ပြင်ပလူနာကို အခြေခံ၍ လုပ်ဆောင်နိုင်သော ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှု၊ လျှပ်စစ်ဓာတ်အား နှလုံးသွင်းခြင်းသည် အချို့သော နှလုံးခုန်နှုန်းကို ခံစားရသူများအတွက် ပုံမှန်နှလုံးခုန်နှုန်းကို ပြန်လည်ရရှိရန် ကူညီပေးပါသည်။ ဤလုပ်ရပ်သည် မည်သို့ဆောင်ရွက်သနည်း၊ ၎င်း၏ ကန့်သတ်ချက်များကား အဘယ်နည်း။

Electrical cardioversion (CVE) သည် အကောင်းဆုံးသော ဆေးဝါးဖြင့် ကုသသော်လည်း ဆက်လက်ရှိနေသော ပုံမှန်မဟုတ်သော စည်းချက် (arrhythmia) ရှိသူများတွင် ပုံမှန်နှလုံးခုန်နှုန်းကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေသည့် ရိုးရှင်းသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို လျှပ်စစ်ဓာတ်ပြုခြင်းအတွက် "တိုက်ရိုက်လျှပ်စီးကြောင်း" သို့မဟုတ် "DC လျှပ်စီးကြောင်း" ကို အသုံးပြုခြင်းဟုလည်း ခေါ်သည်။ Electrical cardioversion သည် defibrillation နှင့်ဆင်တူသော်လည်း၊ ၎င်းသည် လျှပ်စစ်အားနည်းသည်။

အရေးပေါ်

Electrical cardioversion သည် နှလုံးရပ်ခြင်းကိုဖြစ်စေသော ventricular tachycardia သို့မဟုတ် ventricular tachycardia ကို ပံ့ပိုးမထားသော ventricular fibrillation သို့မဟုတ် ventricular tachycardia ကိုအဆုံးသတ်ရန်အတွက် အသက်ကယ် အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ရှင်သန်မှုနှင့် ထိုကဲ့သို့သော နှလုံးရပ်ခြင်း၏ အကျိုးဆက်များသည် နှလုံးခုန်နှုန်းကို မည်မျှမြန်မြန်ဆန်ဆန် လုပ်ဆောင်သည်အပေါ် မူတည်ပါသည်။ အများသူငှာနေရာများတွင်၊ ဆေးရုံများ၊ အပြင် အရေးပေါ်ဌာနများတွင် (မီးသတ်သမားများ၊ လူနာတင်ယာဉ်ဝန်ဆောင်မှုများစသည်)၊ semi-automatic defibrillators (DSA) သည် နှောင့်နှေးမှုများကို လျှော့ချနိုင်စေသည်။

အရေးပေါ်အခြေအနေအပြင်

အဲဒီအခါမှာ အကြပ်အတည်းကို အဆုံးတိုင်အောင် ကုသတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ ထိုသို့သောလျှပ်စစ်ရှော့ခ်ဖြစ်ရန် ဆုံးဖြတ်ချက်သည် လူတိုင်းအပေါ်တွင်ရှိသည်။

လျှပ်စစ်ဓာတ်ပြုခြင်းအများစုသည် နာကျင်မှုဝေဒနာခံစားရသူများအတွက် ရည်ရွယ်ပါသည်။

• persistent atrial fibrillation။ Atrial fibrillation သည် လူနာ၏အသက်ကို မခြိမ်းခြောက်နိုင်သော်လည်း ၎င်းသည် နှလုံးညှစ်အားကို အနှောင့်အယှက်ပေးပြီး စည်းချက်မမှန်ခြင်း သို့မဟုတ် မြန်လွန်းခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။
• နှလုံး၏အပေါ်ပိုင်းအခန်းများ (atria) တွင် စည်းချက်မမှန်ခြင်း။ 

ဆေးရုံပတ်ဝန်းကျင်တွင် လျှပ်စစ်ဓာတ်ပြုခြင်းအား လုပ်ဆောင်သည်။ ဒါက ကြိုတင်စီစဉ်ထားတဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုပါ။ ကုသမှုကို ပြင်ပလူနာအဖြစ် ဆောင်ရွက်ပြီး စစ်ဆေးမှုခံယူပြီးနောက် လူကို အစာရှောင်ပြီး ကားမောင်းခွင့်မပြုရပါ။

ဤတွင်ခြေလှမ်းများနေသောခေါင်းစဉ်:

• သူနာပြုတစ်ဦးသည် လူနာ၏နံရိုးလှောင်အိမ်တွင် လျှပ်ကူးပစ္စည်းဟုခေါ်သော ကြီးမားသောအကွက်အများအပြားကို ရင်ဘတ်တွင်တစ်ခုနှင့် နောက်ကျောတွင်တစ်ခုချထားမည်ဖြစ်သည်။ လျှပ်ကူးပစ္စည်းများအား ဝိုင်ယာကြိုးများအသုံးပြု၍ cardioversion device (defibrillator) နှင့် ချိတ်ဆက်ပါမည်။ defibrillator သည် လုပ်ငန်းစဉ်တစ်လျှောက်လုံး နှလုံးခုန်နှုန်းကို မှတ်တမ်းတင်ပါမည်။
• ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသော စွမ်းအင် သို့မဟုတ် လျှပ်စစ်တွန်းအားပမာဏကို ခန္ဓာကိုယ်မှတဆင့် လျှပ်ကူးပစ္စည်းများမှ သယ်ဆောင်ပြီး နှလုံး၊
• ရှော့ခ်မပို့မီ၊ ရင်ဘတ်အရေပြားပေါ် ထိုးနှက်မှုကြောင့် နာကျင်မှုမခံစားရစေရန် ယေဘူယျ မေ့ဆေးအတိုချုံးကို ဆောင်ရွက်ပေးပါသည်။
• ဤစွမ်းအင်ထုတ်လွှတ်မှုသည် နှလုံးခုန်စေသည်၊ atrial fibrillation ကိုနှောင့်ယှက်ကာ ပုံမှန်နှလုံးခုန်နှုန်းကို ပြန်လည်ရရှိစေသည်။

လူတစ်ဦးတည်းတွင် လျှပ်စစ်ရှော့ပြန်ဖြစ်ခြင်းသည် ဖြစ်နိုင်ချေရှိပြီး မည်သည့်အန္တရာယ်မှ မဖြစ်စေပါ။ အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ တုန်လှုပ်မှုများစွာကို အသုံးချခြင်းသည် ပြင်ပလူနာစောင့်ရှောက်မှု မလုံလောက်ခြင်းနှင့် ၎င်းတို့ကို ရှောင်ရှားရန် အခြားအစီအမံများ လိုအပ်ကြောင်း လက္ခဏာတစ်ရပ်ဖြစ်နိုင်သည်။

လူအများစုအတွက်၊ လျှပ်စစ် cardioversion သည် အမြန်ဆုံးနှင့် အထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်-

• နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း (အနားယူနေစဉ် သို့မဟုတ် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရာတွင် ရင်တုန်ခြင်း၊ အသက်ရှုကြပ်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်ရပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ရင်ကျပ်ခြင်း) နှင့်ဆက်စပ်သော လက္ခဏာများကို ကုသရန်။ cardioversion သည် ဤလက္ခဏာများကို သက်သာရာရစေရန်အတွက်သာ ရည်ရွယ်ထားသောကြောင့် sinus စည်းချက်သို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိခြင်းသည် "ဝတ္တရား" မဟုတ်ပါ။
• ပုံမှန်နှလုံးခုန်နှုန်းကို ပြန်လည်ရယူရန်၊
• စဉ်ဆက်မပြတ် ပုံမမှန်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရန်။ 

နှလုံးခုန်နှုန်းသည် အသက်ကြီးလာပါက အောင်မြင်မှုနှုန်းမှာ နည်းပါးသည်။ ရှော့ခ်၏ထိရောက်မှု မည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ လျှပ်စစ်နှလုံးသွင်းခြင်းသည် ပုံမှန်စည်းချက်အတိုင်းသာဖြစ်ပြီး ဖြစ်နိုင်ချေပြန်ဖြစ်ခြင်းများနှင့်စပ်လျဉ်း၍ ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအခန်းကဏ္ဍမရှိသောကြောင့် လုပ်ငန်းစဉ်ကို ပြန်လုပ်ရန် ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဖြည့်စွက်ဆေးဝါး ကုသမှုသည် ယေဘုယျအားဖြင့် လိုအပ်ပြီး ပြန်ဖြစ်ခြင်းကို ကာကွယ်သည့် ဤအခန်းကဏ္ဍကို တတ်နိုင်သမျှ သေချာစေပါသည်။ 

Radiofrequency သို့မဟုတ် cryotherapy ablation ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သော်လည်း လူနှင့် ၎င်းတို့၏ နှလုံးရောဂါဗေဒပေါ်မူတည်၍ ဆွေးနွေးမည်ဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့်၊ ပုံမှန်ရစ်သမ်၏တည်ငြိမ်မှုကြာချိန်သည် ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေများအလိုက် တစ်ခုချင်းစီပေါ်တွင်မူတည်သည်။

လျှပ်စစ်ဓါတ်တိုးခြင်း၏ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့ကို လျှော့ချရန် ဆရာဝန်များက လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။

သွေးကြောပိတ်ခြင်း။

လျှပ်စစ်ဓာတ်အား ဖြတ်တောက်ခြင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင် သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်စေပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိသော ပြဿနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဤရှုပ်ထွေးမှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်၊ လုပ်ငန်းစဉ်မစမီ 3 ပတ်အလိုတွင် anticoagulant ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ထားပြီး echocardiography စစ်ဆေးခြင်းကိုလည်းလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ အကယ်၍ ဤသွေးခဲခြင်းကို ဆန့်ကျင်ပြီး မကျေနပ်ပါက၊ လုပ်ငန်းစဉ်ကို ရွှေ့ဆိုင်းနိုင်သည်။

ပုံမှန်မဟုတ်သောနှလုံးခုန်

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း သို့မဟုတ် ပြီးနောက်၊ အချို့သောသူများသည် နှလုံးစည်းချက်နှင့် အခြားပြဿနာများကို ဖြစ်စေသည်။ ရှားရှားပါးပါး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်လာပါက၊ လျှပ်စစ်ဓာတ်အားသွင်းပြီး မိနစ်အနည်းငယ်ကြာသည်အထိ ပေါ်လာတတ်ပါသည်။ ပြဿနာကို ပြုပြင်ရန် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား အပိုဆေး သို့မဟုတ် တုန်လှုပ်ခြင်းများကို ပေးနိုင်ပါသည်။     

အရေပြားလောင်ခြင်း။

လျှပ်ကူးပစ္စည်းထည့်ထားသည့်နေရာ၊ အချို့လူများတွင် အရေပြားမီးလောင်မှုအနည်းငယ်ရှိနိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေမှာ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းနိုင်တယ်။ လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း ကလေး၏ နှလုံးခုန်နှုန်းကို စောင့်ကြည့်ရန်သာ အကြံပြုထားသည်။