lumbar ကျောရိုး (သို့) lumbosacral ကျောရိုးသည် sacrum အထက်၊ ကျောအောက်ပိုင်းရှိကျောရိုး၏အစိတ်အပိုင်းကိုရည်ညွှန်းသည်။ အလွန်မိုဘိုင်းဇုန်နှင့်ကျောရိုး၏ကျန်အားလုံးကိုပံ့ပိုးပေးသောကြောင့်၎င်းကိုနေ့စဉ်နှင့်တစ်ခါတစ်ရံအရွယ်မတိုင်မီအိုမင်းရင့်ရော်မှုကိုအကြီးအကျယ်အသုံးပြုသည်။ lumbar ကျောရိုးသည်များသောအားဖြင့်နာကျင်စေသောနေရာများဖြစ်ပြီး၎င်းသည်များပြားစေသောအကြောင်းရင်းများဖြစ်သည်။

ကျောရိုးဟူသောဝေါဟာရသည်ကျောရိုးကိုရည်ညွှန်းသည်။ ၎င်းကိုကွဲပြားခြားနားသောကျောရိုးရှိအရိုးများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုး ၇ ခု၊ ​​ကျောရိုး (သို့) ရင်ဘတ်ကျောရိုး ၁၂ ခု၊ ခါးရိုးကျောရိုး ၅ ခု၊ ကျောရိုးရိုး ၅ ခုပေါင်းစပ်ထားပြီး sacrum သည်နောက်ဆုံးတွင်အရိုး ၄ ခုဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။

lumbar ကျောရိုးသည် sacrum အထက်တွင်တည်ရှိသောကျောရိုး၏နိမ့်သော၊ ရွေ့လျားနေသောအစိတ်အပိုင်းကိုရည်ညွှန်းသည်။ ၎င်းကို L1, L2, L3, L4 နှင့် L5 ကျောရိုးရှိကျောရိုးရှိကျောရိုးရှိအရိုးငါးချောင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။

ဤကျောရိုးငါးခုကိုကျောဘက်တွင် facet အဆစ်များနှင့်ရှေ့ကျောရိုးရှိ discs များဖြင့်ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ကျောရိုးတစ်ခုစီအကြားအာရုံကြောအမြစ်များသည် foramina ဟုခေါ်သောအပေါက်များမှထွက်လာသည်။

lumbar ကျောရိုးသည် lumbar lordosis ဟုခေါ်သောအနောက်ဘက်သို့ရှိုက်ထားသောအကွေးတစ်ခုကိုတင်ပြသည်။

ကျောရိုး၏အခြားအပိုင်းများကဲ့သို့ lumbar ကျောရိုးသည် L1-L2 ကျောရိုးအထိ L1-L2 မှကျောရိုးအာရုံကြောများကိုကာကွယ်ပေးသည်။

၎င်း၏တည်နေရာကြောင့် lumbar ကျောရိုးသည်ကျောရိုး၏ကျန်များကိုပံ့ပိုးပေးပြီး၎င်း၏ရွေ့လျားသွားလာနိုင်မှုကိုသေချာစေသည်။ ၎င်းသည်တင်ပါးဆုံနှင့်ရင်သားကြားရှိ shock absorber နှင့် load distribution ကိုပါ ၀ င်သည်။ ကျောရိုး၏ကြွက်သားများကိုကျောရိုးနှစ်ဖက်လုံးတွင်ရှိသောကျောရိုးကြွက်သားများဟုခေါ်သောကျောရိုးကြွက်သားများသည်ကျောရိုးပေါ်ရှိဖိအားအချို့ကိုသက်သာစေသည်။

၎င်း၏ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာရှုပ်ထွေးမှုများကြောင့်၎င်းတွင်ပါ ၀ င်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံများ၊ နေ့စဉ်သုံးစက်မှုအကန့်အသတ်များကိုပံ့ပိုးပေးရုံသာမက၎င်း၏အမျိုးမျိုးသောဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံများ၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအသက်အရွယ်ကြီးရင့်မှုကြောင့် lumbar ကျောရိုးသည်ရောဂါများစွာကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ဒါတွေကတော့အဓိကပါ။

အနိမ့်ပြန်နာကျင်မှု

ခါးနာခြင်းသည်ခါးအောက်ပိုင်းအတွက်ထီးဟူသောအသုံးအနှုန်းဖြစ်သည်။ ခါးနာခြင်းကိုစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ၎င်း၏နောက်ဆုံးအကြံပြုချက်များတွင် HAS (Haute Autorité de Santé) ကဤအဓိပ္ပါယ်ကိုပြန်ပြောပြသည် -“ ခါးနာခြင်းကို thoracolumbar ပတ္တာနှင့်အောက်ဘက် gluteal ခေါက်ကြားတွင်နာကျင်မှုဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည် dermatomes တစ်ခု (သို့) နှစ်ခုထက်ပိုသောအောက်ခြေခြေလက်တစ်ခြမ်း (သို့) နှစ်ဖက်စလုံး၌နာကျင်မှုနှင့်သက်ဆိုင်သော radiculalgia နှင့်ဆက်စပ်နိုင်သည်။ “

ဇယားအရကျွန်ုပ်တို့ခွဲခြားနိုင်သည်။

• သတိပေးဆိုင်းဘုတ်များမရှိသောခါးနာခြင်းတွင်တွေ့ရလေ့ရှိသောခါးနာခြင်း ကိစ္စ ၉၀% ​​တွင်တွေ့ရလေ့ရှိသောခါးနာခြင်းသည် ၄ ​​ပတ်မှ ၆ ပတ်အောက်၌သိသိသာသာတိုးတက်လာသည်ဟု HAS ကပြန်ပြောပြသည်။
• နာတာရှည်ကျောရိုးနာခြင်း၊ ဆိုလိုသည်မှာ ၃ လထက်ပိုကြာသောကျောနာခြင်း၊
• နေ့စဉ်သုံးဘာသာစကားတွင်“ ခါးနာစူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်း” (သို့) စူးရှသောကျောနာခြင်း (သို့) lumbago ၎င်းသည်အများအားဖြင့်မှားယွင်းသောလှုပ်ရှားမှုကြောင့်၊ လေးလံသောဝန်တင်ခြင်း၊ ရုတ်တရက်အားထုတ်မှု (ကျော်ကြားသော“ ကျောက်ကပ်လှည့်ခြင်း”) ကြောင့်ယာယီဖြစ်သည်။ 

Lumbar disc ကိုအူကျခြင်း

herniated disc ကို intervertebral disc ၏ nucleus pulposus ၏အချွန်များဖြင့်ပြသည်။ ဤအူလမ်းကြောင်းသည်အာရုံကြောအမြစ်များကိုတစ်ခုသို့မဟုတ်ထို့ထက်ပိုချုံ့စေပြီးအူကျသည့်နေရာပေါ် မူတည်၍ ခါးနာခြင်းသို့မဟုတ်ပေါင်၌နာကျင်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ L5 vertebra ကိုထိခိုက်လျှင်အူသည်ခြေထောက်မှခြေချောင်းသို့ကျဆင်းလာသည်နှင့် sciatica ကိုဖြစ်ပေါ်စေလိမ့်မည်။

Lumbar osteoarthritis ၊

အရိုးနုအဆစ်ရောင်ရောဂါသည်သတိပေးချက်တစ်ခုအနေနှင့်အရိုးနုနှစ်ခုသည်ကျောရိုးဆစ်နှစ်ခုကြားရှိအဆစ်များကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ဤ lumbar osteoarthritis သည်အာရုံကြောများယားယံခြင်းကြောင့်ကျောအောက်ပိုင်းကိုနာကျင်စေသော osteophytes ဟုခေါ်သောအရိုးကြီးထွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်မည်သည့်လက္ခဏာမှမဖြစ်ပေါ်စေပါ။

Lumbar ကျောရိုး stenosis သို့မဟုတ် lumbar တူးမြောင်းကျဉ်းမြောင်း

Lumbar stenosis သည်ကျောရိုး၏ဗဟိုချက် (သို့) အာရုံကြောအမြစ်များပါ ၀ င်သော lumbar တူးမြောင်းကိုကျဉ်းစေသည်။ ၎င်းသည်များသောအားဖြင့်အသက်အရွယ်နှင့်ဆက်စပ်နေပြီးအားနည်းခြင်း၊ ထုံကျင်ခြင်း၊ ခြေထောက်များတဆစ်ဆစ်ဖြစ်ခြင်း၊ အနားယူနေစဉ် (သို့) အားစိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအလွန်ရှားသောသွက်ချာပါဒဖြစ်ခြင်း၊ လမ်းလျှောက်ရာတွင်အခက်အခဲဖြစ်စေသည်။ အောက်ခြေလက်အင်္ဂါများ (သို့) sphincter လုပ်ဆောင်ချက်များအတွက်ပိုအရေးကြီးသည်။

Lumbar disc ကိုရောဂါ

Degenerative disc ရောဂါ (သို့) disc degeneration သည် intervertebral disc ၏အရွယ်မတိုင်မီအိုမင်းခြင်းနှင့်၎င်း၏ဗဟို gelatinous nucleus ၏တဖြည်းဖြည်းရေဓာတ်ခမ်းခြောက်ခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ထို့နောက် disc ကို pinched လုပ်ပြီးကျောအောက်ပိုင်းကိုနာကျင်စေသောအာရုံကြောအမြစ်များကိုနာကျင်စေသည်။ Degenerative disc ရောဂါကိုလည်းခါးနာခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

ဆုတ်ယုတ်လာသည့် lumbar scoliosis

ဆုတ်ယုတ်လာသည့် lumbar scoliosis သည်ကျောရိုး၏ပုံပျက်မှုတစ်ခုအဖြစ်သူ့ကိုယ်သူထင်ရှားစေသည်။ အထူးသဖြင့်သွေးဆုံးပြီးအမျိုးသမီးတွေမှာပိုအဖြစ်များပါတယ်။ ၎င်းသည်ကျောနာခြင်းနှင့်တင်ပါး၌၎င်း၊ ပေါင်သို့ဖြာထွက်ခြင်း၊ မကြာခဏလမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့်အတူကြီးထွားလာသည်။ ဆုတ်ယုတ်လာသည့် lumbar scoliosis သည်အချက်များ၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ ကြွက်သားလေသံအားနည်းခြင်း၊ အရိုးပွခြင်းနှင့်ကျောရိုးအရွတ်များပျက်စီးခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။

ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာ spondylolisthesis

ကျောရိုး၏သဘာဝအိုမင်းမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသောဤရောဂါဗေဒသည်အခြားတစ်ခုတွင်ကျောရိုးရိုးတစ်ခုလျှောခြင်း၊ အများအားဖြင့် L4-L5 ဖြစ်သည်။ Lumbar တူးမြောင်း stenosis နှင့်၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများနောက်ဆက်တွဲ။

Lumbar ကျိုး

ကျောရိုးရိုးကျိုးခြင်းသည်အလွန်ပြင်းထန်သောထိခိုက်မှု (အထူးသဖြင့်လမ်းမတော်တဆမှု) အတွင်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤကျောရိုးကျိုးခြင်းသည်ကျောရိုးနှင့် / သို့မဟုတ်အာရုံကြောအမြစ်များကိုထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပြီး၎င်းသည်သွက်ချာပါဒဖြစ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အရိုးကျိုးခြင်းသည်မတည်မငြိမ်ဖြစ်နိုင်ပြီးဒုတိယနေရာရွှေ့ပြောင်းခံရပါက ဦး နှောက်အာရုံကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်သို့ ဦး တည်သွားနိုင်သည်။

အနိမ့်ပြန်နာကျင်မှု

အဖြစ်များသောနောက်ကျောနာကျင်မှုကိုစီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ်၎င်း၏နောက်ဆုံးအကြံပြုချက်များတွင် HAS ကရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းသည်ဤရောဂါ၏အခွင့်အလမ်းကိုတိုးတက်ပြောင်းလဲစေသောအဓိကကုသမှုဖြစ်ကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးကိုလည်းညွှန်ပြသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကုသခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍“ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးသည်အလယ်အလတ်နာကျင်မှု၏ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်ခြင်းကိုကာလတိုတွင်ထိရောက်စွာသက်သေပြနိုင်ခဲ့ခြင်းမရှိသော်လည်းပြန်လည်သက်သာသော analgesic management I (paracetamol, NSAIDs) ဖြင့်စတင်နိုင်သည်။ နာကျင်စေသောတိုက်ခိုက်မှုများကိုသက်သာစေရန်အကောင်အထည်ဖော်သည်။ ” HAS သည်လူနာ၏အတွေ့အကြုံနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်လူမှုဆက်ဆံရေးဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီး“ ဇီဝစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလူမှုရေး” ဟုခေါ်သောကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှု၏အရေးကြီးပုံကိုဖော်ပြသည်။

Herniated disc ကို

ပထမ ဦး ဆုံးကုသမှုသည်ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ၊ ရောင်ရမ်းနာကျင်သောဆေးဝါးများ၊ ထိုးသွင်းမှုများ။ ကုသမှုမအောင်မြင်လျှင်ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်နိုင်သည်။ discectomy ဟုခေါ်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်ဒေါသထွက်အာရုံကြောအမြစ်ကို decompress လုပ်ရန်အူကျွံခြင်းကိုဖယ်ရှားခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်။

Lumbar stenosis ဖြစ်သည်

ပထမ ဦး ဆုံးကုသမှုသည်အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ၊ ရောင်ရမ်းနာကျင်မှုတိုက်ဖျက်ရေး၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၊ corset သို့မဟုတ်စိမ့်ဝင်မှုပင်ဖြစ်သည်။ ဆေးကုသမှုမအောင်မြင်လျှင်ခွဲစိတ်ကုသမှုပေးနိုင်သည်။ laminectomy (သို့) ကျောရိုးမလွှတ်ခြင်းဟုခေါ်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်ကျောရိုးရိုးကိုဖယ်ရှားရန်ကျောရိုးရှိ lamina ကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်ပတ်သက်သည်။

ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာ disc ကိုရောဂါ

ပထမ ဦး ဆုံးကုသမှုသည်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ၊ ရောင်ရမ်းမှုကိုဆန့်ကျင်သောဆေးများ၊ ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်မှု၊ လုပ်ဆောင်ချက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ဆေးကုသမှုမအောင်မြင်ခြင်းနှင့်နာကျင်မှုကိုနေ့စဉ်ပိတ်ပစ်ခြင်းတို့တွင်ခွဲစိတ်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။ Lumbar arthrodesis (သို့) ကျောရိုးပေါင်းစပ်ခြင်းတွင်ပျက်စီးနေသော disc ကိုဖယ်ရှားပြီး disc အမြင့်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ကျောရိုးနှစ်ခုကြားတွင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာတစ်ခုထည့်သွင်းခြင်းပါဝင်သည်။

ဆုတ်ယုတ်လာသည့် lumbar scoliosis

အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ၊ ရောင်ရမ်းမှုကိုဆန့်ကျင်သောဆေးဝါးများနှင့်ထိုးဆေးများသည်ပထမအဆင့်လက္ခဏာများကိုကုသပေးသည်။ နာကျင်မှုနှင့်နာကျင်မှုအားနည်းလျှင်ခွဲစိတ်ခြင်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်။ Arthrodesis သည်အလွန်အကျွံရွေ့လျားနေသောကျောရိုးရှိအရိုးလွှာကိုပေါင်းစည်းရန်နှင့်အာရုံကြောအမြစ်များကိုချုံ့ရန်ရည်ရွယ်လိမ့်မည်။

Lumbar ကျိုး

ကုသမှုသည်အရိုးကျိုးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောအာရုံကြောပျက်စီးမှုရှိ၊ မရှိအပေါ်မူတည်သည်။ ခွဲစိတ်မှုသည်ကျောရိုးမတည်ငြိမ်မှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်၊ ကျိုးနေသောကျောရိုးရှိခန္ဓာဗေဒကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်မှုများကို decompress လုပ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဤအတွက်, arthrodesis, ကျောရိုးချဲ့ခြင်း, ကွဲပြားခြားနားသောနည်းစနစ်များကိုသုံးသည်။

ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာ spondylolisthesis

ဆေးကုသမှုမအောင်မြင်လျှင် (အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ၊ ရောင်ရမ်းမှုကိုဆန့်ကျင်သောဆေးဝါးများနှင့်ထိုးသွင်းမှုများ) တွင် arthrodesis ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်။

Lumbar ကျောရိုးဓာတ်မှန်

ဤစံစာမေးပွဲသည်ကျောရိုး၏အလုံးစုံပုံသဏ္ဌာန်ကိုအကဲဖြတ်သည်။ ၎င်းကိုခါးအောက်ပိုင်းနာကျင်မှုများအတွက်ပထမတန်းကုသမှုအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည်ဆုတ်ယုတ်ပျက်စီးသောအနာများ (lumbar osteoarthritis)၊ ကျောရိုးရှိဖိအားသို့မဟုတ်ကျောရိုး၏ပုံသဏ္န်မူမမှန်မှု၊ static (scoliosis) (သို့) ကျောရိုးလွဲခြင်း (မူမမှန်) ကိုစစ်ဆေးရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်မူ၎င်းသည်ကျောရိုးရိုးကျိုးခြင်းကိုစစ်ဆေးရန်အမြဲမဖြစ်နိုင်ပါ။ ဓာတ်ပြားများ၊ ကျောရိုး၊ အာရုံကြောအမြစ်များသည်ဓာတ်ရောင်ခြည်ဖြာထွက်နေသောဖွဲ့စည်းပုံများ (၎င်းတို့ကို X-rays ဖြတ်သွားရန်ခွင့်ပြုသည်)၊ lumbar ကျောရိုး၏ဓာတ်မှန်သည်ကျောရိုးရှိအချပ်ပြားများသို့မဟုတ်ရောဂါများကိုမပြပါ။

lumbar ကျောရိုး၏ MRI

MRI သည်ကျောရိုးရှိရောဂါများကိုရှာဖွေရန်အထူးသဖြင့် lumbar ကျောရိုး၏စံစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ ကျောရိုး၊ အရွတ်၊ disc၊ အာရုံကြောအမြစ်များကိုအရိုးအစိတ်အပိုင်းများနှင့်ပျော့ပျောင်းသောအစိတ်အပိုင်း ၃ ခုတွင်မြင်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် lumbar ကျောရိုး၏အမျိုးမျိုးသောရောဂါလက္ခဏာများကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်: herniated disc, degenerative disc disease, disc protusion, lumbar stenosis, ကျောရိုးပြားများရောင်ခြင်းစသည်

lumbar ကျောရိုးကို CT scan ရိုက်သည်

lumbar CT scan (သို့) တွက်ချက်သောဓာတ်မှန်သည်ကျောရိုးရိုးကျိုးသည့်အခါပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် herniated disc ကိုစစ်ဆေးခြင်း၊ lumbar stenosis ၏အဆင့်ကိုအကဲဖြတ်ခြင်း၊ ကျောရိုးရှိအရိုး metastases များကိုရှာဖွေခြင်းတို့ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းကိုအထူးသဖြင့်ရေယာဉ်များ၏အနေအထားအကဲဖြတ်ရန်အထူးသဖြင့်ကျောရိုးခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီအကဲဖြတ်ချက်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။