ခွဲစိတ်ခန်း အဆင့်ဆင့်

Louis-Mourier ဆေးရုံ (92) မှ သားဖွားမီးယပ် အထူးကု ပါမောက္ခ Gilles Kayem၊

ကျောက်တုံးကို ဦးတည်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသရန် စီစဉ်ထားသည်ဖြစ်စေ အရေးပေါ်ဖြစ်စေ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးအား ခွဲစိတ်ခန်းတွင် တပ်ဆင်ထားသည်။ အချို့သော သားဖွားများသည် အခြေအနေမှန်သောအခါတွင် ဖခင်သည် သူ့ဘေးတွင် ရှိနေသည်ကို လက်ခံပါသည်။ ပထမဦးစွာ၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဝမ်းဗိုက်အရေပြားကို သန့်ရှင်းစေပါသည်။ ပေါင်အောက်ခြေမှ ရင်ဘတ်အဆင့်အထိ ပိုးသတ်ဆေးတစ်မျိုးဖြင့် လည်ပင်းကို အလေးထားပါ။ ထို့နောက် ဆီးသွားပိုက်ထည့်သည်။ ဆီးအိမ်အဆက်မပြတ်ဗလာစေရန်။ မိခင်လောင်းသည် epidural ဖြစ်နေပြီဆိုလျှင်၊ မေ့ဆေးဆရာဝန်သည် နာကျင်မှုဝေဒနာကို ပြီးမြောက်ရန် မေ့ဆေးပေးသည့် ထုတ်ကုန်များကို ထပ်လောင်းထည့်ပါသည်။

အရေပြားခွဲစိတ်ခြင်း။

သားဖွားမီးယပ်ဆရာဝန်သည် ယခုအခါ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းအပိုင်းကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီဖြစ်သည်။ အရင်တုန်းကတော့ အရေပြားနဲ့ သားအိမ်မှာ ဒေါင်လိုက် အလယ်အလတ်ခွဲ ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ခဲ့ပါတယ်။ ဒါက သွေးထွက်လွန်စေပြီး နောက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ သားအိမ်အမာရွတ်က ပိုပျက်စီးလွယ်ပါတယ်။ ယနေ့ခေတ်တွင် အရေပြားနှင့် သားအိမ်သည် ယေဘူယျအားဖြင့် ပြောင်းပြန် ကွဲသွားပါသည်။. Pfannenstiel ခွဲစိတ်မှုလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဤနည်းပညာသည် ပိုမိုခိုင်မာမှုကိုသေချာစေသည်။ မိခင်တော်တော်များများဟာ အမာရွတ်ကြီးကြီးမားမားဖြစ်မှာကို စိုးရိမ်ကြပါတယ်။ ဤသည်ကို နားလည်နိုင်သည်။ ဒါပေမယ့် ခွဲစိတ်မှုက ကျဉ်းလွန်းရင် ကလေးကို ထုတ်ယူဖို့က ပိုခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ အရေးကြီးတာက အရေပြားကို မှန်ကန်တဲ့ နေရာမှာ ဖြတ်ဖို့ပါပဲ။ ဂန္ထဝင်အကြံပြုထားသောအကျယ်သည် 12 မှ 14 စင်တီမီတာဖြစ်သည်။. ခွဲစိတ်မှုကို ဆီးခုံမို့မို့အထက် 2-3 စင်တီမီတာတွင် ပြုလုပ်ထားသည်။ အားသာချက်? ဤနေရာ၌ အမာရွတ်သည် အရေပြားအကွက်ထဲတွင် ရှိနေသောကြောင့် မမြင်ရသလောက်ဖြစ်သည်။

ဝမ်းဗိုက်နံရံ၏အဖွင့်

အရေပြားကို လှီးဖြတ်ပြီးနောက် သားဖွားဆရာဝန်သည် အဆီများကို ဖြတ်တောက်ပြီး ကြွက်သားများကို ဖုံးအုပ်ထားသည့် အဆီလွှာ (fascia) ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဆိုင်ရာနည်းပညာသည် မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း ပါမောက္ခ Joël-Cohen နှင့် Michael Stark တို့၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် တိုးတက်ပြောင်းလဲလာခဲ့သည်။ အဆီတွေက လက်ချောင်းတွေဆီကို ပျံ့နှံ့သွားတတ်ပါတယ်။ peritoneum သည် ဝမ်းဗိုက်နှင့် သားအိမ်အတွင်းသို့ ဝင်ရောက်ခွင့်ပြုသည့်နည်းအတိုင်းပင် ပွင့်သည်။ ဝမ်းဗိုက်တွင် အစာအိမ်၊ အူမကြီး သို့မဟုတ် ဆီးအိမ်ကဲ့သို့သော အင်္ဂါအမျိုးမျိုး ပါဝင်သည်။ ဒီနည်းလမ်းက ပိုမြန်တယ်။. ရေတွက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ အစာအိမ်တွင်းကိုရောက်ရန် ၁ မိနစ်မှ ၃ မိနစ်အတွင်း ပထမခွဲစိတ်ကုသစဉ်အတွင်း။ ခွဲစိတ်ချိန်ကို တိုစေခြင်းသည် သွေးထွက်ခြင်းကို လျော့နည်းစေပြီး ပိုးဝင်နိုင်ခြေကို လျော့နည်းစေကာ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် မိခင်ကို ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်ကျန်းမာလာစေနိုင်သည်။

သားအိမ်ဖွင့်ခြင်း- သားအိမ်ခွဲစိတ်မှု

ထို့နောက် ဆရာဝန်သည် သားအိမ်အတွင်းသို့ ဝင်ရောက်သည်။ တစ်သျှူးအပါးဆုံးဖြစ်သော အောက်ပိုင်းရှိ သားအိမ်ခွဲစိတ်မှုအား လုပ်ဆောင်သည်။ အပိုရောဂါဗေဒမရှိသည့်အတွက် အနည်းငယ်သွေးထွက်သည့်နေရာဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၊ သားအိမ်အမာရွတ်သည် လာမည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင် သားအိမ်၏ ခန္ဓာကိုယ် ချုပ်ရိုးထက် ပိုသန်မာသည်။ ထို့ကြောင့် သဘာဝနည်းဖြင့် မွေးဖွားလာခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ သားအိမ်ခွဲပြီးသည်နှင့် မီးယပ်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်မှုကို လက်ချောင်းများအထိ ကျယ်စေပြီး ရေအိတ်ကို ပေါက်ပြဲစေပါသည်။ နောက်ဆုံးတွင် သူသည် တင်ပြမှုအပေါ်မူတည်၍ ကလေးကို ဦးခေါင်း သို့မဟုတ် ခြေဖြင့် ထုတ်ယူသည်။ ကလေးငယ်ကို မိခင်နှင့် မိနစ်အနည်းငယ်ကြာ အရေခွံခွာထားပါ။ မှတ်ချက်- မိခင်တွင် ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံယူပြီးပါက၊ အထူးသဖြင့် သားအိမ်နှင့် ဆီးအိမ်ကြားတွင် မိတ်လိုက်နိုင်သောကြောင့် ခွဲစိတ်မှု အနည်းငယ် ပိုကြာနိုင်ပါသည်။ 

ပို့ခြင်း

မွေးပြီးရင် သားဖွားဆရာဝန်က အချင်းကို ဖယ်ပေးတယ်။ ဤသည်မှာ လွတ်မြောက်ခြင်းပင်ဖြစ်သည်။. ထို့နောက် သားအိမ်အတွင်း ဗလာဖြစ်နေကြောင်း စစ်ဆေးသည်။ ပြီးရင် သားအိမ်ပိတ်တယ်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ၎င်းကို ပိုလွယ်ကူစွာ ချုပ်ရန် သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ထားခဲ့ရန် ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ အများအားဖြင့် သားအိမ်နဲ့ ဆီးအိမ်ဖုံးတဲ့ visceral peritoneum က မပိတ်ပါဘူး။ ဖာစီယာကို ပိတ်ထားသည်။ သင့်ဝမ်းဗိုက်အရေပြား အဘိဓမ္မာဆရာများအတိုင်း ချုပ်၏၊ စုပ်ယူနိုင်ချုပ် ဒါမှမဟုတ် မဟုတ်ဘူးလား။ staples များနှင့်. ခွဲစိတ်ပြီး ခြောက်လအကြာတွင် အရေပြားပိတ်သည့်နည်းပညာသည် ပိုမိုကောင်းမွန်သော အလှအပဆိုင်ရာရလဒ်ကို ပြသခြင်းမရှိပေ။