အရက်သောက်ခြင်းကို တားမြစ်ခြင်း၊ စွဲလမ်းခြင်း နှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်း စိတ်ဓာတ်ကျဆေးများအကြောင်း အဓိကမေးခွန်း ၁၀ ခု

Antidepressants သည် ကမ္ဘာပေါ်တွင် အသုံးအများဆုံးဆေးများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းကို တိုက်ဖျက်ရန်အတွက်သာ အသုံးပြုသည်ဟု ထင်မြင်ချက်တစ်ခုရှိသော်လည်း ဤဆေးအုပ်စုသည် စိတ်ကျရောဂါများ- စိုးရိမ်ထိတ်လန့်မှုရောဂါများ၊ ထိတ်လန့်တိုက်ခိုက်မှုများ၊ စိတ်တိုလွယ်သောအူသိမ်အူမရောဂါ၊ နာတာရှည်နာကျင်မှုနှင့် ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းတို့ကို ကူညီပေးသည်။

သူတို့အကြောင်း တခြားဘာတွေ သိဖို့ အရေးကြီးလဲ။ ပညာရှင်များက ဆိုပါသည်။ 

Alina Evdokimova, စိတ်ရောဂါအထူးကု:

1. စိတ်ကျရောဂါ တိုက်ဖျက်ရေးဆေးများသည် မည်သို့နှင့် မည်သည့်အချိန်တွင် ပေါ်လာသနည်း။

1951 ခုနှစ်တွင် New York တွင် တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများကို လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဤဆေးများကို သောက်သုံးသော လူနာများသည် အပျော့စား စိတ်အားထက်သန်မှုနှင့် ပိုလျှံသော စွမ်းအင်ကို စတင်ခံစားရကြောင်း သုတေသီများက မကြာမီ သတိပြုမိကြပြီး အချို့မှာ ငြိမ်းချမ်းရေးကိုပင် နှောင့်ယှက်လာကြသည်။

1952 ခုနှစ်တွင် ပြင်သစ်စိတ်ရောဂါပညာရှင် Jean Delay သည် စိတ်ကျရောဂါကုသရာတွင် ဤဆေးများ၏ ထိရောက်မှုကို အစီရင်ခံခဲ့သည်။ ဤလေ့လာမှုကို အမေရိကန် စိတ်ရောဂါ ပညာရှင်များက ထပ်ခါတလဲလဲ ပြုလုပ်ခဲ့သည် - ထိုအချိန်က 1953 ခုနှစ်တွင် Max Lurie နှင့် Harry Salzer တို့က အဆိုပါဆေးများကို “စိတ်ကျရောဂါ တိုက်ဖျက်ရေးဆေးများ” ဟုခေါ်ကြသည်။

2. ခေတ်သစ် စိတ်ဓာတ်ကျဆေးများသည် ၎င်းတို့၏ ယခင်ဆေးများနှင့် ကွဲပြားပါသလား။

၎င်းတို့သည် မြင့်မားသော ထိရောက်မှုနှုန်းဖြင့် နည်းပါးသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြင့် လက္ခဏာရပ်များဖြစ်သည်။ စိတ်ကျရောဂါ တိုက်ဖျက်ရေးဆေးအသစ်များသည် ဦးနှောက်၏ receptors များပေါ်တွင် “ပိုမိုပစ်မှတ်ထား” ပြီး ၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို ရွေးချယ်သည်။ ထို့အပြင်၊ စိတ်ဓာတ်ကျဆေးအသစ်များစွာသည် serotonin receptors များပေါ်တွင်သာမက norepinephrine နှင့် dopamine receptors များပေါ်တွင်လည်းလုပ်ဆောင်သည်။

3. စိတ်ကျရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများသည် အဘယ်ကြောင့် ဤမျှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသနည်း။

တကယ်တော့ အဲဒါတွေ အများကြီးရှိနေတာ ဒဏ္ဍာရီတစ်ခုပါပဲ။ စိတ်ဓာတ်ကျဆေးများသည် လူသိများသော analgin ကဲ့သို့ ပျမ်းမျှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။

စိတ်ကျရောဂါ တိုက်ဖျက်ရေးဆေးများ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် ဦးနှောက်အတွင်းရှိ serotonin၊ norepinephrine၊ dopamine ပမာဏနှင့် ဦးနှောက်အတွင်းရှိ histamine receptors၊ adrenoreceptors နှင့် cholinergic receptors များအပေါ် သက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ serotonin အကြောင်း အကြိုက်ဆုံး ဥပမာကို ပေးပါရစေ။ ဒီဟော်မုန်းဟာ ဦးနှောက်ထဲမှာ ပါ၀င်တယ်လို့ လူတိုင်းက ထင်နေကြတယ်။ ဒါပေမယ့် တကယ်တော့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ serotonin စုစုပေါင်းရဲ့ 5% က ဦးနှောက်ထဲမှာပဲ ရှိပါတယ်။ ၎င်းကို အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း၏ အချို့သော အာရုံကြောဆဲလ်များ၊ platelets များတွင်၊ အချို့သော ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များတွင် တွေ့ရပါသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် စိတ်ကျရောဂါ တိုက်ဖျက်ရေးဆေးများသောက်သောအခါ serotonin ၏ပါဝင်မှုသည် ဦးနှောက်တွင်သာမက ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးတွင်ပါ တိုးလာပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဝင်ခွင့်ပထမရက်များတွင် ပျို့အန်ခြင်းနှင့် ဝမ်းဗိုက်မအီမသာဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ serotonin သည် အာရုံကြောစနစ်၏ စိတ်ခံစားချက်နှင့် ပြင်ပလှုံ့ဆော်မှုများကို ခံနိုင်ရည်ရှိစေရုံသာမက တားဆီးထားသော အာရုံကြောဓာတ်တစ်မျိုးလည်းဖြစ်သောကြောင့်၊ ဥပမာအားဖြင့် libido ဖြစ်နိုင်ချေကို ကျဆင်းစေသည့်ပုံစံဖြင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်။

ပြောင်းလဲသွားတဲ့ serotonin ပါဝင်မှုကို ခန္ဓာကိုယ်က လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်လုပ်ဖို့ တစ်ပတ်လောက်ကြာပါတယ်။

4. စိတ်ကျရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများ စွဲလာနိုင်ပါသလား။

စွဲလမ်းစေသော အရာများသည် လက္ခဏာရပ်များစွာ ရှိသည်-

• စည်းစိမ်ဥစ္စာကို သုံးစွဲလိုစိတ်၊

• ပစ္စည်းအပေါ်သည်းခံနိုင်စွမ်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု (အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်ဆေးပမာဏကိုအဆက်မပြတ်တိုးမြှင့်ရန်လိုအပ်သည်)၊

• ဆုတ်ခွာခြင်းလက္ခဏာများ (ငွေထုတ်ခြင်း၊ အရက်နာကျခြင်း) များရှိနေခြင်း။

ဤအရာအားလုံးသည် စိတ်ကျရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများ၏ လက္ခဏာမဟုတ်ပါ။ ၎င်းတို့သည် စိတ်ခံစားချက်ကို တိုးလာစေခြင်း မပြု၊ အသိစိတ်မပြောင်း၊ သို့သော် မကြာခဏ စိတ်ကျဝေဒနာ သက်သာဆေး ဖြင့် ကုသသည့် လမ်းကြောင်းသည် ရှည်လျားသောကြောင့် ကုသမှု မတိုင်မီ ပြတ်တောက်ပါက နာကျင်သော လက္ခဏာများ တစ်ဖန် ပြန်ဖြစ်နိုင်ချေ ရှိပါသည်။ မကြာခဏဆိုသလို စိတ်ဓာတ်ကျဆေးတွေကို စွဲလမ်းစေတယ်လို့ သာမန်လူတွေက ယုံကြည်တာကြောင့် ဖြစ်တတ်ပါတယ်။

Anastasia Ermilova, စိတ်ရောဂါအထူးကု:

5. စိတ်ကျရောဂါ တိုက်ဖျက်ရေးဆေးများ မည်သို့လုပ်ဆောင်ကြသနည်း။

စိတ်ကျရောဂါ တိုက်ဖျက်ရေး ဆေးအုပ်စုများစွာ ရှိပါသည်။ ၎င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများ၏ အခြေခံမူများသည် ဦးနှောက်အာရုံကြောပို့လွှတ်မှုဆိုင်ရာ စည်းမျဉ်းများအပေါ် အခြေခံထားခြင်းဖြစ်သည် — ဥပမာ၊ serotonin၊ dopamine၊ norepinephrine။

ထို့ကြောင့် စိတ်ကျရောဂါ တိုက်ဖျက်ရေးဆေး အများစုဖြစ်သော SSRIs (selective serotonin reuptake inhibitors) သည် synaptic cleft တွင် serotonin ပမာဏကို တိုးစေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ စိတ်ကျရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများသည် စိတ်ခံစားချက်နောက်ခံကို ချောမွေ့စွာပုံမှန်ဖြစ်စေရန် အထောက်အကူဖြစ်စေသော်လည်း ကြည်နူးမှုမဖြစ်စေပါ။

လုပ်ဆောင်မှု၏ ဒုတိယအရေးကြီးသော ယန္တရားမှာ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာ အချက်များအား အသက်သွင်းခြင်း ဖြစ်သည်။ စိတ်ကျရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများသည် ဦးနှောက်အတွင်း ချိတ်ဆက်မှုအသစ်များကို ဖန်တီးရန် ကူညီပေးသော်လည်း ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည် အလွန်နှေးကွေးသည် - ထို့ကြောင့် ဤဆေးများသောက်သည့်ကြာချိန်။

6. စိတ်ကျရောဂါကို အမှန်တကယ် ပျောက်ကင်းစေသလား သို့မဟုတ် အသုံးပြုသည့်ကာလအတွက်သာ ထိရောက်မှုရှိပါသလား။

စိတ်ဓာတ်ကျဆေးအာနိသင်သည် ဝင်ခွင့် ၂-၄ ပတ်မှသာလျှင် ဖြစ်ပေါ်ပြီး စိတ်တည်ငြိမ်မှုကို ချောမွေ့စေသည်။ ရောဂါ၏ပထမအပိုင်းကို လက္ခဏာများ ပျောက်ကွယ်သွားသည်အထိ ကုသမှုကို လုပ်ဆောင်ပြီး နောက်တဖန်ပြန်ဖြစ်ခြင်းကို အနည်းဆုံး ခြောက်လကြာ ကာကွယ်နိုင်သည် - ဆိုလိုသည်မှာ “စိတ်ကျရောဂါနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုမရှိဘဲ မည်သို့နေထိုင်ရမည်ကို သိသော အာရုံကြောဆက်သွယ်မှုများ” ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။

စိတ်ကျရောဂါ အကြိမ်ကြိမ် ထပ်ခါထပ်ခါ ဖြစ်သဖြင့် ကုသမှုကြာချိန် တိုးလာသော်လည်း စိတ်ကျဆေးကို မှီခိုနေရခြင်းကြောင့် မဟုတ်ဘဲ ရောဂါ၏ လက္ခဏာများ၊ ပြန်ဖြစ်နိုင်သည့် အန္တရာယ်များနှင့် "ဆေးကို ကြာကြာအသုံးပြုရန် လိုအပ်ခြင်း၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက် သစ်ထောက်။

ကုသမှုသင်တန်း၏အဆုံးတွင်၊ ဆရာဝန်သည် နုတ်ထွက်ခြင်းရောဂါကိုရှောင်ရှားရန်နှင့် ဦးနှောက်အတွင်းရှိ ဇီဝဓာတုဖြစ်စဉ်များကို « crutch »မရှိခြင်းအတွက် လိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေရန် စိတ်ကျဆေး၏သောက်သုံးသောပမာဏကို တဖြည်းဖြည်းလျှော့ချပါမည်။ ထို့ကြောင့် ကုသမှုကို အချိန်မီ မရပ်တန့်ပါက၊ စိတ်ကျရောဂါ တိုက်ဖျက်ရေးဆေးကို ထပ်မံသုံးစွဲရန် မလိုအပ်တော့ပါ။

7. စိတ်ကျဆေးသောက်နေစဉ် အရက်သောက်ပါက ဘာဖြစ်နိုင်သနည်း။

ပထမဦးစွာ၊ အရက်သည် ဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်သည့် “စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း” ကို သတိရသင့်သည်။ စိတ်ကျရောဂါ တိုက်ဖျက်ရေးဆေးအားလုံးအတွက် ညွှန်ကြားချက်တွင်၊ ဤအရာများ၏ အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုဆိုင်ရာ ယုံကြည်စိတ်ချရသော အချက်အလက်မရှိခြင်းကြောင့် အရက်ကို စွန့်လွှတ်ရန် အကြံပြုထားသည်။

ရိုးရှင်းသောအသုံးအနှုန်းဖြင့် - "အားလပ်ရက်အတွက် ဝိုင်တစ်ခွက်ရနိုင်ပါ့မလား" ဆိုတဲ့မေးခွန်းအတွက် အဖြေနဲ့ အာမခံချက်တွေကို ဘယ်သူကမှ သင့်ကို သေချာပေါက် အဖြေမပေးပါဘူး။ ဝိုင်တစ်ခွက်နှင့် စိတ်ကျရောဂါ သက်သာဆေး အနည်းငယ် ပေါင်းစပ်ထားသော တစ်စုံတစ်ယောက်အတွက် အလွန်ဆိုးရွားနိုင်ပြီး ကုသမှုခံယူနေစဉ် တစ်စုံတစ်ဦးသည် "ဒီတစ်ခါတော့ ဆောင်ထားနိုင်မယ်" ဟူသော အတွေးဖြင့် မူးရူးသွားသည် - သယ်ဆောင်သွားသည် (ဒါပေမယ့် ဒါက မတိကျပါ။)

ဘာအကျိုးဆက်တွေဖြစ်နိုင်လဲ။ ဖိအားများလာခြင်း၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများလာခြင်း၊ အမြင်မှားခြင်း ဒါကြောင့် လုံခြုံစွာကစားတာက ပိုကောင်းပါတယ်။

စိတ်ရောဂါအထူးကု Oleg Olshansky

8. စိတ်ဓာတ်ကျဆေးများသည် အမှန်တကယ်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်ပါသလား။

"ယူဆောင်သည်" ဟူသော စကားလုံးကို "ခေါ်ဆိုရန်" ဟု ပြောင်းပါမည်။ ဟုတ်တယ်၊ သူတို့လုပ်နိုင်တယ် - နောက်တော့၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေနဲ့ ဆန့်ကျင်မှုတွေရှိတယ်။ စိတ်ကျရောဂါ တိုက်ဖျက်ရေးဆေးများကို ကောင်းမွန်ပြီး မျှတသော အကြောင်းပြချက်များဖြင့် သတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည် လူနာ၏ကျန်းမာရေးအတွက် တာဝန်ရှိသော ဆရာဝန်တစ်ဦးမှ လုပ်ဆောင်သည်- ဥပဒေနှင့် ကိုယ်ကျင့်တရား နှစ်မျိုးလုံး။

စိတ်ဓာတ်ကျဆေးသောက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ရသည့်အကြောင်းရင်းများကို ကျွန်ုပ်စာရင်းမပြုစုပါ - ညွှန်ကြားချက်များကိုဖွင့်ပြီး ဂရုတစိုက်ဖတ်ပါ။ ဤသို့မဟုတ် ဆိုးရွားသော တုံ့ပြန်မှု ရှိသည့် လူများ၏ ရာခိုင်နှုန်း မည်မျှရှိသနည်း နှင့် မည်သို့သော အခြေအနေများ အောက်တွင် ၎င်းတို့ကို ခံယူရန် လုံးဝ မဖြစ်နိုင်ကြောင်း ထိုနေရာတွင် ရေးထားမည်ဖြစ်သည်။

AD ကုထုံးကို ညွှန်းရာတွင် အရေးကြီးဆုံးမှာ လူတစ်ဦး၏ အခြေအနေကို မှန်ကန်စွာ အကဲဖြတ်ရန် ဖြစ်သည်။ မည်သည့်ဆေးဝါးမဆို အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ တစ်ဦးချင်းသည်းခံနိုင်မှု၊ ဆေးဝါး၏အရည်အသွေးနှင့် ကောင်းမွန်သောရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုတို့သည် ဤနေရာတွင် အခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်ပါသည်။

9. စိတ်ကျရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများကို စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းအတွက်သာမက အခြားသော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်ပါ အဘယ်ကြောင့်သတ်မှတ်ထားသနည်း။

စိတ်ဓာတ်ကျရခြင်းအကြောင်းအရင်းနဲ့ ပတ်သက်တဲ့ သီအိုရီများစွာရှိပါတယ်။ ၎င်းတို့အနက်မှ ရေပန်းအစားဆုံးမှာ လူတစ်ဦးတွင် စီရိုတိုနင်၊ ဒိုပါမင်း နှင့် norepinephrine တို့တွင် မိုနိုအာမီနီယမ် (neurotransmitters) ချို့တဲ့ခြင်းအပေါ် အခြေခံသည်။ သို့သော် monoamines ၏တူညီသောစနစ်သည်အခြားရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးတွင်အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သည်။

10. သင့်တွင် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းမရှိသော်လည်း သင့်ဘ၀တွင် ခက်ခဲသောကာလတစ်ခုသာရှိလျှင် စိတ်ကျဆေးသောက်နိုင်ပါသလား။

ဤ “ခက်ခဲသောကာလ” သည် လူတစ်ဦးကို မည်သည့်အခြေအနေသို့ရောက်စေခဲ့သနည်းဆိုသည့်အပေါ်မူတည်သည်။ ဒါတွေအားလုံးက သူဘယ်လိုခံစားရလဲ။ ပြီးတော့ လူနာရဲ့ အခြေအနေကို စစ်ဆေးအကဲဖြတ်နိုင်တဲ့ ဆရာဝန်တစ်ယောက် ရောက်လာတယ်။ ခက်ခဲသောကာလသည် အလွန် "အောက်ခြေ" သို့ ဆွဲငင်နိုင်သည်။ စိတ်ကျရောဂါ တိုက်ဖျက်ရေးဆေးများသည် ရေကူးရန် ကူညီပေးနိုင်သည်။ သို့သော် ဤဆေးသည် မှော်ဆေးမဟုတ်ပါ။ သင့်ဘဝကို ပြောင်းလဲဖို့ဆိုတာ အမြဲတမ်း မလွယ်ကူပါဘူး။ ဘာပဲဖြစ်ဖြစ် သင်ကိုယ်တိုင် ရောဂါရှာဖွေဖို့ မလိုအပ်ပါဘူး။