မာတိကာ
သက်ရှိသတ္တဝါအားလုံး အသက်ရှင်ရန် ရေကို မှီခိုအားထားကြသည်။ လူသားတွေ စိုးရိမ်ရသလောက် လူ့ဦးနှောက်နဲ့ နှလုံးဟာ အကြမ်းဖျင်းအားဖြင့် ရေ 70% ရှိပြီး အဆုတ်မှာ 80% ပါဝင်ပါတယ်။ အရိုးတွေမှာတောင် ရေ 30% လောက်ရှိတယ်။ အသက်ရှင်သန်ဖို့အတွက် အစားအစာကနေ ရရှိတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်တဲ့ တစ်နေ့ကို ပျမ်းမျှ ၂.၄ လီတာလောက် လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရေနဲ့ ဓာတ်မတည့်ရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ ၎င်းသည် Aquagenic urticaria ဟုခေါ်သော ရောဂါရှိသူအနည်းငယ်နှင့် သက်ဆိုင်ပါသည်။ ရေဓာတ်မတည့်ခြင်းဆိုသည်မှာ ခန္ဓာကိုယ်နှင့် ထိတွေ့သော သာမန်ရေများသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ ပြင်းထန်သော တုံ့ပြန်မှုကို ဖြစ်စေသည်ဟု ဆိုလိုသည်။
အလွန်ရှားပါးသော အခြေအနေရှိသူများသည် ရေဓာတ်များသော အသီးအနှံများနှင့် ဟင်းသီးဟင်းရွက်အချို့ကို ကန့်သတ်ထားပြီး လက်ဖက်ရည်၊ ကော်ဖီ သို့မဟုတ် ဖျော်ရည်များအစား အစားအသောက်အချိုရည်များကို မကြာခဏ သောက်သုံးလေ့ရှိသည်။ အစားအသောက်အပြင် ရေနေ အင်ပျဉ်ဝေဒနာခံစားရသူတစ်ဦးသည် ချွေးထွက်ခြင်းနှင့် မျက်ရည်ကဲ့သို့သော သဘာဝဇီဝဖြစ်စဉ်များစွာကို ထိန်းချုပ်ရမည်ဖြစ်ပြီး ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်းတို့ကို ရှောင်ရှားရန် မိုးနှင့် စိုစွတ်သောအခြေအနေများနှင့် ထိတွေ့မှုကို လျှော့ချရပါမည်။
အရွယ်ရောက်ပြီးသူများ ရေဓာတ်မတည့်နိုင်ပါ။
ရေလွှာလျှောစီးပြီးနောက် အသက် ၁၅ နှစ်အရွယ် မိန်းကလေးတစ်ဦးမှာ ရေနေပျဉ်ပေါက်ခြင်း၏ ပထမဆုံးဖြစ်ရပ်ကို 1963 ခုနှစ်တွင် အစီရင်ခံတင်ပြခဲ့သည်။ နောက်ပိုင်းတွင် ၎င်းကို ပြင်းထန်သောရေများ sensitivity အဖြစ် သတ်မှတ်ခဲ့ပြီး မိနစ်ပိုင်းအတွင်း အရေပြားပေါ်၌ ယားယံသည့်အရည်ကြည်ဖုများအဖြစ် ပေါ်လာသည်။
ဒီအခြေအနေဟာ အမျိုးသမီးတွေမှာ ပိုအဖြစ်များပြီး အပျိုဖော်ဝင်စအချိန်မှာ ဖြစ်လာနိုင်ဖွယ်ရှိပြီး မျိုးရိုးလိုက်နိုင်မှုဟာ ဖြစ်နိုင်ခြေအရှိဆုံး အကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်း၏ရှားပါးမှုဆိုလိုသည်မှာ ကလိုရင်း သို့မဟုတ် ဆားကဲ့သို့သော ရေတွင်ရှိသော ဓာတုပစ္စည်းများနှင့် ဓာတ်မတည့်မှုအဖြစ် မကြာခဏ လွဲမှားစွာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းကို ဆိုလိုသည်။ ရောင်ရမ်းမှုသည် တစ်နာရီ သို့မဟုတ် ပိုကြာနိုင်ပြီး ရေထဲတွင် ရေကူးနေသည့် လူနာများကို ကြောက်ရွံ့ထိတ်လန့်စေနိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင် anaphylactic shock ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
ဤအခြေအနေကို T-cell မဟုတ်သော Hodgkin's lymphoma နှင့် အသည်းရောင် C ပိုးများကဲ့သို့သော အခြားပြင်းထန်သောရောဂါများနှင့် ဆက်စပ်နေသည့် ဆေးပညာစာပေများတွင် ဖြစ်ရပ်လေ့လာမှုပေါင်း တရာထက်နည်းသည်ကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ကုသမှုနှင့် ရောဂါရှာဖွေခြင်းဆိုင်ရာ သုတေသနမရှိခြင်းကြောင့် အခြေအနေကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် ခက်ခဲစေသော်လည်း antihistamines များသည် အချို့လူများတွင် အလုပ်လုပ်ကြောင်း သက်သေပြခဲ့သည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ၊ လူနာသည် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ အခြေအနေပိုဆိုးလာကာ တစ်ခါတစ်ရံ လုံးဝပျောက်သွားသည်ဟု ဆုံးဖြတ်ထားသည်။
ရေဓာတ်မတည့်မှု သည် လူကြီးများတွင် မည်သို့ထင်ရှားသနည်း။
Aquagenic urticaria သည် အရေပြားနှင့် ထိတွေ့ပြီးနောက် ရေနှင့် ဓာတ်မတည့်သည့် တုံ့ပြန်မှု ဖြစ်ပေါ်လာသည့် ရှားရှားပါးပါး အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်သည်။ ရေနေ အင်ပျဉ်ရှိသူများသည် ရေသောက်နိုင်သော်လည်း ရေကူးခြင်း၊ ရေချိုးခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ ငိုခြင်း သို့မဟုတ် မိုးရွာသည့်အခါတွင် ဓါတ်မတည့်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ အင်ပျဉ်နှင့် အရည်ကြည်ဖုများသည် ရေနှင့် တိုက်ရိုက်ထိတွေ့သော အရေပြား၏ အစိတ်အပိုင်းတွင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
အင်ပျဉ် (ယားယံသောအဖုအမျိုးအစား) သည် ချွေး သို့မဟုတ် မျက်ရည်များအပါအဝင် အရေပြားနှင့်ရေနှင့်ထိတွေ့ပြီးနောက် လျင်မြန်စွာဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤအခြေအနေသည် အရေပြားနှင့် ထိတွေ့ခြင်းမှသာလျှင် ဖြစ်ပွားတတ်သောကြောင့် ရေနေပျဉ်ပေါက်သော အင်ပျဉ်ရှိသူများသည် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းအန္တရာယ်မှ မရှိပါ။
လက္ခဏာများသည် အလွန်လျင်မြန်စွာ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ လူတွေက ရေနဲ့ ထိတွေ့ပြီးတာနဲ့ ယားယံတာတွေ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ အရည်ဖြင့် အရည်ကြည်ဖုများ မဖြစ်ပေါ်ဘဲ အရေပြားပေါ်တွင် အရည်ကြည်ဖုများ၊ အဖုများ ပေါ်လာသည်။ အရေပြားခြောက်သွေ့ပြီးနောက် မိနစ် 30 မှ 60 အတွင်း မှိန်သွားတတ်သည်။
ပိုမိုပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်၊ ဤအခြေအနေသည် အရေပြားအောက်ရှိ တစ်ရှူးများ ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဒါက အင်ပျဉ်ထက် ပိုနက်တဲ့ ဒဏ်ရာဖြစ်ပြီး ပိုနာကျင်နိုင်ပါတယ်။ အင်ပျဉ်နှင့် အန်ဂျီယိုရောဂါ နှစ်မျိုးလုံးသည် မည်သည့်အပူချိန်မဆို ရေနှင့် ထိတွေ့မှုတွင် ဖြစ်ပေါ်လာတတ်သည်။
Aquagenic urticaria သည် ဓာတ်မတည့်မှုတစ်ခုနှင့် ဆင်တူသော်လည်း နည်းပညာအရ ၎င်းမှာ pseudo-allergy ဟုခေါ်သည် မဟုတ်ပေ။ ဤရောဂါဖြစ်စေသော ယန္တရားများသည် မှန်ကန်သော ဓာတ်မတည့်မှု ယန္တရားများ မဟုတ်ပေ။
ထို့အတွက်ကြောင့် လူနာအား ၎င်းတို့၏ ခုခံအားစနစ်ကို လှုံ့ဆော်ရန်နှင့် သည်းခံမှုတည်ဆောက်ရန် ပေးသော microdosed allergen shots ကဲ့သို့သော ဓာတ်မတည့်မှုအတွက် လုပ်ဆောင်သော ဆေးဝါးများသည် လုံးဝထိရောက်မှု မရှိပေ။ Antihistamines သည် အင်ပျဉ်၏လက္ခဏာများကို အနည်းငယ်သက်သာရာရစေသော်လည်း လူနာများလုပ်ဆောင်နိုင်သည့် အကောင်းဆုံးအရာမှာ ရေနှင့်ထိတွေ့ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်းဖြစ်သည်။
ထို့အပြင်၊ ရေနေပျဉ်ပျဉ်သည် ပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှုကို ဖြစ်စေသည်။ တုံ့ပြန်မှု ကွဲပြားသော်လည်း လူနာအများစုသည် ၎င်းတို့ကို နေ့စဉ်၊ တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်များစွာ ခံစားရသည်။ ပြီးတော့ လူနာတွေက စိတ်ပူတယ်။ Aquagenic urticaria အပါအဝင် နာတာရှည် အင်ပျဉ်အမျိုးအစားအားလုံးရှိ လူနာများတွင် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုအဆင့် ပိုများကြောင်း လေ့လာမှုများက ဖော်ပြသည်။ ရေ သို့မဟုတ် စပ်သောအစာများသည် လူနာကို ချွေးထွက်စေသောကြောင့် စားသောက်ခြင်းတွင်ပင် စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေနိုင်သည်။
လူကြီးများတွင် ရေဓာတ်မတည့်ခြင်းကို ကုသနည်း
ရေနေ အင်ပျဉ် ဖြစ်ပွားမှု အများစုသည် ရေနေ အင်ပျဉ်၏ မိသားစု ရာဇဝင် မရှိသူများတွင် ဖြစ်ပွားသည်။ သို့သော်လည်း မိသားစုအတွင်း ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများအား အကြိမ်ပေါင်းများစွာ အစီရင်ခံခဲ့ပြီး အစီရင်ခံစာတစ်ခုတွင် တူညီသောမိသားစု၏ မျိုးဆက်သုံးဆက်တွင် ရောဂါအကြောင်းကို ဖော်ပြထားပါသည်။ အခြားအခြေအနေများနှင့်လည်း ဆက်စပ်မှုရှိပြီး အချို့မှာ မိသားစုဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အခြားရောဂါအားလုံးကို ဖယ်ထုတ်ပြီးမှသာ ရေဓာတ်မတည့်မှုကို ကုသရန် အရေးကြီးပါသည်။
ရှာဖွေရေး
Aquagenic urticaria ၏ရောဂါလက္ခဏာများကို အများအားဖြင့် လက္ခဏာလက္ခဏာများနှင့် လက္ခဏာများပေါ်မူတည်၍ သံသယရှိကြသည်။ ထို့နောက် ရောဂါလက္ခဏာကို အတည်ပြုရန် ရေပက်စစ်ဆေးမှုကို အမိန့်ပေးနိုင်သည်။ ဤစမ်းသပ်မှုအတွင်း၊ 35 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ရေချုံ့မှုကို ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်းကို မိနစ် 30 ကြာ အသုံးချသည်။ ခြေထောက်ကဲ့သို့သော အခြားနေရာများတွင် ထိခိုက်မှုနည်းပါးသောကြောင့် စမ်းသပ်မှုအတွက် ဦးစားပေးနေရာအဖြစ် ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်းကို ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ စမ်းသပ်မှုမပြုမီ ရက်အတော်ကြာအောင် antihistamines မသောက်ရန် လူနာအား ပြောရန် အရေးကြီးသည်။
အချို့သော ကိစ္စများတွင်၊ သင်သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အချို့သော နေရာကို ရေဖြင့် ဆေးကြောရန် လိုအပ်သည် သို့မဟုတ် တိုက်ရိုက် ရေချိုးခြင်းနှင့် ရေချိုးရန် လိုအပ်သည်။ လူနာများသည် အင်ပျဉ်၏ လက္ခဏာများကို သတင်းပို့သော်လည်း လူနာများက သမားရိုးကျ ရေစုပ်စက်ကို အသုံးပြု၍ သမရိုးကျ ရေနှိုးဆွမှု စမ်းသပ်မှုတွင် အဆိုပါစစ်ဆေးမှုများကို အသုံးပြုရန် လိုအပ်ပါသည်။
ခေတ်သစ်နည်းလမ်းများ
ရေနေအင်ပျဉ်၏ ရှားပါးမှုကြောင့် တစ်ဦးချင်း ကုသမှုများ၏ ထိရောက်မှုဆိုင်ရာ အချက်အလက်မှာ အလွန်အကန့်အသတ်ရှိသည်။ ယနေ့အထိ အကြီးစားလေ့လာမှုများ မပြုလုပ်ရသေးပါ။ အခြားကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု အင်ပျဉ်အမျိုးအစားများနှင့် မတူဘဲ၊ ထိတွေ့ခြင်းကို ရှောင်ရှားနိုင်သော်လည်း ရေနှင့်ထိတွေ့ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ရန်မှာ အလွန်ခက်ခဲပါသည်။ ဆရာဝန်များသည် အောက်ပါကုသမှုနည်းလမ်းများကို အသုံးပြုကြသည်။
Antihistamines - အင်ပျဉ်အမျိုးမျိုးအတွက် ပထမလိုင်းကုထုံးအဖြစ် အသုံးပြုကြသည်။ H1 receptors (H1 antihistamines) ကို ပိတ်ဆို့ပြီး cetirizine ကဲ့သို့ စိတ်ငြိမ်မခံသောသူများကို ဦးစားပေးပါသည်။ H1 antihistamines ထိရောက်မှုမရှိပါက အခြားသော H2 antihistamines (ဥပမာ hydroxyzine) သို့မဟုတ် H1 antihistamines (ဥပမာ cimetidine) ကို ပေးနိုင်ပါသည်။
လိမ်းဆေး သို့မဟုတ် အခြားလိမ်းဆေးများ - ၎င်းတို့သည် petrolatum ကိုအခြေခံသည့်ထုတ်ကုန်များကဲ့သို့သောရေနှင့်အရေပြားကြားအတားအဆီးအဖြစ်လုပ်ဆောင်သည်။ ရေမချိုးခင် ဒါမှမဟုတ် တခြားရေနဲ့ မထိတွေ့ခင်မှာ အရေပြားကို ရေမထိအောင် ကာကွယ်နိုင်ပါတယ်။
phototherapy - ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်ကုထုံး (ဓါတ်ပုံကုထုံးဟုလည်း ခေါ်သည်) ဖြစ်သည့် ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည် A (PUV-A) နှင့် ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည် B တို့သည် အချို့ကိစ္စများတွင် ဓာတ်မတည့်မှု လက္ခဏာများကို သက်သာစေကြောင်း အထောက်အထားများရှိပါသည်။
Omalizumab ပြင်းထန်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိသူများတွင် အသုံးများသော ထိုးဆေးတစ်မျိုးကို ရေဓာတ်မတည့်သူများတွင် အောင်မြင်စွာ စမ်းသပ်နိုင်ခဲ့သည်။
ရေနေ အင်ပျဉ်ရှိသူအချို့သည် ကုသမှုခံယူခြင်းဖြင့် ရောဂါလက္ခဏာများ တိုးတက်မှုကို မတွေ့နိုင်ဘဲ ရေချိုးချိန်ကို ကန့်သတ်ကာ ရေလှုပ်ရှားမှုများကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်းဖြင့် ရေနှင့်ထိတွေ့မှုကို လျှော့ချရန် လိုအပ်နိုင်သည်။
အိမ်ရှိ လူကြီးများတွင် ရေဓာတ်မတည့်ခြင်းမှ ကာကွယ်ခြင်း။
ရှားရှားပါးပါး အခြေအနေကြောင့် ကြိုတင်ကာကွယ်မှု အစီအမံများ မဖွံ့ဖြိုးသေးပါ။
လူကြိုက်များသောမေးခွန်းများနှင့်အဖြေများ
ရေဓာတ်မတည့်ခြင်းဆိုင်ရာ မေးခွန်းများကို ဖြေကြားခဲ့သည်။ ဆေးဝါးပညာရှင်၊ ဆေးဝါးဗေဒဆရာ၊ MedCorr Zorina Olga ၏ အယ်ဒီတာချုပ်။
အယူအဆတစ်ခုက ရေနှင့်ထိတွေ့ခြင်းသည် အရေပြားဓာတ်မတည့်မှုဆဲလ်များရှိ receptors များနှင့် ချိတ်ဆက်ပေးသည့် အရေပြားပရိုတင်းများကို ကိုယ်တိုင်ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်စေသည်။ သို့သော် ရေနေပျဉ်ပေါက်သည့် လူနာအရေအတွက် အလွန်နည်းသောကြောင့် သုတေသနကို ကန့်သတ်ထားပြီး အယူအဆနှစ်ခုလုံးကို ထောက်ပံရန် အထောက်အထား အနည်းငယ်သာ ရှိသေးသည်။