ပခုံးနာကျင်ခြင်းကိုဖြစ်စေသောအကြောင်းအရင်းမှာ subacromial bursitis သည်ပခုံး၏ခန္ဓာဗေဒတည်ဆောက်ပုံများကိုလျှောချခြင်းကိုအားပေးသည့်ပြားချပ်ချပ်ပြားအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်မကြာခဏအရွတ်ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ နာတာရှည်နာကျင်မှုဖြစ်လျှင်ဆေးကုသမှုကို ဦး စားပေးခွဲစိတ်ခြင်းသည်နောက်ဆုံးအပန်းဖြေစခန်းဖြစ်သည်။

အဓိပ္ပာယ်

Subacromial bursitis သည် subacromial bursa၊ acromion ဟုခေါ်သော scapula ၏အချွန်အောက်တွင်ရှိသော flattened sac ကဲ့သို့ subacromial bursa ရောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ synovial အရည်နှင့်ပြည့်နေသောဤ pad သည် humerus ၏ ဦး ခေါင်းကိုဖုံးနေသော rotator cuff ၏အရိုးကြားရှိ interface တွင်တည်ရှိသည်။ ပခုံးအဆစ်ကိုစည်းရုံးသည့်အခါ၎င်းသည်လျှောရန်လွယ်ကူစေသည်။

subacromial bursa သည် humerus ၏ ဦး ခေါင်းနှင့် deltoid ၏အဓိက tubercle ကြားတွင်တည်ရှိသောအခြား serous bursa, subdeltoid bursa နှင့်ဆက်သွယ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည်တစ်ခါတစ်ရံ subacromio-deltoid bursa အကြောင်းပြောကြသည်။

Subacromial bursitis သည်စူးရှသော (သို့) နာတာရှည်နာကျင်မှုကိုဖြစ်စေပြီးများသောအားဖြင့်လှုပ်ရှားမှုကိုကန့်သတ်ပေးသည်။

အကြောင်းတရားများ

Subacromial bursitis သည်စက်ပိုင်းဆိုင်ရာမှအများစုဖြစ်ပြီး rotator cuff tendinopathy (သို့) အရွတ်ကွဲအက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။ 

subacromial ပဋိပက္ခမကြာခဏရှိတတ်သည်၊ acromion အောက်ရှိနေရာသည်အကန့်အသတ်နှင့်အရိုးအဆစ်သက်သာစေရန်ပုခုံးကိုလှုပ်သောအခါအရွတ်ကို“ ဖမ်း” ရန်လိုသည်။ subacromial ။

Bursa ၏ရောင်ရမ်းမှုသည်၎င်းကိုပိုထူစေပြီးရောင်ရမ်းမှုကိုထိန်းထားသည့်အာနိသင်နှင့်အတူပွတ်တိုက်အားကိုတိုးစေသည်။ လှုပ်ရှားမှုထပ်လုပ်ခြင်းသည်ဤဖြစ်စဉ်ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်၊ အရွတ်ပွတ်တိုက်မှုသည် acromion အောက်ရှိအရိုးနှုတ်သီး (osteophyte) ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုအားပေးသည်။

Bursitis သည်တစ်ခါတစ်ရံ calcifying tendinopathy ၏နောက်ဆက်တွဲတစ်ခုဖြစ်သည်၊ calcification သည်အလွန်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၏အကြောင်းရင်းဖြစ်ခြင်း။

diagnostic

ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်အဓိကအားဆေးစစ်ချက်ပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ နာကျင်သောပခုံးသည်မတူညီသောအကြောင်းအရင်းများရှိနိုင်ပြီး၊ မေးခွန်းတွင်တွေ့ရှိရသောအချက်များကိုဖော်ထုတ်ရန်ဆရာဝန်သည်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအပြင် (ဆန့်ကျင်ဘက်ပုခုံးများနှင့်လက်မောင်းကိုအမြင့်သို့လှည့်ခြင်း၊ တံတောင်ဆစ်ကိုဆန့်ခြင်း၊ ကွေးခြင်း၊ ခုခံခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်ဖြစ်စေမဟုတ်သည်ဖြစ်စေ) ) ပခုံး၏ရွေ့လျားမှုကိုစမ်းသပ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ အထူးသဖြင့်ကြွက်သားများသန်မာမှုနှင့်လှုပ်ရှားမှုအကွာအဝေးကိုလျော့ချပေးပြီးနာကျင်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရာထူးများကိုရှာဖွေသည်။

ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းသည်ရောဂါရှာဖွေခြင်းကိုပြီးမြောက်စေသည်။

• x-rays သည် bursitis အကြောင်းသတင်းအချက်အလက်မပေးသော်လည်း subacromial impingement ဟုသံသယရှိပါက calcifications များကိုရှာဖွေနိုင်ပြီး acromion ၏ပုံသဏ္န်ကိုမြင်နိုင်သည်။
• အာထရာဆောင်းသည်ပခုံးရှိနူးညံ့သောတစ်သျှူးကိုအကဲဖြတ်ရန်ရွေးချယ်သောစာမေးပွဲဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် rotator cuff ၏ဒဏ်ရာများနှင့်တစ်ခါတစ်ရံ (ဒါပေမယ့်အမြဲမဟုတ်) bursitis ကိုမြင်ယောင်စေသည်။
• အခြားပုံရိပ်စစ်ဆေးခြင်းများ (arthro-MRI, arthroscanner) လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ပြည်သူတွေကစိုးရိမ်တယ်

တံတောင်ဆစ်နှင့်အတူပခုံးသည်ကြွက်သားနှင့်အရိုးအဆစ်ဆိုင်ရာရောဂါများကြောင့်အထိခိုက်ဆုံးသောအဆစ်ဖြစ်သည်။ ပခုံးနာခြင်းသည်ယေဘုယျအားဖြင့်ဆေးပညာအတွက်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရသည့်အကြောင်းအရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

မည်သူမဆို bursitis ဖြစ်နိုင်သည်၊ သို့သော်အသက်လေးဆယ်နှင့်ငါးဆယ်ရှိသူတို့သည်ငယ်ရွယ်သူများတွင်ပိုအဖြစ်များသည်။ အားကစားသမားများ (သို့) ၎င်းတို့၏အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းအတွက်လိုအပ်သောကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များသည်ထပ်ခါတလဲလဲလုပ်ဆောင်မှုများကိုစောစောဖော်ထုတ်သည်။

စွန့်စားမှုအချက်များ

• အလွန်အကျွံထပ်တလဲလဲလှုပ်ရှားမှုများကိုတစ်နေ့ ၂ နာရီထက်ပိုလုပ်ပါ
• လက်တွေကိုပုခုံးထက်မှာအလုပ်လုပ်ပါ
• လေးလံသောဝန်များကိုတင်ဆောင်သည်
• ဒဏ်ရာ
• အသက်အရွယ်
• morphological အချက်များ (acromion ၏ပုံသဏ္ာန်) ...

နာခြင်း

နာကျင်မှုသည် bursitis ၏အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပခုံးဒေသတွင်အလိုလိုပေါ်လာသော်လည်းအများစုသည်တံတောင်ဆစ်သို့ (သို့) အလွန်ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်လက်သို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ဖြန့်သည်။ ၎င်းသည်လက်မောင်း၏အချို့သောရွေ့လျားလှုပ်ရှားမှုများကြောင့်ပိုဆိုးလာသည်။ ညအချိန်နာကျင်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

နာကျင်မှုသည်စိတ်ဒဏ်ရာအတွင်းစူးရှသည် (သို့) တဖြည်းဖြည်းနှင့်ထို့နောက်နာတာရှည်စတင်ခြင်းဖြစ်သည်။ calcified tendonitis နှင့်ဆက်စပ်သော hyperalgesic bursitis ၏အခြေအနေများတွင်၎င်းသည်အလွန်ပြင်းထန်နိုင်သည်။

ရွေ့လျားမှုအားနည်းခြင်း

တစ်ခါတစ်ရံတွင်လှုပ်ရှားမှုအပိုင်းအခြားဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်အချို့သောအမူအရာများလုပ်ဆောင်ရန်အခက်အခဲရှိတတ်သည်။ အချို့လူများကတောင့်တင်းသောခံစားချက်ကိုဖော်ပြသည်။

အနားယူပြီးအလုပ်လုပ်နိုင်သောပြန်လည်ထူထောင်ရေး

ပထမ ဦး စွာရောင်ရမ်းမှုကိုလျှော့ချရန်အနားယူခြင်း (နာကျင်စေသောအမူအရာများဖယ်ရှားခြင်း) လိုအပ်သည်။

ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသည် bursitis ၏သဘောသဘာဝနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်ရမည်။ subacromial impingement တစ်ခုတွင်ပခုံးလှုပ်ရှားမှုများအတွင်းအရိုးနှင့်အရွတ်များပွတ်တိုက်ခြင်းကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သောအချို့လေ့ကျင့်ခန်းများသည်အသုံးဝင်လိမ့်မည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ကြွက်သားအားကောင်းစေသောလေ့ကျင့်ခန်းများကိုလည်းအကြံပြုနိုင်သည်။

Bursitis သည် calcified tendonitis ကြောင့်ဖြစ်သောအခါအာထရာဆောင်းသည်အချို့ထိရောက်မှုကိုပေးသည်။

ဆေးကုသမှု

၎င်းသည် nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) နှင့် analgesics တို့ကိုသုံးသည်။

subacromial အာကာသထဲသို့ Corticosteroid ထိုးဆေးများသည်သက်သာစေနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်မှုသည်ကောင်းမွန်စွာဆေးကုသမှုခံယူပြီးနောက်နောက်ဆုံးအဖြေတစ်ခုဖြစ်သည်။

Acromioplasty သည် bursa၊ rotator cuff နှင့်အရိုးတည်ဆောက်ပုံများ (acromion) အကြားပဋိပက္ခများကိုနှိမ်နင်းရန်ရည်ရွယ်သည်။ ယေဘူယျအားဖြင့်သို့မဟုတ်ဒေသန္တရမေ့ဆေးအောက်တွင်ပြုလုပ်ပြီး၎င်းသည်အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နည်း (arthroscopy) ကို အသုံးပြု၍ subacromial bursa ကိုသန့်ရှင်းရန်နှင့်လိုအပ်လျှင် acromion တွင်အရိုးအရင်းကို“ စီစဉ်” ရန်ရည်ရွယ်သည်။

သတိပေးဝေဒနာများကိုလျစ်လျူမရှုသင့်ပါ။ အလုပ်၊ အားကစား (သို့) နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများတွင်ကောင်းမွန်သောအမူအရာများပြုလုပ်ခြင်းသည် subacromial bursitis ကိုနာတာရှည်ဖြစ်ခြင်းမှကာကွယ်နိုင်သည်။

လုပ်ငန်းခွင်ဆရာဝန်များနှင့်အားကစားသမားတော်များသည်အန္တရာယ်များသည့်လုပ်ရပ်များအားဖော်ထုတ်ရန်ကူညီနိုင်သည်။ လုပ်ငန်းခွင်ကုထုံးပညာရှင်တစ် ဦး သည်တိကျသောအစီအမံများ (အလုပ်ရုံများကိုလိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေခြင်း၊ လုပ်ဆောင်ချက်များထပ်တလဲလဲမဖြစ်စေရန်အဖွဲ့အစည်းသစ်) ကိုကာကွယ်ခြင်းတွင်အသုံးဝင်သည်။