autoimmune ရောဂါသည်ခုခံအားစနစ်၌ပုံမှန်မဟုတ်သောရောဂါ၏ရလဒ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သက်ရှိများ၏ပုံမှန်အစိတ်အပိုင်းများကိုတိုက်ခိုက်ရန် ဦး တည်သည် (ထို့ကြောင့်“ အလိုအလျောက်”) ဤသည်ကိုခုခံအားကျဆင်းမှုအကြောင်းပြောသည်။ ဂန္တ ၀ င်ကွဲပြားချက်ကိုသိုင်းရွိုက်၏ autoimmune ရောဂါများကဲ့သို့သောကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခု (သို့ autoimmune ရောဂါများကဲ့သို့) ကိုထိခိုက်စေသောအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများနှင့် lupus ကဲ့သို့ systemic autoimmune ရောဂါများကိုခွဲခြားသည်။

၎င်းသည်ကျွန်ုပ်တို့အား (ရောဂါဖြစ်စေနိုင်သောရောဂါပိုးမွှားများ) မှအကာအကွယ်ပေးလိမ့်မည်ဟုယူဆသော်လည်းကျွန်ုပ်တို့၏ခုခံအားစနစ်သည်တစ်ခါတစ်ရံတွင်မမှန်နိုင်ပါ။ ၎င်းသည်အချို့ exogenous (ပြင်ပ) မဲဆန္ဒနယ်များကိုအလွန်အထိခိုက်မခံစေဘဲဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်စေပြီးမိမိကိုယ်ကိုမဲဆန္ဒနယ်များကိုတုံ့ပြန်ခြင်းနှင့် autoimmune ရောဂါများပေါ်ပေါက်လာခြင်းကိုအားပေးအားမြှောက်ပြုနိုင်သည်။

Autoimmune ရောဂါများသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ မျိုးစုံနဗ်ကြောရောဂါ၊ thumatoid အဆစ်ရောင်ရောဂါ (သို့) Crohn ရောဂါကဲ့သို့ကွဲပြားသောရောဂါများကိုကျွန်ုပ်တို့ရှာဖွေတွေ့ရှိသောအုပ်စုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့အားလုံးသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်မဲဆန္ဒနယ်များမှကိုယ်ခံအားကျဆင်းမှုကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်မှခုခံအားကျဆင်းမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောနာတာရှည်ရောဂါများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။

autoimmune ရောဂါများကိုမည်သို့သတ်မှတ်သနည်း။

သွေးဖြူဆဲလ်များစွာဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသောစစ်မှန်သောပြည်တွင်းစစ်သည်ခုခံအားစနစ်သည်ခန္ဓာကိုယ်အားဘက်တီးရီးယားများသို့မဟုတ်ဗိုင်းရပ်စ်များကဲ့သို့ပြင်ပတိုက်ခိုက်မှုများမှကာကွယ်ပေးပြီးများသောအားဖြင့်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အစိတ်အပိုင်းများကိုသည်းခံသည်။ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုသည်းခံစိတ်ပျက်သွားတဲ့အခါအဲဒါကရောဂါရဲ့အရင်းအမြစ်ဖြစ်လာတယ်။ အချို့သောသွေးဖြူဥများ (autoreactive lymphocytes) သည်တစ်သျှူးများသို့မဟုတ်ကိုယ်အင်္ဂါများကိုအထူးတိုက်ခိုက်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်အချို့သောခုခံအားဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်သောပဋိပစ္စည်းများသည်ရန်သူအားချေဖျက်ရန်အချို့သောမော်လီကျူးများ (antigens) များနှင့်ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းများကိုပစ်မှတ်ထားနိုင်သည်။ ကိုယ်ခန္ဓာသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင် antigens များနှင့်ဆန့်ကျင်ပြီး၎င်းသည်နိုင်ငံခြားဖြစ်ဟုယူဆသောအရာဖြစ်သည်။

ဥပမာ:

• အမျိုးအစား I ဆီးချိုရောဂါတွင် autoantibodies များသည်အင်ဆူလင်ကိုလှုံ့ဆော်သောပန်ကရိယဆဲလ်များကိုပစ်မှတ်ထားသည်။
• rheumatoid arthritis: ၎င်းသည် ဦး တည်သောအဆစ်များကိုဝန်းရံထားသောအမြှေးပါးဖြစ်ပြီးရောင်ရမ်းခြင်းသည်အရိုးနုများ၊ အရိုးများ၊ အရွတ်များနှင့်အရွတ်များအထိပျံ့နှံ့သည်။
• systemup lupus erythematosus တွင် auto-anticoprs များသည်ခန္ဓာကိုယ်ဆဲလ်များစွာ၌ရှိနေသောမော်လီကျူးများကိုဆန့်ကျင်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ (အရေပြား၊ အဆစ်၊ ကျောက်ကပ်၊ နှလုံး၊ စသည်) ကိုပျက်စီးစေသည်။

အချို့ကိစ္စများတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည် autoantibodies ကိုမတွေ့ဘဲအလိုအလျောက်ရောင်ရမ်းသောရောဂါများအကြောင်းပြောကြသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ခုခံကာကွယ်ခုခံအားဆဲလ်များ (neutrophils, macrophages, monocytes, natural killer cells) တို့သည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများကိုပျက်စီးစေပြီးနာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။

• psoriasis ရှိအရေပြား (ဥရောပလူ ဦး ရေ၏ ၃ မှ ၅% ကိုသက်ရောက်သည်)၊
• rheumatoid spondylitis ရှိအချို့သောအဆစ်များ၊
• Crohn's ရောဂါရှိအစာခြေလမ်းကြောင်း၊
• multiple sclerosis ရှိဗဟိုအာရုံကြောစနစ်။

၎င်းတို့သည်တင်းကျပ်သော autoimmune (သို့) အလိုအလျောက်ရောင်ရမ်းခြင်းရှိမရှိ၊ ဤရောဂါအားလုံးသည်ခုခံအားစနစ်ချို့ယွင်းမှုကြောင့်ဖြစ်ပြီးနာတာရှည်ရောင်ရမ်းရောဂါများဖြစ်လာသည်။

ဘယ်သူစိုးရိမ်လဲ။

၅ ရာစုအစတွင် autoimmune ရောဂါများသည်ပြင်သစ်နိုင်ငံရှိလူ ဦး ရေသန်း ၈၀ ခန့်ကိုထိခိုက်စေပြီးကင်ဆာနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အနီးစပ်ဆုံးတူညီသောအချိုးအစားများကြောင့်တတိယသေဆုံး / ဖြစ်လာခဲ့သည်။ အမှုပေါင်း 5% သည်အမျိုးသမီးများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ယနေ့ကုသမှုများကသူတို့၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနှေးကွေးစေလျှင် autoimmune ရောဂါများသည်ကုသ။ မရပါ။

autoimmune ရောဂါအများစုသည်ဘက်ပေါင်းစုံမှဖြစ်ကြသည်။ ခြွင်းချက်အနည်းငယ်ဖြင့်၎င်းတို့အားမျိုးရိုးဗီဇ၊ မျိုးရိုးဗီဇ၊ မျိုးရိုးဗီဇနှင့် / သို့မဟုတ်ပတ်ဝန်းကျင်၊ ဟော်မုန်း၊ ကူးစက်ရောဂါနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအချက်များပေါင်းစပ်ခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။

မျိုးရိုးဗီဇနောက်ခံသည်အရေးကြီးသည်၊ ထို့ကြောင့်ဤရောဂါများ၏မကြာခဏမိသားစုသဘာဝဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ကြိမ်နှုန်းသည်ယေဘူယျအားဖြင့်လူ ဦး ရေ ၀.၄% မှဆီးချိုရောဂါရှိသူ၏ဆွေမျိုးသားချင်းများတွင် ၅% ဖြစ်သည်။

ankylosing spondylitis တွင် HLA-B27 မျိုးရိုးဗီဇသည်ထိခိုက်သောဘာသာရပ် ၈၀% တွင်ရှိသော်လည်းကျန်းမာသောဘာသာရပ် ၇% တွင်သာရှိသည်။ မျိုးရိုးဗီဇရာပေါင်းများစွာမရှိပါကဒါဇင်ပေါင်းများစွာသည် autoimmune ရောဂါတစ်ခုစီနှင့်ဆက်နွှယ်နေသည်။

စမ်းသပ်လေ့လာမှုများသို့မဟုတ်ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာအချက်အလက်များသည်ခုခံအားစနစ်နှင့်ပတ်ဝန်းကျင်အကြားဆက်သွယ်မှုနှင့် autoimmune ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတို့အကြားတည်ရှိသောအူလမ်းကြောင်း microbiota (အစာခြေဂေဟစနစ်) အကြားဆက်စပ်မှုကိုရှင်းလင်းစွာဖော်ပြသည်။ အူလမ်းကြောင်းဘက်တီးရီးယားများနှင့်ခုခံအားဆဲလ်များအကြားအပြန်အလှန်ဆွေးနွေးမှုတစ်မျိုးရှိသည်။

ပတ်ဝန်းကျင် (ရောဂါပိုးမွှားများ၊ ဓာတုပစ္စည်းအချို့၊ ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှုစသည်) သည်အဓိကအခန်းကဏ္မှပါ ၀ င်သည်။

autoimmune ရောဂါကိုရှာဖွေခြင်းသည်လှုံ့ဆော်သောအခြေအနေတစ်ခုတွင်အမြဲပြုလုပ်ရမည်ဖြစ်သည်။ စာမေးပွဲများပါဝင်သည်:

• ထိခိုက်သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ (ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ဇီဝဗေဒ၊ ကိုယ်အင်္ဂါအသားစယူခြင်း) ကိုရှာဖွေခြင်း။
• ရောင်ရမ်းခြင်း (အထူးမပါ) ကိုရှာဖွေရန်သွေးစစ်သော်လည်းတိုက်ခိုက်မှု၏ပြင်းထန်မှုကိုညွှန်ပြပြီး autoantibodies များကိုရှာဖွေခြင်းဖြင့်ခုခံအားကျဆင်းမှုအကဲဖြတ်ခြင်းကိုစူးစမ်းနိုင်သည်။
• ဖြစ်နိုင်သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ (ကျောက်ကပ်၊ အဆုတ်၊ နှလုံးနှင့်အာရုံကြောစနစ်) ကိုစနစ်တကျရှာဖွေခြင်း။

autoimmune ရောဂါတိုင်းသည်တိကျသောကုသမှုကိုတုံ့ပြန်သည်။

ကုသမှုများသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုထိန်းချုပ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ နာကျင်မှုအတွက်အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ၊ အဆစ်များတွင်အလုပ်လုပ်ရအဆင်မပြေမှုများကိုဆန့်ကျင်သောရောင်ရမ်းနာကျင်သောဆေးဝါးများ၊ endocrine ချို့ယွင်းမှုများ (ဆီးချိုအတွက်အင်ဆူလင်၊ hypothyroidism တွင် thyroxine) ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေနိုင်သောအစားထိုးဆေးဝါးများအစားထိုးခြင်း။

autoimmuneity ကိုထိန်းချုပ်ရန် (သို့) တားစီးသောဆေးများသည်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်တစ်သျှူးများပျက်စီးမှုကိုတိုးတက်စေရန်ကန့်သတ်ရန်နည်းလမ်းတစ်ခုကိုပေးသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည်ရောဂါကိုမပျောက်ကင်းနိုင်သောကြောင့်အချိန်ကြာရှည်သောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်၎င်းတို့သည် autoimmunity effector ဆဲလ်များနှင့်မဆိုင်ဘဲခုခံအားစနစ်၏အချို့သောယေဘူယျလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုနှောင့်ယှက်သည်။

သမိုင်းကြောင်းအရခုခံအားကျဆင်းစေသောဆေးဝါးများ (corticosteroids, cyclophosphamide, methotrexate, ciclosporin) ကိုခုခံအားစနစ်၏ဗဟိုသက်ရောက်မှုများနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်စေပြီး၎င်းအား၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုကန့်သတ်နိုင်စေသည်။ ၎င်းတို့သည်ကူးစက်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေပိုများလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေပြီးထို့ကြောင့်ပုံမှန်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

အနှစ်နှစ်ဆယ်ကြာဇီဝကုထုံးများကိုတီထွင်ခဲ့ပြီး၎င်းတို့သည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုထိန်းချုပ်မှုပိုကောင်းစေသည်။ ၎င်းတို့သည်သက်ဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သောအဓိကကစားသမားများထဲမှတစ်ခုကိုအထူးပစ်မှတ်ထားသောမော်လီကျူးများဖြစ်သည်။ ရောဂါပြင်းထန်ပါကသို့မဟုတ်ခုခံအားကျဆင်းမှုကိုလုံလောက်စွာမတုံ့ပြန်သည့်အခါဤကုသမှုကိုသုံးသည်။

Guillain Barre syndrome ကဲ့သို့သောတိကျသောရောဂါလက္ခဏာများတွင် plasmapheresis သည်လူနာအားသွေးထဲသို့စစ်ထုတ်ခြင်းဖြင့် autoantibodies များကိုဖယ်ရှားပေးသည်။