မာတိကာ
ကိုယ်ဝန်ကိုအတည်ပြုရန်သွေးစစ်ပါ
ကိုယ်ဝန်ကိုအတည်ပြုရန်သွေးစစ်ပါ
ကိုယ်ဝန်ကိုအတည်ပြုရန်နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးရှိသည်- ဆေးဆိုင်များ၊ ဆေးဆိုင်များနှင့်စူပါမားကတ်များတွင်ရရှိနိုင်သောဆီးကိုယ်ဝန်စစ်ဆေးမှုနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ပြုလုပ်သောသွေးကိုယ်ဝန်စစ်ဆေးမှု။ ကိုယ်ဝန်နှင့်ပတ်သက်၍ သံသယဖြစ်စေခြင်း သို့မဟုတ် သတိပေးလက္ခဏာပြသခြင်းတို့ကို လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုနှင့် ရင်ဆိုင်ရပါက ဆရာဝန်သည် သွေးရည်ကြည်၏ hCG ပမာဏကို ညွှန်းနိုင်သည်၊ ထို့နောက် ပြန်လည်ပေးချေမည်ဖြစ်သည်။
ဤယုံကြည်စိတ်ချရသောစစ်ဆေးမှုသည်သွေးထဲတွင် hCG ဟော်မုန်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအပေါ်အခြေခံသည်။ သားအိမ်နံရံမှာ ကပ်ထားတဲ့အခါ ဒီ “ကိုယ်ဝန်ဟော်မုန်း” ကို သားအိမ်နံရံမှာ စိုက်ပြီးတာနဲ့ သားအိမ်က လျှို့ဝှက်ထုတ်ပါတယ်။ 3 လကြာအောင် hCG သည်ကိုယ်ဝန်ကြီးထွားမှုအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော estrogen နှင့် progesterone တို့ကိုလျှို့ဝှက်ထုတ်ပေးသည့်သေးငယ်သောဂလင်းတစ်ခုဖြစ်သည့် corpus luteum ကိုဆက်လက်တက်ကြွစေသည်။ amenorrhea (48 WA သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန် 10 ပတ်) ဝန်းကျင်တွင် hCG အဆင့်သည် ကိုယ်ဝန်ပထမပတ်အတွင်း 12 နာရီတိုင်း နှစ်ဆတိုးလာသည်။ ထို့နောက် 16 နှင့် 32 AWS အကြား ကုန်းပြင်မြင့်သို့ ရောက်ရှိရန် လျင်မြန်စွာ လျော့ကျသွားသည်။
သွေးရည်ကြည် hCG စစ်ဆေးမှုသည် ကိုယ်ဝန်ရှိမှုနှင့် အဆင့်၏ အရေအတွက်ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်အရ ကောင်းမွန်သောတိုးတက်မှုကို ညွှန်ပြချက်နှစ်ခုကို ပေးပါသည်။ ဇယားကွက်-
- နမူနာနှစ်ခု aÌ€ သည် ရက်အနည်းငယ်ခြားပြီး hCG ပမာဏ တိုးမြင့်လာခြင်းကို ပြသခြင်းသည် တိုးတက်သောကိုယ်ဝန်ဟု ခေါ်သည် ။
- hCG ပမာဏကျဆင်းခြင်းသည် ကိုယ်ဝန်ကုန်ဆုံးခြင်း (ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်း) ကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။
- hCG အဆင့် (နှစ်ဆ၊ ကျဆင်းခြင်း၊ မြင့်တက်လာခြင်း) သည် သားအိမ်တွင်းကိုယ်ဝန် (GEU) ၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ ပလာစမာ hCG စစ်ဆေးမှုသည် GEU အတွက်အခြေခံစမ်းသပ်မှုဖြစ်သည်။ 1 mIU / ml ၏ဖြတ်တောက်မှုတန်ဖိုးတွင်၊ အာထရာဆောင်းတွင် သားအိမ်အတွင်းအိတ်ကို မြင်ယောင်ခြင်းမဟုတ်သည့်အရာသည် GEU ကို ပြင်းထန်စွာအကြံပြုသည်။ ဤသတ်မှတ်ချက်အောက်တွင်၊ အာထရာဆောင်းသည် အလွန်သတင်းအချက်အလတ်မရှိသော်လည်း တူညီသောဓာတ်ခွဲခန်းတွင် နာရီ 500 နှောင့်နှေးပြီးနောက် စစ်ဆေးမှုများ၏ ထပ်ခါတလဲလဲမှုသည် နှုန်းထားများကို နှိုင်းယှဉ်ခွင့်ပြုသည်။ တုံ့ဆိုင်းနေခြင်း သို့မဟုတ် တိုးတက်မှုနှုန်း အားနည်းခြင်းသည် ၎င်းကို အတည်ပြုခြင်းမရှိဘဲ GEU ကို လှုံ့ဆော်ပေးသည်။ သို့သော်၊ ၎င်း၏ပုံမှန်တိုးတက်မှု (၄၈ နာရီတွင်နှုန်း၏နှစ်ဆ) သည် GEU (48) ကိုမဖယ်ရှားပါ။
အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ hCG အဆင့်သည် ကိုယ်ဝန်၏ယုံကြည်စိတ်ချရသောချိန်းတွေ့ခြင်းကို ခွင့်မပြုပါ။ Dating ultrasound (12 ပတ်တွင်ပထမဆုံး ultrasound) ဟုခေါ်မှသာ၎င်းကိုလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ အလားတူပင်၊ ကိုယ်ဝန်အများအပြားတွင် hCG အဆင့်သည် အများအားဖြင့် မြင့်မားသော်လည်း hCG မြင့်မားမှုသည် အမြွှာကိုယ်ဝန် (၂) ခုရှိနေခြင်းကို ယုံကြည်စိတ်ချရသော ညွှန်ပြချက်မဟုတ်ပါ။
HCG ဟော်မုန်း (၃) မျိုး၊
| ပလာစမာ hCG အဆင့် |
ကိုယ်ဝန်မရှိပါ။ | 5 mIU/ml အောက် |
ကိုယ်ဝန်ပထမပတ် ဒုတိယအပတ် တတိယပတ် စတုတ္ထပတ် ဒုတိယလနှင့် တတိယလ ပထမသုံးလပတ် ဒုတိယသုံးလပတ် တတိယသုံးလပတ် | 10 မှ 30 mIU/ml 30 မှ 100 mIU/ml 100 မှ 1 mIU/ml 1 မှ 000 mIU/ml 10 မှ 000 mIU/ml မှ 30 မှ 000 mIU/ml မှ 10 မှ 000 mIU/ml မှ 5 မှ 000 mIU/ml မှ |
သွေးစစ်ခြင်း ပထမကိုယ်ဝန်ဆောင်စစ်ဆေးမှု
ပထမကိုယ်ဝန်ညှိနှိုင်းမှု (10 ပတ်မတိုင်မီ) တွင်၊ သွေးစစ်ဆေးမှုကို obligatorally4 သတ်မှတ်သည်။
- သွေးအုပ်စုနှင့် Rhesus (ABO; Rhesus နှင့် Kell phenotypes) ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း။ သွေးအုပ်စုကတ်မရှိပါက နမူနာနှစ်ခုယူရပါမည်။
- အနာဂတ်မိခင်နှင့် သန္ဓေသားကြား ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော မကိုက်ညီမှုများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ရန် Irregular Agglutinins (RAI) ကို ရှာဖွေခြင်း။ သုတေသနပြုချက်သည် အပြုသဘောဆောင်ပါက၊ ပဋိပစ္စည်းများ၏ ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းနှင့် တိုင်ထရိုက်ခြင်းမှာ မဖြစ်မနေလိုအပ်ပါသည်။
- ဆစ်ဖလစ် သို့မဟုတ် TPHA-VDLR စစ်ဆေးခြင်း။ စမ်းသပ်မှုမှာ အပြုသဘောဆောင်ပါက၊ ပင်နီဆီလင်အခြေခံကုသမှုသည် သန္ဓေသားအပေါ် နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကို ကာကွယ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
- (၅) ကိုယ်ခံစွမ်းအားကို ခွင့်ပြုသည့် စာဖြင့်ရေးသားထားသော စာရွက်စာတမ်းများမရှိသဖြင့် ဂျိုက်သိုးရောဂါနှင့် toxoplasmosis ကို စစ်ဆေးခြင်း။ အနုတ်လက္ခဏာ serology ၏ဖြစ်ရပ်တွင်, toxoplasmosis serology ကိုကိုယ်ဝန်လစဉ်လုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မယ်။ negative rubella serology တွင်၊ serology ကို 5 ပတ်အထိလစဉ်လုပ်ဆောင်လိမ့်မည်။
အခြားသော သွေးစစ်ဆေးမှုများကို စနစ်တကျ ဆောင်ရွက်ပေးပါသည်။ ၎င်းတို့သည် မသင်မနေရသော်လည်း ပြင်းပြင်းထန်ထန် အကြံပြုထားသည်။
- HIV စစ်ဆေးမှု ၁ နှင့် ၂
- သွေးရည်ကြည်အမှတ်အသားများ (PAPP-A ပရိုတင်းနှင့် hCG ဟော်မုန်းအဆင့်) ကို 8 ပတ်မှ 14 ပတ်အတွင်းစစ်ဆေးခြင်း။ ပထမကိုယ်ဝန်အာထရာဆောင်း (11 နှင့် 13 WA + 6 ရက်အကြား) တွင်သန္ဓေသား၏ nuchal translucency တိုင်းတာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော၊ ဤပမာဏသည် Down's syndrome ၏အန္တရာယ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ 21/1 ထက်ကြီးသည် သို့မဟုတ် ညီမျှသည် ၊ သန္ဓေသား karyotype ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်အတွက် amniocentesis သို့မဟုတ် choriocentesis ကိုအဆိုပြုမည်ဖြစ်သည်။ ပြင်သစ်တွင် Down's Syndrome ကိုစစ်ဆေးရန်မသင်မနေရဖြစ်သည်။ trisomy 250 အတွက် စစ်ဆေးမှုအသစ်တစ်ခု ရှိသည်ကို သတိပြုပါ- ၎င်းသည် မိခင်သွေးထဲတွင် လည်ပတ်နေသော သန္ဓေသား၏ DNA ကို ပိုင်းခြားစိတ်ဖြာပါသည်။ trisomy 21 (21) အတွက် စိစစ်မှုဗျူဟာ၏ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ပြုပြင်မွမ်းမံမှုဆိုင်ရာ ရည်ရွယ်ချက်ဖြင့် ဤစမ်းသပ်မှု၏ စွမ်းဆောင်ရည်ကို လက်ရှိတွင် အတည်ပြုနေပါသည်။
အချို့သောကိစ္စများတွင်၊ အခြားသွေးစစ်ခြင်းကို သတ်မှတ်နိုင်သည်။
- အန္တရာယ်အချက်များ (အစားအစာမလုံလောက်ခြင်း၊ သက်သတ်လွတ်စားသူ သို့မဟုတ် vegan အစားအစာ) များတွင် သွေးအားနည်းရောဂါကို စစ်ဆေးခြင်း
အလယ်အလတ်သွေးစစ်ဆေးမှု
ကိုယ်ဝန်ရှိစဥ်အချိန်အတွင်း အခြားသွေးစစ်ဆေးမှုများကို ညွှန်ကြားမည်ဖြစ်သည်။
- ကိုယ်ဝန် ၆ လတွင် အသည်းရောင်အသားဝါ BHs antigen ကိုစမ်းသပ်ခြင်း။
- ကိုယ်ဝန် 6 လတွင် သွေးအားနည်းရောဂါရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် သွေးပမာဏ
မေ့ဆေးအကြို သွေးစစ်ခြင်း။
epidural ဖြင့် ကလေးမွေးဖွားရန် မိခင်လောင်းက စီစဉ်သည်ဖြစ်စေ မေ့ဆေးအကြို တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုသည် မဖြစ်မနေ လိုအပ်ပါသည်။ အထူးသဖြင့်၊ မေ့ဆေးဆရာဝန်သည် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော coagulation ပြဿနာများကို သိရှိနိုင်စေရန် သွေးစစ်ရန် ညွှန်ကြားလိမ့်မည်။