HRT: ဟော်မုန်းအစားထိုးကုသမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ကော။

HRT: ဟော်မုန်းအစားထိုးကုသမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ကော။

HRT ဆိုတာဘာလဲ။

ဟော်မုန်းအစားထိုးနည်းများသည်ဟော်မုန်းဓာတ်မလုံလောက်မှုကိုကျော်လွှားရာတွင်၎င်း၏နာမည်တွင်ပါ ၀ င်သည်။ သားအိမ်ထုတ်ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုရပ်တန့်ခြင်းအတွက်လျော်ကြေးပေးရန် peri- သွေးဆုံးပြီးမီးဖွားပြီးချိန်တွင်ဤကုသမှုကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်း၏အခြားအမည်မှာ menopause hormone therapy (THM) ဖြစ်သည်။

သတိပေးချက်အနေနှင့်မီးယပ်သွေးဆုံးခြင်းသည်အသက် ၅၀ ၀ န်းကျင်တွင်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ follicular stock များလျော့နည်းလာပြီးနောက်သားအိမ်ဟော်မုန်းများ (estrogen နှင့် progesterone) ထုတ်လုပ်မှုရပ်တန့်သွားပြီးဓမ္မတာလာခြင်းကိုအဆုံးသတ်စေသည်။ အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ဓမ္မတာလာခြင်းကိုအနည်းဆုံး ၁၂ လကျော်ပြီးနောက်မီးယပ်ဆုံးဖြတ်ပြီဟုယူဆသည်။

ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုရပ်တန့်ခြင်းသည်“ အပူဓာတ်မမှန်ခြင်း” ဟုခေါ်သောအမျိုးမျိုးသောလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ပူလောင်ခြင်း၊ ညဘက်ချွေးထွက်ခြင်း၊ မိန်းမကိုယ်ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်ဆီးပြဿနာများ ဤရောဂါများ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ကြာချိန်သည်အမျိုးသမီးများအကြားကွဲပြားသည်။

HRT သည်ဤရာသီဥတုမမှန်ခြင်း၏မူလအစတွင်အီစထရိုဂျင်ချို့တဲ့မှုကိုလျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့်ဤလက္ခဏာများကိုကန့်သတ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ Hysterectomized မဟုတ်သောအမျိုးသမီးများ (၎င်းတို့၏သားအိမ်ရှိနေဆဲ) တွင် estrogen ကို estrogen နှင့်ဆက်စပ်သော endometrial ကင်ဆာစတင်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်ပါးစပ် progestogen နှင့်ပုံမှန်ပေါင်းစပ်သည်။

ဤကုသမှုသည်ထိရောက်မှုရှိပြီးပူလောင်ခြင်း၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်၊ မိန်းမကိုယ်ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပြသနာများကိုတိုးတက်စေသည်။ မီးယပ်သွေးဆုံးအမျိုးသမီးများတွင်အရိုးကျိုးခြင်း (ကျောရိုး၊ လက်ကောက်ဝတ်၊ တင်ပါး) များအားလုံးတွင်အကာအကွယ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်၊ ၂၀၀၄ HRT (၁) တွင်အစီရင်ခံသည်။

ဟော်မုန်းအစားထိုးကုသမှု၏အန္တရာယ်များ

HRT ကို ၂၀၀၀ ခုနှစ်အစောပိုင်းများအထိကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်သတ်မှတ်ခဲ့သည်။ သို့သော် ၂၀၀၀ မှ ၂၀၀၂ ခုနှစ်အကြား WHI (2000) အမည်အောက်တွင်လူသိများသောအမျိုးသမီးကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအပါအ ၀ င်အမေရိကန်လေ့လာမှုအချို့ကရင်သားကင်ဆာနှင့်ရင်သားကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေပိုများကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့သည်။ HRT သောက်သောအမျိုးသမီးများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ

ဤလုပ်ဆောင်ချက်သည်ကျန်းမာရေးအာဏာပိုင်များကို HRT ၏အန္တရာယ်များကိုပြန်လည်အကဲဖြတ်ရန်နှင့် ၂၀၀၄ ခုနှစ်အစီရင်ခံစာ၌၎င်းတို့၏အကြံပြုချက်များကိုအလိုက်သင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်နေခဲ့သည်။ HRT သောက်ခြင်းတွင်တွေ့ရှိရသောနောက်ထပ်အန္တရာယ်များကိုအလုပ်ကပြန်ပြောပြသည်။

  • ရင်သားကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေမြင့်တက်လာခြင်း၊ ပေါင်းစပ်အီစထရိုဂျင်-ပရိုဂျက်စတီဂျင်ပေါင်းစပ်ဆေးများသည်ဆေးစာ၏ကြာချိန်နှင့်အထူးသဖြင့် ၅ နှစ်အကြာ (၃) နှစ်အကြာတွင်ရင်သားကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသည်။ ၂၀၀၀ နှင့် ၂၀၀၂ ကြားအသက် ၄၀ နှင့် ၆၅ ကြားအမျိုးသမီးများတွင်ရင်သားကင်ဆာ ၃% မှ ၆% သည်မီးယပ်သွေးဆုံးခြင်းအတွက်ဟော်မုန်းကုထုံးကြောင့်ဟုယူဆခဲ့ကြသည်။
  • အဆုတ်သွေးခဲခြင်းအပါအ ၀ င်သွေးပြန်ကြောပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်တက်လာခြင်း၊
  • လေဖြတ်နိုင်ခြေပိုများလာသည်။ ၂၀၀၀ နှင့် ၂၀၀၂ ကြားအသက် ၄၀ နှင့် ၆၅ ကြားအမျိုးသမီးများတွင်လေဖြတ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၆.၅% မှ ၁၃.၅% ဖြစ်လိမ့်မည်။
  • အီစထရိုဂျင်ကုထုံးဖြင့်သားအိမ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသောကြောင့် progestogen သည်သားအိမ်မပါဘဲအမျိုးသမီးများနှင့်အမြဲတစေဆက်စပ်နေသည်။

အခြားတစ်ဖက်တွင် estrogen-progestogen HRT သည်အူမကြီးကင်ဆာကိုကာကွယ်ပေးသောအခန်းကဏ္တွင်ရှိသည်။

HRT အတွက်အချက်များ

HRT ကိုမီးယပ်သွေးဆုံးချိန်တွင်ပုံမှန်မညွှန်ကြားသင့်ပါ။ HRT ကိုမညွှန်ကြားမီသင်တစ် ဦး ချင်းစီ၏အကျိုးကျေးဇူး / အန္တရာယ်အချိုးကိုအကဲဖြတ်ရန်အကြံပြုသည်။ အမျိုးသမီးတစ် ဦး စီ၏ကိုယ်ရေးရာဇ ၀ င်များကိုရွေးချယ်ရန်အလို့ငှာအန္တရာယ်များ (နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်များ၊ အရိုးကျိုးနိုင်ခြေ၊ ရင်သားကင်ဆာသမိုင်း) နှင့်အကျိုးကျေးဇူးများ (ရာသီဥတုဖောက်ပြန်မှုရောဂါများနှင့်အရိုးပွရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး) အတွက်၎င်း၏စီမံခန့်ခွဲမှုနည်းလမ်း (ပါးစပ်) transdermal လမ်းကြောင်း) နှင့်၎င်း၏ကြာချိန်

၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင် HAS သည်၎င်း၏အကြံပြုချက် (၆) ချက်အားပြန်လည်ဆန်းသစ်ခဲ့ပြီး HRT အတွက်အောက်ပါညွှန်ပြချက်များကိုပြန်ပြောပြသည်။

  • climacteric ပုံမမှန်မှုများသည်လူနေမှုဘ ၀ ကိုထိခိုက်စေလောက်အောင်ရှက်စရာကောင်းသည်ဟုထင်မြင်သောအခါ၊
  • အမျိုးသမီးများတွင်သွေးဆုံးခြင်းအရိုးပွရောဂါကိုကာကွယ်ခြင်းသည်အရိုးပွရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေခြင်းနှင့်အရိုးပွခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ညွှန်ထားသောအခြားကုသမှုများအားသည်းမခံသောသို့မဟုတ်ဆန့်ကျင်သောသူများအတွက်ဖြစ်သည်။

၎င်းသည်ကုသမှုကိုအနည်းဆုံးဆေးညွှန်းနှင့်ကန့်သတ်ကာလတစ်ခုနှင့်အနည်းဆုံးတစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ်ပြန်လည်အကဲဖြတ်ရန်လည်းအကြံပြုသည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများတိုးတက်မှုပေါ် မူတည်၍ လက်ရှိဆေးညွှန်းကာလသည် ၂ နှစ်သို့မဟုတ် ၃ နှစ်ဖြစ်သည်။

HRT အတွက်တားမြစ်ချက်

ဖော်ပြထားသောအမျိုးမျိုးသောအန္တရာယ်များကြောင့် HRT ကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်ဆန့်ကျင်သည်။

  • ရင်သားကင်ဆာ၏ကိုယ်ရေးရာဇဝင်၊
  • myocardial infarction, နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ, လေဖြတ်ခြင်း (သို့) သွေးပြန်ကြောသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၊
  • နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်မြင့်မားခြင်း (သွေးတိုးရောဂါ၊ hypercholesterolemia၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အဝလွန်ခြင်း) (၇) ။

တစ်ဦးစာပြန်ရန် Leave