မာတိကာ
အဆီးအတားမဲ့အလုပ် - ပခုံး dystocia ဆိုတာဘာလဲ။
ဖယ်ထုတ်စဉ်အတွင်း ကလေး၏ပခုံးများသည် မိခင်၏ တင်ပါးဆုံတွင်း၌ တွယ်ကပ်နေသော်လည်း ဦးခေါင်းသည် မထွက်နိုင်ပေ။ ကလေးမွေးဖွားခြင်း၏ ရှားပါးသော်လည်း ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခု၊ ဤ dystocia သည် အန္တရာယ်မရှိဘဲ မွေးကင်းစကလေးကို ခွဲထုတ်ရန်အတွက် အလွန်တိကျသော သားဖွားလမ်းကြောင်းကို လိုအပ်သော အရေးကြီးသော အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
အဟန့်အတားလုပ်အားဆိုတာဘာလဲ။
ဂရိ ဒစ် အခက်အခဲနှင့် အဓိပ္ပါယ် tokosပို့ဆောင်ခြင်း၊ အတားအဆီးရှိသော ပို့ဆောင်ခြင်းဟူသည် ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်နှင့်အညီ ဖြစ်ပေါ်လာသော eutocic delivery နှင့် ဆန့်ကျင်၍ ခက်ခဲသောပေးပို့ခြင်းဟု အများအားဖြင့် ရည်ညွှန်းသော အရာဖြစ်သည်။
dystocia ၏ အဓိက အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိသည်- မိခင် dystocia (ပုံမှန်မဟုတ်သော သားအိမ်ကျုံ့ခြင်း၊ သားအိမ်ခေါင်းပြဿနာများ၊ အချင်း previa၊ တင်ပါးဆုံတွင်း ပုံပျက်လွန်းခြင်း သို့မဟုတ် သေးငယ်လွန်းခြင်း ...) နှင့် သန္ဓေသားဇစ်မြစ်၏ dystocia (သန္ဓေသားကြီးလွန်းခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော တင်ဆက်မှု၊ ပခုံး dystocia)။ ဤအမျိုးမျိုးသောပြဿနာများသည် အမြှေးပါးအတုပေါက်ပြဲခြင်း၊ အောက်ဆီတိုစင်ဆေးသွင်းခြင်း၊ ကိရိယာများ ( forceps ၊ စုပ်ခွက်များ )၊ episiotomy ၊ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း ၊ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း စသည်တို့ကို အသုံးပြုရန် လိုအပ်ပါသည်။
ပခုံး dystocia နှစ်မျိုးရှိသည်။
- မှားယွင်းသော dystocia ။ “ပခုံးအခက်အခဲ” ဟုလည်းခေါ်သည်၊ ၎င်းသည် 4 တွင် 5 နှင့် 1000 မွေးဖွားမှုကြားတွင်စိုးရိမ်သည်။ အနေအထား ညံ့ဖျင်းသဖြင့် ကလေး၏နောက်ဘက်ပခုံးသည် ဆီးခုံကြွက်သားဆစ်ကို ထိသွားသည်။
- တကယ့် dystocia ။ ပိုလေးနက်တာက 1 မှာ 4000 ယောက်မွေးတာနဲ့ 1 မှာ 5000 ယောက်မွေးတဲ့ကြားက စိုးရိမ်ပြီး တင်ပါးဆုံတွင်းမှာ ပခုံးတွေရဲ့ ထိတွေ့ဆက်ဆံမှု လုံးဝမရှိတာကြောင့် လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
ပခုံး dystocia ကို ဘယ်လိုကုသမလဲ။
ကလေးရဲ့ဦးခေါင်းက မထွက်သေးတဲ့အတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူဖို့ မဖြစ်နိုင်ပါဘူး။ သူ့ခေါင်းပေါ်ဆွဲတင်တာ ဒါမှမဟုတ် မြန်မြန်ထုတ်ဖို့ မိခင်ရဲ့သားအိမ်အပေါ်ကို ပြင်းပြင်းထန်ထန် နှိပ်ခိုင်းတာမျိုး မရှိပါဘူး။ ဤလုပ်ရပ်များသည် ကြီးမားသော အကျိုးဆက်များ ရှိနိုင်သည်။ သူ့ကို အန္တရာယ်မရှိဘဲ မြန်မြန်ဆန်ဆန် ကယ်ထုတ်နိုင်ဖို့ ဆေးအဖွဲ့မှာ သားဖွားမီးယပ် လေ့ကျင့်ခန်း အမျိုးအစား အများအပြားရှိပြီး အခြေအနေအလိုက် ရွေးချယ်မှုတွေ ပြုလုပ်သွားမှာ ဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်မှာ လူကြိုက်အများဆုံးဖြစ်သည်-
- Mac Roberts ၏ လေ့ကျင့်မှု မှားယွင်းသောပခုံး dystocia ၏အမှု၌လုပ်ဆောင်သည်။ မိခင်သည် ကျောပြင်ပေါ်တွင် လှဲလျောင်းနေပြီး ပေါင်များကို သူမ၏ဗိုက်ဆီသို့ ကွေးလျက် သားဖွားစားပွဲအနားရှိ တင်ပါးများကို ကွေးထားသည်။ ဤ hyperflexion သည် တင်ပါးဆုံရိုးကို ကျယ်စေပြီး အရှေ့ဘက်ပခုံးကို ပိတ်ဆို့ရန် ဦးခေါင်းလည်ပတ်မှုကို မြှင့်တင်ရန် ဖြစ်နိုင်သည်။ ၁၀ ကြိမ်မှာ ၈ ကြိမ်၊ ဒီလှုပ်ရှားမှုက အခြေအနေတွေကို ပိတ်ဆို့ဖို့ လုံလောက်ပါတယ်။
- Jacquemier ၏ လေ့ကျင့်မှု ပခုံးများ၏ စစ်မှန်သော dystocia ဖြစ်ရပ်တွင် သို့မဟုတ် Mac Roberts ၏ လေ့ကျင့်မှု မအောင်မြင်သည့်ကိစ္စများတွင် အသုံးပြုသည်။ ပို၍ အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော ဤနည်းလမ်းမှာ သန္ဓေသား၏နောက်ကျောဘက်ခြမ်းတွင် ကြီးမားသော episiotomy ကိုပြုလုပ်ပြီးနောက်၊ ကလေး၏လက်ကို ၎င်း၏နောက်ပခုံးနှင့်သက်ဆိုင်သောလက်ကိုဆုပ်ကိုင်နိုင်ရန် မိခင်၏လိင်အင်္ဂါအတွင်းသို့ လက်တစ်ဘက်ထည့်သွင်းကာ လက်မောင်းအောက်ပိုင်းနှင့် လက်မောင်းတို့ကို လွတ်မြောက်စေရန်၊ အခြားပခုံး။
ပခုံး dystocia အတွက်အန္တရာယ်အချက်များ
အကယ်၍ ပုခုံး dystocia အစစ်အမှန်သည် ကလေးမွေးဖွားစဉ်တွင် ခန့်မှန်းရန် အလွန်ခက်ခဲသော ဖြစ်ရပ်တစ်ခုဖြစ်ခဲ့ပါက၊ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူ၊ ဆရာဝန်များသည် သန္ဓေသားမက်ခရိုဆိုမီးယား (fetal macrosomia)၊ တွေးခေါ်တွေးခေါ်နိုင်သော ကလေးအတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေအချက်များစွာကို ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။ နောက်ဆုံးတွင် 4 ကီလိုဂရမ်ထက်ပို; လွန်ကျူးခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ကိုယ်အလေးချိန် များလွန်းခြင်း...
ပခုံး dystocia ၏နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ
ပခုံး dystocia သည် မွေးကင်းစကလေးအား ညှပ်ရိုးကျိုးနိုင်ခြေနှင့် humerus ၏ ပို၍ရှားပါးသောအန္တရာယ်ကို ဖော်ထုတ်ပေးသည်သာမက brachial plexus ၏သားဖွားမီးယပ်သွက်ချာပါဒဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။ brachial plexus အာရုံကြောများ ပျက်စီးခြင်းကြောင့် နှစ်စဉ် လေဖြတ်ရောဂါ ဖြစ်ပွားမှု ၁၀၀၀ ကျော်ရှိသည်။ လေးပုံသုံးပုံသည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့်အတူ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသော်လည်း နောက်ဆုံးသုံးလပတ်တွင် ခွဲစိတ်မှုခံယူရမည်ဖြစ်သည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ၊ ပခုံး dystocia ကြောင့်ဖြစ်သော အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ သန္ဓေသားသေဆုံးမှုသည် အလွန်ရှားပါးလာသည် (သက်သေပြထားသော ပခုံး dystocia 1000 တွင် 4 မှ 12 အထိ) ဖြစ်လာသည်။
ပခုံး dystocia သည် မိခင်၏နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ အထူးသဖြင့် သားအိမ်ခေါင်း-မိန်းမအင်္ဂါမှ မျက်ရည်များ၊ မီးဖွားစဉ် သွေးဆင်းခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းစသည့် အကြောင်းရင်းများ ဖြစ်နိုင်သည်။