Diabetes insipidus သည် ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော ဆီးအလွန်အကျွံထွက်ရှိခြင်းကြောင့် လက္ခဏာရပ်ဖြစ်သည်။ အမျိုးအစားများစွာကို ခွဲခြားရန်ဖြစ်နိုင်သည်၊ ၎င်းတို့ထဲမှ အဖြစ်အများဆုံးမှာ neurogenic diabetes insipidus နှင့် nephrogenic diabetes insipidus ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် အတိအကျတူညီသောလက္ခဏာများမရှိသော်လည်း နှစ်ခုစလုံးသည် ကျောက်ကပ်တွင် ထိန်းညှိမှုပြဿနာကို ထင်ဟပ်စေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်သည် ၎င်း၏ လိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းရန် ရေလုံလောက်စွာ မထိန်းသိမ်းနိုင်ပါ။

ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါ၏အဓိပ္ပါယ်

ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါသည် vasopressin အား antidiuretic ဟော်မုန်း ချို့တဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် အာရုံမခံနိုင်ခြင်း၏ အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်၊ ဤဟော်မုန်းကို hypothalamus တွင်ထုတ်လုပ်ပြီး pituitary gland တွင်သိမ်းဆည်းထားသည်။ ဦးနှောက်တွင် ဤအဆင့်နှစ်ဆင့်ပြီးနောက်၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ရေပမာဏကို ထိန်းညှိရန်အတွက် vasopressin ကို ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ထုတ်ပေးသည်။ ၎င်းသည် စစ်ထုတ်ထားသောရေကို ပြန်လည်စုပ်ယူရန်အတွက် ကျောက်ကပ်တွင် လုပ်ဆောင်ပေးမည်ဖြစ်ပြီး၊ ထို့ကြောင့် ဆီးထဲတွင် ဖယ်ရှားခြင်းကို တားဆီးပေးသည်။ ဤနည်းဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ ရေလိုအပ်ချက်ကို ဖြည့်ဆည်းပေးသည်။

ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါတွင်၊ vasopressin သည် antidiuretic agent အဖြစ်မကစားနိုင်ပါ။ ရေကို ပိုလျှံစွာ စွန့်ထုတ်ပြီး အလွန်အကျွံ ရေငတ်ခြင်းနဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ ဆီးကို အလွန်အကျွံ ထုတ်ပေးပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus အမျိုးအစားများ

ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါတွင်ပါဝင်သည့် ယန္တရားများသည် အမြဲတမ်းတူညီသည်မဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့် ပုံစံများစွာကို ခွဲခြားနိုင်သည်-

• hypothalamus မှ antidiuretic ဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်မှုမလုံလောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရသည့် neurogenic သို့မဟုတ် central diabetes insipidus၊
• nephrogenic, သို့မဟုတ် peripheral, ဆီးချို insipidus, ကျောက်ကပ် antidiuretic ဟော်မုန်းကိုအာရုံမခံနိုင်မှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့;
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါသည် ရှားပါးသောပုံစံဖြစ်ပြီး သွေးထဲတွင် vasopressin ပျက်ဆီးမှု၏ အကျိုးဆက်များဖြစ်သည်။
• hypothalamus ရှိရေငတ်ခြင်းယန္တရား၏ချို့ယွင်းမှုကြောင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သော dipsogenic ဆီးချို insipidus ။

ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

ဤအဆင့်တွင်၊ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါသည် မွေးရာပါ (မွေးကင်းစမှ လက်ရှိ) ဖြစ်နိုင်သည် (ပြင်ပသတ်မှတ်ချက်များအတိုင်း) သို့မဟုတ် idiopathic (အမည်မသိအကြောင်းရင်းများ) ရှိနိုင်သည်ကို သတိပြုသင့်သည်။

ယနေ့အထိ တွေ့ရှိရသည့် အကြောင်းရင်းအချို့မှာ-

• ဦးခေါင်းဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် ဦးနှောက်ထိခိုက်မှု;
• ဦးနှောက်ခွဲစိတ်မှု;
• သွေးလွှတ်ကြောပျက်စီးခြင်း (သွေးလွှတ်ကြောနံရံကို အသံချဲ့ထွင်ခြင်း) နှင့် သွေးခဲခြင်း (သွေးခဲဖွဲ့စည်းခြင်း) ကဲ့သို့သော သွေးကြောများ ပျက်စီးခြင်း၊
• ဦးနှောက်အကျိတ်များ အပါအဝင် အချို့သော ကင်ဆာပုံစံများ၊
• autoimmune ရောဂါများ;
• ဦးနှောက်ရောင်ခြင်းနှင့် ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ခြင်းကဲ့သို့သော အာရုံကြောစနစ်၏ ကူးစက်ရောဂါများ၊
• တီဘီရောဂါ;
• sarcoidosis;
• polycystic ကျောက်ကပ်ရောဂါ (ကျောက်ကပ်တွင်အရည်အိတ်များရှိနေခြင်း);
• တံစဉ်ဆဲလ်သွေးအားနည်းရောဂါ,
• ရေမြှုပ် medullary ကျောက်ကပ် (မွေးရာပါကျောက်ကပ်ရောဂါ);
• ပြင်းထန် pyelonephritis;
• amylose ;
• Sjögrenရောဂါလက္ခဏာစု;
• စသည်တို့ကို

ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါရှာဖွေရေး

အလွန်အမင်း ရေငတ်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော ဆီးအမြောက်အမြားကို စွန့်ထုတ်ခြင်းကြောင့် ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါဟု သံသယရှိနိုင်သည်။ ထို့နောက် ရောဂါရှာဖွေမှုကို အတည်ပြုနိုင်သည်-

• ဆီးအထွက်နှုန်း၊ သွေး electrolyte အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်ကို ပုံမှန်အချိန်များတွင် တိုင်းတာသည့် ရေကန့်သတ်စစ်ဆေးမှု၊
• ဆီးစစ်ခြင်း (ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာ)၊
• အထူးသဖြင့် ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှု မြင့်မားမှုကို သိရှိရန် သွေးစစ်ဆေးမှုများ။

ယင်းအခြေအနေပေါ်မူတည်၍ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါဖြစ်ပွားရခြင်းအကြောင်းရင်းကို သိရှိရန် အခြားနောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်။

ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါ အများစုသည် မျိုးရိုးလိုက်ပါသည်။ မိသားစုရာဇဝင်တွင် ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါရှိခြင်းသည် သိသာထင်ရှားသော အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

• Polyuria - ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါ၏ပုံမှန်လက္ခဏာများထဲမှတစ်ခုမှာ polyuria ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် တစ်နေ့လျှင် 3 လီတာထက် လွန်ကဲစွာ ဆီးထွက်ခြင်းဖြစ်ပြီး အပြင်းထန်ဆုံးအခြေအနေများတွင် 30 လီတာအထိ ရောက်ရှိနိုင်သည်။
• Polydispsia- ဒုတိယလက္ခဏာမှာ polydipsia ဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၃ လီတာမှ ၃၀ လီတာကြား ပြင်းထန်စွာ ရေငတ်ခြင်း၏ ခံယူချက်ဖြစ်သည်။
• nocturia ဖြစ်နိုင်သည်- ညဘက်တွင် ဆီးသွားရန်လိုအပ်သည့် nocturia နှင့်အတူ polyuria နှင့် polydipsia တို့သည် အဖြစ်များပါသည်။
• ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း- သင့်လျော်သောစီမံခန့်ခွဲမှုမရှိပါက ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါသည် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ချို့ယွင်းသွားစေနိုင်သည်။ သွေးတိုးခြင်း နှင့် ရှော့ခ်ဖြစ်ခြင်းတို့ကို တွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။

စီမံခန့်ခွဲမှုသည် ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါ အမျိုးအစားအပါအဝင် ကန့်သတ်ချက်များစွာအပေါ် မူတည်သည်။ အထူးသဖြင့် ၎င်းတွင် ပါဝင်နိုင်သည်-

• လုံလောက်သောရေဓါတ်;
• ဆားနှင့် ပရိုတင်းဓာတ်စားသုံးမှုကို ကန့်သတ်ခြင်း၊
• vasopressin သို့မဟုတ် desmopressin ကဲ့သို့သော တူညီသောပုံစံများကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း၊
• thiazide diuretics၊ chlorpropamide၊ carbamazepine သို့မဟုတ် clofibrate ကဲ့သို့သော vasopressin ထုတ်လုပ်မှုကို လှုံ့ဆော်ပေးသည့် မော်လီကျူးများ စီမံအုပ်ချုပ်ခြင်း၊
• သတ်မှတ်ထားသော အကြောင်းရင်းကို ပစ်မှတ်ထား၍ တိကျသောကုသမှု။

ယနေ့အထိ ကြိုတင်ကာကွယ်မှု အဖြေရှာမရသေးပါ။ များစွာသောအခြေအနေများတွင်၊ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါသည်အမွေဆက်ခံသည်။