အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများတွင်ကျောက်ကပ်ရောဂါ

အမျိုးသားနှင့် အမျိုးသမီးများတွင် ကျောက်ကပ်ရောဂါများသည် ဆီးစနစ်၏ ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော အမျိုးမျိုးသော ရောဂါဗေဒများ ပါဝင်သည်။ ရောဂါတစ်ခုစီတွင် ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများ ရှိပြီး ကုသမှုဆိုင်ရာပုံနှင့် ကုသမှုနည်းလမ်းများတွင် ကွဲပြားသည်။

စာရင်းဇယားများအရ ရုရှားလူဦးရေ၏ 4% ခန့်သည် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါအမျိုးမျိုးကို ခံစားနေရသော်လည်း ကျွမ်းကျင်သူများက ဤကိန်းဂဏန်းကို သိသိသာသာ လျှော့တွက်သည်ဟု ယူဆကြသည်။ တကယ်တော့ ကျောက်ကပ်ရောဂါတော်တော်များများဟာ ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ ရှိရင်းစွဲကျန်းမာရေးပြဿနာတွေကို လူတွေတောင် မသိကြပါဘူး။ ထို့ကြောင့် ပင်မကျောက်ကပ်ရောဂါများကို လမ်းညွှန်ရန်၊ ၎င်းတို့၏ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် အဓိကကုသမှုနည်းလမ်းများကို သိရှိရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

မကြာခဏဆိုသလို လူတစ်ဦးသည် သူ့တွင် ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏အဆင့်မြင့်အဆင့်ကို မထင်မှတ်ဘဲ သိလာရပြီး လုံးဝကွဲပြားခြားနားသော ပြဿနာတစ်ခုအတွက် စစ်ဆေးရန် ရောက်လာတတ်သည်။ အချို့သောကိစ္စများတွင် ရောဂါ၏ပထမလက္ခဏာများသည် အလုပ်မလုပ်တော့ဘဲ ပေါ်လာသောကြောင့် ၎င်းတို့အချင်းချင်းကြားတွင်၊ ဆရာဝန်များက ကျောက်ကပ်ကို အသုံးမပြုသောအင်္ဂါဟုပင် ခေါ်ကြသည်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ ဆရာဝန်သည် သွေးစစ်ခြင်းဖြင့် ရောဂါကို သံသယရှိနိုင်သည်၊ သို့သော် ယင်းအတွက် ဤဆန်းစစ်ချက်သည် အလွန်ရှားပါးသော nephrologist လက်ထဲသို့ ကျရောက်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ မကြာခဏဆိုသလို၊ လူနာများသည် myocardial infarction ဖြင့်ဆေးရုံသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါတွင်ထိုကဲ့သို့သောဆရာဝန်ရှိကြောင်းကိုပထမဆုံးအကြိမ်လေ့လာသင်ယူသည်။

တကယ်တော့ ကျောက်ကပ်က ပုံမှန်အလုပ်မလုပ်တော့တဲ့အခါ သွေးထဲမှာ ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ သိသိသာသာ တိုးလာပြီး သွေးကြောတွေပေါ်မှာ စုပုံလာတာကြောင့် သူတို့ရဲ့ lumen ကို ကျဉ်းသွားစေပါတယ်။ ထို့ကြောင့် ကျောက်ကပ်မလုံလောက်သောလူနာများသည် အသက် 30-40 နှစ်တွင် သေဆုံးလေ့ရှိသည်မှာ အံ့သြစရာမဟုတ်ပါ။ ဤအခြေအနေတွင်၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများသည်သေဆုံးခြင်း၏အကြောင်းရင်းဖြစ်လာသည်။

ရုရှားနှင့် အမေရိကန်ရှိ ကိန်းဂဏန်းများနှင့် လက်တွေ့ဘဝ

အမေရိကန်တွင် ပြုလုပ်ခဲ့သော လေ့လာမှုများက အလွန်စိတ်ပျက်စရာကောင်းသော ကိန်းဂဏာန်းများကို ဖော်ထုတ်ပြီးနောက် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ nephrology သည် တက်ကြွစွာ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာသည်ကို မှတ်သားဖွယ်တွေ့ရှိရသည်။ အမေရိကန်တွင်နေထိုင်သူ 12% သည်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိပြီး 10% သည်နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါရှိနေကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ရသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် နှလုံးရောဂါရှိသူများသည် ရှိရင်းစွဲရောဂါဗေဒအကြောင်း သိသောကြောင့် ကုသမှုခံယူရပြီး ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူများသည် ၎င်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်လာရခြင်းအကြောင်းအရင်းကိုပင် သံသယမ၀င်ဘဲ မကြာခဏဆိုသလို ခံစားရလေ့ရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သော ဝမ်းနည်းဖွယ်ကံကြမ္မာသည် ကျောက်ကပ်ဝေဒနာရှင်များ၏ 90% နှင့် ကြုံတွေ့ရတတ်ပါသည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူများကို ကုသခြင်းသည် ရုရှားအပါအဝင် မည်သည့်နိုင်ငံမဆို ဘတ်ဂျက်အတွက် အလွန်စျေးကြီးသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ hemodialysis လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် 7000 ရူဘယ်ခန့်ကုန်ကျပြီး လူနာ၏ဘဝတစ်လျှောက်လုံး တစ်ပတ်လျှင် သုံးကြိမ်ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့် လူနာတိုင်း ကုသမှုမခံယူနိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့် လူတစ်သန်းတွင် ၂၁၂ ဦးသာ သွေးစစ်ဆေးခြင်းကို ဆောင်ရွက်ပေးသည်။ လုံလောက်သောဘတ်ဂျက်ဖြင့် ဒေသများတွင်သာ ကုသမှုကို ရရှိနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းတွင်လည်း အလားတူပင်ဖြစ်သည်။ Krasnodar၊ မော်စကိုနှင့် စိန့်ပီတာစဘတ်တို့တွင် အစားထိုးကုသရေးစင်တာများ ရှိသော်လည်း ၎င်းတို့သည် "မိမိတို့ကိုယ်တိုင်" လူနာများကို ကုသမှုအတွက် လက်ခံပါသည်။ ထို့ကြောင့်၊ Rostov မှ ကျောက်ကပ်လူနာတစ်ဦးသည် ဥပမာ၊ စိန့်ပီတာစဘတ်တွင်ထက် အခြားနိုင်ငံ၌ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးရန် လွယ်ကူသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူများအတွက် ထွက်ပေါက်တစ်ခုသာ ရှိသေးသည် - ၎င်းတို့၏ရောဂါအတွက် လုံလောက်သောကုသမှုကို ခံယူနိုင်ရန် အခြားဒေသသို့ ပြောင်းရွှေ့ရန်ဖြစ်သည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒကို အချိန်မီသိရှိနိုင်သူများ၏ ကုသမှုသည် စျေးသက်သာသောကြောင့် AS နှင့် LHC ကို တစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ အာထရာဆောင်းစကင်န်ပြုလုပ်ရန် အကြံပြုထားသည်။ အထူးသဖြင့် သွေးတိုးရောဂါရှိသူများ၊ ဆီးချိုသမားများ၊ အဝလွန်သူများနှင့် သွေးကြောကျဉ်းသူများ၊

ကျောက်ကပ်ပြဿနာများ ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများ

အောက်ဖော်ပြပါအချက်များသည် ကျောက်ကပ်ရောဂါကို ဖြစ်စေနိုင်သည်ကို မှတ်သားထားရန် အရေးကြီးပါသည်။

• ကျောက်ကပ်ပတ်လည်ရှိ အဆီတောင့်များ လျော့နည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည့် ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် သိသိသာသာ ကျဆင်းခြင်း။

• အဝလွန်ခြင်း။ အဆီပိုတွေက ကျောက်ကပ်ကို ဖိအားဖြစ်စေပြီး သူတို့ရဲ့အလုပ်တွေကို ထိခိုက်စေတယ်။ ထို့အပြင် အဝလွန်ခြင်းသည် သွေးကြောလေသံကို ပိုဆိုးစေသည်။

• ဆီးချိုရောဂါ။

• အကျင့်ဆိုးများ (ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် အရက်သောက်ခြင်း)။ အရက်သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်မှုကို ဖြစ်စေသောကြောင့် သွေးများ ထူလာကာ ဆေးလိပ်မီးခိုးသည် အပြင်းထန်ဆုံး ကင်ဆာရောဂါ ဖြစ်သည်။ ဤအရာအားလုံးသည် ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကို ထိခိုက်စေပါသည်။

• ကျောက်ကပ် သွေးကြောများကို ပျက်စီးစေပြီး ၎င်းတို့၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ထိခိုက်စေသည့် ဖိအားများသည်။

ကိုယ့်ကျန်းမာရေးကို ပိုဂရုစိုက်ရင် ကျောက်ကပ်ရောဂါကို သံသယဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ထို့ကြောင့် ၎င်းတို့၏ အလုပ်တွင် ချိုးဖောက်ခြင်း၏ လက္ခဏာများမှာ-

• မျက်လုံးအောက် အိတ်များ ဖောရောင်ခြင်း၊ အောက်လက်ချောင်းများ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူ မျက်နှာပေါ်တွင် ဖောရောင်ခြင်း။ ညနေစောင်းရင် ရောင်ရမ်းတာ သက်သာပါတယ်။ အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ဖျော့တော့ခြင်း၊ အဝါရောင်ဖြစ်နိုင်သည်။

• lumbar ဒေသရှိနာကျင်မှုသည် pyelonephritis နှင့် hydronephrosis ကိုဖော်ပြနိုင်သည်။

• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း - ဤလက္ခဏာများအားလုံးသည် ကျောက်ကပ်ရောဂါကို သံသယဖြစ်နိုင်စေပါသည်။

• ဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်ရခြင်းအကြောင်းရင်းမှာ ဆီး၏အနံ့၊ အရောင်နှင့် ထုထည်ကို ချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သင့်သည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါ- pyelonephritis

Pyelonephritis သည် နာတာရှည် သဘောသဘာဝအရ ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်သည်။ ရောဂါသည် ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကျင့်စဉ်များတွင် ပျံ့နှံ့သည်။ ကျောက်ကပ်တစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုစလုံးကို ပျက်စီးစေသည့် စူးရှသော သို့မဟုတ် နာတာရှည် pyelonephritis ၏ ရောဂါရှာဖွေမှုဖြင့် ဆီးရောဂါပါရဂူထံ လည်ပတ်မှုအားလုံး၏ 2/3 ခန့်သည် အဆုံးသတ်သည်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

pyelonephritis ၏အကြောင်းရင်းများမှာ ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးများတွင် ရောဂါပိုးဖြစ်စေသော ဘက်တီးရီးယားများ စတင်ပွားများလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

• ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများ (ဖြစ်ရပ်များ၏ 90% တွင်၎င်းသည် Escherichia coli) သည်တက်နေသောလမ်းကြောင်းတစ်လျှောက်ကျောက်ကပ်ထဲသို့ဝင်ရောက်သည်။ ဆီးလမ်းကြောင်းမှတဆင့် ၎င်းတို့သည် ဆီးအိမ်နှင့် အထက်သို့ ဝင်ရောက်သည်။ အမျိုးသမီးများသည် ၎င်းတို့၏ ဆီးစနစ်၏ ခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းပုံအရ ဤရောဂါကို ပိုမိုခံစားရနိုင်ချေရှိသည်။

• ဘက်တီးရီးယားများသည် ဆီးအိမ်-ဆီးလမ်းကြောင်း reflux ကြောင့် ကျောက်ကပ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်နိုင်သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း ဆီးသည် အကြောင်းရင်းတစ်ခု သို့မဟုတ် အခြားတစ်ခုကြောင့် ဆီးထွက်ပေါက်သည် ချို့ယွင်းသွားသောကြောင့် ကျောက်ကပ်၏ တင်ပါးဆုံတွင်းသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိသွားပါသည်။ ကျောက်ကပ်အတွင်း ဆီးများ တုံ့ဆိုင်းသွားခြင်းသည် ၎င်းတွင် ဘက်တီးရီးယားများ တိုးပွားလာကာ ရောဂါ၏ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို နှိုးဆွပေးသည့်အချက်ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

• ရှားပါးသော်လည်း ရောင်ရမ်းမှု၏ အခြားအရင်းအမြစ်မှ ဘက်တီးရီးယားများ သွေးထဲသို့ ဘက်တီးရီးယားများ ဝင်ရောက်လာသောအခါ မျိုးရိုးဗီဇလမ်းကြောင်းဖြင့် ကျောက်ကပ်ကို ကူးစက်နိုင်သေးသည်။

• ဆီးကျိတ်ကြီးတဲ့ ဆီးကျိတ်ကြီးတဲ့ ဆီးကျိတ်ကို ကျောက်ခဲနဲ့ ညှစ်ထားရင် ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ တိုးလာပါတယ်။

ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

စူးရှသော နှင့် နာတာရှည် pyelonephritis ၏ လက္ခဏာများသည် ကွဲပြားလိမ့်မည်။

ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောအဆင့်ကိုဖော်ပြသောလက္ခဏာများ

• စူးရှသောစတင်ခြင်းနှင့်အတူရောဂါ၏ရုတ်တရက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်မြင့်မားသောအဆင့် (39-40 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိ) ။

• လူနာသည် ချွေးအလွန်ထွက်ကာ အစာစားချင်စိတ် ပျောက်သွားကာ အားနည်းလာပါသည်။

• ခေါင်းကိုက်ခြင်းမှာ ပျို့အန်ခြင်း နှင့် အော့အန်ခြင်းတို့ ပါ၀င်နိုင်သည်။

• နာကျင်မှုသည် lumbar ဒေသတွင်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းတို့တွင် မတူညီသော ပြင်းထန်မှု ရှိနိုင်သည်၊ များသောအားဖြင့် အများစုမှာ တစ်ဖက်တွင် နေရာချထားခြင်း ဖြစ်သည်။

• ဆီးများ တိမ်လာပြီး နီရဲလာနိုင်သည်။

• သွေးစစ်ဆေးမှုများသည် သွေးဖြူဥများနှင့် ESR များ တိုးလာကြောင်း ပြသသည်။

နာတာရှည် pyelonephritis အတွက်၊ ၎င်းသည် မကြာခဏ ရောဂါလက္ခဏာပြပြီး ကုသမှုမခံယူဘဲ စူးရှသော pyelonephritis ၏နောက်ကွယ်တွင် ဖြစ်ပေါ်သည်။ လူတစ်ဦးသည် အားနည်းခြင်းနှင့် မအီမသာဖြစ်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ် ပိုဆိုးလာခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်းများ မကြာခဏ ပေါ်လာတတ်ပါသည်။ တခါတရံတွင် ခါးနေရာ၌ မသက်မသာ ခံစားရတတ်သည်။ ကုသမှုမခံယူဘဲ ရောဂါကျန်ခဲ့ရင် နောက်ဆုံးမှာ လူနာဟာ ကျောက်ကပ်ပျက်ဆီးသွားပါလိမ့်မယ်။

ကုသ

ရှုပ်ထွေးသောပုံစံဖြင့် pyelonephritis ဖြစ်ပွားပါက၊ လူနာအား ဆေးရုံ၏ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဌာနတွင် ရှေးရိုးဆန်သောကုသမှုကို ပြသပါသည်။ ဆီးစမ်းသပ်မှုတွင်တွေ့ရှိရသော microflora ၏ sensitivity ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်ရွေးချယ်ထားသောပဋိဇီဝဆေးများကိုသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ကုထုံးကို အမြင့်ဆုံးထိရောက်မှုရှိသော ဆေးဖြင့် စတင်သင့်သည်။ ၎င်းတို့သည် cephalosporins၊ fluoroquinolones အုပ်စုမှ ဘက်တီးရီးယားပိုးသတ်ဆေးများ ဖြစ်နိုင်သည်။ အမ်ပီစီလင်ကို pyelonephritis လျော့ပါးသက်သာစေရန် အသုံးပြုသည်။

တဆက်တည်းတွင်၊ လူနာအား detoxification ကုထုံးကိုပြသသည်၊ အစားအစာတွင်ပရိုတင်းပါဝင်မှုနည်းသောအစားအစာကိုသတ်မှတ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်ပြီးနောက်၊ လူနာအား အရည်ပမာဏတိုးလာသဖြင့် ပုံမှန်အစားအစာသို့ လွှဲပြောင်းပေးသည်။

ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြောင်းရင်းသည်ဆီး၏အထွက်ကိုချိုးဖောက်ပါက၎င်းကိုဖယ်ရှားပစ်ရမည်၊ ပဋိဇီဝဆေးများသတ်မှတ်ပြီးနောက်၊ immunotherapy ကိုဆောင်ရွက်သည်။ မကြာခဏဆိုသလို၊ ဆီးလမ်းကြောင်းပြန်လည်ထူထောင်ရေး (ကျောက်ကပ်မှကျောက်များကိုဖယ်ရှားခြင်း၊ nephroplexy၊ ဆီးကျိတ် adenoma ဖယ်ရှားခြင်းစသည်) ဖြင့်လုပ်ဆောင်သည်။

ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံအတွက်၊ ကုသမှုကိုတူညီသောအစီအစဥ်အတိုင်းတည်ဆောက်ထားသော်လည်း၎င်းသည်ပိုရှည်သည်။ တည်ငြိမ်သောသက်သာခွင့်ကိုရရှိပြီးသည့်တိုင် နာတာရှည် pyelonephritis ရှိသူများအတွက် ပဋိဇီဝဆေးကုထုံးသင်တန်းတိုများကို ညွှန်ကြားထားသည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါ: glomerulonephritis

Glomerulonephritis သည် ကျောက်ကပ် glomeruli ၏အဓိကအနာဖြစ်ပြီး ကျောက်ကပ်၏ immunoinflammatory ရောဂါဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် ကျောက်ကပ် tubules နှင့် interstitium တို့သည် ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်တွင် ပါဝင်ပါသည်။ ရောဂါဗေဒသည် မူလတန်းဖြစ်နိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် အခြားစနစ်ဆိုင်ရာရောဂါများ၏ နောက်ခံကို ဆန့်ကျင်နိုင်သည်။

မကြာခဏကလေးများ glomerulonephritis ခံစားရသည်၊ ဤရောဂါသည်ဆီးစနစ်၏ကူးစက်နိုင်သောဒဏ်ရာများပြီးနောက်ဒုတိယနေရာတွင်ရှိသည်။ ထို့အပြင်၊ ၎င်းသည် အခြားဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများထက် မသန်မစွမ်းဖြစ်စေသော glomerulonephritis ဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအားနည်းမှုကို စောစီးစွာဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

စူးရှသော glomerulonephritis ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုအောက်ပါလက္ခဏာ ၃ ခုတွင်ထင်ရှားသည်။

• ဆီးထွက်တဲ့ ပမာဏကို လျော့ကျစေပြီး ဆီးထဲမှာ သွေးထွက်စေပါတယ်။ စည်းကမ်းအတိုင်း၊ ရောဂါစတင်ချိန်မှစပြီး 3 ရက်အတွင်း ခွဲထုတ်ထားသော ဆီးပမာဏသည် လျော့ကျသွားပြီး ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။ သွေးအညစ်အကြေးများ အများစုမှာ ၎င်းတွင် များသောအားဖြင့် မရှိသော်လည်း macrohematuria သည် အလွန်ရှားပါးသည်။

• ဖောရောင်ခြင်း၏အသွင်အပြင်။ အထူးသဖြင့် မနက်ခင်းမှာ သိသာထင်ရှားတဲ့ မျက်နှာတွေ ဖောရောင်လာပါတယ်။

• သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်။ ဤလက္ခဏာကို လူနာများ၏ 60% တွင် တွေ့ရပါသည်။ ထို့အပြင်၊ ငယ်စဉ်ကပင် နှလုံးနှင့် သွေးကြောများ၏ အမျိုးမျိုးသော ရောဂါဗေဒများကို လှုံ့ဆော်ပေးသည်။

ကလေးဘဝတွင် ရောဂါဖြစ်ပွားပါက အများစုမှာ အလွန်လျင်မြန်စွာ ဖြစ်ပွားပြီး လူနာ၏ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုဖြင့် အဆုံးသတ်ပါသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးချိန်တွင်၊ စူးရှသော glomerulonephritis သည်ပင် ရောဂါ၏နာတာရှည်ဖြစ်တည်မှုကို အထောက်အကူဖြစ်စေသည့် မှုန်ဝါးသောလက်တွေ့ပုံပေါက်နိုင်သည်။

တခါတရံ အဖျားတက်ခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ အားနည်းခြင်း နှင့် lumbar ဒေသတွင် နာကျင်ခြင်းတို့ ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ နာတာရှည် glomerulonephritis သည် ဆောင်းဦးနှင့် နွေဦးရာသီများတွင် အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

glomerulonephritis ၏အောက်ပါအကြောင်းရင်းများကိုခွဲခြားနိုင်သည်။

• Streptococcal ကူးစက်မှု၏စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်သင်တန်း။ Angina, tonsillitis, pneumonia, streptoderma, scarlet fever တို့သည် ကျောက်ကပ်ရောဂါကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

• တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကျောက်ကပ်ရောင်ခြင်း၏ အကြောင်းရင်းမှာ ဝက်သက်၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးဝင်ခြင်းနှင့် ရေကျောက်ပေါက်ခြင်း တို့ဖြစ်သည်။

• အထူးသဖြင့် စိုထိုင်းဆများသော အခြေအနေများတွင် ကြာရှည်စွာ ခန္ဓာကိုယ်၏ အပူလွန်ကဲခြင်းသည် မကြာခဏ ရောဂါ၏ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ဦးတည်စေသည်။ ဤကိစ္စတွင်၊ ဆရာဝန်များသည် glomerulonephritis ကို“ ကတုတ်ကျင်း” ဟုခေါ်သည်။

• ရောဂါသည် toxoplasmosis နှင့် ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါ၏ နောက်ကွယ်မှ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့် အထောက်အထားများရှိသည်။

streptococcal ကူးစက်မှုနှင့်ပတ်သက်၍ လူတိုင်းသည် ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ဘက်တီးရီးယား၏ nephritogenic မျိုးကွဲများကို မဖြစ်စေပါ။

ကုသ

စူးရှသောသင်တန်းရှိ glomerulonephritis ကုသမှုကိုဆေးရုံတွင်ပြုလုပ်သည်။ လူနာအား အစားအသောက်ဇယားနံပါတ် 7 နှင့် တင်းကြပ်သော အိပ်ရာထဲတွင် အနားယူရန် အကြံပြုထားသည်။ တဆက်တည်းတွင်၊ Penicillin၊ Ampiox၊ Erythromycin အပါအဝင် ဘက်တီးရီးယားပိုးသတ်ဆေးများဖြင့် ကုထုံးကို ဆောင်ရွက်ပါသည်။

glomerulonephritis ရှိလူနာအားလုံးသည်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုမှန်ကန်စေရန်ပြသထားသည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်၊ ဟော်မုန်းဆေးများ - Prednisolone နှင့် ဟော်မုန်းမဟုတ်သောဆေးများ - Imuran Cyclophosphamide ကို သတ်မှတ်သည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းကိုသက်သာစေရန် Voltaren ကိုအကြံပြုထားသည်။ လိုအပ်ပါက လူနာများသည် ရောင်ရမ်းခြင်းကို လျှော့ချရန် Diuretics များကို ညွှန်ကြားထားပြီး သွေးပေါင်ချိန်ကို ပုံမှန်ဖြစ်စေရန် ရည်ရွယ်သည့် ကုထုံးကိုလည်း လုပ်ဆောင်သည်။

ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံအတွက်၎င်းကိုအလားတူအစီအစဥ်အရကုသသော်လည်းအချိန်ပိုကြာသည်။ သက်သာခွင့်ကာလအတွင်း လူနာများအား sanatorium တွင် ကုသမှုခံယူပြီး nephrologist မှ နှစ်နှစ်ကြာ စောင့်ကြည့်မှုကို ပြသပါသည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါ: ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်

စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုသည် အချို့သောအခြေအနေများတွင် ပြောင်းပြန်ဖြစ်နိုင်သည့် ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို ချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ရောဂါဗေဒသည် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏ အသံထွက် သို့မဟုတ် ပြီးပြည့်စုံသော ရပ်တန့်သွားခြင်းဖြင့် သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်မှလုပ်ဆောင်သော လုပ်ငန်းဆောင်တာများအားလုံးသည် ဆီး၊ ဆီး၊ ဆီး၊ filtration တို့ဖြစ်သည်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းများစွာရှိသည်။

ဤရောဂါဗေဒပုံစံများအားဖြင့်၎င်းတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်ပိုမိုအဆင်ပြေသည်။

• နှလုံးခုန်နှုန်းကျဆင်းခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း၊ နှလုံးတုန်ခါမှုစသည်တို့ကြောင့် နှလုံးသွေးယိုစီးမှု လျော့နည်းသွားခြင်းသည် စူးရှသော သွေးလှည့်ပတ်မှုဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုဖြင့် လိုက်ပါသွားသော prerenal renal failure ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ စူးရှသောသွေးထွက်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်ခြင်းနှင့်အတူပြင်းထန်သောဝမ်းလျှောခြင်း၊ ascites နှင့်ကျယ်ပြန့်သောမီးလောင်ဒဏ်ရာများသည်လည်းဤရောဂါပုံစံကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်။ Anaphylactic နှင့် bacteriotoxic shock သည် ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းကို ဖြစ်စေတတ်သည်။

• စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏ကျောက်ကပ်ပုံစံသည်ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးများ၏ ischemia သို့မဟုတ်၎င်း၏အဆိပ်အတောက်များပျက်စီးခြင်း (nephrotoxic ဆေးဝါးများသောက်သောအခါတွင်အဆိပ်များ၊ လေးလံသောသတ္တုများဖြင့်အဆိပ်သင့်ခြင်း) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မကြာခဏအနည်းငယ်နည်းသည်၊ အကြောင်းရင်းမှာ ကျောက်ကပ်ရောင်ခြင်း၊ အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးဝါးများ မေ့မြောခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ထိခိုက်ခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းကလီစာများ၏ တစ်ရှူးများကို ကြာရှည်ဖိသိပ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ 

• ဆီးလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့ခြင်း (acute obstruction) သည် postrenal renal failure ကို ဖြစ်စေသည်။ တီဘီရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူဆီးကျိတ်နှင့်ဆီးအိမ်၏အကျိတ်များနှင့်အတူ urolithiasis ကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

စူးရှသော ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှု လက္ခဏာများ အပါအဝင် အဓိက အဆင့် လေးခုတွင် ဖြစ်ပွားသည်။

• အရင်းခံရောဂါဗေဒလက္ခဏာများ ရှေ့ဦးထွက်ပေါ်လာပြီဖြစ်သောကြောင့် လူတစ်ဦးသည် ရောဂါဖြစ်ပွားချိန်တွင် ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကို ချိုးဖောက်ကြောင်း ညွှန်ပြသည့်လက္ခဏာများ မခံစားရပါ။ အားနည်းခြင်း၊ အိပ်ငိုက်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ် လျော့နည်းခြင်းတို့ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော် ဤလက္ခဏာများသည် etiological ရောဂါတစ်ခု၏ လက္ခဏာရပ်ကြောင့် အဖြစ်များသည်။

• ဆီးပမာဏ လျော့နည်းလာပြီး လူနာသည် ဝမ်းလျှောခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ လူသည် ဟန့်တားခြင်း၊ အိပ်ချင်ခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ နှလုံး၊ ပန်ကရိယ အပါအဝင် အခြားသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ မကြာခဏ ခံစားရတတ်သည်။ sepsis နှင့် pneumonia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖယ်ထုတ်မထားပါ။ ဤအဆင့်ကို oligoanuric ဟုခေါ်သည်။ နှစ်ပတ်ခန့်ကြာပါသည်။

• ရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမရှိပါက၊ ထို့နောက်လူသည်တဖြည်းဖြည်းပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည်။ ဆီးပမာဏ များလာသောအခါ ခန္ဓာကိုယ်၏ ရေ-ဆားဓာတ် ဟန်ချက်သည် ပုံမှန်အဖြစ်သို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိသွားပါသည်။

• စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုသည် လူနာပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းဖြင့် အဆုံးသတ်သည်။ ဤအဆင့်သည် အလွန်ရှည်လျားပြီး တစ်နှစ်အထိ ကြာနိုင်သည်။ ဤကာလအတွင်း ခန္ဓာကိုယ်၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာအားလုံးကို ဖြည်းဖြည်းချင်း ပြန်လည်ထူထောင်လာပါသည်။

ကုသ

စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုကိုကုသခြင်းသည်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းရင်းကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်အဓိကရည်ရွယ်သည်။ တဆက်တည်းတွင်၊ ဆုံးရှုံးသွားသော အရည်ထုထည်ကို ပြန်လည်ဖြည့်တင်းရန် ဖိအားကို ပုံမှန်ဖြစ်စေရန် အစီအမံများကို လုပ်ဆောင်သည်။ လိုအပ်ပါက လူနာကို အူဖြင့် ဆေးကြောပါ။

extracorporeal hemocorrection ၏နည်းလမ်းသည် ကျောက်ကပ်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောကြောင့် စုပြုံနေသော အဆိပ်ဖြစ်စေသော အရာများ၏ ခန္ဓာကိုယ်ကို သန့်စင်စေသည်။ Hemocorrection တွင် hemosorption နှင့် plasmapheresis ပါဝင်သည်။

ကျောက်ကပ်ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်က အဟန့်အတားဖြစ်ရင် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားလိုက်ပါ။

Diuresis ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန် Furosemide နှင့် osmotic diuretics ကိုညွှန်ပြသည်။ လူနာများသည် ပရိုတင်းဓာတ်နည်းပါးပြီး ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုနည်းပါးသော အစားအစာလိုအပ်သည်။ လိုအပ်ပါက လူနာအား ဘက်တီးရီးယားပိုးသတ်ဆေးများ ညွှန်ကြားထားသော်လည်း ဆေးပမာဏကို ဂရုတစိုက်ရွေးချယ်သင့်သည်။

Hemodialysis သည် ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကို ဟန့်တားသည့် နည်းလမ်းတစ်ခုအနေဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ ခေတ်မီဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်သည် ပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်း၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်သာမက ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်ပါ ၎င်းကိုတက်ကြွစွာအသုံးပြုသည်။ 

ကျောက်ကပ်ရောဂါ: urolithiasis (nephrolithiasis)

Urolithiasis သည် ကျောက်ကပ်တွင် ကျောက်တည်ခြင်း (ဆီးအိမ် နှင့် အခြားအင်္ဂါများ တွင် ၎င်းတို့၏ ဖွဲ့စည်းမှုကို မပါဝင်ပါ)။ ရောဂါသည် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ဖြစ်ပြီး မည်သည့်အသက်အရွယ်တွင်မဆို ထင်ရှားနိုင်သော်လည်း အများစုမှာ အသက် 25-50 နှစ်ကြားတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ရခြင်းအကြောင်းရင်းများသည် ဆီး၏ပုံဆောင်ခဲခြင်းဖြစ်စဉ်အပေါ် အခြေခံသည်။

အချက်များ နှောင့်ယှက်သူများ ဖြစ်နိုင်သည်-

• မျိုးရိုးဓာတ်ခံ။

• အထူးသဖြင့် ပူပြင်းသော ရာသီဥတုတွင် နေထိုင်သည့် အချိန်တွင် အရက်သောက်ခြင်း စည်းကမ်းကို မလိုက်နာခြင်း။ ၎င်းတွင် ကယ်လ်စီယမ်ဆားပါဝင်မှု မြင့်မားသော ရေကို ပုံမှန်သောက်ခြင်းအပြင် အစပ်၊ အဆီများ နှင့် ငန်သော အစားအစာများကို စွဲလမ်းခြင်းသည် အန္တရာယ်ရှိသည်။

• အော့အန်ခြင်းနှင့် ဝမ်းလျှောခြင်းတို့ကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း။

• အထူးသဖြင့် Avitaminosis သည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဗီတာမင် D နှင့် ဗီတာမင် A ချို့တဲ့ခြင်း ဖြစ်သည်။

• ခန္ဓာကိုယ်၏အမျိုးမျိုးသောရောဂါများ- အရိုးပွရောဂါ၊ osteomyelitis၊ hyperparathyroidism၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ (အစာအိမ်နာ၊ အစာအိမ်နာ၊ colitis)၊ ဆီးစနစ်၏ကူးစက်မှု (cystitis၊ pyelonephritis၊ nephrotuberculosis) အပြင် prostatitis နှင့် prostate adenoma ။ ဆီးထွက်နှုန်းကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့် မည်သည့်အခြေအနေမဆို အန္တရာယ်ရှိသည်။

ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ကျောက်ကပ်၏ urolithiasis ၏ရောဂါလက္ခဏာများသည်ကျောက်များ၏ထုထည်၊ ၎င်းတို့၏အရေအတွက်နှင့်ဖွဲ့စည်းမှုအပေါ် မူတည်သည်။ ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာ-

• lumbar ဒေသတွင်နေရာချထားခြင်းနှင့်ကွဲပြားသောပြင်းထန်မှုနာကျင်မှု;

• ကျောက်ကပ် colic;

• ဆီးထဲမှာသွေး;

• ဆီးထဲမှာအဖု;

• တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကျောက်ကပ်ကျောက်သည် ဆီးနှင့်အတူ သူ့အလိုလို ရောက်သွားတတ်သည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင် လူနာများ၏ 15% ခန့်သည် ၎င်းတို့တွင် ကျောက်ကပ်တွင် ကျောက်တည်နေသည်ဟုပင် သံသယမရှိကြပေ။

ကုသ

ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်းအတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေ နှစ်မျိုးရှိပါတယ်- ရှေးရိုးစွဲနှင့် ခွဲစိတ်မှု။ သို့သော် ၎င်းတို့နှစ်ဦးစလုံး၏ ရည်မှန်းချက်မှာ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှ ကျောက်များကို ဖယ်ရှားခြင်းပင်ဖြစ်သည်။

လူနာတစ်ဦးတွင် ထုထည် 3 မီလီမီတာထက် မကျော်လွန်သော ကျောက်သေးသေးလေးတစ်လုံးရှိလျှင် ရေများများသောက်ပြီး အသားဟင်းမှလွဲ၍ အစာစားရန် အကြံပြုထားသည်။

ကျောက်က urate ဖြစ်ပါက နို့ထွက်ဖျော်ရည်များနှင့် အပင်ထွက်အစားအစာများကို အလေးပေး၍ သတ္တုဓာတ် (alkaline) သောက်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ ဖော့စဖိတ်ကျောက်များအတွက် အက်ဆစ်ဓာတ်သတ္တုရေကို အကြံပြုထားသည်။ ထို့အပြင်၊ ကျောက်များကိုပျော်စေသောဆေးများအပြင် Diuretics နှင့် nitrofurans တို့ကိုပါ ညွှန်းနိုင်သည်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောကုသမှုကို nephrologist မှသာလျှင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဝေဒနာကို ခံစားရပါက၊ Baralgin၊ Platifillin သို့မဟုတ် Pantopon သည် နာကျင်မှုကို ပျောက်ကင်းစေရန် အရေးပေါ် စီမံပေးရသည်။ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ သောက်သုံးခြင်းဖြင့် လူနာ၏ လိင်အမျိုးအစားပေါ်မူတည်၍ သားအိမ်၏ သုတ်ရည်ကြိုး သို့မဟုတ် နိုဗိုကိန်း ပိတ်ဆို့ခြင်းကို လုပ်ဆောင်သည်။

ပုံမှန်ကျောက်ကပ်အကြိတ်၊ pyelonephritis ကြီးထွားလာခြင်း၊ ဆီးအိမ်တင်းမာခြင်း သို့မဟုတ် လူနာ၏ကျန်းမာရေးကို ခြိမ်းခြောက်သည့် အခြားအခြေအနေများရှိလျှင် ခွဲစိတ်ကုသရန် လိုအပ်ပါသည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါ: hydronephrosis

Hydronephrosis သည် ဆီးလမ်းကြောင်း ဖောက်ဖျက်မှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော pyelocaliceal ရှုပ်ထွေးမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည့် ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးများ ရုတ်ရုတ်သဲသဲ ဖြစ်တတ်ပါသည်။ အသက် 60 နှစ်အောက် အမျိုးသမီးများသည် ရောဂါဖြစ်နိုင်ချေပိုများပြီး အသက် 60 နောက်ပိုင်းတွင် ရောဂါဗေဒကို အမျိုးသားများတွင် ပိုတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် ဆီးကျိတ် adenoma သို့မဟုတ် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။

ကျောက်ကပ်၏ nephrons နှင့် tubules များ Atrophy သည် ရောဂါ၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ ဆီးထွက်ခြင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများကြောင့် ဆီးအိမ်အတွင်း ဖိအားများလာခြင်း၊ filtration လုပ်ဆောင်မှု အားနည်းလာပြီး ကိုယ်တွင်းကလီစာများ၏ သွေးစီးဆင်းမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့်အချက်ဖြင့် စတင်ပါသည်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

hydronephrosis ၏အကြောင်းရင်းများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• ureter တွင် အကျိတ်၊ polyp၊ ကျောက်များ သို့မဟုတ် သွေးခဲများ ရှိနေခြင်း။

• ဆီးလမ်းကြောင်း၏မှိုရောဂါများ။

• ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (တီဘီရောဂါ၊ endometriosis စသည်တို့)၊ ၎င်း၏တင်းကျပ်မှုများနှင့် diverticula။

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၊ ကလေးမွေးဖွားခြင်း၊ သားအိမ်ကျုံ့ခြင်း၊ သားအိမ်အလုံးအကျိတ်၊ ဆီးကျိတ်အကျိတ်၊ peritoneum အတွင်းရှိ aortic aneurysm၊ ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြော၏တည်နေရာ ကွဲလွဲမှုများ။

• Urolithiasis၊ ဆီးအိမ်၏ diverticulum၊ ၎င်း၏လည်ပင်းကျုံ့ခြင်း၊ vesicoureteral reflux နှင့် ဤအင်္ဂါ၏အခြားရောဂါများ။

• မွေးရာပါဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ၎င်းတို့၏ဒဏ်ရာများနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း။

ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

Hydronephrosis ၏ လက္ခဏာများသည် လူတွင် ဆီးလမ်းကြောင်းအတွင်း ပိတ်ဆို့နေခြင်းနှင့် ပြဿနာဖြစ်ရခြင်းအပေါ် မူတည်ပါသည်။

ဆေးခန်းရုပ်ပုံလွှာ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက် အောက်ပါရွေးချယ်စရာများ ဖြစ်နိုင်သည်-

• ပေါင်ခြံ၊ perineum နှင့် လိင်အင်္ဂါများတွင် ၎င်းတို့၏ ဓာတ်ရောင်ခြည်ဖြင့် ပြင်းထန်သော ခါးနာခြင်းတွင် ရောဂါ၏ ပြင်းထန်သော ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ထင်ရှားစေသည်။ ဆီးသွားခြင်းသည် ပို၍ မကြာခဏ နာကျင်လာသည်။ ပျို့ခြင်းနှင့် အော့အန်ခြင်းတို့ပင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သွေးသည် သွေးတွင် တွေ့ရတတ်သည်။

• ရောဂါ၏ငုပ်လျှိုးနေသောလမ်းကြောင်းကို တစ်ဖက်သတ် aseptic hydronephrosis ဖြင့် စောင့်ကြည့်လေ့ရှိသည်။ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးရင် ပိုဆိုးလာတဲ့ ခါးနာတာလေးတွေ ရှိနိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်၊ လူတစ်ဦးသည်အရည်ကိုပိုမိုစားသုံးလာသည်။ ရောဂါဗေဒ တိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ နာတာရှည် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု များလာကာ သွေးပေါင်ချိန် တက်လာပါသည်။

hydronephrosis ရှိသူတွေဟာ ညအိပ်ရာဝင်ချိန်မှာ ဗိုက်ပေါ်အိပ်ရတာကို သတိပြုမိပါတယ်။ ၎င်းသည် ဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်းရှိ ဖိအားများ ပြန်လည်ဖြန့်ဖြူးခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့် ရောဂါရှိသော ကျောက်ကပ်မှ ဆီးများထွက်ခြင်းကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။

ကျောက်ကပ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ကွဲလွဲချက်များ

ကျောက်ကပ် nephroptosis

ကျောက်ကပ် nephroptosis သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ ဒေါင်လိုက်အနေအထားဖြင့် 2 စင်တီမီတာထက်ပို၍ ရွေ့လျားမှုနှင့်အတူ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း၏ လမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရွေ့လျားနိုင်မှုဖြင့် သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သည်။

• nephroptosis ၏အကြောင်းရင်းများမှာ ဝမ်းဗိုက်ဖိခြင်း၏ ကြွက်သားသံ ကျဆင်းခြင်း၊ အဆစ်များ ရွေ့လျားနိုင်မှုတို့ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ လုပ်ငန်းခွင်အန္တရာယ် အကြောင်းရင်းများ ရှိပါသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ယာဉ်မောင်းများ၊ ဆံပင်ညှပ်ဆရာများ၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ၊ loaders များသည် အနေအထားတစ်ခုတွင်ရှိနေစဉ် ကြာရှည်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုများကြောင့် သို့မဟုတ် အဆက်မပြတ်တုန်ခါမှုများကြောင့်ဖြစ်သော nephroptosis ကို ပို၍ထိခိုက်နိုင်ချေရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ကျောရိုးမရှိခြင်းတွင် အမျိုးမျိုးသော အရိုးကွဲလွဲမှုများကြောင့် ရောဂါဗေဒ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရန် ဖြစ်နိုင်သည်။ တခါတရံတွင် nephroptosis သည် ကြီးမားသော ကလေးမွေးသော အမျိုးသမီးများတွင် ဖြစ်ပွားသည်။

• nephroptosis ၏ လက္ခဏာများသည် ဝမ်းဗိုက်ဆီသို့ ဖြာထွက်နေသော နာကျင်မှုများကို ဆွဲငင်ခြင်းတွင် ထင်ရှားပါသည်။ ကျောက်ကပ်က သူ့နေရာကို ပြန်သွားတဲ့အခါ နာကျင်မှု ပျောက်သွားပါတယ်။ နာတာရှည် တင်ပါးဆုံတွင်း နာကျင်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်၊ ကျောက်ကပ် အူလမ်းကြောင်း ဖောက်ပြန်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒတွင်၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊ ဆက်တိုက်ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

• အထူးပတ်တီးများဝတ်ဆင်ခြင်း၊ ကာယလေ့ကျင့်ခန်းများလုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့် အာဟာရမြှင့်တင်ပေးခြင်းတို့ဖြင့် ရှေးရိုးဆန်သောကုသမှုကို အပျော့စား nephroptosis အတွက် သတ်မှတ်သည်။ ရောဂါဗေဒသည် ရှုပ်ထွေးပြီး ကျောက်ကပ်နှင့် အခြားအင်္ဂါများ လုပ်ဆောင်မှုတွင် ပြင်းထန်သော ချို့ယွင်းမှုများ ဖြစ်ပေါ်ပါက ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုကို "nephropexy" ဟုခေါ်သည်၊ ၎င်းတွင် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကို အနီးနားရှိဖွဲ့စည်းပုံများသို့ နောက်ဆက်တွဲထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် ကျောက်ကပ်ကို ၎င်း၏မူလနေရာသို့ ပြန်ပေးရာတွင် ပါဝင်သည်။

Polycystic ကျောက်ကပ်ရောဂါ

Polycystic ကျောက်ကပ်ရောဂါသည် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင် မွေးရာပါ ကွဲလွဲချက်တစ်ခုကို ရည်ညွှန်းပြီး ၎င်းတို့တွင် cysts အများအပြားဖြစ်ပေါ်ခြင်းအား ရည်ညွှန်းသည်။ ကျောက်ကပ်နှစ်ခုစလုံးသည် ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်တွင် အမြဲပါဝင်နေပါသည်။

• polycystic ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများသည် autosomal domain တွင်အမွေဆက်ခံသောမျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။

• မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားလာပြီး ကလေးသေဆုံးသည်အထိ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးချိန်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများသည် တဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာပြီး နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုအမျိုးအစားအလိုက် ကျောက်ကပ်များ တဖြည်းဖြည်း ပြတ်တောက်သွားခြင်းမှ လက္ခဏာရပ်များဖြစ်သည်။

• polycystic ကျောက်ကပ်ရောဂါကို ကုသရာတွင် ရောဂါလက္ခဏာပြသော ကုထုံးအဖြစ် လျှော့ချသည်။ ရောဂါပိုးများကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် ဘက်တီးရီးယားပိုးသတ်ဆေးများနှင့် ဆီးကျစ်ဆေးများကို အသုံးပြုသည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါကာကွယ်ခြင်းတွင်ပါဝင်ရန်အရေးကြီးသည်- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်များကိုစွန့်လွှတ်ရန်၊ အစားအသောက်လိုက်နာရန်၊ နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်မှု foci ကိုအချိန်မီဖယ်ရှားရေးတွင်ပါ ၀ င်ရန်လိုအပ်သည်။ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၏ terminal အဆင့်တွင်၊ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအစားထိုးခြင်းဆိုင်ရာမေးခွန်းပေါ်လာသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏လည်ပတ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန် Hemodialysis ကိုအကြံပြုသည်။

ကျောက်ကပ် dystopia

ကျောက်ကပ် dystopia သည် ၎င်းတို့၏တည်နေရာကိုချိုးဖောက်သည်။ ဤပုံသဏ္ဍာန်သည် မွေးရာပါ ပုံသဏ္ဍာန်မမှန်ခြင်းကို ရည်ညွှန်းသည်။ ကျောက်ကပ်သည် နိမ့်နေနိုင်ပြီး တင်ပါးဆုံတွင်း၊ ရင်ဘတ်သို့ စသည်တို့ကို ရွှေ့ပြောင်းနိုင်သည်။

• ကျောက်ကပ် dystopia ၏အကြောင်းရင်းမှာ သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးမှုတွင် ဖြစ်ပေါ်သည့် သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးမှုတွင် ကွဲလွဲချက်များဖြစ်သည်။

• dystopia ၏ လက္ခဏာများသည် မည်သည့်နည်းနှင့်မျှ မပြနိုင်သော်လည်း ခါးနာခြင်းတွင် ဖော်ပြနိုင်သည်။ ၎င်းတို့၏ဖြန့်ဖြူးဧရိယာအတိအကျကျောက်ကပ်တည်ရှိရာပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• ကုသမှုသည် ကျောက်ကပ်ပိုးမွှားများ ကြီးထွားမှုနှင့် ၎င်းတို့အတွင်း ကျောက်တည်ခြင်းတို့ကို ကာကွယ်ရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည့် ရှေးရိုးစွဲကုထုံးတွင် ကန့်သတ်ထားသည်။ ကျောက်ကပ်သေသောအခါ ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းပြုလုပ်သည်။

ကျောက်ကပ်၏ကင်ဆာအကျိတ်

ကျောက်ကပ်၏ ကင်ဆာအကျိတ်သည် ကျောက်ကပ်တစ်သျှူးများ၏ အမျိုးမျိုးသော ဆိုးဆိုးရွားရွားပြောင်းလဲမှုများကို ပေါင်းစပ်ထားသော ရောဂါအုပ်စုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကင်ဆာရောဂါများ၏စုစုပေါင်းအစုလိုက်အပြုံလိုက်များအနက်၊ ဖြစ်ပွားမှု၏ 2-3% တွင်ကျောက်ကပ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားသည်။ အများစုမှာ အသက် ၄၀ ကျော်သူများတွင် ရောဂါခံစားရတတ်သည်။

အကြောင်းတရားများ

ကျောက်ကပ်တွင် ကင်ဆာအကျိတ်ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများမှာ အောက်ပါအချက်များစွာကြောင့်ဖြစ်သည်။

• မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ။

• မျိုးရိုးဓာတ်ခံ။

• အကျင့်ဆိုး။

• မထိန်းချုပ်နိုင်သောဆေးဝါးများ (ဟော်မုန်း၊ ဆီးဆေး၊ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေး)။

• နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း၊ polycystic ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ အမျိုးမျိုးသော ethiologies များ၏ nephrosclerosis။

• ခန္ဓာကိုယ်တွင်း ကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သော အဆိပ်သင့်ခြင်း၊ ဓာတ်ရောင်ခြည်နှင့် ထိတွေ့ခြင်း။

• ကျောက်ကပ်ဒဏ်ရာ။

ရောဂါလက္ခဏာများ

အများစုမှာ ကျောက်ကပ်၏ ကင်ဆာအကျိတ်၏ လက္ခဏာများသည် ၎င်းတို့ကိုယ်တိုင် မထင်ရှားပေ။ ရောဂါလက္ခဏာမပြသောသင်တန်းသည် ရောဂါကြီးထွားမှု၏အစောပိုင်းအဆင့်၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။

တိုးလာသည်နှင့်အမျှ လူနာသည် အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာသုံးမျိုး ဖြစ်ပေါ်လာသည် ။

• ဆီးထဲရှိ သွေးအညစ်အကြေးများ။

• lumbar ဒေသတွင်နာကျင်မှု။

• palpated နိုင်သောအကျိတ်၏အသွင်အပြင်။

သဘာဝအတိုင်း၊ လက္ခဏာသုံးခုစလုံးသည် ရောဂါ၏နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်သာ တပြိုင်နက်တည်း တွေ့ရမည်ဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်၏ ဆိုးရွားသော neoplasm ၏ အခြားသော လက္ခဏာများမှာ- အဖျားတက်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ အောက်ပိုင်းလက်ချောင်းများ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ dystrophy စသည်တို့ဖြစ်သည်။

ကုသ

ကျောက်ကပ်၏ ကင်ဆာအကျိတ်ကို ကုသခြင်းသည် neoplasm ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းသို့ လျှော့ချသည်။ ရောဂါ၏နောက်ပိုင်းအဆင့်များနှင့် metastases ၏ရှေ့မှောက်တွင်ပင်၎င်းကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် သင့်အား လူနာ၏ အသက်ကို တိုးမြှင့်စေပြီး ၎င်း၏ အရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးသည်။

ကျောက်ကပ်ကို ခွဲထုတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း ဖယ်ရှားခြင်းကို အသုံးပြုသည်။ ခွဲစိတ်မှု၏ ထိရောက်မှုကို တိုးမြင့်စေသော ကုသမှု၏ နောက်ထပ်နည်းလမ်းတစ်ခုအနေဖြင့်၊ immunotherapy၊ ဓာတုကုထုံးနှင့် ပစ်မှတ်ထားသော ကုထုံးများကို အသုံးပြုပါသည်။ Palliative ကုသမှုကို lymph node များဆီသို့ အကျိတ်၏ကျယ်ပြန့်သော metastasis ဖြင့်လုပ်ဆောင်သည်။