One Flew Over the Cuckoo's Nest နှင့် အခြားရုပ်ရှင်များနှင့် စာအုပ်များသည် လျှပ်စစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကုထုံးကို ရိုင်းစိုင်းပြီး ရက်စက်မှုအဖြစ် ပုံဖော်ထားသည်။ သို့သော်၊ စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်က အခြေအနေက ကွဲပြားပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤနည်းလမ်းသည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်ဟု ယုံကြည်သည်။
Electroconvulsive therapy (ECT) သည် ပြင်းထန်သော စိတ်ရောဂါကို ကုသရန်အတွက် အလွန်ထိရောက်သော နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ “ဆေးဝါးပြဿနာများရှိသည့် တတိယကမ္ဘာနိုင်ငံများတွင်” မဟုတ်ဘဲ အမေရိကန်၊ သြစတြီးယား၊ ကနေဒါ၊ ဂျာမနီနှင့် အခြားသော ချမ်းသာသောနိုင်ငံများတွင် ၎င်းတို့က ၎င်းကို အသုံးပြုကြသည်။
ဒီနည်းလမ်းကို စိတ်ရောဂါအသိုင်းအ၀ိုင်းနဲ့ ရုရှားမှာ လူသိများပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သူနဲ့ပတ်သက်တဲ့ စစ်မှန်တဲ့အချက်အလက်တွေက လူနာတွေဆီကို အမြဲတမ်းမရောက်ပါဘူး။ ECT ပတ်ဝန်းကျင်တွင် မလိုမုန်းထားမှုများနှင့် ဒဏ္ဍာရီများစွာ ရှိနေပြီး လူများသည် အခြားရှုထောင့်များကို စူးစမ်းလိုစိတ်မရှိကြပေ။
ဒါကို ဘယ်သူက တီထွင်ခဲ့တာလဲ။
1938 ခုနှစ်တွင် အီတလီ စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်များဖြစ်သော Lucio Bini နှင့် Hugo Cerletti တို့သည် catatonia (စိတ်ရောဂါဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာစု) ကို လျှပ်စစ်ဖြင့် ကုသရန် ကြိုးစားခဲ့ကြသည်။ ပြီးတော့ ကျွန်တော်တို့ ရလဒ်ကောင်းတွေ ရခဲ့ပါတယ်။ ထို့နောက်တွင် မတူညီသော စမ်းသပ်မှုများစွာကို ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး electroshock ကုထုံးအပေါ် သဘောထား ပြောင်းလဲခဲ့သည်။ ပထမတော့၊ နည်းလမ်းအပေါ် မျှော်လင့်ချက်ကြီးကြီးထားခဲ့တယ်။ ထို့နောက် 1960 ခုနှစ်များကတည်းက ၎င်းကို စိတ်ဝင်စားမှု လျော့ကျလာပြီး စိတ်ဆေးဝါးပညာ တက်ကြွစွာ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာခဲ့သည်။ 1980 ခုနှစ်များတွင် ECT ကို "ပြန်လည်ထူထောင်ရေး" လုပ်ပြီး ၎င်း၏ထိရောက်မှုအတွက် ဆက်လက်သုတေသနပြုခဲ့သည်။
လိုအပ်တဲ့အခါ
ယခု ECT အတွက် ညွှန်ပြချက်များသည် များစွာသော ရောဂါများ ဖြစ်နိုင်သည်။
ဥပမာအားဖြင့် schizophrenia။ ဟုတ်ပါတယ်၊ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးပြီးချင်း၊ လူတစ်ယောက်ကို ထိတ်လန့်စေမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ အနည်း ဆုံးပြောရလျှင် ဤသည်မှာ သိက္ခာမဲ့သည်။ စတင်ရန်၊ ဆေးဝါးသင်တန်းတစ်ခုသတ်မှတ်ထားသည်။ ဒါပေမယ့် ဆေးတွေက မကူညီဘူးဆိုရင်တော့ ဒီနည်းလမ်းကို စမ်းကြည့်ဖို့တောင် အတော်လေး ဖြစ်နိုင်ချေ ရှိပါတယ်။ သို့သော်၊ အတိအကျသတ်မှတ်ထားသောနည်းလမ်းနှင့်အထူးကုများ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ရှိသည်။ ကမ္ဘာ့လက်တွေ့တွင်၊ ၎င်းသည် လူနာ၏အသိပေးသဘောတူညီချက်ကို ရယူရန်လိုအပ်သည်။ အထူးသဖြင့် ပြင်းထန်ပြီး အရေးပေါ်ကိစ္စများတွင်သာ ခြွင်းချက်များကို ပြုလုပ်ထားသည်။
အများစုမှာ ECT သည် အမြင်မှားခြင်းနှင့် လွဲမှားခြင်းများကို ကူညီပေးသည်။ ယောင်ချောက်ချားဆိုတာ ဘာလဲ သိမယ်ထင်တယ်။ schizophrenia တွင်၊ ၎င်းတို့သည် အများအားဖြင့် အသံအဖြစ် ပေါ်လာသည်။ ဒါပေမယ့် အမြဲတမ်းတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ လူတစ်ဦးသည် ထိုနေရာ၌ အမှန်တကယ်မရှိသောအရာကို မြင်သောအခါ (အမှောင်ထဲတွင် နတ်ဆိုးခွေးတစ်ကောင်အတွက် ချုံပုတ်တစ်ခုဟု ကျွန်ုပ်တို့ မှားယွင်းမိသောအခါတွင်၊ စိတ်ကူးယဉ်မှုများနှင့် မရောထွေးစေရန် ထိတွေ့ခံစားမှုများနှင့် အာရုံစူးစိုက်မှုတို့ကို ခံစားရနိုင်သည်)၊
Delirium သည် အတွေးချို့ယွင်းမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ လူတစ်ဦးသည် အစိုးရ၏ လျှို့ဝှက်ဌာနတစ်ခု၏ အဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးဖြစ်ကြောင်း စတင်ခံစားရပြီး သူလျှိုများနောက်သို့ လိုက်နေပါသည်။ သူ့ဘဝတစ်ခုလုံးသည် ထိုကဲ့သို့ တွေးခေါ်မှုအပေါ် တဖြည်းဖြည်း နိမ့်ကျလာသည်။ ပြီးမှ ဆေးရုံတက်ရတတ်သည်။ ဤလက္ခဏာများနှင့်အတူ ECT သည်အလွန်ထိရောက်စွာအလုပ်လုပ်သည်။ သို့သော်၊ ငါထပ်ပြောသည်မှာ၊ သင်သည်ဆေးပြားများသည်အလိုရှိသောအာနိသင်မရှိမှသာပုံမှန်အားဖြင့်လုပ်ငန်းစဉ်ထဲသို့ဝင်နိုင်သည်။
Electroconvulsive ကုထုံးကို မေ့ဆေးဖြင့် ပြုလုပ်သည်။ လူက ဘာမှ မခံစားရဘူး။
Electroconvulsive ကုထုံးကိုလည်း တစ်ခါတစ်ရံ စိတ်ကြွစိတ်ကျရောဂါအတွက် သုံးသည်။ အတိုချုပ်ပြောရလျှင် ဤရောဂါသည် အဆင့်အမျိုးမျိုးရှိသည်။ လူတစ်ဦးသည် တစ်နေ့တာလုံး စိတ်ကျဝေဒနာခံစားရမှုများတွင် နှစ်မြုပ်နေပြီး မည်သည့်အရာကမျှ သူ့ကို နှစ်သက်ခြင်းမရှိ၊ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေနှင့်၊ သူ့တွင် ခွန်အားနှင့် စွမ်းအင်များစွာရှိပြီး ထိန်းကျောင်းရန် မဖြစ်နိုင်သလောက်ပင်။
လူတွေက လိင်ဆက်ဆံဖော်တွေကို အဆုံးမသတ်ဘဲ ပြောင်းလဲတာ၊ မလိုအပ်တဲ့ ဝယ်ယူမှုတွေအတွက် ချေးငွေထုတ်တာ၊ ဘယ်သူ့ကိုမှ မပြောဘဲ ဘာလီကို ထွက်သွားတာ၊ စိတ်ကြွရောဂါ အဆင့်များ သည် ဆေးဝါးများဖြင့် ကုသရန် မလွယ်ပေ။ ဤကိစ္စတွင်၊ ECT သည်ပြန်လည်ကယ်ဆယ်နိုင်သည်။
အချို့သော နိုင်ငံသားများသည် စိတ်ကြွရောဂါနှင့် တွဲ၍ ဤအခြေအနေများကို စိတ်ကူးယဉ်တတ်ကြသော်လည်း တကယ်တော့ ၎င်းတို့သည် အလွန်ခက်ခဲပါသည်။ ပြီးတော့ သူတို့ဟာ အမြဲတမ်း ပြင်းထန်တဲ့ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနဲ့ နိဂုံးချုပ်ပြီး ကောင်းတာချည်းပါပဲ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင် စိတ်အားထက်သန်မှု ဖြစ်ပေါ်လာပါက ECT ကို အသုံးပြုသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ထိုကဲ့သို့သော ကုထုံးအတွက် စံဆေးဝါးများသည် အမြဲတမ်းနီးပါး လုံးဝကန့်ကွက်ထားသည်။
ပြင်းထန်သော စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းအတွက် ECT ကိုလည်း သုံးနိုင်သော်လည်း မကြာခဏ ပြုလုပ်လေ့မရှိပါ။
ဒါကဘယ်လိုဖြစ်တာလဲ
Electroconvulsive ကုထုံးကို မေ့ဆေးဖြင့် ပြုလုပ်သည်။ လူက ဘာမှ မခံစားရဘူး။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် လူနာသည် ခြေထောက် သို့မဟုတ် လက်များ ရွေ့လျားမသွားစေရန် ကြွက်သားများကို ဖြေလျှော့ပေးသည်။ ၎င်းတို့သည် လျှပ်ကူးပစ္စည်းကို ချိတ်ဆက်ကာ၊ လက်ရှိကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ စတင်သည်—ဒါပါပဲ။ လူသည်နိုးလာပြီး 3 ရက်အကြာတွင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုထပ်ခါတလဲလဲလုပ်သည်။ သင်တန်းတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် 10 sessions ပါဝင်ပါသည်။
လူတိုင်းကို ECT ကိုမသတ်မှတ်ထားပါဘူး၊ အချို့သောလူနာများအတွက် contraindications များရှိသည်။ အများအားဖြင့် ၎င်းတို့သည် ပြင်းထန်သော နှလုံးပြဿနာများ၊ အချို့သော အာရုံကြောဆိုင်ရာ ရောဂါများနှင့် အချို့သော စိတ်ရောဂါများပင် (ဥပမာ၊ စွဲလမ်းခြင်းရောဂါ)။ ဒါပေမယ့် ဆရာဝန်က ဒီအကြောင်းကို လူတိုင်းကို သေချာပြောပြပြီး အစပိုင်းမှာတော့ သူတို့ကို စမ်းသပ်ဖို့ ပို့ပေးပါလိမ့်မယ်။