကြီးရှိနေပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် ငါးရက် ဒါမှမဟုတ် ခြောက်ရက်ထက်ပိုပြီး သွေးထွက်နေရင်တော့ von Willebrand ကို စဉ်းစားဖို့က အဓိပ္ပာယ်ရှိပါတယ်။"
ယူကေတွင် တစ်နှစ်လျှင် အမျိုးသမီး ၆၀ ခန့် သားအိမ်ထုတ်ခြင်း (သားအိမ်ထုတ်ခြင်း) ရှိသည်။ သို့သော်လည်း ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် ရှောင်ရှားနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
“Von Willebrand နောက်ခံအကြောင်း ပိုသိခဲ့မယ်ဆိုရင် သားအိမ်ခွဲစိတ်မှုကို ရှောင်ရှားနိုင်မှာပါ။ ဒါပေမဲ့ အဲဒါကို ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုအနေနဲ့ လျစ်လျူရှုထားတယ်၊” ဟု ဒေါက်တာ Percy ကဆိုသည်။
Bev Axford-Hawks သည် ပြဿနာအတွက် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ကုသမှုအကြောင်း သူမမသိမီ သားအိမ်ဖယ်ရှားရန် ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ ခွဲစိတ်ပြီး လေးရက်အကြာတွင် သူမသည် ဝေဒနာကို ပြန်လည်ခံစားခဲ့ရပြီး အတွင်းပိုင်းမှ သွေးများထွက်စပြုလာသည်။ တင်ပါးဆုံတွင်းရှိ သွေးခဲကြီးကို ဖယ်ရှားရန် နောက်ထပ် အရေးပေါ် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု လိုအပ်ပါသည်။ ထို့နောက် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်တွင် နှစ်ရက်နေခဲ့ရသည်။
သူမပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီးနောက် Bev သည် သူမ၏လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက် Malcolm Dixon နှင့် von Willebrand ရောဂါ၏လက္ခဏာအားလုံးကိုသဘောတူကြောင်းပြောခဲ့သည်။
အချို့သော အမျိုးသမီးများသည် သွေးထွက်ခြင်းကို လျှော့ချပေးသည့် အစောပိုင်း tranexamic acid မှ အကျိုးကျေးဇူးရရှိကြပြီး အချို့သော အမျိုးသမီးများသည် ဗွန်ဝီလဘရန်ဒ်ရောဂါရှိ သွေးပရိုတင်းပမာဏကို တိုးစေသည့် desmopressin ပေးသည့် desmopressin ကို ပေးသည်ဟု ဆိုသည်။
သားအိမ်ခွဲစိတ်ပြီးကတည်းက Bev ရဲ့ဘဝဟာ အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ တိုးတက်လာပါတယ်။ ဒီလိုပြင်းထန်တဲ့ အစီအမံတွေကို ရှောင်နိုင်ပေမယ့် ရာသီလာမှာကို စိုးရိမ်စရာမလိုဘဲ အေးအေးဆေးဆေး အလုပ်လုပ်ပြီး အားလပ်ရက်တွေကို စီစဉ်နိုင်တဲ့အတွက် ဝမ်းသာမိပါတယ်။ Beth ၏တစ်ခုတည်းသောစိုးရိမ်မှုသည်သူမ၏သမီးသည်ရောဂါကူးစက်နိုင်သည်၊ သို့သော် Beth သည်မိန်းကလေးသည်သူမလုပ်စရာကိုရင်ဆိုင်ရန်မလိုအပ်ကြောင်းသေချာစေရန်စိတ်ပိုင်းဖြတ်ထားသည်။
ရာသီလာချိန်နာကျင်ခြင်း၏အခြားအကြောင်းရင်းများ
အချို့ကိစ္စများတွင် အကြောင်းရင်းကို မဖော်ထုတ်နိုင်ပါ။ သို့သော်၊ ရာသီသွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သော ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများနှင့် ကုသမှုအချို့ရှိပါသည်။ ၎င်းတို့တွင်-
- Polycystic သားဥအိမ်
- တင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများ ရောင်ရမ်းသောရောဂါများ
- Adenomyosis
- သိုင်းရွိုက်ဂလင်း မလှုပ်ရှားခြင်း။
- သားအိမ်ခေါင်း (သို့) သားအိမ်အတွင်းပိုင်း Polyps များ
- သားအိမ်တွင်း သန္ဓေတားဆေးများ