ကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်းဆိုသည်မှာကြောင်၏ကျောက်ကပ်များကောင်းမွန်စွာအလုပ်မလုပ်တော့ခြင်းနှင့်၎င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုလုပ်ဆောင်နိုင်ခြင်းမရှိတော့ခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုမည်သို့ခွဲခြားသိရန်အရေးကြီးသည်။ မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုသင်၏ကြောင်၏ကျန်းမာရေးနှင့် ပတ်သက်၍ အနည်းငယ်သံသယရှိလျှင်သင်၏တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်ထံဆက်သွယ်ရန်မတွန့်ဆုတ်ပါနှင့်။

ကျောက်ကပ်ပျက်တာကဘာလဲဆိုတာသိဖို့ကျောက်ကပ်အလုပ်လုပ်ပုံကိုစိတ်ထဲမှာထားဖို့အရေးကြီးတယ်။ နောက်ဆုံးအခန်း၏အဓိကအခန်းကဏ္isမှာဆီး (သွေး၌ပါ ၀ င်သော) များထုတ်လုပ်ရန်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်မှသွေးများကိုစစ်ထုတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အချို့သောဟော်မုန်းများကိုပေါင်းစပ်ရန်လည်းခွင့်ပြုသည်။ nephron သည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်ချက်ယူနစ်ဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်တစ်ခုစီတွင်၎င်းတို့သိန်းနှင့်ချီရှိသည် ကျောက်ကပ်ပျက်သည့်အခြေအနေ၌အချို့နီဖရွန်များပျက်စီးသွားသောကြောင့်စစ်ထုတ်ခြင်းကိုမှန်ကန်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်းမရှိတော့ပါ။ ၎င်းတို့အားလုံးသည်လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းမရှိသောကြောင့်စစ်ထုတ်မှုသည်ပိုဆင်းရဲသည်။

ကြောင်များတွင်စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်း (AKI) သည်မကြာခဏပြောင်းပြန်လှန်ပြီးတဖြည်းဖြည်းနှင့်ပြန်ပြောင်း။ မရသောနာတာရှည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း (CKD) နှင့်မတူဘဲလျှင်မြန်စွာဖြစ်ပေါ်သည်။

အကြောင်းအရင်းများစွာသည်သွေးယိုခြင်း၊ အဆိပ်ရှိအရာ (ဥပမာအပင်) ကိုစားသုံးမိခြင်း (သို့) ဆီးစီးဆင်းမှုကိုအဟန့်အတားဖြစ်စေသော ARI ၏မူလအစတွင်ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့နောက်ကြောင်၏ယေဘူယျအခြေအနေ (ရုတ်တရက်အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းသို့မဟုတ်အကြောင်းအရင်းပေါ် မူတည်၍ ရှော့ခ်ရခြင်း) သို့မဟုတ်ဆီးသွားရခက်ခဲခြင်းတို့ကိုကျွန်ုပ်တို့တွေ့နိုင်သည်။

ARI သည်အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုကိုကိုယ်စားပြုနိုင်သည်ကိုသတိပြုရန်အရေးကြီးသည်၊ ထို့ကြောင့်သင်၏ကြောင်ကိုသင်၏တိရစ္ဆာန်ဆေးခန်းသို့အမြန်သွားပြသင့်သည်။

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်းဆိုသည်မှာကျောက်ကပ်များတဖြည်းဖြည်းပျက်စီးသွားပြီးအနည်းဆုံး ၃ လကြာသည်အထိပြောင်းပြန်ပျက်စီးသွားသည်ကိုဆိုလိုသည်။ 

သတိပေးလက္ခဏာများစွာသည်သင်၏တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်နှင့်အထူးသဖြင့်ဤအရာကိုဆွေးနွေးတိုင်ပင်ရန်စဉ်းစားသင့်သည်။

• Polyuro-polydipsia: ကြောင်သည်ဆီးပိုလျှံပြီးရေပိုသောက်သည်။ ၎င်းကိုမည်သို့အသိအမှတ်ပြုရမည်ကိုသိရန်ခေါ်ဆိုခြင်း၏ပထမဆုံးလက္ခဏာဖြစ်သည်။ အမှန်စင်စစ် nephron များပျက်စီးသောအခါအခြားလုပ်ဆောင်ချက်သည်ဆီးပမာဏကိုပိုမိုမြင့်မားစေသော filtration load ကိုသေချာစေရမည်။ ထို့အပြင်ကျောက်ကပ်သည်ထို့ကြောင့်အရည်ပျော်သွားသော (အလွန်အဝါဖျော့သောဆီး) ကိုအာရုံမစိုက်နိုင်တော့ပါ။ ဆီး၌ဤရေဆုံးရှုံးမှုအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်ကြောင်သည်ပိုသောက်လိမ့်မည်။ ဒါပေမယ့်ဒါကိုကြောင်တွေ၊ အထူးသဖြင့်အပြင်မှာနေတဲ့ကြောင်တွေမှာတွေ့ရဖို့ခက်ပါတယ်။

ကျောက်ကပ်များပြင်းထန်စွာပျက်စီးသောအခါအောက်ပါလက်တွေ့လက္ခဏာများသည်အဆင့်မြင့်အဆင့်တွင်ပေါ်လာသည်။

• အလေးချိန်ဆုံးရှုံး;
• အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး;
• မှိုင်းအင်္ကျီ;
• ဖြစ်နိုင်သောအန်;
• ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း။

diagnostic

သင်၏တိရိစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်သည်သင့်အားတိကျသေချာသောစစ်ဆေးမှု (ကျောက်ကပ်စစ်ဆေးခြင်း၊ ကျောက်ကပ်စစ်ဆေးခြင်း၊ ဆီးစစ်ခြင်း၊ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း) စသည်ဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ကိုအတည်ပြုရန်နှင့်အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်အလို့ငှာထပ်မံစစ်ဆေးလိမ့်မည်။ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းရလဒ်များပေါ် မူတည်၍ ကြောင်အားဆေးခန်းအဆင့်သတ်မှတ်ရန် IRIS (International Renal Interest Society) အမျိုးအစားခွဲခြားခဲ့သည်။ အမှန်စင်စစ်၊ သွေးစစ်ခြင်းသည်အထူးသဖြင့်သွေး၌ creatinine, urea နှင့် SDMA (Symmetric DiMethyl Arginine, အမိုင်နိုအက်ဆစ်) အဆင့်တို့ကြောင့်အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်၏စစ်ထုတ်ပုံကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤအရာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဆီးမှစွန့်ပစ်သောအရာများဖြစ်သည်။ စစ်ထုတ်မှုမမှန်ကန်တော့ပါက၎င်းတို့သည်သွေးထဲတွင်စုပြုံလာလိမ့်မည်။ သူတို့၏ပမာဏပိုများလေလေစစ်ထုတ်မှုပိုဆိုးလေဖြစ်ပြီးကျောက်ကပ်ပျက်စီးလေလေဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့်ကြောင်များတွင် IRIS အဆင့် ၄ ဆင့်ရှိသည်။

• အဆင့် ၁ - ပုံမှန် creatinine အဆင့်၊ လက္ခဏာမပြပါ၊ SDMA အဆင့်အနည်းငယ်မြင့်နိုင်သည်။
• အဆင့် ၂ - creatinine အဆင့်ပုံမှန် (သို့) ပုံမှန်ထက်အနည်းငယ်ပိုမြင့်ခြင်း၊ လက္ခဏာအနည်းငယ်ဖြစ်နိုင်ခြင်း၊ အနည်းငယ်မြင့်မားသော SDMA အဆင့်
• အဆင့် ၃ - ပုံမှန်ထက် creatinine နှင့် SDMA ပိုများခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါလက္ခဏာများ (polyuropolydipsia) နှင့်အထွေထွေ (အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းစသည်)၊
• အဆင့် ၄ - အလွန်မြင့်သော creatinine နှင့် SDMA အဆင့်၊ ကြောင်သည် CRF ၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်ရှိပြီး၎င်း၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုပြင်းထန်စွာထိခိုက်စေသည်။

ပိုအဆင့်မြင့်လေ၊ ကြိုတင်ခန့်မှန်းမှုညံ့ဖျင်းသည်ကိုသတိပြုရန်အရေးကြီးသည်။ အများအားဖြင့်ကျောက်ကပ်သည်အလွန်အားနည်းသောအခါနောက်ကျသောလက္ခဏာများမပေါ်ပါ၊ အကြောင်းမှာအစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ကျောက်ကပ်သည် nephron များတဖြည်းဖြည်းဆုံးရှုံးခြင်းအတွက်လျော်ကြေးပေးနိုင်သည်။

အကောင်အထည်ဖော်သောဆေးဝါးကုသမှုသည်ကြောင်၏အဆင့်နှင့်၎င်းပြသောရောဂါလက္ခဏာများပေါ်မူတည်သည်။ အထူးသဖြင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်သောအခြေအနေများတွင်ဆေးရုံတက်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

အဓိကကုသမှုသည်အစားအစာပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဖြည်းဖြည်းချင်းအစာကူးပြောင်းခြင်းဖြင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအတွက်အထူးဒီဇိုင်းထုတ်ထားသောကုထုံးအစားအစာသို့ပြောင်းရန်လိုအပ်သည်။ အမှန်တော့ဒီအစားအစာကသူ့ကျောက်ကပ်ကိုထိန်းသိမ်းပေးပြီးသူ့သက်တမ်းကိုတိုးစေပါလိမ့်မယ်။ ထို့အပြင်ကြောင်သည်အမြဲလတ်ဆတ်ပြီးအကန့်အသတ်ရှိသောရေကိုပေးရန်အရေးကြီးသည်။ ရေကန့်သတ်ခြင်းသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကြောင်၏အသက်အရွယ်သည်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်စံတစ်ခုဖြစ်သည်ကိုသတိပြုရန်အရေးကြီးသည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ကြောင်များ၏ကျောက်ကပ်များသည်အသက်အရွယ်ကြီးရင့်မှုတွင်ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်မှုအားနည်းသောကြောင့်၎င်းတို့သည်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်နိုင်ချေပိုများသည်။ အထက်တန်းကြောင်များ၏ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုပံ့ပိုးရန်နှင့်၎င်းတို့၏ချို့ယွင်းမှုကိုကာကွယ်ရန်အစားအစာလိုင်းများကိုယခုရရှိနိုင်ပါသည်။ သင်၏တိရစ္ဆာန်ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးရန်မတွန့်ဆုတ်ပါနှင့်။

အချို့သောမျိုးစိတ်များသည်အထူးသဖြင့် polycystic disease (သို့) CRF ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သော amyloidosis (ကျောက်ကပ်ရောဂါများ) ကိုဖွံ့ဖြိုးရန်လည်းကြိုတင်ရည်ရွယ်ထားသည်။

ထို့အပြင်သင်၏တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာ ၀ န်များနှင့်အကြီးတန်းကြောင်များအတွက်ပုံမှန်ဆွေးနွေးတိုင်ပင်ခြင်းကိုနှစ်စဉ် (သို့) အသက် ၇ နှစ်မှ ၈ နှစ်အတွင်း ၆ လတိုင်းပြုလုပ်ရန်အကြံပြုသည်။ အမှန်စင်စစ်၊ သင့်တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်သည်ကျောက်ကပ်ပုံမှန်လည်ပတ်နေကြောင်းစစ်ဆေးရန်နှင့်ပျက်ကွက်မှု၏အစကိုစစ်ဆေးတွေ့ရှိပါကအထူးကုသမှုတစ်ခုပေးနိုင်လိမ့်မည်။