လွှာငျးကှာ

မျက်ကြည်လွှာ (retinal detachment) ဆိုတာ ဘာလဲ။

- Retinal detachment သည် အမြင်အာရုံကို ကျဆင်းစေပြီး အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးစေသည့် ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ အတွင်းသားအရည်များ စတင်စီးဆင်းသည့်အောက်ရှိ မြင်လွှာပေါက်ပြဲခြင်း သို့မဟုတ် traction syndrome ၏ရလဒ်အနေဖြင့်၊ ဆီးအိမ်နှင့် မြင်လွှာကြားတွင် ကြီးထွားလာပြီး ဆီးရည်များ ခန္ဓာကိုယ်သည် ဆွဲငင်လာပါသည်။ အဲဒီလို ဖောက်ပြန်မှု ဖြစ်ပေါ်လာတယ်။ ဒါ့ပြင် မျက်ကြည်လွှာ အိတ်အောက် မှာ သွေးယိုရင် အကျိတ်က သာမည အိတ်ပေါက် ဖြစ်နေပြီ လို့ ဆိုတယ်။ ဆေးသိပ္ပံ၏ကိုယ်စားလှယ်လောင်း၊ အမြင့်ဆုံးအမျိုးအစား Natalya Voroshilova ၏မျက်စိအထူးကု.

ဆရာဝန်ရှင်းပြသည့်အတိုင်း ခွဲထုတ်ခြင်းသည် မူလနှင့် သာမညဖြစ်နိုင်သည်။ Primary pathology ဟုခေါ်သည်၊ ယင်းတွင် ပေါက်ပြဲသွားသော ပေါက်ပြဲမှုကို ရှေ့ရှုကာ၊ နောက်တွင် မြင်လွှာအောက်ရှိ အရည်များ ယိုစိမ့်ပြီး ဤအရေးကြီးဆုံး မျက်လုံး၏ အမြှေးပါးကို ဖယ်ထုတ်ခြင်းဟု ခေါ်သည်။ Secondary detachment သည် မည်သည့် pathological process ၏ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာအဖြစ် ဖြစ်ပေါ်လာသည် - ဥပမာ၊ မျက်လုံး၏ မြင်လွှာနှင့် သွေးကြောအမြှေးပါးများကြားတွင် neoplasm ပေါ်လာခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။

Fiber detachment အမျိုးအစားများစွာ ရှိပါသည်။

• rhematogenous (ပေါက်ပြဲခြင်းကိုဆိုလိုသည်) - မြင်လွှာပေါက်ပြဲမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သည်။
• ဆွဲငင်အား - ဆီးအိမ်၏ ခန္ဓာကိုယ်ဘက်ခြမ်းမှ မြင်လွှာတစ်ရှူးများ၏ တင်းမာမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သည်။
• exudative – serous fluid သည် မြင်လွှာအောက်ရှိ အာကာသထဲသို့ စိမ့်ဝင်သွားပြီး သွေးကြောများ စိမ့်ဝင်နိုင်မှု တိုးလာသောအခါ ဖြစ်ပေါ်သည်။
• ရောစပ်ခြင်း - ဥပမာအားဖြင့်၊ traction-rhegmatogenous အမျိုးအစား၊ ကွာဟချက်သည် အူလမ်းကြောင်း ခန္ဓာကိုယ်၏ ဆွဲငင်အား၏ နောက်ခံနှင့် ဆန့်ကျင်ဘက်တွင် ဖြစ်ပေါ်သည်။

လွှာငျးကှာ၏အကြောင်းရင်းများ

ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ မြင်လွှာပေါက်ပြဲခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ဖြစ်ပေါ်လာသော ကွာဟချက်မှတဆင့်၊ ဗီတာမင်ကိုယ်ထည်မှ အရည်များသည် မြင်လွှာအောက်သို့ စိမ့်ဝင်သွားပြီး choroid မှ ၎င်းကို ဖယ်ထုတ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၊ ၎င်း၏ပုံမှန်အခြေအနေပြောင်းလဲသောအခါတွင် သွေးကြောဆိုင်ရာ ခန္ဓာကိုယ်၏ ဆွဲငင်မှုတစ်ခုရှိသည်။

ပါးလွှာသွားသောအခါ အမြင်လွှာ ကွဲခြင်းများလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ကြီးမားသောမျက်ရည်များသည် မျက်လုံးဒဏ်ရာကြောင့် ဖြစ်တတ်သည်။ အမြင်အာရုံကောင်းမွန်သူများနှင့် မျက်စိပြဿနာမရှိဖူးသူများတွင်ပင် အမျှင်ဓာတ်ပါ၀င်မှုကို မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်များက သတိပြုမိပါသည်။ အကြောင်းအရင်းမှာ ခုန်ချခြင်းနှင့် ချော်လဲစဉ်တွင် ခန္ဓာကိုယ်အား အလွန်အကျွံ ပြင်းထန်စွာ လှုပ်ရမ်းခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ အလွန်ကောင်းမွန်သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအချက်အလက်နှင့် အမြင်အာရုံရှိသူများအတွက် မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့် ကြိုတင်ကာကွယ်ရန် ရက်ချိန်းများကို လက်လွတ်မခံရန်နှင့် ၎င်းတို့၏မျက်လုံးကျန်းမာရေးကို ဂရုပြုရန် အကြံပြုထားသည်။

မျက်ကြည်လွှာ ကျွတ်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ

ပထမတွင်၊ လူတစ်ဦး၌ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ၊ နောင်တွင်၊ မျက်စိ၏မြင်လွှာကိုဖောက်ထုတ်ခြင်းကိုဖော်ပြနိုင်သည်-

• မျက်စိရှေ့မှာ “ကုလားကာ” အသွင်အပြင်၊
• မီးပွားများနှင့် လျှပ်စီးကြောင်းပုံစံဖြင့် လင်းလက်ခြင်း၊
• စဉ်းစားထားသော စာလုံးများ၊ အရာဝတ္ထုများ၊ ၎င်းတို့၏ ကဏ္ဍတစ်ခုချင်းစီ၏ မြင်ကွင်းနယ်ပယ်မှ ပြုတ်ကျသွားသည်။

အချို့သော လူနာများသည် အိပ်ပြီးနောက် အမြင်အာရုံ ယိုယွင်းလာသည်ကို သတိပြုမိကြသည်။ အမှန်မှာ ခန္ဓာကိုယ်၏ အလျားလိုက် အနေအထားဖြင့် မြင်လွှာသည် ၎င်း၏ နေရာကို ပြန်သွားကာ လူတစ်ဦး မတ်တတ်ရပ်ပြီး ဒေါင်လိုက် အနေအထား ရောက်သွားသောအခါတွင် ၎င်းသည် choroid နှင့် အမြင်အာရုံ ချို့ယွင်းချက်များ ပြန်လည်စတင်သည် ။

မျက်ကြည်လွှာ ကျွတ်ခြင်းကို ကုသခြင်း။

ကံမကောင်းစွာပဲ၊ မှော်ဆေးများနှင့် အစက်များ မည်သည့်အရာကမျှ မျက်ကြည်လွှာကို ပျောက်ကင်းအောင် မကုသနိုင်ပါ။ တစ်ခုတည်းသောရွေးချယ်မှုမှာ ခွဲစိတ်မှုဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များ၏ အဆိုအရ ခွဲစိတ်မှု မြန်ဆန်လေ၊ အမြင်အာရုံ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာကာ မျက်လုံးကို သက်သာစေရန် အလားအလာ ပိုများလေဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသနေစဉ်အတွင်း ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် မြင်လွှာမျက်ရည်ယိုခြင်းအား စစ်ဆေးရန်၊ ၎င်းကိုပိတ်ကာ သွေးကြောနှင့် မြင်လွှာအမြှေးပါးကြားတွင် ခိုင်ခံ့သော တွယ်တာမှုကို ဖန်တီးရမည်ဖြစ်သည်။

ရှာဖွေရေး

မျက်ကြည်လွှာ ကျွတ်ခြင်းကို စစ်ဆေးရန်၊ မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့် သေချာတိုင်ပင်သင့်သည်။ ဆရာဝန်သည် မြင်လွှာ၏ အာရုံကြောဆဲလ်များ၏ ရှင်သန်နိုင်စွမ်းကို ဆုံးဖြတ်ရန်၊ မြင်ကွင်းနယ်ပယ်ကို စစ်ဆေးခြင်း၊ အထူးလျှပ်စစ်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာ လေ့လာမှုတစ်ခု ပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။ လိုအပ်ပါက၊ ခွဲထုတ်ထားသော မြင်လွှာ၏အရွယ်အစားနှင့် သွေးကြောဆိုင်ရာကိုယ်ခန္ဓာအခြေအနေတို့ကို သိရှိနိုင်စေရန် အာထရာဆောင်းကို အသုံးပြု၍ လေ့လာမှုတစ်ခုပြုလုပ်နိုင်ပြီး မျက်စိအမြင်လွှာပြတ်တောက်သည့်နေရာကို တိကျစွာသိရှိနိုင်စေရန် Fundus (ophthalmoscopy) ကို စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။

ရလဒ်များကို အကောင်အထည်ဖော်ပြီးမှသာ လူနာအတွက် မည်သည့်ခွဲစိတ်မှုမျိုးသည် သင့်လျော်ကြောင်း ဆရာဝန်က ပြောနိုင်မည်ဖြစ်သည်။

ခေတ်မီကုသမှုများ

ခွဲစိတ်မှု အမျိုးအစားများစွာရှိပြီး ဆရာဝန်သည် ခွဲစိပ်မှုအမျိုးအစားပေါ်မူတည်ပြီး ၎င်းတို့ထဲမှ တစ်ခုကို ရွေးချယ်မည်ဖြစ်သည်။

• ပြည်တွင်း ဖြည့်သွင်းခြင်း။ ၎င်းကို တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ခွဲထုတ်လိုက်သောအခါတွင် မြင်လွှာပေါက်ပြဲမှုဇုန်တွင် ပြုလုပ်သည်။
• မြို့ပတ်ရရှိသည်။ မြင်လွှာကို လုံးလုံးလျားလျား ခွဲထုတ်ပြီး အကြိမ်များစွာ ကွဲသွားသည့်အခါ ပိုမိုပြင်းထန်သော ကိစ္စများတွင် အသုံးပြုသည်။
• Vitrectomy ။ ဤသည်မှာ ပြောင်းလဲနေသော သွေးကြောများကို မျက်လုံးမှ ဖယ်ထုတ်သည့် နည်းလမ်းဖြစ်ပြီး လိုအပ်သော ဆေးဝါးများထဲမှ တစ်ခုကို အစား ထိုးခြင်းဖြစ်သည်- ဆားရည်၊ အရည်ဆီလီကွန်၊ အရည်အသွင်သဏ္ဍန်ရှိ ပါဖလိုရိုကာဗွန်ဒြပ်ပေါင်း သို့မဟုတ် မြင်လွှာကို ဖိထားသည့် အထူးဓာတ်ငွေ့၊ အတွင်းမှ choroid;
• မြင်လွှာ၏ပေါက်ပြဲခြင်းနှင့်ပါးလွှာသောဧရိယာများကိုကန့်သတ်ရန်လေဆာ coagulation သို့မဟုတ် cryopexy၊
• Retinopexy။ ၎င်းကို ၎င်း၏ကြီးမားသော ကွဲအက်သည့်အခါ မြင်လွှာ၏စုတ်ပြဲနေသောအစွန်းကို ပြုပြင်ရန် အထူး နီလာမိုက်ခရိုလက်သည်းများကို အသုံးပြု၍ လုပ်ဆောင်သည်။

သားအိမ်တွင် အမြင်အာရုံ ဖောက်ခြင်းကို ကာကွယ်ခြင်း။

Retinal detachment သည် အဝေးမှုန်ခြင်း၏ အန္တရာယ်ရှိသော နောက်ဆက်တွဲတစ်ခုဖြစ်သလို အသက်အရွယ်နှင့်ဆိုင်သော သို့မဟုတ် မျိုးရိုးလိုက်သော မျက်လုံး၏ သွေးလည်ပတ်မှုပုံမမှန်ခြင်း ဖြစ်သည်။ ရောဂါကို ကာကွယ်ရန် တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းမှာ တိုင်ကြားမှုများအတွက် အချိန်မီ ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပြီး ကြိုတင်ကာကွယ်မှု စစ်ဆေးမှုများကို လက်လွတ်မခံစေရန် ဖြစ်သည်။

မျက်ကြည်လွှာ ခွာခြင်းကို ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံယူပြီးနောက်တွင်ပင် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်ကို သတိပြုသင့်သည်။ အကယ်၍ သင်သည် ထိုကဲ့သို့သောပြဿနာမျိုးနှင့် ကြုံတွေ့ပြီး နောက်တစ်ကြိမ် ထပ်မတွေ့ချင်ပါက၊ အထူးကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ အထူးကုတစ်ဦးမှ ကျယ်ပြန့်သော တပည့်မှတစ်ဆင့် မြင်လွှာကို စေ့စေ့စပ်စပ် စစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပြီး လိုအပ်ပါက၊ လိုအပ်ပါက မြင်လွှာ၏ လေဆာသွေးခဲမှုကို ကုသရန် လိုအပ်ပါသည်။

မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်များသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအား ကိုယ်ဝန်တစ်ခုလုံးအတွက် အနည်းဆုံး နှစ်ကြိမ်၊ ကိုယ်ဝန်အစနှင့်အဆုံးတွင် ဆရာဝန်များမှ စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်လည်း အကြံပြုထားသည်။ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် မိခင်ကို မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့် ပြသပြီး 1-3 လထက် နောက်မကျစေဘဲ စစ်ဆေးသင့်သည်။

လူကြိုက်များသောမေးခွန်းများနှင့်အဖြေများ

မှတ်ချက်များ Natalia Voroshilova, PhD, အမြင့်ဆုံးအမျိုးအစား၏မျက်စိအထူးကု: