အကျိုးခံစားခွင့် ကလေးများနှင့် တင်ဆက်ထားပါတယ် Pediatric multisystem inflammatory syndromes (PIMS)၊၊ ဆေးရုံတင်လိုက်ရသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများကိုဗြိတိန်ကျန်းမာရေးအာဏာပိုင်များသို့ပထမဆုံးအစီရင်ခံခဲ့သည်။ အခြားနိုင်ငံများမှာအီတလီနှင့်ဘယ်လ်ဂျီယံကဲ့သို့တူညီသောလေ့လာမှုကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ပြင်သစ်နိုင်ငံ၊ Necker ဆေးရုံသည် ၂၀၂၀ ခုနှစ်ဧပြီလတွင်ကလေး ၁၂၅ ဦး ဆေးရုံတင်ခဲ့သည်ဟုအစီရင်ခံခဲ့သည်။ ၂၀၂၁ ခုနှစ်မေလ ၂၈ ရက်နေ့အထိ ၅၆၃ ဦး တွေ့ရှိခဲ့သည်။ လက္ခဏာတွေကဘာတွေလဲ။ PIMS နှင့် Covid-19 ကြားဆက်စပ်မှုကဘာလဲ။ ကလေးတွေအတွက်အန္တရာယ်တွေကဘာတွေလဲ။

Kawasaki ရောဂါ၏အဓိပ္ပါယ်နှင့်လက္ခဏာများ

Kawasaki ၏ရောဂါ ရှားပါးရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ၁၉၆၇ ခုနှစ်တွင်ကလေးအထူးကုဆရာဝန်ဒေါက်တာ Tomisaku Kawasaki မှတွေ့ရှိခဲ့သည် vasculitis အသင်းအဖွဲ့မရ။ ဤရောဂါသည်မိဘမဲ့ရောဂါများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ လူ ဦး ရေ ၁၀ ဦး တွင် ၅ ဦး ထက်နည်းသောအခါမိဘမဲ့ရောဂါအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောကြသည်။ Kawasaki ၏ရောဂါ စူးရှသော system vasculitis လက္ခဏာဖြင့်ပြသည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောနံရံများရောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အနည်းဆုံး ၅ ရက်ဆက်တိုက်အဖျားကြီး။ သိသာထင်ရှားသည်။ ဒါကိုကလေးကကောင်းကောင်းသည်းမခံဘူး။ ကလေးရှိသည်ဟုဆိုရမည် Kawasaki ၏ရောဂါအဖျားရှိရမယ် အောက်ပါလက္ခဏာအနည်းဆုံး ၄ ခုနှင့်ဆက်စပ်သည် : 

• lymph node များရောင်ရမ်းခြင်း; 
• အရေပြားအဖု;
• မျက်ကြည်လွှာရောင်ခြင်း၊ 
• Raspberry လျှာနှင့်နှုတ်ခမ်းကွဲ; 
• နီမြန်းခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းတို့နှင့်အတူအရေပြား၏အစွန်းများလောင်ကျွမ်းခြင်း 

ကိစ္စအများစုတွင်ရောဂါသည်ပျော့ပျောင်းပြီးကလေးများတွင်ရောဂါလက္ခဏာအားလုံးမပါရှိပါ။ ၎င်းကိုပုံမှန်မဟုတ်သောသို့မဟုတ်မပြည့်စုံသောရောဂါဟုခေါ်သည်။ ကလေးအားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ၀ န်ဆောင်မှုမှကြီးကြပ်ပြီးကြီးကြပ်ရန်လိုအပ်သည်။ သူသည်ကုသမှုခံယူပြီးသူ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်ယေဘုယျအားဖြင့်ကောင်းစွာတုံ့ပြန်သည်။ ကလေးငယ်သည်စောစောစီးစီးဂရုစိုက်ပါကရောဂါမှအမြန်ပြန်လည်သက်သာသည်။ Kawasaki ရောဂါသည်မကူးစက်နိုင်ပါမျိုးရိုးလည်းမဟုတ်။ 

ရှားပါးကိစ္စများတွင် Kawasaki ရောဂါသည်အချို့သောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်စေနိုင်သည် : 

• သွေးလွှတ်ကြောများ၏ညစ်ညမ်း;
• နှလုံးအဆို့ရှင်မူမမှန်ခြင်း (ညည်းညူခြင်း)၊
• နှလုံးခုန်နှုန်းအနှောင့်အယှက် (arrhythmia);
• နှလုံးကြွက်သားနံရံ (myocarditis) ပျက်စီးခြင်း၊
• နှလုံးအမြှေးပါး (pericarditis) ပျက်စီးခြင်း။

ကလေးများအတွက် coronavirus ၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အန္တရာယ်များကိုသတိပေးပါ

Necker ဆေးရုံ (AP-HP) နှင့် Institut Pasteur တို့ ဦး ဆောင်သော Ped-Covid လေ့လာမှုအရကလေးများသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၇၀% နီးပါးတွင်လက္ခဏာမပြတတ်ပါ။ လေ့လာမှုသည်အသက် ၀ မှ ၁၈ နှစ်အတွင်းရှိကလေး ၇၇၅ ကိုအလေးထားသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်ကလေးများတွင်တွေ့ရသောလက္ခဏာများမှာပုံမှန်မဟုတ်သောစိတ်တိုခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းနှင့်တစ်ခါတစ်ရံအန်ခြင်းနှင့်ဗိုက်အောင့်ခြင်းတို့နှင့်တွဲနေသည်။ Covid-70 ရောဂါပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုများသည်ကလေးများတွင်ထူးခြားသည်။ သတိထားသင့်သောလက္ခဏာများမှာအသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ cyanosis (အသားညိုပြာခြင်း) သို့မဟုတ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြဿနာများဖြစ်သည်။ ကလေးကမကျေနပ်ချက်တွေကျွေးလိမ့်မယ်။ 

အစမှာ Covid-19 ကပ်ရောဂါကလေးများသည်အလွန်ထိခိုက်မှုနည်းပါးပုံရသည် ကိုရိုနာဗိုင်းရပ်စ်အသစ်မရ။ အဲဒါကအမြဲတမ်းဒီလိုပါပဲ။ အမှန်အားဖြင့်ကလေးများသည် Covid-19 ကူးစက်ခံရနိုင်သော်လည်းလက္ခဏာမပြဘဲ (သို့) ရောဂါလက္ခဏာလုံးဝမရှိပေ။ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့ကိုကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာအချက်အလက်များတွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်ခက်ခဲသည်။ ထို့အပြင်၎င်းတို့သည်ဗိုင်းရပ်စ်ကိုကူးစက်နိုင်သည်ဟုဆိုလိုသည်။ အဖြစ် coronavirus ဝတ္ထု၏လက္ခဏာများ၎င်းတို့သည်လူကြီးများနှင့်ကလေးများတွင်တူညီကြသည်။ ဤအရာသည်အအေးမိခြင်းသို့မဟုတ်တုပ်ကွေး၏လက္ခဏာများနှင့်ဆင်တူသောလက်တွေ့လက္ခဏာများဖြစ်သည်။

ဒုတိယအကြိမ်အချုပ်အနှောင်နှင့်ကလေးများ

Emmanuel Macron ရဲ့ကြေငြာချက်တွေကိုလိုက်နာပြီး ပြင်သစ်လူ ဦး ရေသည်အောက်တိုဘာ ၃၀ မှအနည်းဆုံးဒီဇင်ဘာ ၁ ရက်အထိဒုတိယအကြိမ်အကျဉ်းကျခံရသည်မရ။ သို့သော်ကျောင်းကို (သူငယ်တန်းမှအထက်တန်းအထိ) ထိန်းသိမ်းထားပြီးကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအားဖြည့်ပရိုဂရမ်ဖြင့်ဆက်လက်ဖွင့်လှစ်ထားသည်။ ယခုအသက် ၆ နှစ်မှစ၍ ကလေးများအတွက်နှာခေါင်းစည်းတပ်ရန်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်မရ။ အခြားတစ်ဖက်တွင်မူပထမအကြိမ်အကျဉ်းချခံရစဉ်တွင်နိုင်ငံသားတစ် ဦး စီယူဆောင်လာရမည် ထိခိုက်စေသောခရီးသွားလက်မှတ်မရ။ ခြားနားချက်မှာအိမ်နှင့်ကလေးဧည့်ခံသောနေရာတို့အကြားမိဘများ၏ခရီးအတွက်အမြဲတမ်းအထောက်အထားရရှိနိုင်ပါသည်။ 

ကျောင်းပြန်တက်နှင့် coronavirus

ထို့ပြင်သန့်ရှင်းရေးအစီအမံများကိုအလေးအနက်ထားသည်၊ တစ်နေ့လျှင်အကြိမ်များစွာလက်ဆေးခြင်းနှင့်မျက်နှာပြင်နှင့်ပစ္စည်းများကိုပိုးသတ်ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ တင်းကျပ်သောစည်းမျဉ်းများကိုအပြင်နှင့်အပြင်ဘက်ရှိစက်ရုံအားလုံး မှလွဲ၍ လူကြီးများအားလုံးမျက်နှာဖုံးများတပ်ဆင်ခြင်းကဲ့သို့သောတင်းကျပ်သောစည်းကမ်းများသတ်မှတ်ထားသည်။ အသက် ၆ နှစ်ကျောင်းသားများသည်လည်းဤအခြေအနေများအောက်တွင် Mask တပ်ရမည်။ အကြံပြုချက်များ "ရောစပ်ကျောင်းသားအုပ်စုများကိုလမ်းကြောင်းဖြတ်ကူးခြင်းမှကာကွယ်ရန်ထုတ်ပြန်ထားသည်။ canteen တွင်ကျောင်းသားတစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ကြား ၁ မီတာအကွာအဝေးကိုလေးစားရမည်။

PIMS နှင့် Covid-19 အကြားအတည်ပြုထားသောဆက်နွယ်မှု

မစခင် Sars-Cov-2 ဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ဆက်စပ်သောကူးစက်ရောဂါသိပ္ပံပညာရှင်များသည်ဗိုင်းရပ်စ်သုတေသနလေ့လာမှုများအကြားဆက်သွယ်မှုကိုပြုလုပ်ခဲ့သည် ကလေးများနှင့် တင်ဆက်ထားပါတယ် Kawasaki ကဲ့သို့လက္ခဏာများ နှင့် coronaviruses (Covid-19 နှင့်ကွဲပြားသည်။ ) ကူးစက်လူနာ ၇% တွင်ရောဂါပိုးတွေ့ရှိသည်။ အောက်ပါစူးစမ်းလေ့လာမှုကိုပြုလုပ်သည်။ “ သူတို့ရှိနေခြင်းကသူတို့ကိုရောဂါဖြစ်စေတဲ့တိုက်ရိုက်အကြောင်းအရင်းအဖြစ်မညွှန်ပြပါဘူး၊ ဒါပေမယ့်ဖြစ်နိုင်ချေများတဲ့ကလေးတွေမှာမသင့်တော်တဲ့ရောင်ပြန်တုံ့ပြန်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေတယ်လို့ယူဆနိုင်ပါတယ်”vasculitis အသင်းအဖွဲ့အဆိုအရ ယနေ့ဖော်ပြသောကလေးများဖြစ်ပွားမှုများသည်ခံစားနေရကြောင်းတွေ့ရှိရသည် PIMSကလေးအထူးကုစနစ်ရောင်ရမ်းရောဂါများအတွက် ရောဂါလက္ခဏာများ PIMS သည် Kawasaki ရောဂါရှိသူများနှင့်အလွန်နီးစပ်သည်မရ။ ကွာခြားချက်ကတော့အဲဒါပါပဲ PIMS Kawasaki ရောဂါသည်အလွန်ငယ်ရွယ်သောကလေးများနှင့်ကလေးငယ်များကိုပိုထိခိုက်စေပြီး၊ PIMS ကြောင့်ဖြစ်ပွားသောနှလုံးဒဏ်ရာများသည်ရှားပါးရောဂါထက်ပိုပြင်းထန်သည်ဟုဆိုသည်။

၂၀၂၀ ခုနှစ်ဇွန်လ ၁၆ ရက်အစီရင်ခံစာတွင် PIMS အတွက်ဆေးရုံတင်ထားရသောကလေး ၁၂၅ ယောက်တွင် ၆၅ ယောက်သည် Covid-19 များအတွက်အပြုသဘောစမ်းသပ်စစ်ဆေးပါတယ်မရ။ ထို link သည်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော်လည်းသက်သေမပြနိုင်ခဲ့ပါ။

ဒီဇင်ဘာ ၁၇ ရက် ၂၀၂၀ တွင်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးပြင်သစ်က၎င်း၏အစီရင်ခံစာ၌ဖော်ပြသည်။ စုဆောင်းရရှိသောအချက်အလက်များသည် COVID-19 ကပ်ရောဂါနှင့်ဆက်နွယ်။ မကြာခဏနှလုံးသွေးကြောများမကြာခဏပါ ၀ င်သောကလေးများတွင်ရှားပါး multisystem ရောင်ရမ်းခြင်းလက္ခဏာရှိကြောင်းအတည်ပြုသည်။ “ ။ အမှန်မှာ ၂၀၂၀ ခုနှစ်မတ်လ ၁ ရက် မှစ၍ Santé Publique France သည်စောင့်ကြည့်ရေးစနစ်တစ်ခုကိုတည်ဆောက်ခဲ့သည် PIMS ရှိကလေးများမရ။ ထိုနေ့မှ စ၍၊ ပြင်သစ်တွင်ကလေး ၅၀၁ ဦး ထိခိုက်ခဲ့သည်။ ၎င်းတို့အနက်လေးပုံသုံးပုံ (သို့) ၇၇ ရာခိုင်နှုန်းနီးပါးတင်ပြခဲ့သည် Covid-19 အတွက် positive serologyမရ။ ယူကေ၏အမျိုးသားကျန်းမာရေး ၀ န်ဆောင်မှုအရကမ္ဘာတစ်ဝန်း၌လူတစ်ထောင်ကျော်ရှိသည်။

၂၀၂၀ ခုနှစ်မေလ ၁၆ ရက်နေ့တွင်Santé Publique France သည် Marseille မှ ၉ နှစ်အရွယ်ကလေးငယ်တစ် ဦး သေဆုံးကြောင်းကြေငြာခဲ့သည်။ ကလေးကတင်ပြသည် Kawasaki ကဲ့သို့လက္ခဏာများမရ။ ထို့အပြင်သူ၏ serology ဖြစ်ခဲ့သည် Covid-19 နဲ့ပတ်သတ်လို့ positive ပါ။ လူငယ်လူနာမှာ "ရုတ်တရက်နှလုံးရပ်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်စွာမသက်မသာဖြစ်ခြင်း“ သူကဆေးရုံမှာ ၇ ရက်လောက်ကြိုနေခဲ့ပေမယ့်သူ့အိမ်မှာ သူကတင်ပြခဲ့သည် "အာရုံကြောဖွံ့ဖြိုးမှုပူးတွဲရောဂါ“ ။ ရှားရှားပါးပါးရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆင်တူသောရောဂါလက္ခဏာများသည်ကလေးတစ် ဦး ကိုရိုနာဗိုင်းရပ်စ်အသစ်နှင့်ထိတွေ့ပြီးနောက် ၄ ပတ်ခန့်တွင်ပေါ်လာလိမ့်မည်။ 

ဤလူနာငယ်များအတွက်မည်သို့ကုသမှု 

ပြင်သစ်နိုင်ငံတွင်ဧပြီ ၂၇ မှမေလ ၃ ပတ်အတွင်းအမြင့်ဆုံးစောင့်ကြည့်ခံရပြီးနောက်ကူးစက်ခံရသူ ဦး ရေသည်သိသိသာသာကျဆင်းသွားသည်။ 

သံသယရှိပါကဆရာဝန်ကိုဆက်သွယ်ပါ။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်သူသည်ကလေးနှင့်လိုက်လျောညီထွေသောကုသမှုကိုပေးပါလိမ့်မည်၊ လုပ်ဆောင်မည့်အရာများအပေါ်ဆုံးဖြတ်လိမ့်မည်။ ယေဘူယျအားဖြင့်ကလေးကိုနောက်ဆက်တွဲသေချာစေရန်ဆေးရုံတင်ထားရသည် ထို့ကြောင့်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ချေကိုရှောင်ပါမရ။ သူ့ကိုဆေးဝါးကုသမှုပေးလိမ့်မယ်။ ကလေး၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေပိုမိုသိရှိရန်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းကဲ့သို့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ရန်အမိန့်ပေးလိမ့်မည်။ သူ့ထက်ငယ်တဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကအတော်လေးလက်ခံပြီးအတော်လေးမြန်မြန်ပြန်ကောင်းလာပါတယ်။ နောက်ဆက်တွဲအခြေအနေကောင်းများအရကလေးငယ်သည်ပြန်လည်သက်သာလာသည်။ 

ကောင်းမွန်သောအပြုအမူဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်များကိုသတိပေးသည်

Sars-Cov-2 ဗိုင်းရပ်စ်ပြန့်ပွားမှုကိုဆန့်ကျင်တိုက်ဖျက်ရန်ကျွန်ုပ်တို့သည်အကာအကွယ်မဲ့ဆုံးသောသူများဖြစ်ရန်အကာအကွယ်ပေးရမည်။ UNICEF (ကုလသမဂ္ဂကလေးများရန်ပုံငွေအဖွဲ့) ကမိဘများအနေဖြင့်ဗိုင်းရပ်စ်အကြောင်းရှင်းရှင်းလင်းလင်းပြောရန်ဖန်တီးမှုအလုပ်ရုံဆွေးနွေးပွဲများသို့မဟုတ်ရိုးရှင်းသောစကားလုံးများ သုံး၍ အကြံပြုသည်။ သင်ဟာစိတ်ရှည်ရှည်နဲ့ပညာပေးသူဖြစ်ရမယ်။ လက်ကိုပုံမှန်ဆေးခြင်း (သို့) တံတောင်ဆစ်တွန့်ခြင်းကဲ့သို့သန့်ရှင်းရေးဆောင်ရွက်ချက်များကိုသတိပြုသင့်သည်။ ကျောင်းပြန်တက်မယ့်ကလေးတွေကိုစိတ်ချစေဖို့မိဘတွေကကလေးတွေဥာဏ်ရည်ဖွံ့ဖြိုးမှုထိခိုက်မှာမဟုတ်ဘူးဆိုတာကိုသတိထားရမယ်။ ကလေးများအားလုံးသည်တူညီသောအခြေအနေတွင်ရှိသည်။ သူမ၏ခံစားချက်များကိုရှင်းပြခြင်း၊ သူမ၏ကလေးအပေါ်ရိုးသားခြင်းသည်သူမအားစိတ်ချစေရန်ကြိုးစားခြင်းထက်လိမ်ညာခြင်းကပိုကောင်းသည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်သူကသူ့မိဘတွေရဲ့စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေကိုခံစားရပြီးကျောင်းပြန်တက်မှာကိုစိုးရိမ်လိမ့်မယ်။ ကလေးသည်သူ့ကိုယ်သူထုတ်ဖော်ပြောဆိုနိုင်သလိုဖြစ်ပျက်နေသောအရာများကိုနားလည်နိုင်စွမ်းရှိရမည်။ သူသည်သူ့ကိုယ်သူနှင့်သူ့ရဲဘော်များကိုကာကွယ်ရန်စည်းမျဉ်းများကိုလေးစားရန်ပိုလိုလားလိမ့်မည်။