Myelodysplastic ရောဂါ

အဲ့ဒါဘာလဲ ?

Myelodysplastic syndrome သည်သွေးရောဂါဖြစ်သည်။ ဤရောဂါဗေဒသည်လည်ပတ်နေသောသွေးဆဲလ်အရေအတွက်ကျဆင်းစေသည်။ ဤရောဂါကို myelodysplasia ဟုလည်းခေါ်သည်။

“ ကျန်းမာသော” သက်ရှိ၌ရိုးတွင်းခြင်ဆီသည်ကွဲပြားသောသွေးဆဲလ်များကိုထုတ်လုပ်သည်။

- သွေးနီဥများသည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့အောက်ဆီဂျင်ထောက်ပံ့မှုပေးနိုင်သည်။

- သွေးဖြူဥများသည်ခန္ဓာကိုယ်အား exogenous agent များအားတွန်းလှန်စေပြီးကူးစက်ရောဂါအန္တရာယ်ကိုရှောင်ရှားသည်။

- သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်စေပြီး coagulation ဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်လာသည့် platelets များ။

myelodysplastic syndrome ရောဂါရှိသောလူနာများတွင်ရိုးတွင်းခြင်ဆီသည်ဤသွေးနီဆဲလ်များ၊ သွေးဖြူဥများနှင့် platelets များကိုပုံမှန်ထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းမရှိတော့ပါ။ သွေးဆဲလ်များသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောရလဒ်များဖြစ်ပေါ်ပြီး၎င်းတို့၏မပြည့်စုံသောဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤဖွံ့ဖြိုးဆဲအခြေအနေများအောက်တွင်ရိုးတွင်းခြင်ဆီသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောသွေးဆဲလ်များစုဆောင်းခြင်းပါ ၀ င်သည်။

ဤလက္ခဏာစုသည်ဖြည်းဖြည်းချင်းဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်ပြီးပိုမိုပြင်းထန်စွာဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သည်။

 ရောဂါအမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။ (၂)

  • ဓာတ်မတည့်ခြင်းသွေးအားနည်းခြင်း၊ ဤကိစ္စတွင်သွေးနီဥထုတ်လုပ်မှုကိုသာထိခိုက်သည်။
  • refractory cytopenia သည်ဆဲလ်အားလုံး (သွေးနီဆဲလ်များ၊ သွေးဖြူဥများနှင့် platelets များ) ကိုထိခိုက်စေသော၊
  • ပိုလျှံပေါက်ကွဲမှုများကြောင့်ဓာတ်မတည့်သည့်သွေးအားနည်းရောဂါ၊ သွေးနီဥများ၊ သွေးဖြူဥများနှင့်သွေးဥမွှားများကိုထိခိုက်စေပြီးစူးရှသောသွေးကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသည်။

Myelodysplastic syndrome သည်အသက်အရွယ်မရွေးဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့သော်အထိခိုက်ဆုံးဘာသာရပ်များမှာအသက် ၆၅ နှင့် ၇၀ ကြားဖြစ်သည်။ အသက် ၅၀ အောက်လူနာငါး ဦး တွင်တစ် ဦး သာဤလက္ခဏာစုကိုခံစားရလိမ့်မည်။ (၂)

ရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါရှိလူအများစုသည်အစပိုင်းမှအပျော့စားလက္ခဏာများရှိသည်။ ဤလက်တွေ့သရုပ်များသည်နောက်ပိုင်းတွင်ရှုပ်ထွေးသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများသည်ကွဲပြားသောသွေးဆဲလ်အမျိုးအစားများနှင့်ဆက်စပ်သည်။

သွေးနီဥများထိခိုက်ခံရပါကဆက်စပ်လက္ခဏာများမှာ -

  • မောပန်းခြင်း၊
  • အားနည်းချက်များ;
  • အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။


သွေးဖြူဥများစိုးရိမ်သောကဖြစ်လျှင်၊ လက်တွေ့လက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်သည်။

  • ရောဂါပိုးများ (ဗိုင်းရပ်စ်များ၊ ဘက်တီးရီးယားများ၊ ကပ်ပါးကောင်များစသည်) နှင့်ဆက်စပ်သောကူးစက်ရောဂါများဖြစ်နိုင်ခြေပိုများလာသည်။

platelet ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုစိုးရိမ်သောအခါကျွန်ုပ်တို့ယေဘုယျအားဖြင့်သတိပြုမိသည်။

  • လေးလံသောသွေးထွက်ခြင်းနှင့်အကြောင်းပြချက်မရှိအမာရွတ်များပေါ်လာခြင်း

myelodysplastic syndrome ၏အချို့ပုံစံများသည်အခြားလက္ခဏာများထက်ပိုမိုလျင်မြန်စွာတိုးတက်လာသောလက်တွေ့ပြသမှုများနှင့်ဆင်တူသည်။

ထို့အပြင်အချို့လူနာများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများမပြနိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်သွေးစစ်ပြီးနောက်သွေးလည်ပတ်မှုပုံမှန်မဟုတ်သောနိမ့်ကျသောအဆင့်နှင့်၎င်းတို့၏ပုံမမှန်မှုကိုသရုပ်ပြသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများသည်၎င်းအမျိုးအစားနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်သည်။ အမှန်စင်စစ်အားဖြင့်ချို့တဲ့သောသွေးအားနည်းရောဂါတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသောလက္ခဏာများသည်မရှိမဖြစ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်းနှင့်အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။ (၂)

myelodysplastic syndrome ရောဂါရှိသောသူအချို့သည်စူးရှသော myeloid သွေးကင်ဆာဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်သွေးဖြူဥကင်ဆာဖြစ်သည်။

ရောဂါ၏ဇစ်မြစ်

myelodysplastic syndrome ၏မူလဇစ်မြစ်ကိုအတိအကျမသိရသေးပါ။

သို့သော် benzene ကဲ့သို့သောဓာတုဒြပ်ပေါင်းများနှင့်ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ထိတွေ့မှုနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရှေ့တန်းတင်ထားသည်။ လူသားများအားကင်ဆာဖြစ်စေသည်ဟုခွဲခြားထားသောဤဓာတုဗေဒပစ္စည်းကိုပလတ်စတစ်၊ ရာဘာသို့မဟုတ်ရေနံဓာတုဗေဒလုပ်ငန်းများတွင်ထုတ်လုပ်ရာတွင်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်တွေ့ရသည်။

ရှားပါးကိစ္စများတွင်ဤရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသို့မဟုတ်ဓာတုကုထုံးဖြင့်ဆက်စပ်နိုင်သည်။ ဤအရာသည်ကင်ဆာကုသရာတွင်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသောနည်းလမ်းနှစ်ခုဖြစ်သည်။ (၂)

စွန့်စားမှုအချက်များ

ရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအချက်များမှာ -

benzene ကဲ့သို့ဓာတုပစ္စည်းအချို့နှင့်ထိတွေ့ခြင်း

- ဓာတုကုထုံးနှင့် / သို့မဟုတ်ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြင့်အဓိကကုသမှု။

ကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်း

myelodysplastic syndrome ၏ရောဂါလက္ခဏာကိုသွေးစစ်ခြင်းနှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီနမူနာများခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြင့်အစပြုသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများသည်ပုံမှန်နှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောသွေးဆဲလ်အရေအတွက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။

ရိုးတွင်းခြင်ဆီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုမေ့ဆေးအောက်တွင်လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းကိုနမူနာတစ်ခုအားအများအားဖြင့်ဘာသာရပ်၏တင်ပါးမှ ယူ၍ ဓာတ်ခွဲခန်း၌အဏုကြည့်မှန်ဖြင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။

ရောဂါ၏ကုသမှုသည်ရောဂါအမျိုးအစားနှင့်လူတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်သီးခြားအခြေအနေများပေါ်တွင်တိုက်ရိုက်မူတည်သည်။

ကုသမှု၏ရည်ရွယ်ချက်မှာပုံမှန်လည်ပတ်နေသောသွေးဆဲလ်များနှင့်၎င်းတို့၏ပုံသဏ္န်ကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ဖြစ်သည်။

လူနာသည်ကင်ဆာရောဂါသို့အသွင်ပြောင်းလဲရန်ဖြစ်နိုင်ချေနည်းသောရောဂါပုံစံကိုတင်ပြသောအခြေအနေတွင်ကုသမှုတစ်ခု၏ဆေးညွှန်းသည်သေချာပေါက်ထိရောက်သော်လည်းသွေးစစ်ခြင်းဖြင့်ပုံမှန်စောင့်ကြည့်ရန်သာလိုလိမ့်မည်။

 ရောဂါအဆင့်ပိုမြင့်သောကုသမှုများအတွက်

  • သွေးသွင်း;
  • များသောအားဖြင့်သွေးသွင်းပြီးနောက်သွေး၌သံဓာတ်ကိုထိန်းညှိရန်ဆေးဝါးများ၊
  • erythropoietin (သို့) G-CSFs ကဲ့သို့ကြီးထွားမှုအချက်များကိုထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်သွေးဆဲလ်များကြီးထွားမှုကိုမြှင့်တင်ပေးပြီးရိုးတွင်းခြင်ဆီမှသွေးဆဲလ်များထုတ်လုပ်ရန်ကူညီပေးသည်။
  • သွေးဖြူဥချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သောကူးစက်ရောဂါများကိုကုသရာတွင်ပဋိဇီဝဆေးများကိုသုံးသည်။

ထို့အပြင် anti-thymocyte immunoglobulins (ATG) (သို့) cyclosporine အမျိုးအစားဆေးများသည်ရိုးတွင်းခြင်ဆီမှသွေးဆဲလ်များထုတ်လုပ်ခွင့်ကိုခုခံအားစနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။

ကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေသိသိသာသာကြီးသောဘာသာရပ်များအတွက်ဓာတုကုထုံးကိုသတ်မှတ်သို့မဟုတ်ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသခြင်းတို့ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ဓာတုကုထုံးသည်ကြီးထွားမှုရပ်တန့်ခြင်းဖြင့်အရွယ်မရောက်သေးသောသွေးဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးသည်။ ၎င်းကိုပါးစပ် (ဆေးပြား) (သို့) အကြောထဲသို့သွင်းနိုင်သည်။

ဤကုသမှုသည်မကြာခဏနှင့်ဆက်စပ်သည်။

- cytarabine;

- fludarabine;

- daunorubicine;

- clofarabine;

- l'azacitidine ဆေး၊

Stem cell အစားထိုးခြင်းကိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပုံစံတွင်သုံးသည်။ ဤအခြေအနေတွင်ပင်မဆဲလ်များအစားထိုးခြင်းကိုငယ်ရွယ်သောဘာသာရပ်များတွင် ဦး စားပေးလုပ်ဆောင်သည်။

ဤကုသမှုကိုများသောအားဖြင့်ဓာတုကုထုံးနှင့် / သို့မဟုတ်အစောပိုင်းဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာစုကြောင့်သွေးဆဲလ်များပျက်စီးပြီးနောက်ကျန်းမာသောဆဲလ်များအစားထိုးခြင်းသည်ထိရောက်နိုင်သည်။ (၂)

တစ်ဦးစာပြန်ရန် Leave