Spondylodiscitis သည် ကျောရိုးတစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသော ကျောရိုးများနှင့် ကပ်လျက်ရှိသော intervertebral discs များ၏ ပြင်းထန်သော ကူးစက်ရောဂါဖြစ်သည်။ ခါးနာခြင်းနှင့် ကျောရိုးနာခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများစွာထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သော၊ ဤအခြေအနေသည် osteoarticular ပိုးဝင်ခြင်း၏ 2 မှ 7% ကိုကိုယ်စားပြုသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်၊ spondylodiscitis သည် ပြည်တည်နာကြောင့် ကျောရိုးအတွင်း ဖိသိပ်မှုကို ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် အာရုံကြောအမြစ်များအထိ ရောက်ရှိပြီး ဖျက်ဆီးနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ရှောင်ရှားရန် ဤရောဂါဗေဒကို အရေးပေါ်ကုသရန် အရေးကြီးပါသည်။ စီမံခန့်ခွဲမှုတွင် အိပ်ရာထဲတွင် အနားယူခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် လှုပ်ရှားခြင်း orthosis နှင့် သင့်လျော်သော ပဋိဇီဝဆေးကုထုံးများ ပါဝင်ပါသည်။

spondylodiscitis ဟူသော ဝေါဟာရသည် ဂရိစကားမှ ဆင်းသက်လာသည်။ spondulos ၎င်းမှာ vertebra နှင့် diskos ဟူသော အဓိပ္ပါယ်မှာ disk ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကျောရိုးတစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသော ကျောရိုးနှင့် ကပ်လျက် intervertebral discs များ၏ ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

Infectious spondylodiscitis သည် သာမန်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ osteomyelitis ၏ 2 မှ 7% ကိုကိုယ်စားပြုသည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ osteoarticular infections ဟုဆိုသည်။ ပြင်သစ်တွင် တစ်နှစ်လျှင် ဖြစ်ပွားမှု ၁ ခုနှင့် ပတ်သက်သည် စတင်ခြင်း၏ပျမ်းမျှအသက်သည်နှစ် 1 ဝန်းကျင်ဖြစ်ပါက လူနာများ၏ 200% သည် 60 နှစ်အောက်ဖြစ်ကြသည်၊ spondylodiscitis သည်အဓိကအားဖြင့်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များကိုထိခိုက်စေသည်။ ဤအသက်တာ၏နှစ်အပိုင်းအခြားအတွင်းတွင်၊ အရိုးများတွင်ပြောင်းလဲမှုများသည် ပို၍အရေးကြီးပြီး ရောဂါပိုးကူးစက်နိုင်ခြေကို ပိုမိုအားနည်းချက်ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် ကျောရိုးပုံသဏ္ဍာန်နှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲအန္တရာယ်များကို ဖြစ်ပေါ်စေသည့် ပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်သည်။ 

ရောဂါပိုးဝင်ရောက်ပြီးနောက် သွေးမှတစ်ဆင့် ညစ်ညမ်းမှုများ ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ ပါဝင်သော ပိုးမွှားများသည် များသောအားဖြင့် အောက်ပါ ဘက်တီးရီးယားများ ဖြစ်သည်။ 

• pyogens တွေဖြစ်တဲ့ Staphylococcus aureus (ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 30 မှ 40% တွင်တွေ့ရှိရသောဘက်တီးရီးယား)၊ Gram-negative bacilli ကဲ့သို့သော၊Escherichia coli (ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 20 မှ 30%) နှင့် က Streptococcus (10% ကိစ္စများ);
• Mycobacterium တီဘီ (ဤကိစ္စတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည် Pott ၏ရောဂါအကြောင်းပြောသည်);
• Salmonella;
• Brucelles။

ပိုရှားတာက ပိုးလိုမျိုး မှိုတွေ ဖြစ်နိုင်တယ်။ candida albicans

တီဘီရောဂါကို ရင်ဝဒေသတွင် အဓိကတွေ့ရှိရသော်လည်း၊ ကူးစက်နိုင်သော pyogenic spondylodiscitis သည် အောက်ပါတို့ကို ထိခိုက်စေပါသည်။

• lumbar ကျောရိုး (ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 60 မှ 70%);
• thoracic ကျောရိုး (ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 23 မှ 35%);
• သားအိမ်ခေါင်း ကျောရိုး (5 မှ 15%);
• အထပ်ပေါင်းများစွာ (အမှုတွဲများ၏ ၉ ရာခိုင်နှုန်း)။

Infectious spondylodiscitis သည် အောက်ပါတို့မှ ဖြစ်နိုင်သည်။

• ဆီး၊ သွား၊ အရေပြား (အနာ၊ ပါးစပ်၊ ပွက်)၊ ဆီးကျိတ်၊ နှလုံး (endocarditis)၊ အစာခြေလမ်းကြောင်း သို့မဟုတ် အဆုတ်ပိုးဝင်ခြင်း၊
• ကျောရိုးခွဲစိတ်မှု;
• ခါးထိုးဖောက်ခြင်း;
• ရောဂါရှာဖွေရေး (discography) သို့မဟုတ် ကုထုံး (epidural infiltration) အတွက် အနည်းဆုံး ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သည့် ဒေသဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။

ပိုးမွှားပေါ်မူတည်၍ ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်နှစ်မျိုးကို ခွဲခြားနိုင်သည်-

• pyogenic ဘက်တီးရီးယားများ၏အမှု၌စူးရှသောသင်တန်း;
• ပဋိဇီဝဆေး မလုံလောက်သဖြင့် ကုသသော တီဘီ သို့မဟုတ် pyogenic ပိုးဝင်ခြင်းများတွင် နာတာရှည်သင်တန်းတစ်ခု။

အဓိကအန္တရာယ်အချက်မှာ လူနာ၏ ခုခံအားအခြေအနေ ပြောင်းလဲခြင်းပင်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် လူနာများ၏ 30% ကျော်သည် ဆီးချိုရောဂါခံစားရပြီး 10% ဝန်းကျင်တွင် နာတာရှည်အရက်စွဲခြင်းမှ 5% နီးပါးသည် အောက်ပါရောဂါများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ 

• ကင်ဆာ၊
• အသည်းခြောက်ခြင်း၊
• အဆုံးအဆင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါ;
• စနစ်ကျရောဂါ။

Infectious spondylodiscitis သည် ခါးနာခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများစွာထဲမှ တစ်ခုဖြစ်ပြီး နောက်ကျောနှင့် ကျောရိုးတို့တွင် နက်နဲသောနာကျင်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့နှင့် ဆက်စပ်နိုင်သည်-

• ပြင်းထန်သောကျောရိုးတောင့်တင်း;
• နာကျင်သောအာရုံကြောဓါတ်ရောင်ခြည်များ - sciatica၊ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ neuralgia;
• အဖျား (pyogenic spondylodiscitis ၏သုံးပုံနှစ်ပုံကျော်တွင်) နှင့်ချမ်းတုန်ခြင်း၊
• ကျောရိုး၏အားနည်းခြင်းနှင့်ချုံ့;
• ယေဘူယျအခြေအနေဆိုးရွားလာခြင်း

အချို့သောကိစ္စများတွင်၊ ကူးစက်တတ်သော spondylodiscitis သည် ပြည်တည်နာကြောင့် ဦးနှောက်မြှေးရောင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကျောရိုးကို ဖိသိပ်ခြင်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အာရုံကြောအမြစ်များအထိ ရောက်ရှိပြီး ဖျက်ဆီးနိုင်သည်။

ရောဂါပိုး၏အရေးပါမှုနှင့်ဘက်တီးရီးယားအမျိုးအစားပေါ်မူတည်၍ နောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်များ ကျောရိုးပိတ်ဆို့ခြင်းကဲ့သို့သော ဆန့်ကျင်ဘက်ကျောရိုးနှစ်ခုကို ဂဟေဆက်ခြင်းဟုဆိုလိုသည်။

Infectious spondylodiscitis သည် ဆေးရုံတက်ရန် လိုအပ်သော ကုထုံးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပံ့ပိုးမှုပါဝင်သည်-

အိပ်ရာထဲတွင် လှုပ်ရှားခြင်း

• သွန်းခွံ သို့မဟုတ် corset သည် ပြင်းထန်သော နာကျင်မှုကို ငြိမ်သက်စေပြီး အထူးသဖြင့် Pott's ရောဂါ ဖြစ်ပွားမှုတွင် ကျောရိုးဖိခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ပုံသဏ္ဍာန်ကို တားဆီးနိုင်သည်၊
• pyogenic spondylodiscitis (10 ရက်မှ 30 ရက်အထိ) တွင်နာကျင်မှုရပ်တန့်သည်အထိ။
• Pott's ရောဂါအတွက် ၁ လမှ ၃ လအထိ။

ပိုးမွှားများနှင့် လိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေသော ကြာရှည်ပြင်းထန်သော ပဋိဇီဝကုထုံး

• Staphylococcal ကူးစက်ရောဂါများအတွက်- cefotaxime 100 mg/kg နှင့် fosfomycin 200 mg/kg ပေါင်းစပ်ပြီးနောက် fluoroquinolone – rifampicin ပေါင်းစပ်၊
• methicillin ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောဆေးရုံ၏မူလအစမှကူးစက်မှုများအတွက်- vancomycin ပေါင်းစပ်- fucidic acid သို့မဟုတ် fosfomycin;
• ဂရမ်-အနုတ်လက္ခဏာဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းအတွက်- တတိယမျိုးဆက် cephalosporin နှင့် fosfomycin၊ 3rd generation cephalosporin နှင့် aminoglycoside သို့မဟုတ် fluoroquinolone နှင့် aminoglycoside ပေါင်းစပ်မှု၊
• Pott's ရောဂါ၏ဖြစ်ရပ်တွင်- တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးပဋိဇီဝကုထုံး 3 လကြာ quadruple နှင့်အောက်ပါ 9 လအတွက် bichimotherapy ။

ထူးခြားသောကိစ္စများတွင်ခွဲစိတ်

• ရုတ်တရက် ကျောရိုးမကြီး ဖိသိပ်ခြင်းအတွက် decompressive laminectomy၊
• epidural ပြည်တည်နာ၏ဘေးကင်းရေး။

 သင်တန်းက အများအားဖြင့် အဆင်ပြေပါတယ်။ အဖျားနဲ့ သူ့အလိုလို နာကျင်တာက များသောအားဖြင့် ၅ ရက်ကနေ ၁၀ ရက်အတွင်း ပျောက်ပါတယ်။ စက်ပိုင်းဆိုင်ရာနာကျင်မှုသည် 5 လအတွင်းပျောက်သွားသည်။