CSF: cerebrospinal အရည်နှင့်ဆက်စပ်နေသောအခန်းကဏ္ and နှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ

CSF: cerebrospinal အရည်နှင့်ဆက်စပ်နေသောအခန်းကဏ္ and နှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ

Cerebrospinal fluid သည် ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ဖွဲ့စည်းပုံများ- ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးကို ရေချိုးပေးသည့် အရည်တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ အကာအကွယ်နှင့် shock absorber ၏အခန်းကဏ္ဍရှိသည်။ ဦးနှောက်အရည်သည် ပုံမှန်အနေအထားတွင်ရှိပြီး ပိုးမွှားကင်းစင်သည်။ ၎င်းတွင် ပိုးမွှားများ၏ အသွင်အပြင်သည် ပြင်းထန်သော ကူးစက်ရောဂါများအတွက် တာဝန်ရှိနိုင်သည်။

cerebrospinal fluid ဆိုတာ ဘာလဲ။

အဓိပ္ပာယ်

Cerebrospinal fluid သို့မဟုတ် CSF သည် ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုး) ကို ဖုံးအုပ်ထားသော အရည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ventricular system (ဦးနှောက်တွင်ရှိသော ventricles) နှင့် subarachnoid space မှတဆင့်ပျံ့နှံ့သည်။

သတိပေးချက်အနေဖြင့်၊ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အား အလွှာ ၃ လွှာဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသော meninges ဟုခေါ်သော စာအိတ်များဖြင့် ဝန်းရံထားသည်။

  • ထူထဲသော အပြင်အလွှာ၊
  • dura နှင့် pia mater အကြားရှိ arachnoid ပါးလွှာသောအလွှာ၊
  • pia mater၊ အတွင်းပိုင်းပါးလွှာသောစာရွက်၊ ဦးနှောက်မျက်နှာပြင်အပေါ်တွယ်ကပ်။

arachnoid နှင့် pia mater ကြားရှိနေရာသည် ဦးနှောက်အရည်၏လည်ပတ်ရာနေရာ၊ subarachnoid space နှင့် သက်ဆိုင်ပါသည်။

အင်္ဂါရပ်များ

CSF ၏နေ့စဉ်ထုတ်လုပ်မှုစုစုပေါင်းသည် ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 500 ml ဖြစ်သည်။

၎င်း၏ပမာဏသည် 150 မှ 180 မီလီလီတာဖြစ်ပြီး အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ဖြစ်သောကြောင့် တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်ပေါင်းများစွာ သက်တမ်းတိုးသည်။

၎င်း၏ဖိအားကို lumbar puncture ဖြင့်တိုင်းတာသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် 10 မှ 15 mmHg ကြားရှိမည်ဟု ခန့်မှန်းရသည်။ (မွေးကင်းစကလေးများတွင် 5 မှ 7 mmHg)။

ပကတိမျက်စိအတွက် CSF သည် ကျောက်ရေဟု ထင်ရှားသော အရည်တစ်မျိုးဖြစ်သည်။

ဖွဲ့စည်းမှု

ဆဲလ်ဖလို-ကျောရိုးအရည်သည် အောက်ပါတို့ဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည်။

  • ရေ၊
  • leukocytes (သွေးဖြူဥ) <5/mm3;
  • ပရိုတင်း (proteinorrachia ဟုခေါ်သည်) ၏ 0,20 မှ 0,40 g / L အကြား;
  • ဂလူးကို့စ် (glycorrachia ဟုခေါ်သည်) သည် glycemia (သွေးသကြားဓာတ်အဆင့်) ၏ 60% သို့မဟုတ်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 0,6 g / L;
  • အိုင်းယွန်းများစွာ (ဆိုဒီယမ်၊ ကလိုရင်း၊ ပိုတက်စီယမ်၊ ကယ်လ်စီယမ်၊ ဘီကာဗွန်နိတ်)

CSF သည် လုံးဝ မြုံသည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ ရောဂါပိုးမွှားများ (ဗိုင်းရပ်စ်များ၊ ဘက်တီးရီးယားများ၊ မှို) များ မပါဝင်ပါ။

Cerebrospinal အရည်- ထွက်ခြင်းနှင့် လည်ပတ်မှု

အင်္ဂါရပ်များ

Cerebrospinal fluid သည် ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်တည်ဆောက်ပုံများကို ရေချိုးပေးသည့် အရည်တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့် ရွေ့လျားမှုများနှင့် အနေအထားပြောင်းလဲမှုများအတွင်း အကာအကွယ်နှင့် shock absorber ၏ အခန်းကဏ္ဍ ပါဝင်သည်။ ဦးနှောက်အရည်သည် ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး ပိုးမွှားကင်းစင်သည် (မြုံ)။ ၎င်းတွင်ရှိသော ပိုးမွှားများ၏ အသွင်အပြင်သည် အာရုံကြောဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲများ သို့မဟုတ် လူနာသေဆုံးမှုအထိ ဖြစ်စေနိုင်သော ပြင်းထန်သော ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာ ရောဂါများအတွက် တာဝန်ရှိနိုင်သည်။

လျှို့ဝှက်ခြင်းနှင့် လည်ပတ်ခြင်း။

cerebrospinal အရည်ကို မတူညီသော ventricles များ၏ နံရံများ (lateral ventricles၊ 3rd ventricle နှင့် 4th ventricle) တို့၏ နံရံများကြားတွင်ရှိသော choroid plexuses များမှ ထုတ်လုပ်ပြီး လျှို့ဝှက်ထုတ်လုပ်ပြီး သွေးစနစ်နှင့် အလယ်ပိုင်းကြားတွင် လမ်းဆုံတစ်ခုဖြစ်အောင် ပြုလုပ်နိုင်သည်။ အာရုံကြောစနစ်။

ဘေးဘက်ရှိ ventricles အဆင့်တွင် CSF ၏ စဉ်ဆက်မပြတ် လွတ်လွတ်လပ်လပ် လည်ပတ်နေသည်၊ ထို့နောက် Monroe အပေါက်များမှတဆင့် 3rd ventricle သို့၊ ထို့နောက် Sylvius aqueduct မှတဆင့် 4th ventricle အထိရှိသည်။ ထို့နောက် ၎င်းသည် Luscka နှင့် Magendie ၏ foramina မှတဆင့် subarachnoid space နှင့် ချိတ်ဆက်သည်။

၎င်း၏ပြန်လည်စုပ်ယူမှုသည် Pacchioni ၏ arachnoid villi အဆင့်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည် (arachnoid ၏ပြင်ပမျက်နှာပြင်တွင်ရှိသော villous ကြီးထွားမှုများ) သည်သွေးပြန်ကြောမှ sinus သို့စီးဆင်းခွင့်ပြုသည် (ပိုမိုတိကျသောအထက် longitudinal venous sinus) နှင့်ထို့ကြောင့်၎င်း၏သွေးပြန်ကြောလည်ပတ်မှုသို့ပြန်သွားသည်။ . .

ဦးနှောက်အရည်ကို စစ်ဆေးခြင်းနှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။

CSF ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည် အများစုမှာ အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်သော ရောဂါများစွာကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်စေသည်။ ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာချက်ကို ခါးရိုးရိုးနှစ်ခုကြားတွင် ပါးလွှာသောအပ်တစ်ချောင်းထည့်ခြင်းဖြင့် CSF ကိုယူခြင်းပါ၀င်သော lumbar puncture ဖြင့်ပြုလုပ်သည် (ဖြစ်ရပ်အများစုမှာ ကျောရိုးမကြီးထိခိုက်မှုအန္တရာယ်ကိုရှောင်ရှားရန်အတွက် 4th နှင့် 5th lumbar vertebrae ကြား၊ .၊ 2nd lumbar vertebra ဆန့်ကျင်ဘက်တွင် ရပ်နေသည်)။ Lumbar puncture သည် asepsis ကို အသုံးပြု၍ ဆရာဝန်မှ လုပ်ဆောင်ရမည့် ထိုးဖောက်လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

contraindications များ (ပြင်းထန်သော coagulation ရောဂါ၊ သွေးကြောတွင်းသွေးတိုးရောဂါလက္ခဏာများ၊ အထိုးခံရသည့်နေရာ) တွင်ကူးစက်မှု) နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (post-lumbar puncture syndrome၊ ပိုးဝင်ခြင်း၊ သွေးခြေဥခြင်း၊ ခါးနာခြင်း) ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။

CSF ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင်-

  • မက်ခရိုစကုပ် စစ်ဆေးမှု (CSF ၏ အသွင်အပြင်နှင့် အရောင်ကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန် ခွင့်ပြုထားသော သာမန်မျက်စိဖြင့် စစ်ဆေးမှု)၊
  • ဘက်တီးရီးယားဆိုင်ရာ စစ်ဆေးခြင်း (ယဉ်ကျေးမှုများကို သိရှိနားလည်မှုဖြင့် ဘက်တီးရီးယားများကို ရှာဖွေခြင်း)၊
  • cytological စစ်ဆေးခြင်း (အဖြူနှင့်သွေးနီဆဲလ်အရေအတွက်ကိုရှာဖွေခြင်း);
  • ဇီဝဓာတုစစ်ဆေးခြင်း (ပရိုတင်း၊ ဂလူးကို့စ် အရေအတွက်ကို ရှာဖွေခြင်း);
  • သီးခြားဗိုင်းရပ်စ်များ (ရေယုန်ဗိုင်းရပ်စ်၊ Cytomegalovirus၊ Enterovirus) အတွက် ထပ်လောင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများကို လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။

Cerebrospinal အရည်- ဆက်စပ်နေသော ရောဂါဗေဒများ။

ကူးစက်ရောဂါများ

နှောက်အမြှေးရောင်

၎င်းသည် ဦးနှောက်အမြှေးပါးအရည်များ ညစ်ညမ်းခြင်းကြောင့် ရောဂါပိုးဝင်ရောက်ခြင်း (ဘက်တီးရီးယား၊ ဗိုင်းရပ်စ် သို့မဟုတ် ကပ်ပါးကောင် သို့မဟုတ် မှိုပင်) မှ ကူးစက်မှုဆိုင်ရာ အခြေအနေအများစုတွင် ဆင့်ပွားဖြစ်သော ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ခြင်းနှင့် သက်ဆိုင်ပါသည်။

ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါ၏ အဓိကလက္ခဏာများမှာ-

  • ဆူညံသံ (phonophobia) နှင့် အလင်း (photophobia) ကြောင့် မသက်မသာ ပျံ့နှံ့ပြီး ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊
  • အဖျား;
  • ပျို့ခြင်းနှင့်အန်။

ဆေးခန်းစစ်ဆေးမှုတွင်၊ လည်ပင်းကို ကွေးလိုက်သောအခါ နာကျင်မှုကို မခံနိုင်သော ခံနိုင်ရည်ရှိသော ဦးနှောက်မြှေးတောင့်တင်းမှုကို တွေ့ရှိနိုင်သည်။

၎င်းကို အမြှေးပါးများ ယားယံခြင်းနှင့် ဆက်စပ်၍ para-vertebral ကြွက်သားများကို ကျုံ့ခြင်းဖြင့် ရှင်းပြသည်။

ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါဟုသံသယရှိပါက၊ purpura fulminans ၏လက္ခဏာများကိုရှာဖွေရန် (ဖိအားပေးသောအခါတွင်မပျောက်ပျက်သွားသောအရေပြားသွေးယိုစိမ့်သောအစက်နှင့်ဆက်စပ်နေသောအရေပြားအစက်အပြောက်များကိုရှာဖွေရန်) လိုအပ်သည်။ Purpura fulminans သည် အလွန်ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာဖြစ်ပြီး အများအားဖြင့် မန်နင်းဂိုကော့ကပ်စ် (ဘက်တီးရီးယား) ကူးစက်ခံရခြင်းမှ နောက်ဆက်တွဲဖြစ်သည်။ ပဋိဇီဝဆေးကုထုံးကို တတ်နိုင်သမျှ လျင်မြန်စွာ အကြောသွင်းရန် သို့မဟုတ် အကြောထိုးသွင်းရန်လိုအပ်သည့် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာကို သေချာစေရန်အတွက် ထပ်လောင်းစစ်ဆေးမှုများသည် မကြာခဏ လိုအပ်သည်-

  • ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုလုပ်ဆောင်ခွင့်ပြုခြင်း (ဆန့်ကျင်ခြင်းကိစ္စများတွင်မှလွဲ၍) lumbar ထိုးဖောက်ခြင်း
  • ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာအကဲဖြတ်ခြင်း (သွေးရေတွက်ခြင်း၊ သွေးခြေဥခြင်းအကဲဖြတ်ခြင်း၊ CRP၊ သွေး ionogram၊ glycemia၊ သွေးရည်ကြည် creatinine နှင့် သွေးယဉ်ကျေးမှုများ)
  • lumbar puncture ကို တားမြစ်သည့် အောက်ပါ ကိစ္စများတွင် အရေးပေါ် ဦးနှောက် ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း- သတိလစ်ခြင်း နှောင့်ယှက်ခြင်း၊ အာရုံကြော ချို့ယွင်းခြင်း နှင့် / သို့မဟုတ် တက်ခြင်း ။

CSF ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုသည်ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါအမျိုးအစားဆီသို့ဦးတည်ရန်နှင့်ရောဂါဖြစ်စေနိုင်သောအေးဂျင့်၏ရှိနေမှုကိုအတည်ပြုရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ကုသမှုသည် cerebrospinal fluid တွင်ရှိသော ပိုးအမျိုးအစားပေါ်မူတည်ပါသည်။

မနင်ဂိုရင်နာရောဂါ

၎င်းကို ဦးနှောက်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ဦးနှောက်အမြှေးပါးစာအိတ်များ ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် သတ်မှတ်သည်။

၎င်းသည် Meningeal Syndrome (ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့် ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ခြင်း) နှင့် သတိလစ်ခြင်း ချို့ယွင်းခြင်း၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း သို့မဟုတ် လုံးလုံးတက်ခြင်း သို့မဟုတ် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းခြင်း၏ လက္ခဏာများ (မော်တာချို့ယွင်းခြင်း) တို့၏ ဆက်စပ်မှုအပေါ် အခြေခံထားသည်။ , aphasia ) ။

Meningoencephalitis သည် လူနာသေဆုံးခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့် ပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒဖြစ်သောကြောင့် အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။

meningoencephalitis သံသယရှိခြင်းသည် အရေးပေါ် ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်ရန် လိုအပ်ပြီး lumbar puncture မလုပ်မီ လုပ်ဆောင်ရပါမည်။

အခြားသော အပိုစစ်ဆေးမှုများသည် ရောဂါလက္ခဏာကို အတည်ပြုသည်-

  • ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာအကဲဖြတ်ခြင်း (သွေးအရေအတွက်၊ CRP၊ သွေးအိုင်အိုနိုဂရမ်၊ သွေးယဉ်ကျေးမှု၊ သွေးခြေဥအကဲဖြတ်ခြင်း၊ သွေးရည်ကြည် creatinine);
  • EEG (electroencephalogram) ကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကို လိုလားသည့် လက္ခဏာများ ပြသနိုင်သည်။

ဆေးဝါးကုသမှုဖြင့် စီမံခန့်ခွဲမှုသည် လျင်မြန်ပြီး ထင်ရှားပေါ်လွင်သော ပိုးမွှားများနှင့် လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် ဆောင်ရွက်ရမည်ဖြစ်သည်။

Carcinomatous ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါ

Carcinomatous Meningitis သည် CSF တွင်တွေ့ရှိရသော ကင်ဆာဆဲလ်များရှိနေခြင်းကြောင့် ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ပို၍တိကျသည်မှာ၊ ၎င်းသည် metastases ၏မေးခွန်းဖြစ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာမူလကင်ဆာ (အထူးသဖြင့်အဆုတ်ကင်ဆာ၊ melanoma နှင့်ရင်သားကင်ဆာ) မှရရှိသောဒုတိယဖြန့်ဝေမှုကိုဆိုလိုသည်။

လက္ခဏာများသည် polymorphic ဖြစ်သည်၊

  • Meningeal Syndrome (ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ လည်ပင်းတောင့်တင်းခြင်း);
  • အသိစိတ်အနှောက်အယှက်များ;
  • အပြုအမူပြောင်းလဲမှု (မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှု);
  • တက်ခြင်း၊
  • အာရုံကြောဆိုင်ရာချို့တဲ့ခြင်း။

ရောဂါလက္ခဏာကိုအတည်ပြုရန်နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများလိုအပ်သည်-

  • ရောဂါရှာဖွေခြင်း၏မျက်နှာသာပေးလက္ခဏာများကိုပြသနိုင်သည့်ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း (ဦးနှောက် MRI) လုပ်ဆောင်ခြင်း၊
  • CSF တွင် ကင်ဆာဆဲလ်များ ရှိနေခြင်းကို ရှာဖွေရန် lumbar puncture ဖြင့် စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ရောဂါရှာဖွေမှုကို အတည်ပြုသည်။

ထိရောက်သောကုထုံးနည်းလမ်းအနည်းငယ်ဖြင့် ယနေ့ခေတ်တွင် ကင်ဆာဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါ၏ခန့်မှန်းချက်မှာ ဆိုးရွားနေဆဲဖြစ်သည်။

Hydrocephalus

Hydrocephalus သည် cerebral ventricular system အတွင်းရှိ cerebrospinal fluid ပမာဏ အလွန်အကျွံ စုဆောင်းခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ဦးနှောက်တွင်းရှိ လေဝင်ပေါက်များ ကျယ်လာခြင်းကို တွေ့ရှိသည့် ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းဖြင့် သရုပ်ပြသည်။

ဤပိုလျှံမှုသည် ဦးနှောက်အတွင်းပိုင်းဖိအားကို တိုးလာစေနိုင်သည်။ အမှန်မှာ၊ ဦးနှောက်တွင်း ဖိအားသည် ကန့်သတ်ချက်များ အများအပြားပေါ်တွင် မူတည်လိမ့်မည်၊

  • ဦးနှောက် parenchyma;
  • cerebrospinal အရည်;
  • cerebrovascular အသံအတိုးအကျယ်။

ထို့ကြောင့် ဤသတ်မှတ်ချက်များထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသော ကန့်သတ်ချက်များကို မွမ်းမံသည့်အခါ၊ ၎င်းသည် ဦးနှောက်အတွင်းပိုင်းဖိအားအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိမည်ဖြစ်သည်။ Intracranial hypertension (HTIC) ကို လူကြီးများတွင် တန်ဖိုး > 20 mmHg ဟု သတ်မှတ်သည်။

hydrocephalus အမျိုးအစားများ ကွဲပြားသည်။

  • ဆက်သွယ်ခြင်းမရှိသော hydrocephalus (အတားအဆီး)- ၎င်းသည် CSF ၏လည်ပတ်မှုကိုထိခိုက်စေသောအတားအဆီးတစ်ခုနှင့်၎င်းသည် ventricular system အတွင်းရှိ cerebrospinal အရည်များပိုလျှံစွာစုပုံခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်ပြီး၎င်းသည်၎င်း၏ပြန်လည်စုပ်ယူမှုအထိဖြစ်သည်။ အများစုမှာ ventricular system ကိုဖိထားသောအကျိတ်များရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်တတ်သော်လည်း မွေးစကတည်းက ပုံသဏ္ဍာန်မမှန်ခြင်း၏နောက်ဆက်တွဲဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် အရေးပေါ်ကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်သော ဦးနှောက်တွင်းအာရုံကြောဖိအားကို တိုးလာစေပါသည်။ CSF (ယာယီဖြေရှင်းချက်) ၏ပြင်ပ ventricular ရှောင်ကွင်းမှုကို လုပ်ဆောင်နိုင်သည် သို့မဟုတ် မကြာသေးမီကပင် တီထွင်ခဲ့သော၊ endoscopic ventriculocisternostomy (ဦးနှောက် ventricular system နှင့် subarachnoid ကြီးထွားမှုနှင့်ဆက်စပ်သော ရေတွင်းများကြားတွင် ဆက်သွယ်မှုဖန်တီးခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ space) ထို့ကြောင့် အတားအဆီးကို ကျော်လွှားနိုင်ပြီး CSF ၏ လုံလောက်သော စီးဆင်းမှုကို ရှာဖွေရန်၊
  • hydrocephalus (အတားအဆီးမရှိသော) ဆက်သွယ်ခြင်း- ၎င်းသည် CSF ၏ပြန်လည်စုပ်ယူမှုတွင် gene တစ်ခုနှင့်ဆက်စပ်နေသော cerebrospinal fluid များပိုလျှံနေခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ ၎င်းသည် subarachnoid hemorrhage၊ ဦးခေါင်းဒဏ်ရာ၊ ဦးနှောက်အမြှေးရောင် သို့မဟုတ် idiopathic ဖြစ်နိုင်ခြေ၏နောက်ထပ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ventriculoperitoneal shunt ဟုခေါ်သော ventriculoperitoneal shunt ဟုခေါ်သော အတွင်းပိုင်း CSF shunt (အရည်ကို အစာအိမ်တွင်းသို့ ညွှန်ကြားပါက) သို့မဟုတ် ventriculo-atrial shunt (အရည်သည် နှလုံးဆီသို့ ဦးတည်သွားပါက)၊
  • ပုံမှန်ဖိအားတွင် နာတာရှည် hydrocephalus- ၎င်းသည် cerebral ventricular system အတွင်းရှိ cerebrospinal fluid များနေသော်လည်း intracranial pressure တိုးမလာဘဲနှင့် ကိုက်ညီပါသည်။ အများစုမှာ အမျိုးသားများသာ လွှမ်းမိုးပြီး နှစ် 60 နောက်ပိုင်းတွင် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအပေါ် သက်ရောက်လေ့ရှိသည်။ ဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာ ယန္တရားကို နားမလည်သေးပါ။ ၎င်းကို subarachnoid hemorrhage ရာဇဝင်ရှိသူများ၊ ဦးခေါင်းဒဏ်ရာရခြင်း သို့မဟုတ် သွေးကြောတွင်းခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ဖူးသူများတွင် တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

၎င်းကို Adams နှင့် Hakim triad ဟုခေါ်သော ရောဂါလက္ခဏာသုံးမျိုးဖြင့် အချိန်အများစုကို သတ်မှတ်သည်။

  • မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း၊
  • sphincter ပုံမမှန်မှုများ (ဆီးမထိန်းနိုင်မှု);
  • နှေးကွေးသောလမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့်လမ်းလျှောက်ရန်အခက်အခဲ။

ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းသည် ဦးနှောက်လေဝင်ပေါက်များ ကျယ်လာခြင်းကို ပြသနိုင်သည်။

စီမံခန့်ခွဲမှုသည် ventriculo-peritoneal သို့မဟုတ် ventriculo-atial ဖြစ်သည့်အတွင်းပိုင်း ventricular bypass တည်ထောင်ခြင်းအပေါ် အဓိကအခြေခံသည်။

အခြားရောဂါများ

cerebrospinal အရည်ကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြင့် အခြားသော ရောဂါဗေဒများစွာကို ဖော်ထုတ်နိုင်သည်-

  • CSF တွင်လည်ပတ်နေသောသွေး၏အထောက်အထားနှင့်အတူ subarachnoid သွေးယိုခြင်း၊
  • ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကိုထိခိုက်စေသောရောင်ရမ်းသောရောဂါများ (များစွာသောနဗ်ကြောများ၊ sarcoidosis စသည်ဖြင့်);
  • neurodegenerative ရောဂါများ (အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ);
  • အာရုံကြောရောဂါများ (Guillain-Barré syndrome)။

တစ်ဦးစာပြန်ရန် Leave