ကံကောင်းထောက်မစွာ၊ ECT ကုသမှုများသည် 30 နှစ်နှောင်းပိုင်းတွင် ၎င်းတို့၏ပထမဆုံးအသုံးပြုမှုနောက်ပိုင်းတွင် များစွာပြောင်းလဲသွားခဲ့သည်။ ကုသရေးလက်နက်တိုက်မှ ပျောက်ကွယ်သွားခြင်းမှ ဝေးကွာသော်လည်း ၎င်းတို့ကို ပြင်းထန်သော စိတ်ကျရောဂါ သို့မဟုတ် အထူးသဖြင့် schizophrenia ၏ အချို့သောကိစ္စများတွင် ကုသရန် အသုံးပြုဆဲဖြစ်သည်။

ယနေ့ခေတ် အီလက်ထရွန်းနစ်ကုထုံး သို့မဟုတ် မြေငလျှင်လှုပ်ခြင်းကုထုံး (ECT) ဟုခေါ်သော မကြာခဏ တက်ခြင်း (ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ) ကို ဖန်တီးရန်အတွက် ဦးနှောက်သို့ လျှပ်စစ်စီးကြောင်းများ ပေးပို့ခြင်း ပါဝင်ပါသည်။ စိတ်ပါဝင်စားမှုသည် ဤဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်အပေါ် အခြေခံသည်- ခုခံကာကွယ်မှုနှင့် ရှင်သန်မှု တုံ့ပြန်မှုဖြင့်၊ အူတက်ခြင်းအကျပ်အတည်းတစ်ခုအတွင်း ဦးနှောက်သည် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုများတွင် ပါဝင်သော အာရုံကြောဓာတ်အမျိုးမျိုးနှင့် အာရုံကြောဟော်မုန်းများ (dopamine၊ norepinephrine၊ serotonin) ကို လျှို့ဝှက်ပေးမည်ဖြစ်သည်။ ဤအရာများသည် အာရုံကြောများကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး အာရုံကြောချိတ်ဆက်မှုအသစ်များ ဖန်တီးခြင်းကို အားပေးသည်။

Electroconvulsive therapy (ECT) ကို ဆေးရုံတက်နေစဉ် သို့မဟုတ် ပြင်ပလူနာအဖြစ် လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အက်ဥပဒေကဲ့သို့ပင် လူနာ၏သဘောတူညီချက်သည် မဖြစ်မနေလိုအပ်ပါသည်။

ငလျင်ကုထုံး၏အစနှင့်မတူဘဲ၊ ယခုအခါ လူနာအား ယေဘူယျမေ့ဆေး (၅ မိနစ်မှ ၁၀ မိနစ်) နှင့် curarization အောက်တွင်ထားရှိပါသည်- သူသည် ကြွက်သားများကို သွက်ချာပါဒဖြစ်စေသော curare ဖြင့် ထိုးသွင်းထားပြီး၊ ကြွက်သားတက်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်နှင့် 'သူမလုပ်ဘူး' ကိုကာကွယ်ရန်၊ သူ့ကိုယ်သူ မနာ။

ထို့နောက် စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်သည် လုပ်ငန်းစဉ်တစ်လျှောက်လုံး ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုကို စောင့်ကြည့်နိုင်စေရန်အတွက် လူနာ၏ဦးခေါင်းပေါ်တွင် လျှပ်ကူးပစ္စည်းအမျိုးမျိုးကို ထားရှိပေးမည်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် အလွန်တိုတောင်းသောကြာချိန် (8 စက္ကန့်အောက်) ၏လျှပ်စီးကြောင်း၏ ပြင်းထန်မှု (0,8 အမ်ပီယာ) ၏ ဦးခေါင်းခွံသို့ စက္ကန့်သုံးဆယ်ခန့် အူတက်ခြင်းကို ဖြစ်စေရန်အတွက် ထပ်ခါတလဲလဲ လျှပ်စစ်နှိုးဆွပေးသည်။ ဤလျှပ်စီးကြောင်း၏အားနည်းခြင်းသည် electroshock ပြီးနောက် ယခင်ကတွေ့ရှိခဲ့သော ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ရှောင်ရှားနိုင်စေသည်-

လူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေ ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်ပေါ်မူတည်၍ အကြိမ်အနည်းငယ်မှ နှစ်ဆယ်ခန့်အထိ ကုသရန်အတွက် တစ်ပတ်လျှင် 2 ကြိမ် သို့မဟုတ် 3 ကြိမ် ထပ်လုပ်နိုင်ပါသည်။

ကျန်းမာရေး အကြံပြုချက်များအရ ECT ကို အသက်အန္တရာယ်အန္တရာယ် (မိမိကိုယ်မိမိသတ်သေနိုင်ခြေ၊ ယေဘူယျအခြေအနေတွင် ဆိုးရွားသောယိုယွင်းပျက်စီးမှု) သို့မဟုတ် လူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေသည် ” အခြားထိရောက်မှုပုံစံကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် သဟဇာတမဖြစ်သောအခါတွင် ECT ကို ပထမလိုင်းအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ကုထုံး၊ သို့မဟုတ် စံဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာ ကုသမှု ပျက်ကွက်ပြီးနောက် ဒုတိယလိုင်း ကုသမှုအဖြစ်၊ ဤမတူညီသော ရောဂါဗေဒများတွင်၊

• ကြီးမားသောစိတ်ကျရောဂါ;
• စူးရှသော စိတ်ကြွတိုက်ခိုက်မှုများတွင် စိတ်ကြွခြင်း၊
• အချို့သော schizophrenia ပုံစံများ (schizoaffective disorders၊ acute paranoid syndromes)။

သို့သော်၊ လုပ်ငန်းအားလုံးသည် ECT ကိုကျင့်သုံးကြသည်မဟုတ်ပါ၊ ဤကုထုံးကမ်းလှမ်းချက်အတွက် နယ်မြေအတွင်း ပြင်းထန်သောကွာဟချက်ရှိပါသည်။

session ပြီးနောက်

ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အချိန်တိုမှတ်ဉာဏ် ဆုံးရှုံးခြင်းတို့ကို သတိပြုမိတတ်ပါသည်။

ရလဒ်များ

ကြီးမားသော စိတ်ကျရောဂါအတွက် ECT ၏ ရေတိုရေရှည် ကုသရေး ထိရောက်မှုကို 85 မှ 90% တွင် သရုပ်ပြခဲ့ပြီး စိတ်ဓာတ်ကျဆေးများနှင့် ယှဉ်နိုင်သော ထိရောက်မှုဖြစ်သည်။ နောက်နှစ်တွင် စိတ်ကျရောဂါပြန်ဖြစ်နှုန်း (စာပေအရ 35 နှင့် 80 ရာခိုင်နှုန်း) မြင့်မားသောကြောင့် ECT ဖြင့် ကုသပြီးနောက် ပေါင်းစပ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် ဆေးဝါးကုသမှု သို့မဟုတ် ECT ပေါင်းစည်းခြင်း အစည်းအဝေးများ ဖြစ်နိုင်သည်။

bipolarity နှင့် ပတ်သက်၍ လေ့လာမှုများက ECT သည် နူရိုလက်ပဆေးများ လက်ခံရရှိသော လူနာများတွင် ပြင်းထန်သော စိတ်ကြွရောဂါကို လစ်သီယမ်ကဲ့သို့ ထိရောက်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့် ကျေနပ်မှုကို လျင်မြန်စွာ ရရှိစေကြောင်း လေ့လာမှုများက ဖော်ပြသည်။

အန္တရာယ်များ

ECT သည် ဦးနှောက်ချိတ်ဆက်မှုကို မဖြစ်ပေါ်စေသော်လည်း အချို့သောအန္တရာယ်များမှာ ဆက်လက်ရှိနေပါသည်။ အထွေထွေမေ့ဆေးနှင့်ဆက်စပ်သေဆုံးနိုင်ခြေကို 2 ECT sessions တွင် 100 ကြိမ်နှင့် 000 ကြိမ်မှ 1 sessions တွင် 1 မတော်တဆမှုနှုန်းတွင် ခန့်မှန်းထားသည်။