Polyp: နှာခေါင်း၊ ဆီးအိမ်နှင့်အူမကြီး polyps ၏လက္ခဏာများကားအဘယ်နည်း။

Polyp: နှာခေါင်း၊ ဆီးအိမ်နှင့်အူမကြီး polyps ၏လက္ခဏာများကားအဘယ်နည်း။

 

Polyps သည် အူမကြီး၊ စအို၊ သားအိမ်၊ အစာအိမ်၊ နှာခေါင်း၊ sinuses နှင့် ဆီးအိမ်၏ လိုင်ရိုးပေါ်တွင် အများဆုံး ပေါက်ပွားခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် မီလီမီတာအနည်းငယ်မှ စင်တီမီတာများစွာအထိ တိုင်းတာနိုင်သည်။ အများစုတွင်၊ ၎င်းတို့သည် ညင်သာပျော့ပျောင်းပြီး မကြာခဏ လက္ခဏာမပြသောအကျိတ်များဖြစ်သော်လည်း အချို့ကိစ္စများတွင် ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။

 

နှာခေါင်းအဆီဖုံးခြင်း။

Nasal polyp သည် sinuses ၏အလွှာကိုဖုံးလွှမ်းသောနှာခေါင်းအလွှာ၏ကြီးထွားမှုဖြစ်သည်။ ဤအကျိတ်များသည် မကြာခဏဖြစ်ပြီး ညင်သာပျော့ပျောင်းသော အကျိတ်များသည် မကြာခဏ အပြန်အလှန်ဖြစ်ခြင်း၏ ထူးခြားချက်ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် အသက်အရွယ်မရွေး ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

နှာခေါင်းအတွင်းပိုင်း polyp သည် နှာခေါင်းအတွင်းပိုင်းနှင့် sinuses များတွင် အဏုကြည့်မြင်နိုင်သော polyps များ များပြားလာခြင်းကြောင့် ထင်ရှားသော nasal sinus polyposis ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် ပေါ်လာနိုင်သည်။

စွန့်စားမှုအချက်များ

“နှာခေါင်းအဖုပေါက်ခြင်းအတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေ အချက်တွေ အများကြီးရှိပါတယ်” ဟု ကင်ဆာရောဂါ ပညာရှင် ဒေါက်တာ Anne Thirot-Bidault က သတ်မှတ်သည်။ အထူးသဖြင့် ကြွက်နို့နာတာရှည် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၊ အက်စပရင်ကို သည်းမခံနိုင်ခြင်း စသည်တို့ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ Cystic fibrosis သည် polyp ဖွဲ့စည်းမှုကိုလည်းဆန့်ကျင်သည်။ ဤကိစ္စတွင် မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်ခံ (မိသားစုရာဇဝင်) လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။”

ရောဂါလက္ခဏာများ 

Nasal polyp ၏ အဓိက လက္ခဏာများသည် သာမန် အအေးမိခြင်း နှင့် အလွန်ဆင်တူပါသည်။ အမှန်မှာ၊ လူနာသည် အနံ့ပျောက်ပြီး နှာစေးခြင်း၊ ထပ်ခါထပ်ခါ နှာချေခြင်း၊ ချွဲများထွက်ခြင်း နှင့် ဟောက်ခြင်းတို့ကို ခံစားရလိမ့်မည်။

ကုသ

ပထမတန်း ကုသမှုအနေဖြင့်၊ ဆရာဝန်သည် နှာခေါင်းထဲသို့ ပက်ဖျန်းရန် ဒေသတွင်း ကော်တီကိုစတီရွိုက်ဆေးများကို အခြေခံ၍ ဆေးဝါးကုသမှုကို ညွှန်ကြားမည်ဖြစ်သည်။ ဤကုသမှုသည် polyps ၏အရွယ်အစားကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုကန့်သတ်ရန်ကူညီပေးသည်။

ခွဲစိတ်မှု (polypectomy သို့မဟုတ် polyps များကို ဖယ်ရှားခြင်း) သည် endoscope (ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ကြည့်နိုင်သောပြွန်) ကိုအသုံးပြု၍ ခွဲစိတ်မှု (သို့) ၎င်းတို့သည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် မကြာခဏ ကြွက်နို့ပိုးဝင်ခြင်းများကို ဖြစ်စေပါက တစ်ခါတစ်ရံ လိုအပ်ပါသည်။

အရင်းခံ ယားယံခြင်း၊ ဓာတ်မတည့်ခြင်း သို့မဟုတ် ပိုးဝင်ခြင်းများကို ထိန်းချုပ်မထားပါက နှာခေါင်းအသားပိုများ ပြန်ဖြစ်တတ်သည်။

ဆီးအိမ် polyp

Bladder polyps သည် ဆီးအိမ်အတွင်းပိုင်းမှ ပေါက်နေသော သေးငယ်သော ကြီးထွားမှုဖြစ်ပြီး urothelium ဟုခေါ်သည်။ ဤအကျိတ်များသည် အမြဲတမ်းလိုလို ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်သည့် dysplastic ဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ 

အချိန်အများစုတွင် ဤ polyps များကို ဆီးထဲတွင် သွေးပါနေခြင်း (hematuria) တွင် တွေ့ရှိရသည်။ ဆီးသွားစဉ် ပူလောင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးသွားရာတွင် နာကျင်စေသော လှုံ့ဆော်မှုများကြောင့်လည်း ၎င်းတို့ကို ထင်ရှားစေနိုင်သည်။

စွန့်စားမှုအချက်များ

ဤဆီးအိမ်အနာများသည် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် အချို့သောဓာတုပစ္စည်းများ (အာဆင်းနစ်၊ ပိုးသတ်ဆေးများ၊ benzene ဆင်းသက်လာများ၊ စက်မှုလုပ်ငန်းသုံး ကင်ဆာရောဂါများ) နှင့် ထိတွေ့ခြင်းကြောင့် နှစ်သက်သည်။ ၎င်းတို့ကို အသက် ၅၀ ကျော်သူများတွင် မကြာခဏတွေ့ရပြီး အမျိုးသားများတွင် အမျိုးသမီးများထက် သုံးဆပိုများသည်။

“ဆီးထဲမှာ သွေးပါနေရင် ဆရာဝန်က ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်တာကို ရှင်းဖို့အတွက် ဆီးရဲ့ cytobacteriological စစ်ဆေးခြင်း (ECBU) ကို ဦးစွာ ညွှန်ကြားမှာဖြစ်ပြီး ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ ဆဲလ်များ (urine cytology) နဲ့ ဆီးအိမ် fibroscopy အတွက် ဆီးစစ်ခြင်း” လို့ ရှင်းပြပါတယ်။ ဒေါက်တာ Anne Thirot-Bidault

ကုသ

အပေါ်ယံပုံစံများဖြင့် ကုသရာတွင် ကင်မရာအောက်ရှိ သဘာဝနည်းလမ်းများဖြင့် ဒဏ်ရာများကို လုံးဝဖယ်ရှားခြင်း ပါဝင်သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို transurethral bladder resection (UVRT) ဟုခေါ်သည်။ ထို့နောက် polyp သို့မဟုတ် polyps ကို ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် အပ်နှင်းထားပြီး၊ အဏုကြည့်စစ်ဆေးပြီးနောက် ဆဲလ်များ၏ စိမ့်ဝင်မှုအဆင့်နှင့် ဆဲလ်များ၏ ပြင်းထန်မှု (အဆင့်) ကို ဆုံးဖြတ်မည်ဖြစ်သည်။ ရလဒ်က ကုသမှုကို လမ်းညွှန်ပါလိမ့်မယ်။

ဆီးအိမ်ကြွက်သားကို ထိခိုက်စေသော စိမ့်ဝင်မှုပုံစံများတွင်၊ ပြင်းထန်သောခွဲစိတ်မှု (cystectomy) ဖြင့် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်ပါသည်။ 

အူမကြီး အသားပို

အူမကြီးပိုလီp သည် အူမကြီး သို့မဟုတ် စအိုအတွင်း နံရံတွင် ပေါက်နေသော ဒဏ်ရာတစ်ခုခုဖြစ်သည်။ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုအတွင်း အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်း၌ အလွယ်တကူမြင်နိုင်သည်။

၎င်း၏အရွယ်အစားသည် ၂ မီလီမီတာနှင့် စင်တီမီတာအနည်းငယ်မှ - ၎င်း၏ပုံသဏ္ဍာန်အတိုင်း ပြောင်းလဲနိုင်သည်။

  • sessile polyp သည် အူမကြီး သို့မဟုတ် စအို၏အတွင်းဘက်နံရံတွင် ထားရှိထားသော အဝိုင်းချွန်အချွန်တစ်ခု (နာရီမှန်ကဲ့သို့)၊

  • Pedicled polyp သည် ခြေဖဝါးနှင့် ဦးခေါင်းပါသော မှိုကဲ့သို့ ပုံသဏ္ဍန်ရှိသည်။

  • Planar polyp သည် အူမကြီး သို့မဟုတ် စအို၏အတွင်းပိုင်းနံရံတွင် အနည်းငယ် ပေါက်နေပါသည်။

  • နှင့် စိတ်ဓာတ်ကျသော သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာရှိသော polyp သည် နံရံတွင် အပေါက်တစ်ခုဖြစ်လာသည်။

  • အူမကြီးအသားပိုဖြစ်နိုင်ချေပိုများသည်။

    အချို့သော အူမကြီး အသားပိုများသည် ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲနိုင်ခြေ ပိုများသည်။ 

    Adenomatous polyps

    ၎င်းတို့ကို အခြေခံအားဖြင့် အူမကြီး၏ lumen မျဉ်းသည့် ဂလင်းဆဲလ်များဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည်။ “ဒါတွေက မကြာခဏ ဖြစ်တတ်တယ်လို့ ဆရာဝန်က ဝန်ခံပါတယ်။ ၎င်းတို့သည် polyps ၏ 2/3 ကိုစိုးရိမ်ကြပြီး ကင်ဆာမဖြစ်ပွားမီ အခြေအနေတွင် ရှိနေကြသည်။” ၎င်းတို့သည် ပြောင်းလဲလာပါက၊ 3 တွင် adenomas 1000 ခုသည် အူမကြီးကင်ဆာများ ဖြစ်လာနိုင်သည်။ ဖယ်ရှားပြီးနောက်၊ ၎င်းတို့သည် ပြန်ဖြစ်တတ်သည်။ စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းသည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။

    ပါးလွှာသော သို့မဟုတ် ခြစ်ရာရှိသော အသားပို

    ဤ adenomatous polyps များသည် အူမကြီးကင်ဆာကြားကာလ (ထိန်းချုပ်မှုနှစ်ခုကြားတွင် ဖြစ်ပေါ်သည်) ၏ ကြီးမားသောအချိုးအစားအတွက် တာဝန်ရှိသောကြောင့် အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

    အခြားအူမကြီး polyps အမျိုးအစားများ

    hyperplastic polyps (အူမကြီးအတွင်းပိုင်းရှိ ဂလင်းများ၏ အရွယ်အစားနှင့် ပြောင်းလဲမှုများကြောင့် ထူးခြားသည်) ကဲ့သို့သော hyperplastic polyps ကဲ့သို့သော အခြားသော အူမကြီးအမျိုးအစားများသည် အူမကြီးကင်ဆာအထိ နည်းပါးပါသည်။

    စွန့်စားမှုအချက်များ

    Colon polyps သည် အသက်၊ မိသားစု သို့မဟုတ် ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ ရာဇဝင်နှင့် ဆက်စပ်နေတတ်သည်။ “ဒီမျိုးရိုးဗီဇအချက်က ကင်ဆာတွေရဲ့ ၃ ရာခိုင်နှုန်းလောက်ကို စိတ်ပူတယ်” ဟု အထူးကုဆရာဝန်က ရှင်းပြသည်။ ဤကိစ္စတွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် မိသားစု polyposis သို့မဟုတ် Lynch's disease၊ autosomal မျိုးရိုးလိုက်သောရောဂါ၊ နာမကျန်းသူတစ်ဦးသည် ၎င်း၏ကလေးများထံသို့ ရောဂါဗေဒကူးစက်နိုင်ခြေ 3% ရှိသည်ဟု ဆိုလိုရင်းဖြစ်သည်။

    ရောဂါလက္ခဏာများ 

    ဒေါက်တာ Anne Thirot-Bidault က “အူမကြီးအသားပိုအများစုသည် ရောဂါလက္ခဏာမရှိ” ဟု အတည်ပြုသည်။ ရှားရှားပါးပါး၊ ၎င်းတို့သည် ဝမ်းထဲတွင် သွေးထွက်ခြင်း (စအိုလမ်းကြောင်းမှ သွေးယိုစီးခြင်း) ဖြစ်နိုင်ပါသည်။”

    ကုသ

    အူမကြီးပိုလီp ရောဂါရှာဖွေရန် အဓိက စာမေးပွဲမှာ အူမကြီးမှန်ပြောင်းခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်အား အူမကြီးနံရံများကိုမြင်ယောင်စေပြီး တစ်ရှူးများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန် အချို့သောနမူနာများ (အသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်း) ကိုယူရန် forceps ကိုအသုံးပြု၍ ခွင့်ပြုသည်။

    “အထူးသဖြင့် colonoscopy လုပ်နေစဉ်အတွင်း ablation သည် colon polyp အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။ ဒါက ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုကို တားဆီးပေးပါတယ်” လို့ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ စကားဝိုင်းက ဆိုပါတယ်။ အမြှေးပါးအသားပိုများ သို့မဟုတ် အလွန်ကြီးမားသော polyps များတွင်၊ ဖယ်ရှားခြင်းကို ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရပါမည်။

    ပြင်သစ်တွင်၊ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ သို့မဟုတ် မိသားစုရာဇဝင်မပါဘဲ အသက် ၅၀ မှ ၇၄ နှစ်ကြား အမျိုးသမီးနှင့် အမျိုးသားများကို နှစ်နှစ်တစ်ကြိမ် အူမကြီးကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်းကို ကမ်းလှမ်းသည်။

    တစ်ဦးစာပြန်ရန် Leave