Neuropathy သည်ခြေဖဝါးနှင့်လက်များကိုထိန်းချုပ်သောမော်တာတစ်ခုနှင့်တစ်ခုထက်ပိုသောအာရုံကြောများနှင့်ကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုထိန်းချုပ်သောကိုယ်ပိုင်အာရုံကြောစနစ်၏အာရုံကြောများ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ထိခိုက်မိသောအာရုံကြောအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။

အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ အဲဒါဘာလဲ။

neuropathy ၏အဓိပ္ပာယ်

Neuropathy သည်အာရုံကြောဆိုင်ရာပြဿနာကိုဖော်ပြရန်သုံးသောအသုံးအနှုန်းဖြစ်ပြီးအများအားဖြင့် ဦး နှောက်နှင့်ကျောရိုးအပါအ ၀ င်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်နှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သည်။ ငါတို့သည်အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါအကြောင်းပြောကြသည်။

Neuropathy သည်အခြေအနေများစွာကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။ ရောဂါရှာဖွေခြင်းကိုအကြောင်းမရှိဘဲ Neuropathy လည်းရှိနေနိုင်သည်။ ၎င်းကို“ idiopathic neuropathy” အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

neuropathy ဟူသောဝေါဟာရသည်ကြီးမားသောဧရိယာနှင့်အာရုံကြောများစွာကိုဖုံးလွှမ်းသည်။ ထွက်ပေါ်လာသောလက္ခဏာများသည်ထိခိုက်မိသောအာရုံကြောအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။

• ထိခိုက်သောအာရုံကြောများ (အာရုံခံစားမှုကိုထိန်းချုပ်သောအာရုံကြောများ) သည်ပိန်းစို့ခြင်း၊ ပူလောင်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ “ လျှပ်စစ်ရှော့ခ်” များ၊ ထုံကျင်ခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ယားယံခြင်း သို့မဟုတ်ခြေနှင့်လက်တို့တွင်အားနည်းချက်များ ကျွန်ုပ်တို့သည်အာရုံကြောအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါအကြောင်းပြောကြသည်။
• ထိခိုက်ထားသောမော်တာအာရုံကြောများ (သင့်ကိုဆက်လက်လှုပ်ရှားစေသောအာရုံကြောများ) သည်သင်၏ခြေနှင့်လက်များကိုအားနည်းစေသည်။ ငါတို့က motor neuropathy အကြောင်းပြောနေတယ်။
• ထိခိုက်ထားသောအလိုအလျောက်အာရုံကြောများ (ခန္ဓာကိုယ်ရှိအင်္ဂါများကိုထိန်းချုပ်သောအာရုံကြောများ (ဥပမာ - အူနှင့်ဆီးအိမ်)) သည်နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်သွေးဖိအား (သို့) ချွေးထွက်ခြင်းကိုအပြောင်းအလဲဖြစ်စေသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် autonomic neuropathy အကြောင်းပြောကြသည်။

Neuropathy သည်အာရုံကြောသုံးမျိုးလုံးကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်ထိခိုက်စေနိုင်သောအကြောင်းအရင်းများစွာရှိသည်၊ ၎င်းကိုအာရုံကြောတစ်ခုတည်း၏လက္ခဏာဖြစ်သော mononeuropathy ဟုခေါ်သည်၊ ၎င်းကို polyneuropathy ဟုခေါ်သည်။

mononeuropathies ဖြင့်ဥပမာများ

• La ကိုယ်လက်အင်္ဂါသေခြင်း တံတောင်ဆစ်ဒဏ်ရာရပြီးနောက် ulnar (သို့မဟုတ် ulnar) အာရုံကြော
• Carpal tunnel ကို syndrome ရောဂါအလယ်အလတ်အာရုံကြောများဖိစီးမှုကြောင့်ဖြစ်ရသည်။
• ခြေထောက်တွင်အာရုံကြောတစ်ခုချုံ့ခြင်းကြောင့် peroneal အာရုံကြောများလေဖြတ်ခြင်း။
• ရေဒီယိုအာရုံကြောများသွက်ချာပါဒ၊ တံတောင်ဆစ်၊ လက်ကောက်ဝတ်နှင့်လက်ချောင်းများကိုကြွက်သားများအတွင်းပိုင်းထိစေသောအာရုံကြော။
• Bell's palsy သည်မျက်နှာရှိကြွက်သားများကိုအားဖြည့်ပေးသောအာရုံကြောကိုထိခိုက်စေသည်။

neuropathy ၏အကြောင်းတရားများ

neuropathic နာကျင်မှုဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းတစ်ရာကျော်ရှိသည်။ neuropathies ၏ ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်“ idiopathic” သို့မဟုတ်အမည်မသိအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

များစွာသောရောဂါများသည်အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာအာရုံကြောရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

• ဆီးချိုရောဂါ၎င်းသည်နာတာရှည်အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများတွင်အဖြစ်များဆုံးအကြောင်းအရင်းဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည်ဆီးချိုရောဂါ neuropathy အကြောင်းပြောနေကြသည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားမှုသည်လက်နှင့်ခြေဖျားများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ရှိအဓိကအင်္ဂါများ (မျက်စိ၊ ကျောက်ကပ်၊ နှလုံး) ကိုထောက်ပံ့ပေးသောအာရုံကြောများသို့သွေးကြောငယ်များကိုပျက်စီးစေသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်အရေပြားပျက်စီးလာပြီးအာရုံခံစားနိုင်စွမ်းဆုံးရှုံးမှုသည်ခြေဖဝါးအရေပြားကိုပိုမိုထိခိုက်လွယ်စေသည်။
• ဗီတာမင် B12 (သို့) ဖောလစ်အက်စစ်ချို့တဲ့ခြင်းသည်အာရုံကြောပျက်စီးခြင်းနှင့်အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာအာရုံကြောပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ဆေးဝါးများ - ဓာတုကုထုံးတွင်သုံးသောဆေးဝါးများ (သို့) HIV ကုသရန်ဆေးဝါးအချို့ကဲ့သို့အရံအာရုံကြောများကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။
• အချို့သောပိုးသတ်ဆေးများနှင့်အရည်ပျော်စေသည်။
• Lymphoma နှင့် myeloma ကင်ဆာမျိုးစုံ။
• အရက်အလွဲသုံးစားမှု။
• နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ - အကယ်၍ ကျောက်ကပ်များပုံမှန်အလုပ်မလုပ်ပါကဆားများမညီမျှမှုသည်အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။
• နာတာရှည်အသည်းရောဂါ။
• ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း၊ အာရုံကြောကိုဖိအားပေးနိုင်သောအရိုးကျိုးခြင်းကဲ့သို့သောဒဏ်ရာများ။
• ရေယုန်၊ HIV ကူးစက်မှုနှင့် Lyme ရောဂါကဲ့သို့သောအချို့သောကူးစက်ရောဂါများ
• Le Guillain-Barre ရောဂါ ရောဂါကူးစက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအရံအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုအတွက်နာမည်ပေးထားသည်။
• တွယ်ဆက်တစ်သျှူးရောဂါများ: rheumatoid arthritis, Sjögren syndrome နှင့် systemic lupus erythematosus
• အချို့သောရောင်ရမ်းမှုအခြေအနေများအပါအ ၀ င် sarcoïdoseဆေး၊ နှင့် celiac ရောဂါ။
• မျိုးရိုးလိုက်သောရောဂါများဖြစ်သော Charcot-Marie-Tooth syndrome နှင့် Friedreich's ataxia ။

neuropathy ၏ရောဂါရှာဖွေရေး

ဆရာဝန်ကလူနာအားဤသို့မေးသည်။

• ၎င်း၏လက္ခဏာများ
• သူ၏အထွေထွေကျန်းမာရေး။
• သူ၏မိသားစု neuropathy ၏သမိုင်း။
• သူ၏ဆေးဝါးများယခုသို့မဟုတ်မကြာသေးမီကသောက်ခဲ့သည်။
• ၎င်းသည်အဆိပ်နှင့်ထိတွေ့မှုဖြစ်နိုင်သည်။
• သူ၏အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးမှုဖြစ်နိုင်သည်။
• သူ့ရဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ။

ဆရာဝန်က -

• လူနာ၏အရေပြားကိုသေချာစစ်ဆေးပါ။
• tuning fork သုံး၍ တုန်ခါမှုတစ်ခု၏အာရုံခံစားမှုကိုစစ်ဆေးပါ။
• အရွတ်တုံ့ပြန်မှုကိုစစ်ဆေးပါ။

အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများ

၎င်းတို့သည်ဆီးချိုရောဂါ၊ သိုင်းရွိုက်ကမောက်ကမဖြစ်မှုသို့မဟုတ်ဗီတာမင်ချို့တဲ့မှုရှိနေခြင်းကိုမီးမောင်းထိုးပြနိုင်သည်။

အာရုံကြော conduction လေ့လာမှုများ

Nerve conduction လေ့လာမှုတွေကအာရုံကြောတွေကသူတို့ရဲ့မက်ဆေ့ခ်ျတွေဘယ်လောက်မြန်မြန်ပို့သလဲဆိုတာစစ်ဆေးတယ်။ အထူး electrodes များကိုစမ်းသပ်ထားသောအာရုံကြောအဆင့်တွင်အရေပြားပေါ်တွင်တင်ထားပြီးအာရုံကြောကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောအလွန်သေးငယ်သောလျှပ်စစ်တွန်းအားကိုထုတ်လွှတ်သည်။ အခြားလျှပ်ဓာတ်များသည်အာရုံကြော၏လျှပ်စစ်လုပ်ဆောင်ချက်ကိုမှတ်တမ်းတင်သည်။ အာရုံကြောလှုံ့ဆော်မှုအရှိန်လျော့ကျခြင်းသည်အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိနေခြင်းကိုညွှန်ပြသည်။

Electromyography

Electromyography ကို neuropathy ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောကြွက်သားအားနည်းခြင်းကိုရှာဖွေရန်သုံးသည်။ ဒီစစ်ဆေးမှုကကြွက်သားတွေရဲ့လျှပ်စစ်လုပ်ဆောင်ချက်ကိုစစ်ဆေးပါတယ်။ လျှပ်ကူးပစ္စည်းနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသောအလွန်ကောင်းသောအပ်တစ်ချောင်းကိုကြွက်သားထဲသို့ထည့်သည်။ ၎င်းကို oscilloscope ဟုခေါ်သောအသံသွင်းစက်နှင့်ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောလျှပ်စစ်လုပ်ဆောင်မှုသည်အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိနေခြင်းကိုထင်ဟပ်စေသည်။

အာရုံကြော biopsy

အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်စစ်ဆေးရန်အာရုံကြော၏သေးငယ်သည့်အစိတ်အပိုင်းကိုဖယ်ရှားလိုက်သည်။

အရေပြားခန္

၎င်းသည်အရံအာရုံကြောများကိုစစ်ဆေးရန်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုအစောပိုင်းအရံအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်စစ်ဆေးခြင်းနှင့် ဦး နှောက်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါတိုးတက်မှုနှင့်တုံ့ပြန်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်သုံးနိုင်သည်။ ပမာအားဖြင့်အရေပြားဧရိယာရှိအာရုံကြောမျှင်များ၏သိပ်သည်းဆကိုတိုင်းတာသည်။ အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများတွင်အရံအာရုံကြောများ၏သိပ်သည်းဆကိုလျော့ကျစေသည်။

neuropathy ၏လက္ခဏာများ

အာရုံကြောစနစ်၏ Neuropathy

• လက်နှင့်ခြေများတွင်ယားခြင်းနှင့်ထုံကျင်ခြင်း (ဆီးချိုရောဂါ neuropathy)
• Hypersensitivity ။
• နာကျင်မှုတိုးလာခြင်း (သို့) နာကျင်မှုကိုခံစားရရန်စွမ်းရည်ဆုံးရှုံးခြင်း။
• အပူနှင့်အအေးတို့၏အပြောင်းအလဲများကိုသိရှိနိုင်စွမ်းပျောက်ဆုံးခြင်း။
• ညှိနှိုင်းမှုနှင့်ပိုင်ဆိုင်မှုဆုံးရှုံးခြင်း။
• လောင်ကျွမ်းသောနာကျင်မှု၊ ညအချိန်တွင်ပိုမိုပြင်းထန်လာနိုင်သည်။
• အရေပြား၊ ဆံပင် (သို့) လက်သည်းများပြောင်းလဲခြင်း။
• ခြေနှင့်ခြေထောက်အနာများ၊ ပိုးဝင်ခြင်း၊ gangrene ပင်ဖြစ်သည်။

မော်တာစနစ်၏ Neuropathy

• ကြွက်သားအားနည်းခြင်း - အင်္ကျီကိုကြယ်သီးများ (အထူးသဖြင့်ဆီးချိုအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ) တွင်သေးငယ်သောလှုပ်ရှားမှုများပြုလုပ်ရန်အခက်အခဲများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• ကြွက်သားတုန်ခြင်းနှင့်ကြွက်တက်ခြင်း။
• ကြွက်သားအကြောသေ။

ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရစနစ်၏ Neuropathy

• မူးဝြေခင်း သတိလစ်ခြင်း (သွေးပေါင်ရုတ်တရက်ပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်)
• ချွေးထွက်ခြင်းကိုလျှော့ချပေးခြင်း။
• အပူဒဏ်ကိုခံနိုင်ရည်မရှိခြင်း။
• ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း (သို့) ဆီးထိန်းထားနိုင်ခြင်းတို့ကြောင့်ဆီးအိမ်၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းဆုံးရှုံးသည်။
• ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း (သို့) ဆီးချိုရောဂါအထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ)
• (အထူးသဖြင့်ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါ) တွင်စိုက်ထူခြင်းကိုအောင်မြင်ရန်သို့မဟုတ်ထိန်းသိမ်းရန်ခက်ခဲခြင်း။

Neuropathy ကိုဘယ်လိုကာကွယ်မလဲ။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင် neuropathy ကာကွယ်ခြင်းသည်အထူးသဖြင့်ကောင်းမွန်သောအစားအစာသန့်ရှင်းမှုနှင့်တင်းကျပ်သောစောင့်ကြည့်မှုတို့ပေါ်တွင်အခြေခံသည် ဂလူးကို့စမရ။ လေ့လာမှုများအရဆေးထိုးခြင်းဖြင့် glyceric ထိန်းချုပ်မှုသည်ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့ကျစေသည်။