Adenomegaly သည် lymph node များကိုချဲ့ခြင်း၊ ဘက်တီးရီးယားသို့မဟုတ်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ခြင်းများကြောင့်ဖြစ်စေ၊ အထူးသဖြင့်အကျိတ်များရှိနေခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။

၎င်းသည် mediastinum ၏ ganglia ကိုစိုးရိမ်သောအခါ၎င်းသည်အသံအတိုးအကျယ်သည်လည်ပင်းရှိ lymph node များသို့မဟုတ် axillary lymphadenopathy ကိုဖြစ်ပေါ်စေလျှင်၎င်းသည် mediastinal lymphadenopathy၊ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ lymphadenopathy ဖြစ်သည်။ ချဲ့ထားသောလက်များ ၎င်းသည် inguinal ဖြစ်နိုင်ပြီးပေါင်ခြံတွင်ရှိသောဆုံမှတ်များကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။ Adenomegaly သည်ခုခံအားစနစ်ကိုသိသိသာသာဖိအားများစေသောအရာများမှာ lymph node များသည်အဓိကအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

Adenomegaly၊ အဲဒါဘာလဲ။

သဘောတရားအရ adenomegaly သည်ဂလင်း၏အရွယ်အစားကိုတိုးစေခြင်းကိုဆိုလိုသည်၊ ဤဝေါဟာရသည်ဂရိ၊ adênမှဆင်းသက်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ“ ဂလင်း” နှင့်“ mega” ဟုဆိုလိုသည်။ ထို့ကြောင့် Adenomegaly သည်ဗိုင်းရပ်စ်များ၊ ဘက်တီးရီးယားများသို့မဟုတ်ကပ်ပါးပိုးများကြောင့်၊ သို့မဟုတ်အများအားဖြင့်အကျိတ်ကြောင့်ဖြစ်ပွားသော lymph node များကိုချဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။

Lymph node များသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အချို့နေရာများတွင် lymphatic vessels များတစ်လျှောက်တွင်တည်ရှိသော nodules များဖြစ်သည်။

• mediastinum ရှိ lymph node များသည် mediastinum၊ နံရိုးလှောင်အိမ်၏အလယ်ပိုင်း (နှလုံး၊ လေပြွန်၊ bronchi နှင့်အစာပြွန်အနီး) တို့တွင်တည်ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည်ကြီးလာလျှင် mediastinal lymphadenopathy အကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောလိမ့်မည်။
• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ lymph node များသည်လည်ပင်းတွင်တည်ရှိသည်။ ၎င်းတို့၏အရွယ်အစားတိုးလာသောအခါသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ lymphadenopathy ရှိသည်။
• adenomegaly သည်ချိုင်းကြားအောက်ရှိ lymph node များနှင့်ပတ်သက်လျှင်၎င်းကို axillary lymphadenopathy ဟုခေါ်သည်။
• နောက်ဆုံးအနေနဲ့၊ ဒီ hypertrophy ကပေါင်ခြံမှာဖြစ်ဖြစ်၊ inguinal lymph node တွေကိုထိခိုက်တဲ့အခါ၊ ငါတို့ inguinal lymphadenopathy ကိုနှိုးမယ်။

adenomegaly ကိုဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

ကြီးမားသော lymph node များကိုဆေးခန်းပြနေစဉ်ဆရာဝန်ကမကြာခဏပြလေ့ရှိသည်။ ဆရာဝန်သည်ဤ lymph node များတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောအဖုများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။

လူနာသည်တစ်ခါတစ်ရံအဖျားနှင့်အတူလည်ပင်း၊ လည်ပင်း၊ ပေါင်ခြံတို့တွင်သေးငယ်သော“ အဖု” (သို့) အစုလိုက်အပြုံလိုက်ပေါ်လာခြင်းကိုတစ်ခါတစ်ရံခံစားရနိုင်သည်။

အခြားနည်းလမ်းများဖြစ်သောအာထရာဆောင်းနှင့်အခြားပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးခြင်းများကဲ့သို့ရောဂါရှာဖွေမှုကိုအတည်ပြုနိုင်သည်။ thorax တွင်အထူးသဖြင့် mediastinal lymphadenopathies များကို thoracic computed tomography သုံး၍ localized လုပ်လိမ့်မည်၊ ၎င်းတို့၏တည်နေရာပေါ် မူတည်၍ mediastinoscopy (endstones မှတဆင့် mediastinum ကိုစစ်ဆေးခြင်း)၊ mediastinotomy (mediastinum ၏ခွဲစိတ်မှု) ဖြင့်လည်းရရှိနိုင်သည်။ သို့မဟုတ် thoracoscopy ။ Histology သည်ဆဲလ်များကိုလေ့လာခြင်းဖြင့် lymphadenopathy သည်ဆိုးဝါးသည်ဟုတ်မဟုတ်ဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်စေသည်။

စွန့်စားမှုအချက်များ

Immunocompromised ခံရသောလူများသည်ကူးစက်မှုအန္တရာယ်ပိုများသည်၊ ထို့ကြောင့် adenomegaly ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ဥပမာ HIV ရှိသောလူနာများ (သို့) ခုခံအားကျဆင်းစေသောကုထုံးကိုသုံးသောလူနာများ။ 

ကူးစက်မှုသည် adenomegaly အတွက်အန္တရာယ်အချက်ဖြစ်သည်။

ကျယ်ပြန့်သော lymph node များဖြစ်ပေါ်ရသည့်အကြောင်းရင်းများ: ခုခံအားစနစ်တွင်သူတို့၏အခန်းကဏ္နှင့်ဆက်စပ်နေသည်

Lymph node များသည် lymph များကိုစစ်ထုတ်ရန်အသုံးပြုသော nodules များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်ခုခံအားတုံ့ပြန်မှုအတွက်မရှိမဖြစ်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ play မှပါဝင်နေပြီးထို့ကြောင့်၎င်း၏ခုခံကာကွယ်မှုများတွင်အဓိကကျသည်။

ထို့ကြောင့် Tl နှင့် B lymphocytes ဟုခေါ်သောကိုယ်ခံအားစနစ်ဆဲလ်များသို့ကူးစက်တတ်သောအဏုဇီဝပိုးများဖြစ်သောနိုင်ငံခြားကိုယ်မှ antigens များကို Tl နှင့် B lymphocytes ဟုခေါ်သောဤ ganglia တွင်တင်ပြသည်။ (ဆိုလိုသည်မှာသွေးဖြူဥများ)

ဒီ antigenic တင်ပြချက်အပြီးမှာခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ခုခံအားတုံ့ပြန်မှုကကူးစက်ပိုးတွေဒါမှမဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ဆဲလ်တွေ (အများအားဖြင့်အကျိတ်) ကိုတိုက်လိမ့်မယ်။ ဤတုံ့ပြန်မှုသည် B lymphocytes (humoral immunity) ဟုခေါ်သော antibodies များထုတ်လုပ်ခြင်း (သို့) CD8 T lymphocytes (cellular immunity) ဟုခေါ်သော cytotoxic response ဟုခေါ်သောဆယ်လူလာတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုပါ ၀ င်သည်။ 

၎င်းသည် adenomegaly ၏အမှု၌တွေ့ရှိရသော hypertrophy ကိုရှင်းပြလိမ့်မည်ဟု ganglion အတွင်းခုခံအားတုံ့ပြန်မှုကိုလှုံ့ဆော်မှုမှရှင်းပြသည်။ အမှန်မှာ lymphocytes (ဆိုလိုသည်မှာ ganglion ၏ဆဲလ်များ) များပြားလာသည်။ lymph node ၏အရွယ်အစား။ ထို့အပြင်ကင်ဆာဆဲလ်များသည် lymph node ကိုစိမ့်ဝင်စေပြီး၎င်း၏အရွယ်အစားကိုထပ်မံတိုးစေသည်။ ရောင်ရမ်းဆဲလ်များသည် ganglion ၏ကိုယ်ပိုင်ခုခံအားဆဲလ်များပင်ဖြစ်ပြီး ganglia ကိုကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သည်။

အကျိုးဖြစ်စေသည်

lymph node အရွယ်အစားကိုကြီးစေသောအချို့သောအကြောင်းရင်းများမှာ -

• sarcoidosis (မသိသောအကြောင်းအရင်း၏ယေဘုယျအားဖြင့်ရောဂါ)၊
• တီဘီရောဂါ၊ အထူးသဖြင့် mediastinal lymphadenopathy တွင်အောက်ပါတို့ကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။
• Epstein-Barr ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့်ဖြစ်သော mononucleosis ကဲ့သို့သောအခြားကုသနိုင်သောကူးစက်ရောဂါများ

ဆိုးဝါးသောအကြောင်းရင်းများ

ဆိုးရွားသည့်အကြောင်းအရင်းများရှိသည်။

• အကျိတ်များ၊ ကင်ဆာများနှင့် Hastgkin's မဟုတ်သော Hodgkin's lymphomas များကဲ့သို့ mediastinal lymphadenopathy (ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း) မှတဆင့်လည်းမကြာခဏရောဂါရှာဖွေသည်။
• autoimmune ရောဂါများ၊ အထူးသဖြင့် lupus သို့မဟုတ် rheumatoid arthritis
• အေအိုင်ဒီအက်စ်ဗိုင်းရပ်စ်၊ HIV (သို့) ဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်အသားဝါဘီစတာတို့ကဲ့သို့ပိုမိုပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများ

adenomegaly ၏ရှုပ်ထွေးမှုများ၏အဓိကအန္တရာယ်များမှာ၎င်း၏ etiologies များနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

• အကျိတ်များတွင်ရောဂါဗေဒသည် lymphadenopathy မှအကွာအဝေးတွင်ကင်ဆာဆဲလ်များပြန့်ပွားခြင်းကိုဆိုလိုသည်။
• HIV၊ AIDS ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်ခံရခြင်း၏နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမှာခုခံအားကျဆင်းမှုချို့တဲ့သောရောဂါများဖြစ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာကူးစက်မှုအမျိုးအစားအားလုံးကူးစက်နိုင်ခြေပိုများသည်။
• Autoimmune ရောဂါများသည်အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနှင့်ပြင်းထန်သောမသန်စွမ်းမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သောသိသာထင်ရှားသည့်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်သည့်ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်တစ်ခုလည်းရှိသည်။

ကုသမှုသည်ကျယ်ပြန့်သော lymph node နှင့် ဆက်စပ်၍ ရောဂါရှာဖွေခြင်းဖြစ်သည်။

• ကျယ်ပြန့်သော lymph node ရှိနေခြင်းသည်ရောဂါဖြစ်စေသောအေးဂျင့် (ဘက်တီးရီးယား၊ ဗိုင်းရပ်စ်သို့မဟုတ်ကပ်ပါးကောင်များ) ကြောင့်ဖြစ်လျှင်ပဋိဇီဝဆေး (သို့) ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကုသခြင်းသို့မဟုတ် antiparasitic ပင်ဖြစ်စေ၊
• ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်ဓာတုကုထုံးပေါင်းစပ်နိုင်သောအကျိတ်တစ်ခုတွင်ကင်ဆာဆန့်ကျင်ကုသမှု၊
• autoimmune ရောဂါများတွင်ဥပမာအားဖြင့် immunosuppressants များ။
• ခွဲစိတ်မှု၊ အချို့ကိစ္စများတွင် node ကိုဖယ်ရှားလိမ့်မည်။

ထို့ကြောင့် Adenomegaly သည်ဖြစ်နိုင်ချေကိုအမြန်ဆုံးရှာဖွေရန်နှင့်သင်၏ဆရာ ၀ န်ထံအမြန်သတင်းပို့ရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ နောက်ဆုံးတစ်ခုသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောအစုလိုက်အပြုံလိုက်ကိုသားအိမ်ခေါင်း၊ အစွန်အဖျားသို့မဟုတ် inguinal ဒေသများတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောအစုလိုက်အပြုံလိုက်ခံစားရသည်နှင့်တပြိုင်နက် palpation ဖြင့်လက်တွေ့စစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။ mediastinal lymphadenopathy အတွက်ထိန်းချုပ်သောရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်တွင်တွေ့ရှိသည်။ ဤကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်သည်မည်သည့်ကုသမှုကိုစတင်ရန် (သို့) မည်သည့်အထူးကုနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် adenomegaly ဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းကိုစောစောကုသလေနာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်းပိုများလေဖြစ်သည်။