ဆင်ခြေထောက်ရောဂါသည် များသောအားဖြင့် ခြေသလုံးများ ရောင်ရမ်းခြင်း၏ လက္ခဏာရပ်ဖြစ်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံ လိင်အင်္ဂါကိုလည်း ထိခိုက်စေပါသည်။ ဤထူးခြားချက်ကြောင့် ထိခိုက်ခံရသူ၏ ခြေလက်များ အောက်ပိုင်းကို ဆင်ခြေထောက်နှင့် ဆင်တူသော အသွင်အပြင်ဖြင့် ဆင်ခြေထောက်ရောဂါ ဟူသော အမည်မှ ဆင်းသက်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ဤရောဂါဗေဒတွင် အလွန်ကွဲပြားသော ဇစ်မြစ်နှစ်ခုရှိနိုင်သည်။ အဖြစ်အများဆုံးမှာ ကပ်ပါးရောဂါဖြစ်ပြီး အာဖရိကနှင့် အာရှတွင် အဓိကအားဖြင့် ရှိနေသည်- filiform ကပ်ပါးပိုးကြောင့်ဖြစ်သော lymphatic filariasis ဟုခေါ်သည်။ ဟိုဘက်ပုံစံ၊ ငါတို့ ဆင်ခြေထောက်ကြွက်နို့၊ lymphatic သွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောအလွန်ထူးခြားသောဖြစ်ရပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။

ဆင်ခြေထောက်ရောဂါ၏အဓိပ္ပါယ်

ဆင်ခြေထောက်ရောဂါသည် ဆင်ခြေထောက်နှင့်တူသော အောက်ခြေလက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဘီစီ 2000 ကျော်က စတင်တွေ့ရှိခဲ့တဲ့ ဒီရောဂါဗေဒရဲ့ ရှေးအကျဆုံးခြေရာတွေကို ဖာရိုဘုရင် Mentuhotep II ရဲ့ ရုပ်တုက ရောင်ရမ်းနေတဲ့ ခြေထောက်နဲ့ ဆင်ခြေထောက်ရောဂါရဲ့ လက္ခဏာဖြစ်ပြီး တကယ်တော့ ပြင်းထန်တဲ့ ကူးစက်ရောဂါလို့ ခေါ်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုပါ။ lymphatic filariasis ။ ဤကပ်ပါးရောဂါသည် အာရှနှင့် အာဖရိကတွင်ရှိပြီး ဥရောပမှ လုံးဝမရှိပါ ။

ဆင်ခြေထောက်ရောဂါကို အခြားပုံစံဟု ခေါ်သည်။ ငါတို့ ဆင်ခြေထောက်ရောဂါပြင်သစ်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်မှာ ဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားကြောင့်ဖြစ်သော lymphatic သွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အလွန်ထူးခြားနေသေးသည်။

ဆင်ခြေထောက်ရောဂါဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများ

ဆင်ခြေထောက်ရောဂါသည် lymphatic filariasis ၏ လွန်ကဲသောအင်္ဂါရပ်ဖြစ်သည်- သေးငယ်သောကပ်ပါးကောင်များ၊ သို့မဟုတ် filaria ကြောင့်ဖြစ်သောရောဂါ၊ လူ၏သွေးနှင့်တစ်သျှူးများအတွင်းရောက်ရှိနေကာ၊ ခြင်များမှကူးစက်သောရောဂါဖြစ်သည်။ ဒီပိုးတွေက 90%၊ Wuchereria Bancroftiအခြားမျိုးစိတ်များကို အဓိက ထားကြသည်။ Brugia Malayi et Brugia ကြောက်တယ်။. သားလောင်းများသည် သွေးထဲတွင်နေထိုင်သော microfilariae များဖြစ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသောအခါတွင် ဤကပ်ပါးပိုးများကို ခုခံအားစနစ်တွင် အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သည့် ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံများနှင့် သွေးကြောများဖြစ်သည့် lymphatic system တွင် တွေ့ရှိရသည်။ အဆိုပါ filaria များသည် lymphatic သွေးကြောများ ကျယ်လာပြီး ၎င်းတို့ကို ပိတ်ဆို့ကာ ခြေလက်များ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်အောက်ပိုင်းရှိ lymphatic သွေးကြောများ ဥပမာ ပေါင်ခြံ၊ လိင်အင်္ဂါနှင့် ပေါင်တို့တွင် ရှိသည်။

ရည်မှတ် ကျွန်ုပ်တို့၏ verrucous ဆင်ခြေထောက်ရောဂါထို့ကြောင့် ကပ်ပါးပိုးကြောင့်မဟုတ်ဘဲ၊ lymphedemas ၏မူလအစမှာ ဘက်တီးရီးယား၏မူရင်းဖြစ်နိုင် သို့မဟုတ် မဟုတ်နိုင်သည့် lymphatic သွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ Lymphedema သည် နာတာရှည်ရောင်ရမ်းမှုအခြေအနေနှင့် ဆက်စပ်နေပါသည်။

အခြားအခြေအနေများသည် ဆင်ခြေထောက်ရောဂါကို ဖြစ်စေနိုင်သည်- leishmaniasis ဟုခေါ်သော ရောဂါများ၊ ထပ်ခါတလဲလဲ streptococcal ကူးစက်မှုများ၊ ၎င်းတို့သည် lymph node များကို ဖယ်ရှားခြင်း၏ အကျိုးဆက်များ (မကြာခဏဆိုသလို ကင်ဆာရောဂါမဖြစ်ပွားအောင် ကာကွယ်ရန်) သို့မဟုတ် မျိုးရိုးလိုက်သော မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်နှင့် ဆက်နွယ်နေသေးသည်။

diagnostic

ခြေလက်အောက်ပိုင်း ရောင်ရမ်းနေပါက သို့မဟုတ် ခြေလက်တစ်ဖက်တွင် ရောင်ရမ်းနေပါက အခြားခြေလက်တစ်ဘက်ထက် ပိုသိသာထင်ရှားစွာ ရောင်ရမ်းနေပါက ကုသမှုဆိုင်ရာ ရောဂါရှာဖွေမှုကို ပြုလုပ်သင့်သည်။ lymphatic filiarosis အတွက် ပထမဆုံး ရောဂါရှာဖွေရေး အဆင့်မှာ အစုလိုက် ကပ်ပါးကောင်များနှင့် ထိတွေ့မှု မှတ်တမ်းကို ဖော်ထုတ်ရန် ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် ဓာတ်ခွဲစမ်းသပ်မှုများသည် ရောဂါလက္ခဏာကို အတည်ပြုနိုင်သည်။

• ဤစစ်ဆေးမှုများသည် antibodies များ၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအပေါ်အခြေခံသည်။
• အရေပြားအသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်းသည် microfilariae ကိုဖော်ထုတ်ရာတွင်လည်း ကူညီပေးနိုင်သည်။ 
• အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ကပ်ပါးကောင်များ၏ လှုပ်ရှားမှုများကို ရှာဖွေနိုင်ပြီး မြင်ယောင်နိုင်သော သွေးကြောဆိုင်ရာ အာထရာဆောင်းကို အခြေခံသည့် နည်းလမ်းလည်း ရှိပါသည်။
• PCR စမ်းသပ်ခြင်းကဲ့သို့သော ထောက်လှမ်းခြင်းနည်းပညာများသည် လူများတွင်သာမက ခြင်များတွင်ပါ ကပ်ပါးကောင်၏ DNA ပါဝင်မှုကို သရုပ်ပြနိုင်စေပါသည်။
• Lymphoscintigraphy သည် lymphatic သွေးကြောများကိုရှာဖွေခြင်းနည်းပညာတစ်ခုဖြစ်ပြီး အစောပိုင်းနှင့် ဆေးခန်းတွင် ရောဂါလက္ခဏာမပြသောအဆင့်များတွင်ပင် ရောဂါပိုးရှိသူများ၏ အဆုတ်တွင် lymphatic မူမမှန်မှုများကို တွေ့ရှိနိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။
• Immunochromatographic စမ်းသပ်မှုများသည် W. Bancrofti ကူးစက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာရပ်အတွက် အလွန်အကဲဆတ်ပြီး သီးခြားဖြစ်သည်။

အလွန်ရှားပါးသော ဆင်ခြေထောက်ရောဂါ nostras verrucosa နှင့် ပတ်သက်၍ phlebologist မှ ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။ သူ့ဆေးခန်းမှာ သူ့ကိုယ်သူ သတ်နေတယ်။

ပြည်သူတွေကစိုးရိမ်တယ်

• ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ လူသန်းပေါင်း 120 သည် ပြင်းထန်သောပုံစံများဖြစ်သော lymphatic filariasis ဖြစ်သော lymphedemas၊ ဆင်ခြေထောက်ရောဂါနှင့် hydrocele တို့၏ပြင်းထန်သောပုံစံများကိုခံစားနေကြရသည်။
• ဤရောဂါသည် အဓိကအားဖြင့် အာဖရိကနှင့် အာရှနှင့် အနောက်ပစိဖိတ်ဒေသရှိ လူဦးရေကို သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ရောဂါဗေဒသည် အမေရိကတိုက်နှင့် မြေထဲပင်လယ်အရှေ့ပိုင်းတို့တွင် အဖြစ်များသော်လည်း ဥရောပတွင် လုံးဝမရှိပေ။
• အထူးသဖြင့် အသက် 30 နှင့် 40 ကြားရှိ လူကြီးများသည် ကလေးများထက် ပိုစိုးရိမ်ကြသည်၊ အကြောင်းမှာ ဤရောဂါသည် ကလေးဘဝမှ စတင်လေ့ရှိသော်လည်း၊ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် filariasis သည် အရေးပါလာပြီး၊ ကြီးထွားလာခြင်းကြောင့် အဟန့်အတားဖြစ်နေသည်။ lymphatic သွေးကြောများ။
• ပြင်သစ်တွင် ဆင်ခြေထောက်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည် lymph nodes များကို ဖယ်ရှားပြီးနောက် ဥပမာ ကင်ဆာဖြစ်ပွားပြီးနောက် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်နိုင်သည်။

စွန့်စားမှုအချက်များ

တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှု ညံ့ဖျင်းပါက ရပ်ရွာအတွင်း ကပ်ပါးပိုးများ ကူးစက်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။

ဆင်ခြေထောက်ရောဂါ၏ အထူးခြားဆုံး လက္ခဏာမှာ ခြေလက်အောက်ပိုင်း ရောင်ရမ်းခြင်း၊ တစ်ဖက်သတ် သို့မဟုတ် နှစ်ဘက် ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်သည်။ ဤရောင်ရမ်းခြင်းများသည် အစောပိုင်းအဆင့်တွင် ပျော့ပျောင်း၍ လျော့ပါးသွားသော်လည်း ဒဏ်ရာဟောင်းများတွင် မာကျောခြင်း သို့မဟုတ် ထိထိထိမိမိ ခိုင်မြဲလာပါသည်။

အမျိုးသားလူနာများတွင်၊ lymphatic filariasis ကပ်ပယ်အိတ် သို့မဟုတ် hydrocele (ကပ်ပယ်အိတ်အတွင်း အရည်များပြည့်နေသည့်အိတ်) ရောင်ရမ်းခြင်းကဲ့သို့လည်း ထင်ရှားနိုင်သည်။ အမျိုးသမီးများတွင်၊ ပြင်းထန်စွာဝင်ရောက်ခြင်းမှလွဲ၍ အင်္ဂါစပ်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

အနံ့အသက်ဆိုးများ စိမ့်ထွက်ခြင်းများလည်း ရှိနိုင်သည်။

စူးရှသောအဆင့်တွင်အခြားလက္ခဏာများ

• အဖျား။
• ပိုးဝင်သော ခြေလက်များတွင် နာကျင်ခြင်း။
• အနီရောင်နှင့် သတိထားစရာ အစအနများ။
• အဆင်မပြေမှုများ။

၏လက္ခဏာများငါတို့ ဆင်ခြေထောက်ရောဂါ နီးနီးနားနားတွင် အမြဲလိုလို ရောင်ရမ်းနေသော ခန္ဓာကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခုရှိနေသဖြင့် ၎င်းတို့သည် အရေပြားပေါ်ရှိ ကြွက်နို့များကဲ့သို့ လက္ခဏာများဖြစ်သည်။

ကပ်ပါးပိုးများနှင့် ဆက်စပ်နေသော ဆင်ခြေထောက်ရောဂါကို ကုသရန်အတွက် ကုထုံးများစွာရှိပါသည်။

• ဆေးဝါးကုသမှုများ- ivermectin နှင့် suramin၊ mebendazole နှင့် flubendazole၊ သို့မဟုတ် diethylcarmazine နှင့် albendazole တို့ပင်။
• ခွဲစိတ်ကုသခြင်း- Hydrocele ကို ခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်မှုနည်းလမ်းများဖြင့် ကုသနိုင်ပါသည်။ ရောဂါပိုးရှိသော ကိုယ်လက်အင်္ဂါကို ခွဲစိတ်ခြင်း၊ ရေနုတ်မြောင်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြင့်လည်း ကုသနိုင်ပါသည်။
• အပူကုသခြင်း- အပူနှင့်အအေးကို တလှည့်စီဖြစ်သော lymphedema ကုသရေးနည်းလမ်းသစ်ကို တရုတ်နိုင်ငံမှ အောင်မြင်စွာ စမ်းသပ်ခဲ့သည်။
• ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ- ဆင်ခြေထောက်ရောဂါကို ကုသရာတွင် ရာစုနှစ်များစွာကြာအောင် ဆေးဖက်ဝင်အပင်များစွာကို ညွှန်ကြားခဲ့သည်။ Vitex negundo L. (အမြစ်)၊ Butea monosperma L. (အမြစ်နှင့်အရွက်)၊ Ricinus ကွန်မြူနစ် L. (စာရွက်များ)၊ Aegle marmello (စာရွက်များ)၊ Canthium mannii (ရူဘီအေစီ)၊ Boerhaavia diffusa L. (တစ်ပင်လုံး)။

ဆင်ခြေထောက်ရောဂါကို ကုသရန် အလွန်ခက်ခဲနေသေးသော ကပ်ပါးရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော ဆင်ခြေထောက်ရောဂါကို ကုသရန် နည်းဗျူဟာများစွာ ထားရှိထားပါသည်။

• နှိပ်နယ်၊ ပတ်တီး၊ ဖိသိပ်ခြင်း။
• အရေပြားသန့်ရှင်းရေး။
• ခွဲစိတ်ထားသော အညစ်အကြေးများဖြင့် တစ်သျှူးများကို ဖယ်ရှားခြင်း။
• Ablative ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်လေဆာ၊ မကြာသေးမီက အောင်မြင်စွာ စမ်းသပ်ခဲ့သော နည်းပညာအသစ်။

ခြေထောက်ရောဂါကာကွယ်ဆေး

ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) ၏အဆိုအရ လွန်ခဲ့သော 96 နှစ်အတွင်း ကြီးမားသော ဆေးဝါးစီမံအုပ်ချုပ်မှုအစီအစဉ်များသည် ရောဂါဖြစ်ပွားမှုပေါင်း XNUMX သန်းကျော်ကို တားဆီးနိုင် သို့မဟုတ် ပျောက်ကင်းစေခဲ့သည်။ ဤ lymphatic filariasis ကိုဖယ်ရှားခြင်းသည် ကပ်ပါးပိုး၏ကူးစက်မှုသံသရာကို နှောင့်ယှက်ခြင်းဖြင့် ဖြစ်နိုင်သည်။

• အမှန်တကယ်တော့ ကပ်ပါးပိုးကူးစက်မှုရှိနေသော ရပ်ရွာတစ်ခုလုံးကို ကြီးမားသောကုသမှုပေးခြင်းဖြင့် ရောဂါပိုးပျံ့နှံ့မှုကို ရပ်တန့်အောင် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်သည့်ဆေးကုထုံးဖြစ်သည့် ဤဗျူဟာတွင် အန္တရာယ်ကျရောက်နေသောလူများအား နှစ်စဉ် ဆေးဝါး နှစ်မျိုးတွဲ ပေးဆောင်ခြင်း ပါဝင်သည်။
• ထို့ကြောင့် albendazole (400 mg) ကို invermectin (150 မှ 200 mg/kg) သို့မဟုတ် diethylcarbamazine citrate (6 mg/kg) နှင့် တပြိုင်နက် ပေးသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသော ကပ်ပါးကောင်များအပေါ် အကန့်အသတ်ရှိသော သက်ရောက်မှုရှိသော ဤဆေးများသည် သွေးကြောအတွင်းရှိ မိုက်ခရိုဖလီးယား (သို့) ကပ်ပါးသားလောင်း အရေအတွက်ကို ထိရောက်စွာ လျှော့ချပေးသည်။ ၎င်းတို့သည် ခြင်ဆီသို့ ပြန့်ပွားမှုနှင့် ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို တားဆီးသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသော ကပ်ပါးကောင်ပုံစံများသည် နှစ်ပေါင်းများစွာ အသက်ရှင်နေနိုင်သည်။
• Loa loa ဟုခေါ်သော အခြားကပ်ပါးပိုးများရှိနေသော နိုင်ငံများတွင် ဤကြိုတင်ကာကွယ်နည်းဗျူဟာကို တစ်နှစ်လျှင် နှစ်ကြိမ်ပင် ထိုးသင့်ပါသည်။

WHO ၏အဆိုအရအီဂျစ်သည်ကမ္ဘာပေါ်ရှိ lymphatic filariasis ကိုလုံးဝကင်းစင်ကြောင်းကြေငြာခဲ့သည်။

ခြင်ကောင်များကို ထိန်းချုပ်ခြင်း။

ခြင်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးသည် နှိမ်နှင်းရန် ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုကို တိုးမြင့်စေပြီး ခြင်သိပ်သည်းဆကို လျှော့ချကာ လူနှင့်ခြင်များကြား ထိတွေ့မှုကို တားဆီးနိုင်သည်။ aerosols နှင့် ပိုးသတ်ဆေးများဖြင့် ငှက်ဖျားရောဂါကို ထိန်းချုပ်ရန် စွက်ဖက်မှုများသည် lymphatic filariasis ကူးစက်မှုကို လျှော့ချပေးခြင်းဖြင့် အကျိုးရှိသော အကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိသည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေးငါတို့ ဆင်ခြေထောက်ရောဂါ

ကပ်ပါးပိုးနှင့် မသက်ဆိုင်သော ဆင်ခြေထောက်ရောဂါနှင့်ပတ်သက်၍ ယေဘုယျအားဖြင့် အဝလွန်ခြင်းမှ ကာကွယ်ခြင်းအား သတိပြုသင့်သည်။

နိဂုံးချုပ်အတွက်

1997 ခုနှစ်ကတည်းက ဤအဆင့်များအားလုံးသည် အများသူငှာ ကျန်းမာရေးပြဿနာတစ်ခုအဖြစ် lymphatic filariasis ပပျောက်ရေးအတွက် စတင်လုပ်ဆောင်ခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ 2000 ခုနှစ်တွင် WHO သည် အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုဖြင့် ဤပပျောက်ရေးကမ္ဘာ့အစီအစဉ်ကို စတင်ခဲ့သည်။

• ကူးစက်ပျံ့နှံ့မှုကို ရပ်တန့်ရန် (ကူးစက်မှုကို နှောင့်ယှက်ခြင်းဖြင့်)။
• ဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားကူးစက်မှုကို ရှောင်ရှားရန်အတွက် ခွဲစိတ်မှု၊ တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှုနှင့် အရေပြားစောင့်ရှောက်မှု အပါအဝင် ကုသမှုပရိုတိုကောဖြင့် (ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ထိန်းချုပ်ခြင်းဖြင့်) ထိခိုက်ခံစားခဲ့ရသူများကို သက်သာရာရစေပါသည်။