မာတိကာ
ဟော်မုန်းများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လုပ်သော ဓာတုဒြပ်ပေါင်းများဖြစ်ပြီး ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမှ အစာစားချင်စိတ်အထိ၊ နှလုံးခုန်ခြင်းနှင့် အသက်ရှုခြင်းအထိ အမျိုးမျိုးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ထိန်းညှိပေးသည်။ အချို့သော ဟော်မုန်းများ (ဟော်မုန်းမညီမျှခြင်း) များလွန်းခြင်း (သို့) နည်းပါးလွန်းခြင်းသည် ကျန်းမာရေးကို ထိခိုက်စေပြီး ရောဂါအမျိုးမျိုးကို ဖြစ်စေသည်။
ဟော်မုန်းမညီမျှမှုကို အကဲဖြတ်ရန် ကူညီပေးသည့် ဟော်မုန်းစစ်ဆေးမှုအကူအညီဖြင့် ပြဿနာကို သင်ဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ ခေတ်မီဓာတ်ခွဲခန်းများ၏ ရောဂါရှာဖွေနိုင်မှုစွမ်းရည်များသည် အနာဂတ်တွင် ကျွန်ုပ်တို့အား လုံလောက်သောကုထုံးကို လက်ခံရရှိစေပါသည်။
ဟော်မုန်းပမာဏသည် အသက်အရွယ်အလိုက် အတက်အကျရှိပြီး အချို့အတွက် တစ်နေ့တာလုံးတွင်ပင် ဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များသည် လူနာကို ဖျားနာစေနိုင်သော ဟော်မုန်းမညီမျှမှုကို ခွဲခြားပြီး အကဲဖြတ်ရန် ဟော်မုန်းစစ်ဆေးမှုများကို အသုံးပြုကြသည်။ ဟော်မုန်းစစ်ဆေးမှုကို သွေးနမူနာဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိသော်လည်း အချို့သောစစ်ဆေးမှုများသည် ဆီး သို့မဟုတ် တံတွေးနမူနာများ လိုအပ်သည်။
မကြာခဏ စမ်းသပ်ထားသော အဆင့်များ-
- estrogen နှင့် testosterone, progesterone;
- cortisol ကဲ့သို့သော adrenal ဟော်မုန်းများ;
- ကြီးထွားဟော်မုန်း၊ prolactin နှင့် အခြား pituitary ဟော်မုန်းများ၊
- thyroxine ကဲ့သို့သော သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ။
တခါတရံတွင် ဟော်မုန်းလှုံ့ဆော်မှုနှင့် နှိမ့်ချစမ်းသပ်ခြင်းများသည် ဟော်မုန်းမညီမျှမှုကို အကဲဖြတ်ရန် လုပ်ဆောင်သည်။ ဆရာဝန်များသည် လူနာ၏ဟော်မုန်းများနှင့် အချို့သောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကို စတင်ရန် (လှုံ့ဆော်မှု) သို့မဟုတ် ရပ်တန့်စေသည့် အခြားအရာများကို ပေးပါသည်။ ထို့နောက် ခန္ဓာကိုယ်၏ တုံ့ပြန်မှုကို အကဲဖြတ်သည်။
အဖြစ်များသော လှုံ့ဆော်မှု နှင့် နှိမ်နှင်းခြင်း စစ်ဆေးမှု အမျိုးအစားများ ပါဝင်သည်။
- Glucagon ၏ကြီးထွားဟော်မုန်းတုံ့ပြန်မှု။ ဤလေ့လာမှုတွင်၊ Glucagon ဟော်မုန်းကို ကြွက်သားတစ်သျှူးထဲသို့ ထိုးသွင်းပြီးနောက် ၎င်း၏အဆင့်ကို 4 နာရီအတွင်းတိုင်းတာသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ကြီးထွားဟော်မုန်းချို့တဲ့မှုကို အတည်ပြုရန် သို့မဟုတ် ဖယ်ရှားရန် ကူညီပေးသည်။
- Cosyntropin ကို Cortisol တုံ့ပြန်မှု။ ဤစစ်ဆေးမှုတွင် လူနာအား pituitary gland မှထုတ်လုပ်ပြီး adrenal gland မှ cortisol ထုတ်လုပ်ရန် လှုံ့ဆော်ပေးသည့် adrenocorticotropic ဟော်မုန်းအဖြစ်လုပ်ဆောင်သည့် cosyntropin ကိုပေးပါသည်။ ထို့နောက် တစ်နာရီလျှင် မိနစ် 30 တိုင်း Cortisol အဆင့်ကို တိုင်းတာသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် adrenal မလုံလောက်မှုကိုအတည်ပြုရန်ကူညီပေးသည်။
- ဂလူးကို့စ်သည်းခံမှုစမ်းသပ်မှု။ ဤအခြေအနေတွင်၊ လူနာအား ကြီးထွားဟော်မုန်းအဆင့်ကို နိမ့်စေမည့် သကြားဓာတ်ကို သောက်ပေးသည်။ ထို့နောက် သွေးထဲတွင် ကြီးထွားဟော်မုန်းအဆင့်ကို နှစ်နာရီတစ်ကြိမ်တိုင်းသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် acromegaly ကိုအတည်ပြုရန်ကူညီပေးသည်။
- Dexamethasone ကို Cortisol တုံ့ပြန်မှု။ လူနာသည် cortisol ထုတ်လုပ်မှုကို ဟန့်တားသည်ဟု ယူဆသည့် ညအချိန်တွင် dexamethasone တက်ဘလက်ကို သောက်သည်။ နောက်တစ်နေ့မှာတော့ ဒီဟော်မုန်းပမာဏကို တိုင်းတာဖို့ သူ့ဆီက သွေးနမူနာကို ယူပါတယ်။ စမ်းသပ်မှုသည် Cushing's Syndrome ကို အတည်ပြုရန် သို့မဟုတ် ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးသည်။
- Metyrapone နှိမ်နင်းမှုစမ်းသပ်မှု။ ဤတွင်အစီအစဥ်သည်အတူတူပင်ဖြစ်သည် - ညအချိန်တွင်လူနာသည် cortisol ထုတ်လုပ်မှုကိုပိတ်ဆို့သင့်သော metyrapone ဆေးပြားကိုယူသည်။ နောက်တစ်နေ့တွင် သူ၏ cortisol နှင့် adrenocorticotropic ဟော်မုန်းပမာဏကို တိုင်းတာရန် သူ့ထံမှ သွေးနမူနာကို ယူသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် adrenal မလုံလောက်မှုကို အတည်ပြုရန် သို့မဟုတ် ဖယ်ရှားရန် ကူညီပေးသည်။
ဟော်မုန်းအတွက် ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ ပေးလဲ။
ဟော်မုန်းစစ်ဆေးမှုအတွက်၊ သွေး၊ အထူးစက္ကူ၊ တံတွေး၊ ဆီးနမူနာ၊ ဆီးနမူနာများနှင့် ကိုးနာရီကြာ ဆီးစစ်ခြင်းများကို ပုံမှန်အားဖြင့် ပြုလုပ်ပါသည်။ နမူနာအမျိုးအစားသည် တိုင်းတာသည့်အရာ၊ လိုအပ်သော တိကျမှု၊ သို့မဟုတ် လူနာ၏အသက်အပေါ်မူတည်ပါသည်။
ဟော်မုန်းစစ်ဆေးမှုရလဒ်များသည် အစားအသောက်၊ အသောက်အစား၊ အနားယူခြင်း၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့် ရာသီစက်ဝန်းအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပြီး မမှန်ကန်သောရလဒ်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများကို အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုအတွင်း နှစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ပြုလုပ်သောအခါတွင် တက်ကြွသောစမ်းသပ်မှုများတွင် ပိုမိုတိကျသောဒေတာကို ရရှိပါသည်။
ဟော်မုန်းလေ့လာမှုအတွက် ရွေးချယ်စရာများစွာရှိသည်။
အမျိုးသမီး ဟော်မုန်းဓာတ်နော်။
အမျိုးသမီးဟော်မုန်း၏ ပရိုဖိုင်တွင် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများ ပါဝင်သည်။
- FSH ( follicle လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း);
- estradiol (အီစထရိုဂျင်၏အတက်ကြွဆုံးပုံစံ);
- ပရိုဂျက်စတီရုန်း၊
- တက်စတိုစတီရုန်း;
- DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate);
- ဗီတာမင် D ကို
သုတေသနအတွက်၊ သွေးစစ်ခြင်းကို မကြာခဏ ပြုလုပ်သော်လည်း (ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် အပါအဝင်) ဆီးစစ်ခြင်းကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
အမျိုးသားဟော်မုန်းဆိုင်ရာ ကိုယ်ရေးအချက်အလက်
၎င်းတွင် စမ်းသပ်မှုများ ပါဝင်သည်-
- PSA (ဆီးကျိတ်သီးသန့်အန်တီဂျင်);
- estradiol;
- ပရိုဂျက်စတီရုန်း၊
- တက်စတိုစတီရုန်း;
- DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate);
- SHBG (လိင်ဟော်မုန်း-စည်းနှောင်သော globulin)။
ဆီးစစ်ခြင်းနှင့် အခြားရွေးချယ်စရာများကို ချိန်းဆိုခြင်းဖြစ်ကောင်း သွေးလှူလေ့ရှိသည်။
သိုင်းရွိုက် Profile
သိုင်းရွိုက်ပရိုဖိုင် စမ်းသပ်မှုများတွင်-
- TSH (သိုင်းရွိုက်လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း);
- အခမဲ့ T4;
- အခမဲ့ T3;
- သိုင်းရွိုက်ပဋိပစ္စည်း;
- သိုင်းရွိုက် peroxidase ၏ပဋိပစ္စည်းများ။
ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏနှင့် အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကို အကဲဖြတ်ခြင်း။
ဤကိစ္စတွင်, သုတေသန:
- 25-hydroxyvitamin D;
- 1,25 dihydroxyvitamin D;
- parathyroid ဟော်မုန်း။
Adrenal glands ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ခြင်း။
ဤကိစ္စတွင်၊ အဆင့်ကိုဆန်းစစ်ပါ။
- အယ်ဒိုစတီရုန်း၊
- renin;
- ကော်တီဆော- မရှိတော့သည့် ကိုးနာရီကြာ ဆီး၊ သွေးရည်ကြည်/ပလာစမာ၊ ညနှောင်းပိုင်း တံတွေး၊
- ACTH;
- catecholamines နှင့် metanephrines (ဆီးစွန့်ထုတ်ခြင်း);
- ပလာစမာ catecholamines;
- ပလာစမာမပါဘဲ metanephrines။
တိုးတက်မှုဖြစ်စဉ်များ
၎င်းတို့ကို အကဲဖြတ်ရန်၊ စမ်းသပ်မှုများကို လုပ်ဆောင်သည်-
- ကြီးထွားဟော်မုန်း;
- အင်ဆူလင်ကဲ့သို့ ကြီးထွားမှုအချက် ၁။
ဂလူးကို့စ homeostasis
ဆီးချိုရောဂါဟု သံသယရှိသောအခါတွင် ဤစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်သည်။
- အင်ဆူလင်;
- C-peptide ။
၎င်းတို့ကို ပလာစမာဂလူးကို့စ်အဆင့်၊ ဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်စွမ်းစမ်းသပ်မှုဖြင့် တပြိုင်နက်လုပ်ဆောင်သည်။
ကျွန်ုပ်၏ဟော်မုန်းများကို မည်သည့်နေရာတွင် စမ်းသပ်ရမည်နည်း။
မသင်မနေရ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အာမခံအတွက် စစ်ဆေးမှုအစီအစဉ်တွင် ပါဝင်ပါက ဟော်မုန်းပရိုဖိုင်း၏ အကဲဖြတ်ခြင်းအတွက် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများကို polyclinics နှင့် ဆေးရုံများ၏ ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ရယူနိုင်ပါသည်။ သို့သော် အချို့သောစမ်းသပ်မှုများကို အခမဲ့ပရိုဂရမ်တွင် မပါဝင်နိုင်ဘဲ အခကြေးငွေယူရမည်ဖြစ်သည်။
ပုဂ္ဂလိကဆေးခန်းများနှင့် ဓာတ်ခွဲခန်းများတွင် သင်သည် VHI မူဝါဒအောက်တွင် ဟော်မုန်းစစ်ဆေးမှုကို ခံယူနိုင်သည် သို့မဟုတ် အခကြေးငွေဖြင့် သုတေသနပြုနိုင်သည့်ပမာဏအပေါ် မူတည်ပါသည်။
ဟော်မုန်းစစ်ရင် ဘယ်လောက်ကုန်ကျလဲ။
စမ်းသပ်မှု၏ရှုပ်ထွေးမှုနှင့်၎င်း၏ကြာချိန်ပေါ် မူတည်၍ ဟော်မုန်းစစ်ဆေးမှုများအတွက်ရူဘယ်ရာပေါင်းများစွာမှထောင်ပေါင်းများစွာအထိကုန်ကျသည်။
ပဏာမကုန်ကျစရိတ်ကို ဆေးခန်း၏ ၀က်ဘ်ဆိုဒ်တွင် ရှင်းလင်းနိုင်ပြီး နောက်ဆုံးကုန်ကျစရိတ်သည် လိုအပ်သော သုတေသနပမာဏအပေါ် မူတည်မည်ဖြစ်သည်။
လူကြိုက်များသောမေးခွန်းများနှင့်အဖြေများ
ဟော်မုန်းစစ်ဆေးမှုနဲ့ ပတ်သက်တဲ့ မေးခွန်းတွေကို ဖြေခဲ့ပါတယ်။ endocrinologist Zukhra Pavlova ။ ဟော်မုန်းစစ်ဆေးမှုဆိုင်ရာ မေးခွန်းအချို့ကိုလည်း ကျွန်ုပ်တို့ ဖြေကြားခဲ့ပါသည်။ endocrinologist Elena Zhuchkova ။
ဟော်မုန်းကို ဘယ်သူတွေနဲ့ ဘယ်အချိန်တွေမှာ စစ်ဆေးသင့်လဲ။
ဟော်မုန်းအဆင့်ကို ဆေးစစ်မှု၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့် စစ်ဆေးနိုင်သည်။ သိုင်းရွိုက်ရောဂါများသည် အလွန်အဖြစ်များသောကြောင့် သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းနှင့် သိုင်းရွိုက်လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း (TSH) ကို မကြာခဏ ကြည့်ရှုလေ့ရှိသည်။
လူနာတွင် တစ်စုံတစ်ရာ တိုင်ကြားမှုများရှိပါက ဆရာဝန်မှ ဟော်မုန်းဆိုင်ရာ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို ညွှန်ကြားသည်။ သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ကို စီစဉ်ထားသည်- ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် မျိုးပွားမှုစစ်ဆေးမှုကို ညွှန်းနိုင်ပြီး Testosterone၊ globulin၊ estradiol၊ prolactin အဆင့်ကို စစ်ဆေးနိုင်သည်။
ဟော်မုန်းစစ်ဆေးမှုအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ။
ငါမကြာခဏကြားသည်- ငါသည်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများလှူဒါန်းပါက၊ ငါစားသည်ဖြစ်စေ၊ မသောက်သည်နှင့်မည်သို့သက်ဆိုင်သနည်း။ တကယ်တော့ အရာအားလုံးဟာ အပြန်အလှန် ဆက်နွယ်နေပါတယ်။ အစားအသောက်နဲ့ ဘာမှမဆိုင်ဘူးလို့ ထင်ရတဲ့ Testosterone အဆင့်ကို ဆိုကြပါစို့။ အစာမစားမီနှင့် မိနစ် 20-30 အကြာတွင်ကြည့်ရှုပါက၊ ဒုတိယအခြေအနေတွင်၎င်း၏အဆင့်သည် 30% ကျဆင်းလိမ့်မည်။ ပြီးတော့ ဒါက အရမ်းသိသာတယ်။
အစာစားပြီးနောက်၊ အူတွင်းဟော်မုန်းများ၊ glucagon နှင့် အင်ဆူလင် ပမာဏသည်လည်း တိုးလာကာ ၎င်းတို့သည် အခြားဟော်မုန်းအားလုံးကို အကျိုးသက်ရောက်နေပြီဖြစ်သည်။
ထို့အပြင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဟော်မုန်းများ၏ circadian စည်းချက်များကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် ကြိုးစားကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ cortisol နှင့် testosterone ပမာဏသည် နံနက်ပိုင်းတွင် အမြင့်ဆုံးဖြစ်ပြီး အချို့သောဟော်မုန်းများသည် ညနေပိုင်းတွင် ပိုများသည်။
ဟော်မုန်းများပေးပို့ခြင်းအတွက် လိုအပ်ချက်အချို့ရှိပါသည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ ဒေါင်လိုက်အနေအထားသည် ဟော်မုန်းအဆင့်ကိုလည်း သက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့် လူနာသည် ပက်လက်အနေအထားရှိရန် လိုအပ်ပါသည်။
ကော်တီဆောအဆင့်အတွက် စမ်းသပ်မှုမအောင်မြင်မီ၊ စိတ်ဖိစီးမှုအရှိဆုံးအခြေအနေများကို ဖယ်ထုတ်ရန်၊ ပြင်းထန်သော ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများကို ဖယ်ထားရန် အသားမစားရန် တစ်ရက်စာ အကြံပြုထားသည်။
သုတေသနအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိသော မှားယွင်းသောရလဒ်များ ရှိနိုင်ပါသလား။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်း၊ ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးမှု၊ အာထရာဆောင်းစစ်ဆေးမှုအပြီး ချက်ချင်းပြုလုပ်ပါက အချို့သောဟော်မုန်းများအတွက် စစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို ပြောင်းလဲနိုင်သည် (ဥပမာ၊ ရင်သားအာထရာဆောင်းရိုက်သည့်နေ့တွင် ဟော်မုန်းအချို့အတွက် လေ့လာမှုပြုလုပ်ရန် မလိုအပ်ပါ။ ဆီးကျိတ်၏ အာထရာဆောင်း)။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ သင်သည် သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ အာထရာဆောင်းရိုက်ပြီးနောက် သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းစစ်ဆေးမှုကို ဘေးကင်းစွာ စမ်းသပ်နိုင်သည်။ ယင်းသည် မည်သည့်နည်းနှင့်မျှ ရလဒ်ကို ထိခိုက်မည်မဟုတ်ပါ။ endocrinologist သည် သင့်အား စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ အကောင်းဆုံးအစီအစဥ်ကို လမ်းညွှန်ရန် ကူညီပေးပါမည်။
အမျိုးသမီးများ၏ လိင်ဟော်မုန်းဆိုင်ရာ သုတေသနအတွက် သွေးသည် စက်ဝန်း၏ သတ်မှတ်ထားသော နေ့တွင် လှူဒါန်းပါသည်။ ကျွမ်းကျင်သူသည် ဤအကြောင်းကို သေချာပေါက် သတိပေးသင့်သည်။
endocrine ရောဂါဗေဒနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိသောအချို့သောရောဂါများသည်စစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဥပမာအားဖြင့်၊ အသည်းကင်ဆာ၊ နာတာရှည်ရောဂါဗေဒ၊ ကျောက်ကပ်၊ ပြင်းထန်သောစိတ်ရောဂါရှိကြောင်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ထို့အပြင်၊ များစွာသော endocrine ရောဂါများ၏ပေါင်းစပ်မှုသည်ရလဒ်များ၏အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကိုချိန်ညှိပေးပြီးအထူးကုမှအကဲဖြတ်သင့်သည်။
ဟော်မုန်းအတွက် သွေးစစ်ဆေးမှုအားလုံးနီးပါးသည် တစ်ကြိမ်မဟုတ်၊ ဒိုင်းနမစ်ဖြင့် ပြုလုပ်သင့်သည်။ ဒိုင်းနမစ်ဆိုင်ရာ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည် ရောဂါရှာဖွေရေးဆိုင်ရာ သတ်မှတ်ချက်များနှင့် ရောဂါ၏သင်တန်းနှင့် ရလဒ်ကို ခန့်မှန်းရန်အတွက် နှစ်ခုစလုံးတွင် ပို၍ အချက်အလက်များဖြစ်သည်။