pleura ကင်ဆာ

pleura ကင်ဆာသည် အဆုတ်ကို ဝန်းရံထားသော အမြှေးပါးရှိ ကင်ဆာအကျိတ်ဖြစ်သည်။ ဤကင်ဆာရောဂါသည် အဓိကအားဖြင့် ၁၉၉၇ ခုနှစ်တွင် ပြင်သစ်တွင် တားမြစ်ပိတ်ပင်ခြင်းမပြုမီ တွင်ကျယ်စွာအသုံးပြုခဲ့သော ကျောက်ဂွမ်းနှင့် ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကြောင့် ဖြစ်ပွားရခြင်း ဖြစ်သည်။

pleura ကင်ဆာ၊ အဲဒါကဘာလဲ။

pleural cancer ၏အဓိပ္ပါယ်

အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုရသော် pleura ကင်ဆာသည် pleura ရှိ ကင်ဆာအကျိတ်ဖြစ်သည်။ အဆုတ်၏စာအိတ်ဟု ယူဆသည်။ ၎င်းကို အရွက်နှစ်ခုဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည်- အဆုတ်ကို တွယ်ကပ်နေသော visceral အလွှာနှင့် ရင်ဘတ်နံရံကို စီထားသော parietal အလွှာ။ ဤအလွှာနှစ်ခုကြားတွင်၊ အထူးသဖြင့် အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများကြောင့် ပွတ်တိုက်မှုကို ကန့်သတ်ရန် ဖြစ်နိုင်သည့် pleural fluid ကို ကျွန်ုပ်တို့ တွေ့ရှိပါသည်။

pleural ကင်ဆာဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းများ

အမှုနှစ်ခုရှိသည်-

  • pleura ၏အဓိကကင်ဆာ၊ သို့မဟုတ် pleural mesothelioma ကင်ဆာရောဂါသည် pleura တွင်စတင်သော၊
  • pleura ၏နောက်ထပ်ကင်ဆာများ သို့မဟုတ် pleural metastases များသည် bronchopulmonary cancer သို့မဟုတ် ရင်သားကင်ဆာကဲ့သို့ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားနေရာများတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသောကင်ဆာပျံ့နှံ့မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်ရပ်မှာ pleura ၏အဓိကကင်ဆာသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ကျောက်ဂွမ်းနှင့် ကြာရှည်ထိတွေ့ခြင်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ သတိပေးချက်အနေဖြင့်၊ ကျောက်ဂွမ်းသည် ၎င်း၏ကျန်းမာရေးကို ထိခိုက်စေသောကြောင့် ပြင်သစ်တွင် အသုံးပြုခြင်းကို တားမြစ်ထားသော ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျောက်ဂွမ်းမျှင်များကို ရှူရှိုက်မိခြင်းသည် pleura ကင်ဆာနှင့် pulmonary fibrosis (asbestosis) အပါအဝင် ပြင်းထန်သော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါများအတွက် တာဝန်ရှိကြောင်း ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် သက်သေပြခဲ့ပြီးဖြစ်သည်။

ယနေ့ တားမြစ်ပိတ်ပင်ထားသည့် ကျောက်ဂွမ်းသည် အဓိက ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး ပြဿနာတစ်ခုအဖြစ် ရှိနေသေးသည်။ ကျောက်ဂွမ်းနှင့် ထိတွေ့ခြင်း၏ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် အနှစ် 20 ကျော်အကြာတွင် ပေါ်လာနိုင်သည်ကို သိရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။ ထို့အပြင် ၁၉၉၇ ခုနှစ်တွင် တားမြစ်ပိတ်ပင်ခြင်းမပြုမီ ဆောက်လုပ်ခဲ့သော အဆောက်အအုံများစွာတွင် ကျောက်ဂွမ်းများ ရှိနေသေးသည်။

သက်ဆိုင်ရာပုဂ္ဂိုလ်များ

Asbestos နှင့်ထိတွေ့သူများသည် pleura ကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေပိုများသည်။ Malignant pleural mesothelioma ကို ရှားရှားပါးပါး ကင်ဆာအဖြစ် သတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသော ကင်ဆာအားလုံး၏ 1% ထက်နည်းသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူ၊ ပြင်းထန်သော pleural mesothelioma ဖြစ်ပွားမှုသည် 1990s နှင့် 50s ကြားတွင် ကျောက်ဂွမ်းများကို အမြောက်အမြားအသုံးပြုခြင်းကြောင့် 80 ခုနှစ်များကတည်းက တိုးလာခဲ့သည်။ အချို့သော ကျွမ်းကျင်သူများသည် ရုရှားနှင့် တရုတ်နိုင်ငံတို့ကဲ့သို့ ကျောက်ဂွမ်းဂွမ်းစများကို တားမြစ်ပိတ်ပင်ထားသော နိုင်ငံများမှ ထွက်ကုန်များနှင့် ထိတွေ့မှုနှင့်ပတ်သက်၍လည်း စိုးရိမ်နေကြသည်။

pleural ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေရေး

pleura ကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာများသည် အခြားရောဂါများစွာနှင့် ဆင်တူသောကြောင့် ရောဂါရှာဖွေရန်ခက်ခဲသည်။ စာမေးပွဲများစွာ လိုအပ်နိုင်သည်-

  • pleura ကင်ဆာဟု ညွှန်ပြနိုင်သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖော်ထုတ်ရန် ဆေးခန်းပြစစ်ဆေးမှု၊
  • ရောဂါရှာဖွေမှုကို ပိုမိုကူညီပေးသော အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက်စမ်းသပ်မှုများ၊
  • ကျောက်ဂွမ်း ထိတွေ့မှု သမိုင်းကြောင်း သုံးသပ်ချက်၊
  • pleura ၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန် x-ray၊
  • pleural fluid နမူနာကို စုဆောင်းပြီး ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန် pleural puncture၊
  • pleural puncture-biopsy သည် pleura မှစာရွက်တစ်ရွက်၏အပိုင်းအစကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပါ ၀ င်သော pleural puncture-biopsy ။
  • endoscope (ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလင်းကြည့်ကိရိယာ) ကိုအသုံးပြု၍ pleura ကိုမြင်သာစေရန်အလို့ငှာ နံရိုးနှစ်ခုကြားတွင် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရာတွင် ပါဝင်သည့် thoracoscopy ။

အဆုတ်ကင်ဆာ၏ လက္ခဏာများ

Epanchement pleural

pleura ၏အကျိတ်များသည် ၎င်းတို့၏ကြီးထွားမှုအစောပိုင်းအဆင့်တွင် သတိမပြုမိဘဲဖြစ်နိုင်သည်။ pleura ကင်ဆာ၏ ပထမဆုံး လက္ခဏာမှာ pleural effusion ဖြစ်ပြီး pleural cavity တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော အရည်များစုပုံခြင်း (pleura ၏ အလွှာနှစ်ခုကြားရှိ နေရာလွတ်) ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်- သူ့ကိုယ်သူထင်ရှားစေသည်။

  • အသက်ရှူကျပ်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူကြပ်ခြင်း ၊
  • အချို့ကိစ္စများတွင် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။

ဆက်စပ်လက္ခဏာတွေ

pleura ၏ကင်ဆာကိုလည်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်:

  • ပိုဆိုးလာ သို့မဟုတ် ဆက်ရှိနေသော ချောင်းဆိုးခြင်း၊
  • ပြာသောအသံ ;
  • အခက်အခဲမျိုချ။

အတိအကျမဟုတ်သောလက္ခဏာများ

pleura ကင်ဆာကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။

  • ညချွေးများ၊
  • unexplained ကိုယ်အလေးချိန်။

အဆုတ်ကင်ဆာအတွက် ကုသနည်းများ

pleura ကင်ဆာ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအဆင့်နှင့်သက်ဆိုင်သူ၏အခြေအနေပေါ် မူတည်. ကုသမှုရွေးချယ်ရာတွင် မတူညီသော အထူးကုဆရာဝန်များ ပါဝင်နိုင်သည်။

ဆေးသွင်းကုသခြင်း

pleura ကင်ဆာအတွက် စံကုထုံးမှာ ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ရန် ပါးစပ်ဖြင့်ဖြစ်စေ ဆေးထိုးခြင်းဖြင့် ဓာတုကုထုံးဖြစ်သည်။

Radiotherapy

ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကို တစ်ခါတစ်ရံတွင် အစောပိုင်းနှင့်/သို့မဟုတ် pleura ကင်ဆာကို ကုသရန် အသုံးပြုသည်။ ဤနည်းပညာသည် အကျိတ်ဧရိယာကို စွမ်းအင်မြင့်မားသော ရောင်ခြည်များ သို့မဟုတ် အမှုန်အမွှားများနှင့် ထိတွေ့ပေးခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုများ

pleura ကင်ဆာအတွက် ခွဲစိတ်ကုသခြင်းတွင် တစ်သျှူးအစိတ်အပိုင်းများကို ဖယ်ရှားခြင်း ပါဝင်သည်။ ခွဲစိတ်မှုကို အချို့သောအခြေအနေများတွင်သာ ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

နည်းစနစ်နှစ်ခုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်-

  • pleurectomy သို့မဟုတ် pleurectomy- အလှဆင်ခြင်း ၊ pleura ၏ ပိုသို့မဟုတ်နည်းသော အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားခြင်း ပါဝင်သည်။
  • extrapleural pneumonectomy၊ သို့မဟုတ် extra-pleural pleuro-pneumonectomy၊ pleura ကိုဖယ်ရှားခြင်း၊ ၎င်းတွင်ဖုံးအုပ်ထားသောအဆုတ်၊ diaphragm အစိတ်အပိုင်း၊ ရင်ဘတ်အတွင်းရှိ lymph nodes များနှင့် တစ်ခါတစ်ရံ pericardium တို့ပါ၀င်သည်။

ကုသမှုကိုလေ့လာနေသည်

ခုခံအားဆေးသွင်းခြင်းကဲ့သို့သော အလားအလာရှိသော နည်းလမ်းများဖြင့် pleura ကင်ဆာကို ကုသရန် သုတေသနကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နေပါသည်။ ၎င်း၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ ကင်ဆာဆဲလ်များကို တိုက်ထုတ်သည့် ခုခံအားစနစ်၏ စွမ်းရည်ကို ပြန်လည်ရရှိရန် ဖြစ်သည်။

အူမကြီးကင်ဆာကို ကာကွယ်ပေးတယ်။

pleura ကင်ဆာကို ကာကွယ်ခြင်းသည် အထူးသဖြင့် ကျောက်ဂွမ်းကို ဖယ်ရှားခြင်း လုပ်ငန်းများကို လုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့် ကျောက်ဂွမ်းနှင့်ထိတွေ့သော အလုပ်သမားများအတွက် အကာအကွယ်ပစ္စည်းများ ဝတ်ဆင်ခြင်းဖြင့် အထူးသဖြင့် ကျောက်ဂွမ်းနှင့်ထိတွေ့မှုကို ကန့်သတ်ခြင်းတွင် ပါဝင်သည်။

တစ်ဦးစာပြန်ရန် Leave