ရိုးတွင်းခြင်ဆီ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းသည် သွေးဆဲလ်အရေအတွက် ကျဆင်းခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သွေးနီဥများ၊ သွေးဖြူဥများနှင့်/သို့မဟုတ် သွေးဥဆဲလ်များအဆင့်နှင့် သက်ဆိုင်နိုင်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ထပ်ခါတလဲလဲ ကူးစက်ခံရခြင်းနှင့် ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးထွက်ခြင်းများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အများစုတွင် ၎င်း၏ဇာစ်မြစ်ကို မသိသောကြောင့် idiopathic aplastic သွေးအားနည်းရောဂါအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ ပြောဆိုလေ့ရှိသည်။

aplastic သွေးအားနည်းခြင်း၏အဓိပ္ပါယ်

Bone marrow aplasia သည် ရိုးတွင်းခြင်ဆီ၏ ရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ ဆိုလိုသည်မှာ၊ သွေးဆဲလ်များထုတ်လုပ်ရာနေရာကို ထိခိုက်စေသောရောဂါဖြစ်သည်။ ဤပေါင်းစပ်မှုကို ပြင်းထန်စွာ ထိခိုက်စေပြီး သွေးထဲတွင် ဆဲလ်အရေအတွက် ကျဆင်းသွားစေသည်။

သတိပေးချက်အနေဖြင့်၊ သွေးဆဲလ်အမျိုးအစားအမျိုးမျိုးရှိသည်- သွေးနီဥများ (သွေးနီဥများ)၊ သွေးဖြူဥများ (leukocytes) နှင့် platelets (thromboytes)။ ဆဲလ်အားလုံးကဲ့သို့ပင်၊ ဤအရာများကို သဘာဝအတိုင်း အသစ်ပြန်လည်ပြုပြင်သည်။ သွေးဆဲလ်အသစ်များကို ပင်မဆဲလ်များမှ ရိုးတွင်းခြင်ဆီဖြင့် စဉ်ဆက်မပြတ် ပေါင်းစပ်လုပ်ဆောင်နေပါသည်။ aplastic သွေးအားနည်းရောဂါတွင် ပင်မဆဲလ်များ ပျောက်ကွယ်သွားပါသည်။ 

aplastic သွေးအားနည်းခြင်း၏အကျိုးဆက်များ

အကျိုးဆက်များသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သည်။ သွေးဆဲလ်များ ကျဆင်းခြင်းသည် တဖြည်းဖြည်း သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် ဖြစ်နိုင်ပြီး ပြင်းထန်သည် သို့မဟုတ် ပိုနည်းသည်။ ထို့အပြင်၊ မတူညီသောဆဲလ်အမျိုးအစားများကို တူညီသောနည်းဖြင့် သက်ရောက်မှုရှိမည်မဟုတ်ပါ။

ထို့ကြောင့် ခွဲခြားနိုင်သည်-

• သွေးအားနည်းရောဂါ၊ ခန္ဓာကိုယ်တွင်း အောက်ဆီဂျင်ပို့ဆောင်ရာတွင် အဓိကကျသော အခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သည့် သွေးနီဥများ အရေအတွက် ကျဆင်းခြင်း၊
• leukopenia၊ ခန္ဓာကိုယ်ခုခံအားကာကွယ်ရေးတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သောသွေးဖြူဥအရေအတွက်ကျဆင်းခြင်း၊
• thrombocytopenia၊ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသောအခါတွင် coagulation ၏ဖြစ်စဉ်တွင်အရေးကြီးသည်ဟုလူသိများသောသွေးအတွင်းရှိ platelets များကျဆင်းခြင်း။

aplastic သွေးအားနည်းရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

အများစုတွင်၊ ဤရောဂါဗေဒ၏ဇာစ်မြစ်ကိုမသိရပါ။ ကျွန်ုပ်တို့သည် idiopathic aplastic သွေးအားနည်းရောဂါအကြောင်းပြောပါသည်။

မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူ သုတေသနပြုချက်များအရ aplastic သွေးအားနည်းခြင်းသည် autoimmune ဖြစ်စဉ်တစ်ခု၏အကျိုးဆက်ဖြစ်ကြောင်းပြသလေ့ရှိသည်။ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် ယေဘုယျအားဖြင့် ရောဂါပိုးမွှားများကို ဖျက်ဆီးသော်လည်း၊ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော ကျန်းမာသောဆဲလ်များကို တိုက်ခိုက်ပါသည်။ aplastic သွေးအားနည်းရောဂါတွင်၊ ခုခံအားစနစ်သည် သွေးဆဲလ်အသစ်များထုတ်လုပ်ရန်အတွက် လိုအပ်သော ပင်မဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးသည်။

aplastic သွေးအားနည်းရောဂါရှာဖွေခြင်း။

ရောဂါရှာဖွေမှုသည် အစပိုင်းတွင် သွေးလုံးအရေအတွက် (CBC) သို့မဟုတ် ပြီးပြည့်စုံသော သွေးအရေအတွက်အပေါ် အခြေခံသည်။ သွေးစစ်ဆေးမှုသည် မတူညီသော ဆဲလ်အမျိုးအစားများ (သွေးနီဥများ၊ သွေးဖြူဥများ၊ သွေးဥများ) ၏ အဆင့်များကို အကဲဖြတ်ရန် လုပ်ဆောင်သည်။

အဆင့်များ ပုံမှန်မဟုတ်ပါက၊ aplastic သွေးအားနည်းရောဂါကို အတည်ပြုရန် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဥပမာ :

• myelogram၊ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်အတွက် ရိုးတွင်းခြင်ဆီ၏ အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားခြင်း ပါ၀င်သော စမ်းသပ်မှု။
• ရိုးတွင်းခြင်ဆီ အသားစယူစစ်ဆေးခြင်း ၊ ရိုးတွင်းခြင်ဆီ နှင့် အရိုး၏ အစိတ်အပိုင်းများကို ဖယ်ရှားသည့် စမ်းသပ်မှု။

aplastic သွေးအားနည်းရောဂါခံစားရသူများ

လိင်နှစ်မျိုးလုံးသည် ရောဂါဒဏ်ကို ညီတူညီမျှခံစားရသည်။ အသက်အရွယ်မရွေး ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့သော်လည်း အကြိမ်ရေ 20 နှစ်မှ 25 နှစ်ကြားနှင့် နှစ် 50 နောက်ပိုင်းတွင် ကြိမ်နှုန်းအထွတ်အထိပ်နှစ်ခုကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။

ဤရောဂါဗေဒသည်ရှားပါးသည်။ ဥရောပနှင့် အမေရိကတွင် ၎င်း၏ဖြစ်ပွားမှု (တစ်နှစ်လျှင် ရောဂါကူးစက်မှုအသစ်အရေအတွက်) သည် လူ 1 လျှင် 500 ဦးဖြစ်ပြီး ၎င်း၏အဖြစ်များ (သတ်မှတ်ထားသောလူဦးရေတွင် ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအရေအတွက်) သည် 000 တိုင်းတွင် 1 ဖြစ်သည်။

ရိုးတွင်းခြင်ဆီ၏ ဤရောဂါဗေဒသည် သွေးနီဥဆဲလ်များ (သွေးအားနည်းရောဂါ)၊ သွေးဖြူဥများ (leukopenia) နှင့်/သို့မဟုတ် သွေးဥဆဲလ်များ (thrombocytopenia) တို့၏ သွေးပမာဏ ကျဆင်းသွားခြင်းဖြင့် လက္ခဏာရပ်ပြနိုင်သည်။ aplastic သွေးအားနည်းရောဂါ လက္ခဏာများသည် ထိခိုက်နိုင်သော သွေးဆဲလ်အမျိုးအစားများပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

သွေးအားနည်းခြင်းနှင့် ဆက်စပ်သော အထွေထွေ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့် အားနည်းချက်များ

သွေးအားနည်းရောဂါသည် သွေးနီဥများ ချို့တဲ့ခြင်း၏ လက္ခဏာရပ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အောက်ပါကဲ့သို့သော လက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

• အရေပြားနှင့် အကျိအမြှေးပါးများ ဖျော့တော့ခြင်း၊
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်;
• ခေါင်းမူး;
• အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊
• အားထုတ်ခြင်းတွင် ရင်တုန်ခြင်း။

Leukopenia ၏ကူးစက်နိုင်ခြေ

Leukopenia သည် သွေးဖြူဥအရေအတွက် ကျဆင်းသွားစေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်သည် ရောဂါပိုးမွှားများ၏ တိုက်ခိုက်ခြင်းမှ ခုခံကာကွယ်နိုင်စွမ်း ဆုံးရှုံးသွားပါသည်။ ထပ်ခါတလဲလဲ ရောဂါပိုးများသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အဆင့်အမျိုးမျိုးတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

thrombocytopenia ကြောင့် သွေးထွက်ခြင်း။

Thrombocytopenia သို့မဟုတ် platelets အရေအတွက်ကျဆင်းခြင်းသည် coagulation ဖြစ်စဉ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ပြင်းထန်မှု ဒီဂရီအမျိုးမျိုးတွင် သွေးထွက်ခြင်း ပေါ်လာနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည်-

• နှာခေါင်းနှင့်သွားဖုံးမှသွေးထွက်;
• ထင်ရှားသော အကြောင်းမရှိဘဲ ပေါ်လာသော အမဲစက်များ။

aplastic သွေးအားနည်းရောဂါ၏စီမံခန့်ခွဲမှုသည်၎င်း၏ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ရိုးရှင်းသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကြီးကြပ်မှု သည် တစ်ခါတစ်ရံ လုံလောက်သော်လည်း အများစုတွင် ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။

အသိပညာ၏လက်ရှိအခြေအနေတွင်၊ aplastic သွေးအားနည်းခြင်းကိုကုသရန် ကုထုံးနည်းလမ်းနှစ်ခုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်-

• ပင်မဆဲလ်များ ပျက်စီးခြင်းကို ကန့်သတ်ရန် သို့မဟုတ် ရပ်တန့်ရန်၊
• ရိုးတွင်းခြင်ဆီ အစားထိုးကုသမှု၊ တာဝန်ခံအလှူရှင်ထံမှ ရယူထားသော ကျန်းမာသော ရိုးတွင်းခြင်ဆီဖြင့် ရောဂါရှိသော ရိုးတွင်းခြင်ဆီ အစားထိုးခြင်း။

ရိုးတွင်းခြင်ဆီ အစားထိုးကုသမှုသည် လက်ရှိတွင် aplastic သွေးအားနည်းရောဂါအတွက် အထိရောက်ဆုံးကုသနည်းဖြစ်သော်လည်း၊ ဤခွဲစိတ်မှုကို အချို့သောအခြေအနေများတွင်သာ ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါသည်။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ရှုပ်ထွေးမှုများ ဖြစ်နိုင်ခြေမရှိဘဲ ပြင်းထန်သော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် ရိုးတွင်းခြင်ဆီ အစားထိုးကုသမှုသည် ပြင်းထန်သောရိုးတွင်းခြင်ဆီ aplasia ရှိသော အသက် 40 နှစ်အောက် လူနာများအတွက် သီးသန့်ဖြစ်သည်။

aplastic သွေးအားနည်းရောဂါ လက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲရန် ပံ့ပိုးပေးသော ကုသမှုများ ပေးနိုင်ပါသည်။ ဥပမာ :

• အချို့သော ကူးစက်ရောဂါများကို ကာကွယ်ရန် သို့မဟုတ် ကုသရန် ပဋိဇီဝဆေးများ၊
• သွေးအားနည်းရောဂါအတွက် သွေးနီဥများသွင်းခြင်း၊
• thrombocytopenia တွင် platelet သွင်းခြင်း။

ယနေ့အထိ ကြိုတင်ကာကွယ်မှု အစီအမံများကို ဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။ အများစုတွင် aplastic သွေးအားနည်းခြင်း၏ အကြောင်းရင်းကို မသိရသေးပါ။