မာတိကာ
နှလုံး
နှလုံး (ဂရိစကားလုံး cardia နှင့်လက်တင် cor မှ“ နှလုံး”) သည်နှလုံးသွေးကြောစနစ်၏ဗဟိုအင်္ဂါဖြစ်သည်။ တကယ့်“ စုပ်စက်” ဖြစ်ပြီး၎င်းသည်၎င်း၏စည်းချက်ကျုံ့မှုကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသွေးလည်ပတ်မှုကိုသေချာစေသည်။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းစနစ်နှင့်နီးကပ်စွာဆက်သွယ်ခြင်းဖြင့်၎င်းသည်သွေး၏အောက်ဆီဂျင်နှင့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် (CO2) ကိုချေဖျက်ပေးသည်။
နှလုံး၏ခန္ဓာဗေဒ
နှလုံးသည်နံရိုးလှောင်အိမ်၌တည်ရှိသောအခေါင်းပေါက်ကြွက်သားအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရင်ဘတ်နောက်ဘက်ရှိအဆုတ်နှစ်ခုကြားတွင်ပြောင်းပြန်ပိရမစ်ပုံသဏ္န်ရှိသည်။ ၎င်း၏ထိပ် (သို့မဟုတ်အထွတ်အထိပ်) သည် diaphragm ကြွက်သားပေါ်တွင်တည်ရှိပြီးဘယ်ဘက်သို့ရှေ့သို့ညွှန်ပါ။
ပိတ်လက်သီးတစ်လုံးထက်မပိုပါ၊ ၎င်းသည် ၁၂ စင်တီမီတာခန့်ရှည်လျားပြီးအရွယ်ရောက်သူများတွင်ပျမ်းမျှ ၂၅၀ မှ ၃၅၀ ဂရမ်အလေးချိန်ရှိသည်။
စာအိတ်နှင့်နံရံ
နှလုံးသားကို pericardium စာအိတ်ဖြင့်ဝန်းရံထားသည်။ ၎င်းကိုအလွှာနှစ်ခုဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ တစ်ခုသည်နှလုံးကြွက်သား၊ myocardium နှင့်အခြားတစ်ခုကနှလုံးအားအဆုတ်နှင့် diaphragm ကိုတည်ငြိမ်စေသည်။
နှလုံး၏နံရံကိုအပြင်ဘက်မှအတွင်းသို့အလွှာသုံးလွှာဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။
- epicardium
- myocardium၊ ၎င်းသည်နှလုံး၏အစုအဝေးအများစုဖြစ်သည်
- endocardium သည်သွားဖုံးများကိုစည်းပေးသည်
နှလုံးအားသွေးကြောစနစ်ဖြင့်မျက်နှာပြင်ကိုဆည်ရေသောက်စေပြီး၎င်းသည်၎င်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာအတွက်လိုအပ်သောအောက်ဆီဂျင်နှင့်အာဟာရဓာတ်များကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။
နှလုံးတွင်းပေါက်များ
နှလုံးကိုအခန်း ၄ ခန်း ခွဲ၍ atria နှစ်ခု (သို့) atria နှင့် ventricles နှစ်ခုရှိသည်။ စုံတွဲများ တွဲ၍ ၎င်းတို့သည်ညာဘက်နှလုံးနှင့်ဘယ်ဘက်နှလုံးတို့ကိုဖွဲ့စည်းသည်။ atria သည်နှလုံး၏အထက်ပိုင်းတွင်တည်ရှိပြီး၎င်းတို့သည်သွေးပြန်ကြောမှသွေးများရရှိရန်အပေါက်များဖြစ်သည်။
နှလုံး၏အောက်ပိုင်းတွင် ventricles များသည်သွေးလည်ပတ်မှုအတွက်အစဖြစ်သည်။ စာချုပ်ချုပ်ဆိုခြင်းဖြင့် ventricles များသည်နှလုံးအပြင်ဘက်ရှိသွေးများကိုအမျိုးမျိုးသောသွေးကြောများထဲသို့စီးဆင်းစေသည်။ ဒါတွေဟာနှလုံးသားရဲ့အစစ်အမှန်ပန့်တွေပါ။ သူတို့၏နံရံများသည် atria ၏နံရံထက်ပိုထူပြီးတစ်ခုတည်းကနှလုံးသားတစ်ခုလုံးကိုကိုယ်စားပြုသည်။
atria ကို partition ဟုခေါ်သည် interatrial septum ဖြစ်သည် နှင့် ventricles အားဖြင့် interventricular septum.
နှလုံးအဆို့ရှင်
နှလုံး၌အဆို့ရှင်လေးခုသည်သွေးကိုတစ်လမ်းသွားစီးဆင်းစေသည်။ atrium တစ်ခုစီသည်အဆို့ရှင်မှတဆင့်သက်ဆိုင်ရာ ventricle နှင့်ဆက်သွယ်သည်။ ညာဘက်ရှိ tricuspid အဆို့ရှင်နှင့်ဘယ်ဘက်ရှိ mitral valve အခြားအဆို့ရှင်နှစ်ခုသည် ventricles နှင့်သက်ဆိုင်သောသွေးလွှတ်ကြောများအကြား aortic valve နှင့် pulmonary valve တို့ဖြစ်သည်။ “ အဆို့ရှင်” တစ်မျိုးဖြစ်ပြီး၎င်းတို့သည်အခေါင်းနှစ်ခုကြားမှ ဖြတ်၍ သွေးပြန်စီးဆင်းမှုကိုတားဆီးပေးသည်။
နှလုံး၏ဇီဝကမ္မဗေဒ
နှစ်ချက်စုပ်
နှလုံးသည်နှစ်ဆူစုပ်ခြင်းနှင့်ဖိအားစုပ်ခြင်းတို့၏အခန်းကဏ္ thanks မှကျေးဇူးကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင်းသွေးလည်ပတ်မှုကိုတစ်သျှူးများသို့အာဟာရဓာတ်များထောက်ပံ့ပေးသည်။ လည်ပတ်မှုနှစ်မျိုးရှိသည်။ အဆုတ်လည်ပတ်မှုနှင့်စနစ်ကျလည်ပတ်မှု။
အဆုတ်လည်ပတ်မှု
အဆုတ်လည်ပတ်မှု (သို့) သေးငယ်သည့်လည်ပတ်မှု၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်ဓာတ်ငွေ့များလဲလှယ်ခြင်းကိုသေချာစေရန်၎င်းကိုနှလုံးသို့ပြန်လည်ပို့ဆောင်ရန်အဆုတ်သို့ပို့ဆောင်သည်။ နှလုံး၏ညာဘက်ခြမ်းသည်အဆုတ်လည်ပတ်မှုအတွက်စုပ်စက်ဖြစ်သည်။
အောက်ဆီဂျင်ကုန်ခမ်းပြီး CO2 ကြွယ်ဝသောသွေးသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်းနှင့်အောက် vena cava သွေးပြန်ကြောများမှတစ်ဆင့်ညာဘက် atrium ထဲသို့ ၀ င်သည်။ ထို့နောက်၎င်းသည်၎င်းကိုအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောနှစ်ခု (အဆုတ်ပင်စည်) ထဲသို့ထုတ်ပစ်သည်။ သူတို့က CO2 ကိုဖယ်ရှားပေးပြီးအောက်ဆီဂျင်စုပ်ယူတဲ့နေရာမှာအဆုတ်ဆီကိုသွေးတွေသယ်တယ်။ ၎င်းကိုအဆုတ်သွေးပြန်ကြောများမှတစ်ဆင့်ဘယ်ဘက် atrium ရှိနှလုံးသို့လမ်းကြောင်းပြောင်းသည်။
စနစ်တကျလည်ပတ်မှု
စနစ်ကျသောလည်ပတ်မှုသည်ခန္ဓာကိုယ်အနှံ့သို့တစ်သျှူးများသို့သွေးဖြန့်ဖြူးပေးပြီးနှလုံးသို့ပြန်ရောက်စေသည်။ ဤတွင်၎င်းသည်စုပ်စက်အဖြစ်လုပ်ဆောင်သောဘယ်ဘက်နှလုံးဖြစ်သည်။
reoxygenated သွေးသည်ဘယ်ဘက် atrium တွင်ရောက်ရှိပြီးနောက် aorta သွေးလွှတ်ကြောထဲသို့ကျုံ့ခြင်းဖြင့်ဘယ်ဘက် ventricle သို့ဖြတ်သွားသည်။ ထိုနေရာမှ၎င်းကိုခန္ဓာကိုယ်၏အမျိုးမျိုးသောအင်္ဂါများနှင့်တစ်သျှူးများသို့ဖြန့်ဝေသည်။ ၎င်းကိုသွေးပြန်ကြောကွန်ယက်မှမှန်ကန်သောနှလုံးသို့ပြန်လည်ပို့ဆောင်သည်။
နှလုံးခုန်သံနှင့်အလိုလိုကျုံ့သွားသည်
နှလုံးကိုရိုက်နှက်ခြင်းဖြင့်လည်ပတ်မှုကိုပံ့ပိုးပေးသည်။ စည်းချက်တိုင်းသည်ကြွက်သားဆဲလ်များအစိတ်အပိုင်းကြီးများနှင့်ဖွဲ့စည်းထားသော myocardium ၏ကျုံ့အားနှင့်ကိုက်ညီသည်။ ကြွက်သားအားလုံးကဲ့သို့၎င်းသည်အဆက်ဆက်လျှပ်စစ်တွန်းအားများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ကျုံ့သည်။ သို့သော်နှလုံးသည်အတွင်းပိုင်းလျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကြောင့် ကျေးဇူးပြု၍ အလိုအလျောက်စည်းချက်ကျကျနှင့်လွတ်လပ်သောနည်းဖြင့်ချုပ်ဆိုခြင်း၏ထူးခြားချက်ရှိသည်။
၇၅ နှစ်သက်တမ်းတွင်ပျမ်းမျှနှလုံးသည်အကြိမ် ၃ ဘီလီယံခုန်သည်။
နှလုံးရောဂါ
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါသည်ကမ္ဘာပေါ်တွင်သေဆုံးစေသောအဓိကအကြောင်းအရင်းဖြစ်သည်။ ၂၀၁၂ ခုနှစ်တွင်သေဆုံးမှုအရေအတွက်သည် ၁၇.၅ သန်းခန့် (သို့) ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာသေဆုံးမှုစုစုပေါင်း၏ (၃၁) ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်သည်။
လေဖြတ်ခြင်း (Stroke)
ဦး နှောက်တွင်သွေးများတင်နေသောသင်္ဘော၏အပိတ် (သို့) ပေါက်ပြဲခြင်း (၅) ။
Myocardial infarction (သို့မဟုတ်နှလုံးတိုက်ခိုက်မှု)
နှလုံးတိုက်ခိုက်ခံရခြင်းသည်နှလုံးကြွက်သားတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့နောက်နှလုံးသည်စုပ်စက်၏အခန်းကဏ္ကိုမကစားနိုင်တော့ဘဲ (၆) ကြိမ်တိုင်တိုင်ခုန်နေသည်။
Angina pectoris (သို့မဟုတ် angina)
ဖိနှိပ်သောနာကျင်မှုဖြင့်ရင်ဘတ်၊ လက်မောင်းနှင့်မေးရိုးတို့တွင်တည်ရှိနိုင်သည်။
နှလုံးပျက်ကွက်
နှလုံးသည်ခန္ဓာကိုယ်၏လိုအပ်ချက်များအားလုံးကိုဖြည့်ဆည်းရန်လုံလောက်သောသွေးစီးဆင်းမှုကိုလုံလောက်စွာမစုပ်နိုင်တော့ပါ။
နှလုံးခုန်နှုန်းအနှောင့်အယှက်များ (သို့မဟုတ်နှလုံးပုံမမှန်ခြင်း)
နှလုံးခုန်သံမမှန်ခြင်း၊ နှေးလွန်းခြင်း (သို့) မြန်လွန်းခြင်း၊ ရစ်သမ်ပြောင်းလဲမှုများသည်ဇီဝကမ္မအကြောင်းအရင်း (ဥပမာ (၇))
Valvulopathies များ
အမျိုးမျိုးသောရောဂါများကြောင့်နှလုံးအဆို့ရှင်များ၏လုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းခြင်း (၈)
နှလုံးချို့ယွင်းချက်
မွေးရာပါနှလုံး၊ မွေးရာပါပုံမမှန်ခြင်း
Cardiomyopathy
နှလုံးကြွက်သား၊ myocardium ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုဖြစ်စေသောရောဂါများ သွေးစုပ်နိုင်စွမ်းကျဆင်းသွားပြီးသွေးလည်ပတ်မှုထဲသို့ထုတ်ပစ်သည်။
Pericarditis
ကူးစက်မှုများကြောင့် pericardium ရောင်ခြင်း - ဗိုင်းရပ်စ်၊ ဘက်တီးရီးယားသို့မဟုတ်ကပ်ပါးကောင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသည်ထက်ပိုနည်းသည်ထက်ပြင်းထန်ပြီးရောင်ရမ်းခြင်းလည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
Venous thrombosis (သို့မဟုတ် phlebitis)
ခြေထောက်၏နက်ရှိုင်းသောသွေးပြန်ကြောများတွင်သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်ခြင်း။ သွေးပြန်တက်သောအခါအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများအောက်၌ vena cava ၌သွေးခဲများမြင့်တက်လာနိုင်ခြေရှိသည်။
အဆုတ် embolism
၎င်းတို့ပိတ်မိနေသောအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများတွင်သွေးခဲများရွှေ့ပြောင်းခြင်း။
နှလုံးကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်း
စွန့်စားမှုအချက်များ
ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း၊ အ ၀ လွန်ခြင်း၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်းနှင့်အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ သွေးတိုး၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် hyperlipidemia တို့သည်နှလုံးတိုက်ခိုက်ခံရခြင်းနှင့်လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသည်။
ကာကွယ်ခြင်း
WHO က (၄) တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံးမိနစ် ၃၀ ခန့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုပြုလုပ်ရန်အကြံပြုသည်။ တစ်နေ့လျှင်သစ်သီးဝလံနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ငါးမျိုးစားခြင်းနှင့်ဆားစားသုံးခြင်းကိုကန့်သတ်ခြင်းသည်နှလုံးနှင့်လေဖြတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။
Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (NSAIDs) နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်များ
လေ့လာချက်များ (၉-၁၁) တွင် NSAIDs (Advil, Iboprene, Voltarene စသည်) ကြာရှည်စွာဆေးပမာဏမြင့်စွာသောက်သုံးခြင်းသည်လူများအားနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်များကိုပြသသည်။
ဖျန်ဖြေခြင်းနှင့်အဆို့ရှင်ရောဂါ
hypertriglyceridemia (သွေး၌အဆီအချို့မြင့်မားခြင်း) သို့မဟုတ် hyperglycemia (သကြားဓာတ်မြင့်လွန်းခြင်း) ကိုကုသရန်ဆေးညွှန်းကိုအဝလွန်နေသောဆီးချိုသမားများအတွက်လည်းသတ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်း၏“ အစာစားချင်စိတ်ကိုနှိမ်နင်း” သောပစ္စည်းသည်ဆီးချိုမရှိသူများကိုကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချရန်ဤညွှန်ပြချက်များအပြင်၌တွင်ကျယ်စွာစားသုံးခဲ့သည်။ ၎င်းကိုနှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါနှင့် Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) ဟုခေါ်သောရှားပါးနှလုံးသွေးကြောရောဂါနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။
နှလုံးစမ်းသပ်ခြင်းနှင့်စာမေးပွဲများ
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစာမေးပွဲ
သင်၏ဆရာဝန်သည်အခြေခံစမ်းသပ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်လိမ့်မည်။ သွေးဖိအားကိုဖတ်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်သံကိုနားထောင်ခြင်း၊ သွေးခုန်နှုန်းကိုစစ်ဆေးခြင်း၊ အသက်ရှူခြင်းကိုအကဲဖြတ်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်ကိုစစ်ဆေးခြင်း (၁၃) စသည်
Doppler ultrasound
နှလုံးနှင့်သွေးကြောများ၏စီးဆင်းမှုနှင့်ဆည်မြောင်းအခြေအနေများအားစစ်ဆေးသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာတစ်ခုသည်သွေးလွှတ်ကြောများပိတ်ဆို့ခြင်း (သို့) အဆို့ရှင်အခြေအနေကိုစစ်ဆေးသည်။
ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း
နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောများကိုမြင်သာစေသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာ။
နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (သို့မဟုတ် echocardiography)
နှလုံး၏အတွင်းပိုင်းအဆောက်အ ဦ များ (အပေါက်များနှင့်အဆို့ရှင်များ) ကိုမြင်သာစေသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာ။
အနားယူနေစဉ်သို့မဟုတ်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် EKG
မူမမှန်တာတွေကိုသိရှိနိုင်ဖို့အတွက်နှလုံးရဲ့လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုတွေကိုမှတ်တမ်းတင်ပေးတဲ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုပါ။
နှလုံးပုံဖော်ခြင်း
နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းခြင်းဖြင့်နှလုံး၏ဆည်မြောင်း၏အရည်အသွေးကိုအကဲဖြတ်ရန်ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးခြင်း။
Angioscanner
ဥပမာအားဖြင့်သင့်အားအဆုတ်သွေးကြောပိတ်ခြင်းကိုစစ်ဆေးရန်သွေးကြောများကိုစူးစမ်းလေ့လာခွင့်ပြုသည်။
ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်
သွေးလည်ပတ်မှုပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန်အတွက်နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောများပိတ်ဆို့နေချိန်တွင်ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ခဲ့သည်။
ဆေးစစ်ချက်
Lipid ပရိုဖိုင်
- triglycerides ၏ဆုံးဖြတ်ခြင်း၊ သွေး၌အလွန်မြင့်မားပါက၎င်းတို့သည်သွေးလွှတ်ကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းကိုအထောက်အကူဖြစ်စေသည်။
- ကိုလက်စထရောကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊ မကောင်းသောကိုလက်စထရောဟုဖော်ပြထားသော LDL ကိုလက်စထရောသည်သွေးထဲတွင်ပမာဏများပြားလွန်းသောအခါနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်မြင့်တက်လာသည်။
- fibrinogen ၏ဆုံးဖြတ်ခြင်း “ ဒါကကုသမှုလို့ခေါ်တဲ့ကုသမှုရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရာမှာအသုံးဝင်ပါတယ်” fibrinolytic“ သွေးခဲတွေအရည်ဖျော်ဖို့ရည်ရွယ်ထားတယ် thrombosis.
နှလုံးသားနှင့်သမိုင်း၏သင်္ကေတ
နှလုံးသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏သင်္ကေတအရှိဆုံးအင်္ဂါဖြစ်သည်။ ရှေးခေတ်ကာလ၌၎င်းကိုထောက်လှမ်းရေး၏ဗဟိုအဖြစ်မြင်ခဲ့သည်။ ထို့နောက်၎င်းကိုယဉ်ကျေးမှုများစွာတွင်စိတ်ခံစားမှုများနှင့်ခံစားချက်များ၏နေရာအဖြစ်ရှုမြင်သည်၊ နှလုံးသည်စိတ်ခံစားမှုတစ်ခုနှင့်တုံ့ပြန်သည်နှင့်၎င်းကိုဖြစ်စေသည်ဟုလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်အလယ်ခေတ်တွင်နှလုံး၏သင်္ကေတပုံသဏ္န်ပေါ်လာသည်။ တစ်ကမ္ဘာလုံးနားလည်ထားသည့်အတိုင်း၎င်းသည်ဝါသနာနှင့်မေတ္တာကိုထင်ဟပ်သည်။