အစာမမှန်ခြင်း၏လက္ခဏာများ (anorexia, bulimia, binge eating)
CAW များသည်အလွန်ကွဲပြားခြားနားပြီး၎င်းတို့၏သရုပ်များသည်အလွန်ကွဲပြားသည်။ ၎င်းတို့တွင်တူညီသောအရာသည်၎င်းတို့ကိုစိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောအစာစားခြင်းနှင့်အစားအစာနှင့်ဆက်နွယ်မှုရှိခြင်းနှင့်လူသားတို့၏ကျန်းမာရေးကိုဆိုးရွားစွာထိခိုက်စေနိုင်သောအလားအလာရှိသည်။
Anorexia nervosa (တင်းကျပ်သောအမျိုးအစားသို့မဟုတ်အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်)
Anorexia သည်ဖော်ပြခြင်းနှင့်အသိအမှတ်ပြုခြင်းခံရသောပထမဆုံး TCA ဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် anorexia nervosa (သို့) အာရုံကြောအကြောင်းပြောကြသည်။ ၎င်းသည်အ ၀ လွန်ခြင်းသို့မဟုတ်အလွန်အမင်းကြောက်ရွံ့ခြင်းနှင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသောကြောင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျရန်ဆန္ဒပြင်းပြခြင်း၊ အလွန်အကျွံအစာကန့်သတ်ခြင်း (အစာစားရန်ငြင်းဆန်ခြင်း) နှင့်ခန္ဓာကိုယ်ပုံပျက်လာခြင်း ခန္ဓာကိုယ်ပုံရိပ် ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်အမျိုးသမီးများ (၉၀%) ကိုသက်ရောက်မှုရှိပြီးဆယ်ကျော်သက်အရွယ်တွင်တွေ့ရလေ့ရှိသည်။ Anorexia သည်အမျိုးသမီးငယ်များ၏ ၀.၃% မှ ၁% ထိသက်ရောက်မှုရှိသည်။
anorexia ၏ဝိသေသလက္ခဏာများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
- ဆန္ဒအလျောက်အကန့်အသတ်နှင့်ကန့်သတ်ချက် (သို့မဟုတ်အစာစားရန်ငြင်းဆန်ခြင်း) သည်အလွန်အကျွံကိုယ်အလေးချိန်ကျစေပြီးအသက်အရွယ်နှင့်လိင်နှင့်ဆက်စပ်သောခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အညွှန်းကိန်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ပိန်လျှင်ပင်ကိုယ်အလေးချိန်တက်ရန် (သို့) အ ၀ လွန်လာမည်ကိုအလွန်အမင်းကြောက်ရွံ့သည်။
- ခန္ဓာကိုယ်ပုံပျက်ယွင်းခြင်း (သင်အဆီ (သို့) အဆီမပါတာကိုမြင်လျှင်) အခြေအနေမှန်၏အလေးချိန်နှင့်ဆွဲငင်အားကိုငြင်းပယ်သည်။
အချို့ကိစ္စများတွင် anorexia သည်အရက်အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းဖြစ်စဉ်များနှင့်ဆက်စပ်သည်။မူးရူးနေသည်) ဆိုလိုသည်မှာအစားအစာကိုအချိုးမကျစားသုံးမိခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့နောက်လူတစ် ဦး သည်အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းနုတ်ဆေးများနှင့်ဆီးကျဆေးများကဲ့သို့ပိုလျှံသောကယ်လိုရီများကိုဖယ်ရှားရန်သူတို့ကိုယ်သူတို့သန့်စင်သည်။
anorexia ကြောင့်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းသည်လက္ခဏာများစွာအတွက်တာဝန်ရှိသည်။ အမျိုးသမီးငယ်များတွင်ရာသီလာချိန်သည်ပုံမှန်အလေးချိန် (amenorrhea) အောက်လျော့နည်းတတ်သည်။ အစာခြေဖျက်မှု (ဝမ်းချုပ်ခြင်း)၊ ထုံထိုင်းခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း (သို့) အေးခြင်း မကုသဘဲထားလျှင် anorexia သည်သေစေနိုင်သည်။
Bulimia nervosa
Bulimia သည်သန့်ရှင်းစေသောအပြုအမူများ (အများအားဖြင့်အများအားဖြင့်အစာစားချင်စိတ်ကိုဖယ်ရှားရန်ကြိုးပမ်းခြင်း) နှင့်အလွန်အကျွံသို့မဟုတ်အတင်းအကျပ်စားသုံးခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသော TCA ဖြစ်သည်။
Bulimia သည်အဓိကအားဖြင့်အမျိုးသမီးများ (ဖြစ်ပွားမှု၏ ၉၀% ခန့်) ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အမျိုးသမီး ၁% မှ ၃% သည်သူတို့၏ဘ ၀ တစ်လျှောက်လုံးတွင် Bulimia ကိုခံစားနေရသည် (၎င်းသည်ခွဲထုတ်ထားသောအပိုင်းများဖြစ်နိုင်သည်) ။
၎င်းကိုသွင်ပြင်လက္ခဏာပြ:
- မူးဝေအစာစားခြင်း၏ထပ်တလဲလဲဖြစ်စဉ်များ (၂ နာရီထက်နည်း။ အစာအမြောက်အမြားမျိုချမိခြင်း၊ ထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းလျော့နည်းလာခြင်း)
- ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ရည်ရွယ်သောထပ်ခါတလဲလဲ“ လျော်ကြေးပေးခြင်း” ဇာတ်လမ်းတွဲများ
- ဤဖြစ်စဉ်များသည်အနည်းဆုံးတစ်ပတ်လျှင်တစ်ကြိမ် ၃ လကြာသည်။
အချိန်အများစုတွင် Bulimia ရှိသူများသည်ပုံမှန်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ရှိနေသောကြောင့်၎င်းတို့၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်ရန်ခက်ခဲစေသည်။
Bing စားရောဂါ
အလွန်အကျွံအစာစားခြင်း (သို့) အတင်းအကျပ်စွဲစေသောအစာစားခြင်းသည် bulimia (အချိုးအစားမညီသောစုပ်ယူမှုနှင့်ထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးသည့်ခံစားချက်) နှင့်ဆင်တူသော်လည်း၎င်းသည်အော့အန်ခြင်းသို့မဟုတ်ဝမ်းနုတ်ဆေးများကဲ့သို့လျော်ကြေးပေးသောအပြုအမူများနှင့်မပါပါ။
အဝလွန်ခြင်းသည်ယေဘုယျအားဖြင့်ဤအချက်များစွာနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
- အလွန်အစာစား;
- သင်“ ပြည့်လွန်း” သည်အထိစားပါ။
- သင်ဗိုက်မဆာရင်တောင်အစားအစာအမြောက်အများစားပါ။
- အစာစားသည့်ပမာဏနှင့် ပတ်သက်၍ ရှက်ကြောက်ခြင်းကြောင့်တစ်ယောက်တည်းစားခြင်း၊
- အရက်အလွန်အကျွံစားပြီးသည့်နောက်တွင်စက်ဆုတ်ခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းသို့မဟုတ်အပြစ်ရှိခြင်းခံစားချက်
အဝလွန်ခြင်းသည်အများအားဖြင့်အ ၀ လွန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဆာလောင်မှုခံစားမှုချို့ယွင်းခြင်းသို့မဟုတ်မရှိခြင်းပင်ဖြစ်သည်။
ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်း (binge အစာစားခြင်းမူမမှန်ခြင်းအင်္ဂလိပ်လို) TCA သည်အသုံးအများဆုံးဖြစ်သည်။ သူတို့၏သက်တမ်းတစ်လျှောက်တွင်အမျိုးသမီး ၃.၅% နှင့်အမျိုးသား ၂% သည်ထိခိုက်လိမ့်မည်1.
ရွေးချယ်ကျွေးမွေးခြင်း
အတော်လေးကျယ်ပြန့်သော DSM-5 ၏ဤကဏ္ new သစ်တွင်ပါဝင်သည် ရွေးချယ်စားသုံးခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ရှောင်ကြဉ်ရမည့်ပုံမမှန်မှုများ (ARFID အတွက်၊ ရှောင်ရန်/ကန့်သတ်ထားသောအစားအစာစားသုံးမှုဆိုင်ရာပြဿနာ) အဓိကအားဖြင့်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ဤရောဂါများသည်အစားအစာများကိုအလွန်အားသန်သောရွေးချယ်မှုတစ်ခုအနေဖြင့်အထူးသဖြင့်ကလေးသည်အချို့သောအစားအစာများကိုသာစားသည် (ဥပမာသူတို့၏အရောင်၊ အရောင်သို့မဟုတ်အနံ့ကြောင့်) အများကြီးငြင်းသည်။ ဤရွေးချယ်မှုသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း၊ ချို့တဲ့ခြင်းတွင်အနုတ်လက္ခဏာသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ကလေးဘ ၀ သို့မဟုတ်ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်တွင်ဤအစာမမှန်ခြင်းသည်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်ကြီးထွားမှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။
ဤရောဂါများသည်၎င်းတို့သည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျရန်သို့မဟုတ်ပုံပျက်ပန်းပျက်ခန္ဓာကိုယ်ပုံနှင့်မသက်ဆိုင်ဘဲ anorexia နှင့်ကွဲပြားသည်။2.
အချက်အလက်အနည်းငယ်ကိုဘာသာရပ်တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့ပြီးထို့ကြောင့်ဤရောဂါများပျံ့နှံ့မှုအကြောင်းအနည်းငယ်သာသိသည်။ သူတို့သည်ငယ်စဉ်ကပင်စတင်ခဲ့သော်လည်းတစ်ခါတစ်ရံတွင်ကြီးပြင်းလာနိုင်သည်။
ဥပမာ၊ နှာစေးခြင်း၊ အစားအစာကိုမုန်းတီးခြင်း (သို့) ရောဂါဗေဒမကြိုက်ခြင်း၊ ဥပမာအားဖြင့်အသက်အရွယ်မရွေးဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊ ဤအမျိုးအစားကိုခွဲခြားလိမ့်မည်။
Pica (မစားနိုင်သောအရာများအားစားသုံးမိခြင်း)
ပုံတူ မြေဆီလွှာ (ဘူဖေး)၊ ကျောက်များ၊ ဆပ်ပြာများ၊ မြေဖြူခဲများ၊ စက္ကူစသည့်အစာမဟုတ်သောအရာများအားအတင်းစုပ်ယူခြင်း (သို့မဟုတ်ထပ်တလဲလဲ) စားသုံးမိခြင်းဖြင့်ပြသသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
အကယ်၍ ကလေးအားလုံးသည်သူတို့၏ခံတွင်း၌တွေ့သမျှအရာအားလုံးကိုပုံမှန်အတိုင်းဖြတ်သွားလျှင် (၂ နှစ်အကြာ) အသက်ကြီးသောကလေးများတွင်ပြန်ပေါ်လာလျှင်၎င်းသည်အလေ့အကျင့်ဖြစ်လာသည်။
၎င်းကို Autism (သို့) ဥာဏ်ရည်မသန်စွမ်းသောကလေးများတွင်အများဆုံးတွေ့ရသည်။ အာဟာရချို့တဲ့မှု (သို့) စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုမလုံလောက်သည့်အလွန်ဆင်းရဲနွမ်းပါးသောကလေးများတွင်လည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ဖြစ်စဉ်ကိုစနစ်တကျအစီရင်ခံထားခြင်းမရှိသောကြောင့်ပျံ့နှံ့မှုအားမသိပါ။
အချို့ကိစ္စများတွင် pica သည်သံဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်ဆက်နွယ်နေလိမ့်မည်။ လူတစ် ဦး သည်သံဓာတ်မပါ ၀ င်သောအရာများအားမသိမသာမျိုချရန်သတိလစ်သွားလိမ့်မည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် pica (မြေကြီးသို့မဟုတ်မြေဖြူခဲများစားသုံးမိခြင်း) ကိုလည်းအစီရင်ခံသည်3၎င်းအလေ့အကျင့်သည်အာဖရိကနှင့်တောင်အမေရိကတိုက်နိုင်ငံအချို့၏ရိုးရာဓလေ့များ (မြေကြီးမှ“ အာဟာရပြည့်ဝသောအာဟာရ” ကိုယုံကြည်ခြင်း)4,5.
Merycism (စိတ်ပျံ့လွင့်ခြင်းနှင့်ပြန်ထုတ်ခြင်း) ကိုဆိုလိုသည်။
Merycism သည်ရှားပါးသောအစာမကြေရောဂါဖြစ်ပြီးယခင်မျိုချမိသောအစာများကိုဝါးစားခြင်း (chewing) ဖြစ်စေသည်။
၎င်းသည်အော့အန်ခြင်း (သို့) gastroesophageal reflux မဟုတ်ပါ၊ သို့သော်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကြေညက်နေသောအစာများကိုစေတနာအလျောက်ပြန်ထုတ်ပေးခြင်းဖြစ်သည်။ အော့အန်ခြင်းသည်အော့အန်ခြင်းနှင့်မတူဘဲအစာအိမ်အောင့်ခြင်းမရှိဘဲလွယ်ကူစွာပြုလုပ်သည်။
ဤလက္ခဏာစုသည်မွေးကင်းစနှင့်ကလေးငယ်များတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီးတစ်ခါတစ်ရံတွင်ဥာဏ်ရည်မသန်စွမ်းသူများတွင်တွေ့ရတတ်သည်။
ဥာဏ်ရည်မသန်စွမ်းမှုမရှိသောလူကြီးများတွင်အခန့်မသင့်သောဖြစ်ရပ်များကိုဖော်ပြခဲ့ပြီးဖြစ်သော်လည်းဤရောဂါ၏အလုံးစုံပျံ့နှံ့မှုကိုမသိရှိပါ။6.
အခွားသောရောဂါ
၎င်းတို့သည်အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သောအမျိုးအစားများ၏ရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်ချက်များနှင့်မကိုက်ညီလျှင်ပင်အခြားအစာမမှန်မှုများရှိနေပါသည်။ အစာစားခြင်းအပြုအမူသည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဒုက္ခသို့မဟုတ်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာပြဿနာများကိုဖြစ်စေသည်နှင့်တပြိုင်နက်၎င်းသည်ဆွေးနွေးတိုင်ပင်ခြင်းနှင့်ကုသမှုကိုပြုလုပ်ရမည်ဖြစ်သည်။
ဥပမာအားဖြင့်၎င်းသည်အချို့သောအစားအစာများကိုအစွဲအလမ်းကြီးခြင်း (ဥပမာအားဖြင့် anorexia မပါဘဲ“ ကျန်းမာသော” အစားအစာများကိုစွဲလမ်းနေခြင်း) သို့မဟုတ်အခြားသူများအကြားညဘက်အလွန်အကျွံစားခြင်းကဲ့သို့ပုံမှန်မဟုတ်သောအပြုအမူများဖြစ်သည်။