Cystectomy ဆိုသည်မှာမေ့ဆေးအောက်ရှိဆီးအိမ်ကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးကိုကယ်ထုတ်ရန်ရှောင်ကွင်းစနစ်တစ်ခုတည်ဆောက်ခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်။ ဤအနှောင့်အယှက်သည်အချို့သောကင်ဆာရောဂါများကိုကုသရန် (သို့) အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများ (သို့) ဆီးအိမ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုပြောင်းလဲစေသောပြင်းထန်သောကုသမှုများကိုလုပ်ဆောင်သည်။ cystectomy ပြီးနောက်ဆီး၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများ၊ လိင်စိတ်နှင့်မွေးဖွားမှုတို့သည်ချို့ယွင်းလာသည်။

Cystectomy ဆိုသည်မှာဆီးအိမ်ကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုကို laparotomy (ချက်အောက်တွင်ခွဲစိတ်ခြင်း) သို့မဟုတ်စက်ရုပ်အကူအညီမပါဘဲသို့မဟုတ် laparoscopic ခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်အမျိုးသားများတွင်ဆီးကျိတ်ကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်အမျိုးသမီးများတွင်သားအိမ်ထုတ်ခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။

ကိစ္စအားလုံး၌၎င်းသည်ဆီးအိမ်အစားထိုးရန်နှင့်ကျောက်ကပ်မှထွက်လာသောဆီးကိုစွန့်ထုတ်ရန်ရှောင်ကွင်းစနစ်တစ်ခုတည်ဆောက်ခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်။

ဆင်းသက်လာသုံးမျိုးဖြစ်နိုင်သည်:

• ileal neo-bladder ကို urethra (ဆီးမှကယ်ထုတ်ခွင့်ပြုသောပြွန်) ကိုထိန်းသိမ်းနိုင်လျှင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်-ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်သူဖန်တီးထားသောအူတစ်ချောင်းမှဆီးအိမ်အတုတစ်ခုကိုတည်ဆောက်သည်။ ၎င်းသည်ဤအိတ်ကို ureters (ကျောက်ကပ်မှဆီးသယ်သောပြွန်) နှင့် urethra တို့နှင့်ဆက်သွယ်ပေးသည်။ ဤဆီးအိမ်အသစ်သည်ဆီးကိုသဘာဝနည်းလမ်းများဖြင့်ထွက်ခွာစေသည်။
• အရေပြားလှသောတိုက်ကြီးကိုကျော်ဖြတ်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်သူသည်လှောင်ကန်တစ်ခုပုံစံဖြင့်ပုံသဏ္န်ရှိသောအူလမ်းကြောင်းမှဆီးအိမ်ကိုတည်ဆောက်သည်။ ထို့နောက်သူသည်ဤအိတ်ကိုအရေပြား၏အဆင့်တွင်ရှိသောပြွန်တစ်ခုနှင့်ချိတ်ဆက်ပြီးလူနာအားပုံမှန်လက်ဖြင့်သွန်ပစ်ခြင်းကိုလုပ်ဆောင်စေသည်။
• Bricker ၏အဆိုအရ uretero-ileal bypass: ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်၎င်းကို ureter မှတဆင့်ကျောက်ကပ်နှင့်ဆက်သွယ်ပေးပြီး၎င်းကိုချက်နှင့်အနီးရှိအရေပြားသို့ဆက်သွယ်ပေးသည်။ အပိုင်း၏အဆုံးသည်ဆီးအဆက်မပြတ်စီးဆင်းနေသောကိုယ်ခန္ဓာကိုဆန့်ကျင်သောပြင်ပအိတ်ဆောင်တစ်ခုအတွက်အထောက်အကူပြုသောဝမ်းဗိုက်တွင်မြင်နိုင်သောအပေါက်ဖြစ်သည်။ လူနာသည်ဗလာနှင့်ဤအိတ်ကိုပုံမှန်လဲသင့်သည်။

cystectomy အတွက်ပြင်ဆင်နေသည်

ဤစွက်ဖက်မှုသည်ပိုမိုပျက်စီးလွယ်သောလူနာများ (အထူးသဖြင့်နှလုံးမှတ်တမ်း၊ သွေးချို၊ ဆီးချိုရောဂါ) အတွက်ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ ၁၀ ရက်အတွင်းခွဲစိတ်မှုမှပေးသောပုံမှန်အကြံပေးချက်အတိုင်းအနားယူရပါမည်။ အနားယူခြင်း၊ အစာစားခြင်း၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း အရက်မပါ ...

အူလမ်းကြောင်းကိုရှောင်ကွင်းစနစ်တစ်ခု၏နေရာချထားမှုအတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်းအသုံးပြုဖွယ်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ခွဲစိတ်မှုမစမီရက်အနည်းငယ်အလိုတွင်အကြွင်းအကျန်ကင်းသောအစားအစာဖြင့်ပြင်ဆင်ရပါမည်။

ထိုနေ့မတိုင်မီကြားဝင်ဆောင်ရွက်ပေးသည်

ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီတစ်ရက်တွင်လူနာသည်ဆေးရုံသို့ ၀ င်သည်။ သူသည်အူကိုစွန့်ထုတ်နိုင်သောအရည်ကိုမျိုချရမည်။

cystectomy ၏ကွဲပြားခြားနားသောအဆင့်များ

• မေ့ဆေးဆရာဝန်ကြီးသည်ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင်နာကျင်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်မေ့ဆေးအောက်တွင် epidural catheter ကိုထားခဲ့သည်။ ထို့နောက်သူသည်လူနာအားလုံးလုံးအိပ်စေခဲ့သည်။
• ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် laparotomy (သို့) laparoscopic ခွဲစိတ်မှုဖြင့်ဆီးအိမ် (နှင့်မကြာခဏဆီးကျိတ်နှင့်သားအိမ်) ကိုဖယ်ရှားသည်။
• ထို့နောက်သူသည်ဆီးကိုဖယ်ရှားရန်ဆီးလမ်းကြောင်းတစ်ခုကိုသတ်မှတ်သည်။

ကင်ဆာအတွက် cystectomy ကိစ္စတွင်ဆီးအိမ်ဖယ်ရှားခြင်းသည်အောက်ပါတို့နှင့်ဆက်စပ်သည်။

• အမျိုးသားများတွင် lymph node dissection (ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေရှိသောနေရာမှ lymph node အားလုံးကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ခြင်း) နှင့်ဆီးကျိတ်ကိုဖယ်ရှားခြင်း၊
• အမျိုးသမီးများတွင် lymph node ကိုခွဲခြင်းနှင့်လိင်အင်္ဂါနှင့်သားအိမ်၏ရှေ့နံရံအားဖယ်ရှားခြင်း။

• Cystectomy သည်ဆီးအိမ်ကင်ဆာ၏အဆိုးရွားဆုံးပုံစံဖြစ်သောဆီးအိမ်၏ကြွက်သားများကိုထိခိုက်သောကင်ဆာများအတွက်စံကုသမှုဖြစ်သည်။
• Cystectomy ကိုအကျိတ်ခွဲခြင်း (ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားခြင်း) နှင့်ပထမကုသမှုအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများကြားမှကင်ဆာပြန်ဖြစ်ခြင်းအတွက်ဆီးအိမ်ကင်ဆာသို့မရောက်နိုင်ပါ။
• နောက်ဆုံးတွင်ဆီးအိမ်ဖျက်ခြင်းကိုအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများသို့မဟုတ်ဆီးအိမ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုပြောင်းလဲစေသောပြင်းထန်သောကုသမှု (ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး) ကိုခံယူနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ရက်များ

• လူနာအားဆေးအဖွဲ့ကနာကျင်မှု (epidural catheter)၊ ဆီးလုပ်ဆောင်ချက် (သွေးစစ်ဆေးခြင်း)၊ လမ်းကြောင်းများမှန်ကန်စွာလည်ပတ်စေခြင်းနှင့်အကူးအပြောင်းကိုပြန်လည်စတင်နိုင်အောင်ထိန်းချုပ်ထားသည်။
• ဆီးကိုပိုက်မှစုပ်ထုတ်ပြီးခွဲစိတ်ထားသောနေရာကိုဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်၏တစ်ဖက်တစ်ချက်စီတွင်အပြင်ဘက်ရှိအပေါက်များမှထုတ်သည်။
• အဖွဲ့သည်လူနာအားကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်အမြန်ဆုံးပြန်လည်ရရှိစေရန်သေချာစေခဲ့သည်။
• ဆေးရုံတက်ရမည့်ကြာချိန်သည်အနည်းဆုံး ၁၀ ရက်ဖြစ်သည်။

အန္တရာယ်များနှင့်ပြဿနာများ

ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်ရက်များတွင်ရှုပ်ထွေးမှုများပေါ်လာနိုင်သည်။

• သွေးထွက်;
• Phlebitis နှင့်အဆုတ် embolism;
• ရောဂါကူးစက်မှုများ (ဆီး၊ အဖုံး၊ အမာရွတ်သို့မဟုတ်ယေဘူယျအားဖြင့်)၊
• ဆီးပြဿနာများ (အူအိမ်နှင့်ဆီးပြွန်အကြားချုပ်သောအဆင့်တွင်ကျဉ်းသွားခြင်း၊
• အစာခြေပြဿနာများ (အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ အစာအိမ်နာခြင်းစသည်)

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

Cystectomy သည်ဆီးနှင့်လိင်ဆက်ဆံမှုဆိုင်ရာနောက်ဆက်တွဲများပါ ၀ င်သောစွက်ဖက်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

• လိင်စိတ်နှင့်မွေးဖွားမှုချို့တဲ့ခြင်း၊
• အမျိုးသားများတွင်ဆီးကျိတ်ကိုဖယ်ရှားခြင်းသည်အချို့သောစိုက်ထူမှုယန္တရားများကိုဆုံးရှုံးစေသည်။
• ဆီး (ဆီးထုတ်လွှတ်မှုကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်း) ကိုများစွာပြုပြင်ပြောင်းလဲထားသည်။
• ညဘက်တွင်လူနာများသည်ဆီးအိမ်သွန်ခြင်းနှင့်ယိုစိမ့်ခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။