ဆေးကုသမှု

အများဆုံးကြောင့်ဖြစ်သည် သားအိမ် fibroids ရောဂါလက္ခဏာများမဖြစ်စေပါ (၎င်းတို့ကို "လက္ခဏာမပြသော" ဟုဆိုသည်)၊ ဆရာဝန်များသည် fibroid ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို "နိုးနိုးကြားကြားစောင့်ကြည့်" ပေးလေ့ရှိသည်။ အများအားဖြင့်၊ ရောဂါလက္ခဏာမပြသော fibroid သည် ကုသမှုမလိုအပ်ပါ။

ကုသမှုလိုအပ်သောအခါ၊ တစ်ခုနှင့်တစ်ခုရွေးချယ်ရန်ဆုံးဖြတ်ခြင်းသည် လက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှု၊ ကလေးယူလိုသောဆန္ဒ၊ အသက်အရွယ်၊ ပုဂ္ဂိုလ်ရေးအရနှစ်သက်မှုစသည်ဖြင့် အမျိုးမျိုးသောအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။hysterectomyဆိုလိုသည်မှာ သားအိမ်ဖယ်ရှားခြင်းသည် တိကျသောအဖြေကိုပေးပါသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများသက်သာစေသောအချက်များ

• နာကျင်သောနေရာများသို့ နွေးထွေးသော ဖိစာများ (သို့မဟုတ် ရေခဲ) ကပ်ခြင်းသည် နာကျင်မှုကို သက်သာစေနိုင်သည်။ နာခြင်း.
• အရောင်းဆိုင်မှ ဆေးဝါးများသည် သက်သာရာရစေသည်။ ဗိုက်အောင့်ခြင်းနှင့် ခါးနာခြင်း။. ဤဆေးများတွင် acetaminophen သို့မဟုတ် paracetamol (Tylenol® အပါအဝင်) နှင့် ibuprofen (ဥပမာ Advil® သို့မဟုတ် Motrin®) တို့ ပါဝင်သည်။
• တန်ပြန်ရန် ဝမ်းချုပ်ခြင်းတစ်နေ့လျှင် အသီးအနှံနှင့် ဟင်းသီးဟင်းရွက် ငါးကြိမ်မှ ဆယ်ကြိမ်ခန့် စားသုံးပေးသင့်ပြီး အမျှင်ဓာတ်လည်း ကြွယ်ဝစွာ စားသုံးသင့်ပါသည်။ ၎င်းတို့ကို ကောက်နှံတစ်ခုလုံး သီးနှံထွက်ကုန်များ (ဂျုံလုံးပေါင်မုန့်နှင့် ခေါက်ဆွဲ၊ ဆန်လုံးညို၊ တောဆန်၊ ဖွဲနုစသည်ဖြင့်) တွင်တွေ့ရှိရသည်။

  NB အမျှင်ဓာတ်ကြွယ်ဝတဲ့ အစားအသောက်တွေနဲ့ တွဲစားဖို့အတွက် အစာခြေလမ်းကြောင်းကို ပိတ်ဆို့ခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ဖို့ များများသောက်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

• အလိုလျှင် ဝမ်းချုပ်ခြင်း ဆက်လက်တည်ရှိနေပါသည်၊ ဥပမာအားဖြင့် ညင်သာစွာလုပ်ဆောင်သည့် psyllium ကိုအခြေခံ၍ အစုလိုက်အပြုံလိုက်ဝမ်းနုတ်ဆေး (သို့မဟုတ် ballast) ကို စမ်းကြည့်နိုင်ပါသည်။ လှုံ့ဆော်ပေးသော ဝမ်းနုတ်ဆေးများသည် ပို၍ ယားယံစေပြီး ယေဘုယျအားဖြင့် အကြံပြုထားခြင်း မရှိပါ။ အခြားအကြံပြုချက်များအတွက်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ ဝမ်းချုပ်ခြင်းဆိုင်ရာ အချက်အလက်စာရွက်ကို ကြည့်ပါ။ ဝမ်းချုပ်ခြင်းသည် အစာခြေလမ်းကြောင်း၏ ဖိသိပ်မှုနှင့် ဆက်စပ်နေပြီး ဆိုးရွားသော အစားအစာ သို့မဟုတ် ဆိုးရွားသော လမ်းကြောင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသောကြောင့် ဤအကြံပြုချက်များသည် ကြီးမားသော fibroid ဝေဒနာခံစားရသောအခါတွင် ထိရောက်မှု မရှိပေ။
• ကိစ္စတွင် 'မကြာခဏဆီးသွားရန်တိုက်တွန်းသည်နေ့ဘက်တွင် ပုံမှန်သောက်သော်လည်း ညဘက် မကြာခဏ အိပ်ရာထရန် ရှောင်ရန် (၁၈) နာရီ နောက်ပိုင်းတွင် သောက်ပါ။

ဆေးဝါးများ

မူးယစ်ဆေးဝါးများ သည် အပေါ်တွင် သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ရာသီစက်ဝန်းစည်းမျဉ်း ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချရန် (အထူးသဖြင့် ပြင်းထန်သောရာသီသွေးဆင်းခြင်း)၊ သို့သော် ၎င်းတို့သည် fibroid ၏အရွယ်အစားကို မကျဆင်းစေပါ။

ပြဿနာရှိသော fibroids ရှိသောအမျိုးသမီးများအတွက်ဖြေရှင်းချက်သုံးမျိုးရှိသည်။

- IUD (Mirena®)။ fibroid သည် submucosal မဟုတ် (တရားဝင်ကန့်ကွက်ခြင်း) နှင့် fibroids သည်အလွန်ကြီးမားခြင်းမရှိသောအခြေအနေတွင်သားအိမ်တွင်သာထည့်သွင်းနိုင်သည်။ ဤ IUD သည် သွေးထွက်ခြင်းကို သိသာထင်ရှားစွာ လျော့နည်းသွားစေသည့် ပရိုဂျက်စတင်တစ်မျိုးကို တဖြည်းဖြည်း ထုတ်ပေးသည်။ ငါးနှစ်တစ်ကြိမ် အစားထိုးရမည်။

- tranexamic acid (Exacyl®) ကို သွေးထွက်သည့်ကာလအတွက် သတ်မှတ်ပေးနိုင်သည်။

- mefenamic acid (Ponstyl®) သည် သွေးထွက်စဉ်အတွင်း ရောင်ရမ်းမှု သက်သာစေသော ဆေးကို သတ်မှတ်ပေးနိုင်သည်။

fibroid သည် ကြီးမားလွန်းပါက သို့မဟုတ် ပြင်းထန်စွာ သွေးထွက်ပါက၊ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီတွင် ကြွက်သားအရွယ်အစားကို လျှော့ချရန် အခြားသော ဟော်မုန်းဆေးများကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ်တွင်းရှိ သံဓာတ်ဆုံးရှုံးမှုအတွက် လျော်ကြေးပေးရန်အတွက် သိသိသာသာ သွေးထွက်ခြင်းဝေဒနာ ခံစားရသော အမျိုးသမီးများအား သံဓာတ်အားဖြည့်ပေးနိုင်ပါသည်။

သားအိမ်အကြောများ ခွဲစိတ်ကုသမှုအကြိုကုသမှု။

- Gn-RH analogues (gonadorelin သို့မဟုတ် gonadoliberin)။ Gn-RH (Lupron®၊ Zoladex®၊ Synarel®၊ Decapeptyl®) သည် သွေးဆုံးပြီး အမျိုးသမီးများနှင့် တူညီသော အီစထရိုဂျင်အဆင့်ကို လျှော့ချပေးသည့် ဟော်မုန်းတစ်မျိုး ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဤကုသမှုသည် fibroids ၏အရွယ်အစားကို 30% မှ 90% လျှော့ချနိုင်သည်။ ဤဆေးသည် ယာယီသွေးဆုံးခြင်းကို ဖြစ်စေပြီး ပူပြင်းသည့် ရောင်ရမ်းမှုနှင့် အရိုးသိပ်သည်းဆနည်းခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများဖြင့် ပါသွားပါသည်။ ၎င်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ မြောက်မြားစွာရှိပြီး ရေရှည်အသုံးပြုမှုကို ကန့်သတ်ထားသည်။ ထို့ကြောင့် Gn-RH ကို ခွဲစိတ်ရန် စောင့်ဆိုင်းနေစဉ် ကာလတို (ခြောက်လအောက်) တွင် သတ်မှတ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်သည် Gn-RH analogues များသို့ tibolone (Livial®) ကို ထည့်သည်။

– Danazol (Danatrol®၊ Cyclomen®)။ ဤဆေးသည် သားဥအိမ်မှ အီစထရိုဂျင် ထုတ်လုပ်မှုကို ဟန့်တားကာ ပုံမှန်အားဖြင့် ရာသီစက်ဝန်းများကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် သွေးထွက်ခြင်းကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးသော်လည်း ၎င်း၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ နာကျင်စေသည်- ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း၊ ပူနွေးလာခြင်း၊ ကိုလက်စထရော ပမာဏ တိုးလာခြင်း၊ ဝက်ခြံပေါက်ခြင်း၊ ဆံပင်များ အလွန်အကျွံကြီးထွားခြင်း... fibroids လက္ခဏာများကို လျှော့ချရန် 3 လကျော် ထိရောက်မှုရှိသော်လည်း လေ့လာမှုတစ်ခုမှ အကဲဖြတ်ခြင်းမရှိပေ။ အချိန်ကြာမြင့်စွာ ထိရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းသည် GnRH analogues များထက် ပိုမိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် ထိရောက်မှုနည်းပုံပေါ်သည်။ ထို့ကြောင့် မထောက်ခံတော့ပါ။

ခွဲစိတ်မှု

ခွဲစိတ်မှုအား ထိန်းမရသောသွေးထွက်ခြင်း၊ မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း၊ ပြင်းထန်ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း သို့မဟုတ် ခါးအောက်ပိုင်းနာခြင်းအတွက် အဓိကအားဖြင့် ညွှန်ပြပါသည်။

La myomectomy fibroid ကိုဖယ်ရှားရန်ဖြစ်ပါသည်။ ကလေးယူချင်တဲ့ အမျိုးသမီးကို ခွင့်ပြုတယ်။ myomectomy သည် အမြဲတမ်း တိကျသော အဖြေမဟုတ်ကြောင်း သင်သိထားသင့်သည်။ ဖြစ်ရပ်များ၏ 15% တွင်၊ အခြား fibroids များပေါ်လာပြီး 10% တွင်၊ ခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့် ထပ်မံဝင်ရောက်စွက်ဖက်ပါမည်။6.

fibroids သေးငယ်ပြီး submucosal ဖြစ်သောအခါ၊ myomectomy ကို hysteroscopy ဖြင့်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ Hysteroscopy ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် မိန်းမကိုယ်နှင့် သားအိမ်ခေါင်းမှတဆင့် သားအိမ်အတွင်းသို့ ထည့်သွင်းသည့် မီးအိမ်ငယ်နှင့် ဗီဒီယိုကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော တူရိယာကို အသုံးပြု၍ လုပ်ဆောင်သည်။ ဖန်သားပြင်ပေါ်တွင် ပြသထားသော ပုံရိပ်များသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကို လမ်းညွှန်ပေးသည်။ နောက်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည့် laparoscopy သည် ခွဲစိတ်မှုကိရိယာအား ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းရှိ သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းနိုင်သည်။ ဤနည်းပညာများကိုအသုံးပြု၍ fibroid ကိုလက်လှမ်းမမီသောကိစ္စများတွင်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်ဝမ်းဗိုက်နံရံ၏ဂန္ထဝင်အဖွင့်ဖြစ်သော laparotomy ကိုလုပ်ဆောင်သည်။

THEembolisationfibroids သည် ၎င်းတို့ကို မဖယ်ရှားဘဲ အကြောများကို ခြောက်စေသော endosurgical နည်းပညာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆရာဝန် (ဝင်ရောက်စွက်ဖက်သော ဓာတ်မှန်ဗေဒပညာရှင်) သည် အမျှင်ဓာတ်ကို ပံ့ပိုးပေးသည့် သွေးလွှတ်ကြောကို ပိတ်ဆို့စေသည့် အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသော ဓာတုအမိုက်စား အမှုန်အမွှားများကို ထိုးသွင်းရန်အတွက် သားအိမ်အား ရေသွင်းပေးသော သွေးလွှတ်ကြောအတွင်း ပိုက်ထည့်သည်။ အောက်ဆီဂျင်နှင့် အာဟာရများကို မရနိုင်တော့သော အမျှင်ဓာတ်သည် ၎င်း၏ ထုထည်၏ ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့် တဖြည်းဖြည်း ဆုံးရှုံးသွားသည်။

သားအိမ်ထိန်းသိမ်းခြင်းအပြင်၊ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် myomectomy ထက်ပိုမိုနာကျင်သည်။ ခုနစ်ရက်မှ ဆယ်ရက်အတွင်း ပြန်လည်သက်သာလာရန် လုံလောက်ပါသည်။ နှိုင်းယှဉ်ကြည့်လျှင် သားအိမ်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုသည် အနည်းဆုံး ခြောက်ပတ်အတွင်း ပြန်လည်သက်သာလာရန် လိုအပ်သည်။ 2010 ခုနှစ်တွင် ထုတ်ပြန်ခဲ့သော လေ့လာမှုတစ်ခုအရ သားအိမ်သွေးကြောချဲ့ခြင်း (UAE) သည် သားအိမ်ခွဲစိတ်မှုထက် ငါးနှစ်နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက သားအိမ်အား ထိန်းသိမ်းထားနိုင်စေပါသည်။ သို့သော်၊ ဤနည်းပညာကို fibroids အားလုံးအတွက် အသုံးမပြုနိုင်ပါ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းသည် submucosal fibroids ကိုကုသရန်မအကြံပြုပါ။

သားအိမ်သွေးလွှတ်ကြောဖြတ်ခြင်းဟုခေါ်သော နည်းလမ်းကိုလည်း laparoscopy ဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းတွင် သွေးကြောများပေါ်တွင် ကလစ်များထည့်ခြင်း ပါဝင်သည်။ ဒါပေမယ့် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ embolization ထက် ထိရောက်မှုနည်းပုံရပါတယ်။

- endometrium (သားအိမ်အတွင်းပိုင်း) ကို ခွဲထုတ်ခြင်းသည် အချို့သောအခြေအနေများတွင် သွေးထွက်လွန်ခြင်းကို လျှော့ချရန်အတွက် ကလေးမယူလိုသော အမျိုးသမီးများအတွက် သင့်လျော်ပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုဖြင့် endometrium ကို ဖယ်ရှားလိုက်သောအခါတွင် ရာသီသွေးဆင်းခြင်း အများစုမှာ ပျောက်သွားသော်လည်း ကိုယ်ဝန်မရနိုင်တော့ပါ။ ဤခွဲစိတ်မှုသည် အဓိကအားဖြင့် သွေးထွက်လွန်ပြီး သေးငယ်သော submucosal fibroids အများအပြားတွင် အဓိကလုပ်ဆောင်သည်။

အခြားသော လတ်တလောနည်းလမ်းများကို ပိုမိုရရှိလေ့ရှိသည်-

Thermachoice® (ပူဖောင်းတစ်လုံးကို သားအိမ်အတွင်းသို့ သွင်းပြီးနောက် 87° အထိ မိနစ်အတော်ကြာ အပူပေးထားသော အရည်ဖြင့် ဖြည့်သွင်းခြင်း)၊ Novasure® (သားအိမ်အတွင်းသို့ လျှပ်ကူးပစ္စည်းတစ်ခုဖြင့် ရေဒီယိုလှိုင်းဖြင့် fibroid ပျက်စီးခြင်း)၊ Hydrothermablabor® (ဆားရည်သွေးရည်ကြည်ကို အပူပေးပြီး၊ ကင်မရာတစ်ခု၏ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင် 90° သားအိမ်တွင်းသို့ မိတ်ဆက်ခဲ့သည်)၊ thermablate® (173° တွင် အရည်ဖြင့်ဖောင်းနေသော မီးပုံးပျံသည် သားအိမ်တွင်းသို့ မိတ်ဆက်သည်)။

myolysis ၏အခြားနည်းပညာများ (myoma သို့မဟုတ် fibroma ၏ပျက်စီးခြင်းကိုသုတေသနနယ်ပယ်တွင်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်) - မိုက်ခရိုဝေ့ဖ်ဖြင့် myolysis၊ cryomyolysis (အအေးဖြင့် fibroid ကိုဖျက်ဆီးခြင်း)၊ ultrasound ဖြင့် myolysis ။

- သားအိမ်ထုတ်ခြင်း (သို့) သားအိမ်ထုတ်ခြင်းအား ယခင်နည်းလမ်းများ မဖြစ်နိုင်သည့် အပြင်းထန်ဆုံးကိစ္စရပ်များအတွက် သီးသန့်ဖြစ်ပြီး ကလေးမယူလိုသော အမျိုးသမီးများအတွက် သီးသန့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း (သားအိမ်ခေါင်းကို ထိန်းသိမ်းခြင်း) သို့မဟုတ် ပြီးမြောက်နိုင်သည်။ သားအိမ်ခွဲစိတ်ခြင်းအား ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းရှိ ခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်အဖွင့်အပိတ်ပြုလုပ်ခြင်းမရှိဘဲ၊ သို့မဟုတ် fibroid ၏အရွယ်အစားခွင့်ပြုသည့်အခါ laparoscopy ဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်သည်။ သားအိမ်ဖယ်ရှားပြီးနောက်တွင် ထပ်တလဲလဲမဖြစ်နိုင်သောကြောင့် ဤသည် fibroids ဆန့်ကျင်ဘက် "အစွန်းရောက်" ဖြေရှင်းချက်ဖြစ်သည်။