မာတိကာ
Bisoprolol သည် ရွေးချယ်ထားသော beta-blockers အုပ်စုမှဖြစ်ပြီး နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ နာတာရှည် နှလုံးရောဂါအတွက် အသုံးပြုသည်။ နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းနှင့် သွေးတိုးရောဂါကို ကုသရန် မကြာခဏ ညွှန်ကြားသည်။1.
Bisoprolol သည် နှလုံးရောဂါကြောင့် နှလုံးသွေးကြောပိတ်ခြင်းနှင့် သေဆုံးနိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးသည်။ ဆေးဝါးသည် နှလုံးကြွက်သားမှ အောက်ဆီဂျင်သုံးစွဲမှုကို လျှော့ချပေးကာ နှလုံးကို အစာကျွေးသော သွေးကြောများကို ကျယ်စေကာ နာကျင်မှု အကြိမ်ရေကို လျှော့ချပေးကာ ရောဂါ၏ ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်အပေါ် အပြုသဘောဆောင်သော သက်ရောက်မှုရှိသည်။2.
bisoprolol သောက်သောအခါတွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာ အလွန်ရှားပါသည်။ စည်းကမ်းအရ၊ ၎င်းတို့သည် မှားယွင်းစွာရွေးချယ်ထားသော လျှောက်လွှာအစီအစဉ်တစ်ခုနှင့် ဆက်စပ်နေပါသည်။ ထို့အတွက်ကြောင့် လူနာသည် သွေးပေါင်ချိန်ကို များစွာလျှော့ချနိုင်ပြီး သွေးခုန်နှုန်းကို ကျဆင်းစေနိုင်သည်။ အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ- မူးဝေခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အစာမကြေခြင်း၊ ဝမ်းမမှန်ခြင်း (ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း)။ ၎င်းတို့၏ဖြစ်ပျက်မှုအကြိမ်ရေ 10% ထက်မပိုပါ။
Bisoprolol သည် bronchial asthma နှင့် atherosclerosis ၏အောက်ပိုင်းသွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးလွှတ်ကြောများ၏ bronchial asthma နှင့် atherosclerosis ရှိသောလူနာများအတွက် အစွမ်းကုန်ဂရုစိုက်ရန် ညွှန်ကြားထားသည်။ နှလုံးရောဂါအတွက်၊ ဆေးကို အနည်းဆုံးပမာဏ- 1,25 mg တနေ့ တစ်ကြိမ် သောက်သင့်သည်။
KP အရ Bisoprolol အတွက် ထိပ်တန်း analogues 10 ခုနှင့် စျေးပေါသောအစားထိုးပစ္စည်းများစာရင်း
1. Concor
Concor ကို တက်ဘလက်ပုံစံ 5 နှင့် 10 မီလီဂရမ်ဖြင့်ရရှိနိုင်ပြီး bisoprolol ၏တက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းအဖြစ်ပါဝင်သည်။ ဆေးဝါး၏ အဓိကအာနိသင်မှာ အနားယူချိန်နှင့် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ်အတွင်း နှလုံးခုန်နှုန်းကို လျှော့ချရန်နှင့် နှလုံးသွေးကြောများကို ကျယ်စေသည့် ရည်ရွယ်ချက်ဖြစ်သည်။
Concor ကို အစားအသောက် မခွဲခြားဘဲ တစ်နေ့ ၁ ကြိမ်သောက်ပါ။ ဆေး၏လုပ်ဆောင်ချက်သည် 1 နာရီကြာသည်။
Contraindications: စူးရှသောနှင့် နာတာရှည် နှလုံးပျက်ကွက်မှု၊ နှလုံးရောဂါဆိုင်ရာ ရှော့ခ်၊ ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ပြင်းထန်သော bradycardia နှင့် သွေးလွှတ်ကြောများ သွေးပေါင်ကျခြင်း၊ ပြင်းထန်သော bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၊ အသက် 18 နှစ်အထိ။
2. Niperten
Niperten ကို တက်ဘလက်ပုံစံ 2,5-10 mg ဖြင့်ရရှိနိုင်ပြီး bisoprolol ၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်လည်းပါဝင်သည်။ ဆေး၏အာနိသင်ကို စားသုံးပြီး 3-4 နာရီအကြာတွင် အများဆုံးခံစားရသော်လည်း သွေးထဲတွင် အာရုံစူးစိုက်မှုသည် 24 နာရီကြာ ဆက်လက်တည်ရှိနေသောကြောင့် တာရှည်ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကို သေချာစေသည်။ Niperten ကို မနက်စာ မစားဘဲ တစ်နေ့ တစ်ကြိမ် သောက်သင့်သည်။
Contraindications: စူးရှသောနှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ decompensation အဆင့်တွင်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ cardiogenic shock၊ ပြိုကျခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊ ပြင်းထန်သော bronchial asthma နှင့် COPD ၏သမိုင်းတွင်၊ အသက် 18 နှစ်အထိ။
3. Bisogamma
Bisogamma သည် bisoprolol ပါ၀င်ပြီး 5 နှင့် 10 mg တက်ဘလက်များတွင်ရနိုင်သည်။ ၎င်းသည်နေ့စဉ်ဆေးဖြစ်သည် - ၎င်း၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု 24 နာရီကြာရှည်ခံသည်။
တစ်နေ့လျှင် 5 mg 1 ကြိမ်ဖြင့် ကုသမှုကို စတင်ပါ။ ထို့နောက် လိုအပ်ပါက ပမာဏကို တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ် ၁ ကြိမ်အထိ တိုးပေးသည်။ တစ်နေ့လျှင် အများဆုံးခွင့်ပြုသောပမာဏမှာ 10 mg ဖြစ်သည်။ မနက်စာမစားမီ Bisogamma ကိုသောက်သင့်သည်။
Contraindications: shock (cardiogenic အပါအဝင်) အဆုတ်ရောင်ခြင်း၊ စူးရှသောနှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ decompensation အဆင့်တွင် နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သော bradycardia၊ သွေးလွှတ်ကြောပေါင်ချိန် (အထူးသဖြင့် myocardial infarction)၊ ပြင်းထန်သော bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့် အခြားလေပြွန်လမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ အသက်ကြီးလာခြင်း၊ 18 နှစ်အထိ။
4. Concor Core
Concor Cor သည် Concor ဆေး၏ ပြည့်စုံသော analogue တစ်ခုဖြစ်ပြီး Bisoprolol အတွက် ထိရောက်သော အစားထိုးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဖွဲ့စည်းမှုတွင်အမည်တူ၏တက်ကြွသောဒြပ်စင်လည်းပါ ၀ င်ပြီးအဓိကကွာခြားချက်မှာဆေးပမာဏတွင်ဖြစ်သည်။ Concor Cor ကို 2,5 မီလီဂရမ် ပမာဏဖြင့်သာ ရရှိနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ တက်ဘလက်များသည် တက်ကြွသောဒြပ်စင်၏ အာရုံစူးစိုက်မှု မြင့်မားသောကြောင့် Concor နှင့်မတူဘဲ အဖြူရောင်ဖြစ်သည်။
Contraindications: ဆေး၏ အစိတ်အပိုင်းများကို အာရုံမခံနိုင်ခြင်း၊ စူးရှသောနှင့် နာတာရှည် နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ ရှော့ခ်ဖြစ်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သော bradycardia နှင့် သွေးလွှတ်ကြော သွေးတိုးခြင်း၊ ပြင်းထန်သော bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၊ အသက် 18 နှစ်အထိ။
5. Coronal
နောက်တဖန်၊ တက်ကြွသော bisoprolol ပါ ၀ င်သောဆေး။ Coronal ကို 5 နှင့် 10 မီလီဂရမ် တက်ဘလက်များတွင် ရရှိနိုင်ပြီး 24 နာရီအထိ သက်တမ်းရှိသည်။ နံနက်စာမစားမီ တစ်နေ့လျှင် ဆေးပြား ၁ ပြား သောက်ရန် လိုအပ်သည်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် 1 mg ဖြစ်သည်။
Contraindications: shock (cardiogenic အပါအဝင်)၊ စူးရှသောနှလုံးပျက်ကွက်မှုနှင့် နာတာရှည်မလုံလောက်မှု၊ ပြင်းထန်သော bradycardia၊ cardiomegaly (နှလုံးပျက်ကွက်သည့်လက္ခဏာများ)၊ သွေးလွှတ်ကြောပေါင်ချိန် (အထူးသဖြင့် myocardial infarction)၊ bronchial asthma နှင့် chronic obstructive pulmonary disease မှတ်တမ်း၊ နို့တိုက်ချိန်၊ အသက်ကြီးလာသည် 18 နှစ်အထိ။
6. Bisomor
Bisomor တွင် bisoprolol ပါ၀င်ပြီး နာမည်တူ မူရင်းဆေးအတွက် စျေးမကြီးသော်လည်း ထိရောက်သောအစားထိုးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ Bisomor ကို 2,5၊ 5 နှင့် 10 မီလီဂရမ် ပမာဏရှိသော ဆေးပြားများတွင် ရနိုင်ပြီး 24 နာရီအထိ သက်တမ်းရှိသည်။ နံနက်စာမစားမီ တစ်နေ့တစ်ကြိမ် သောက်ပါ။ အများဆုံးခွင့်ပြုနိုင်သောနေ့စဉ်ဆေးသည် 1 mg ဖြစ်သည်။
Contraindications: shock (cardiogenic အပါအဝင်)၊ စူးရှသောနှလုံးပျက်ကွက်မှုနှင့် နာတာရှည်မလုံလောက်မှု၊ ပြင်းထန်သော bradycardia၊ cardiomegaly (နှလုံးပျက်ကွက်သည့်လက္ခဏာများ)၊ သွေးလွှတ်ကြောပေါင်ချိန် (အထူးသဖြင့် myocardial infarction)၊ bronchial asthma နှင့် chronic obstructive pulmonary disease မှတ်တမ်း၊ နို့တိုက်ချိန်၊ အသက်ကြီးလာသည် 18 နှစ်အထိ။
7. ဧဂိလုတ်
Egilok သည် တက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းအဖြစ် metoprolol ပါ၀င်သောကြောင့် Bisoprolol နှင့်ညီမျှသောအစားထိုးမှုမဟုတ်ပါ။ Egilok ၏ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်သည် သွေးပေါင်ချိန်နှင့် နှလုံးခုန်နှုန်းကို လျှော့ချရန် ရည်ရွယ်သည်။
ဆေးကို 25, 50 နှင့် 100 မီလီဂရမ် ပမာဏရှိသော ဆေးပြားများဖြင့် ထုတ်လုပ်သည်။ ဆေးသောက်ပြီးနောက် 1-2 နာရီအတွင်း အမြင့်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကို တွေ့ရှိရသည်။ သင်တစ်နေ့လျှင် 2-3 ကြိမ်ဆေးပြားသောက်ရန်လိုအပ်သည်။
Contraindications: decompensation အဆင့်တွင် နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ cardiogenic shock၊ gangrene ၏ခြိမ်းခြောက်မှု၊ စူးရှသော myocardial infarction၊ မိခင်နို့တိုက်ကျွေးခြင်း၊ အသက် 18 နှစ်အထိ အပါအဝင် ပြင်းထန်သော အစွန်အဖျား သွေးလည်ပတ်မှုပုံမမှန်ခြင်း။
8. Betalok ZOC
နောက်တစ်မျိုးကတော့ metoprolol ပါ၀င်တဲ့ Bisaprolol ဖြစ်ပါတယ်။ Betaloc ZOK ကို တက်ဘလက်ပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်ပြီး ၎င်း၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာ သွေးပေါင်ချိန်ကို လျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ဆေး၏အမြင့်ဆုံးအာနိသင်ကို စားသုံးပြီးနောက် ၃-၄ နာရီအတွင်း ခံစားရသည်။ Betaloc ZOK သည် တာရှည်လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် တစ်နေ့တစ်ကြိမ်ပြုလုပ်သည်။
Contraindications- AV block II နှင့် III ဒီဂရီ၊ decompensation အဆင့်တွင် နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ sinus bradycardia၊ cardiogenic shock၊ arterial hypotension၊ acute myocardial infarction သံသယရှိခြင်း၊ အသက် 18 နှစ်အောက်။
9. SotaAGEKSAL
SotaGEKSAL တွင် ဆိုတာလွန် ပါဝင်ပြီး 80 နှင့် 160 မီလီဂရမ် ပမာဏရှိသော ဆေးပြားပုံစံဖြင့် ရနိုင်သည်။ Sotalol သည် bisoprolol ကဲ့သို့ beta-blockers များ နှင့် သက်ဆိုင်သော်လည်း၊ အဓိကအားဖြင့် ရင်ခုန်ခြင်း အာနိသင်ရှိသော ဆေးဝါးအဖြစ် အသုံးပြုပြီး နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်ခြင်း နှင့် sinus ရစ်သမ် တို့ကို ထိန်းသိမ်းရန်အတွက် ညွှန်ကြားထားသည်။ SotaGEKSAL တစ်နေ့ 2-3 ကြိမ်သောက်ရန်လိုအပ်သည်။
10. လက်မှတ်မဟုတ်သော
Nebilet တွင်တက်ကြွသောဒြပ်စင် nebivolol ပါရှိသည်။ ဆေးကို 5 mg ပမာဏဖြင့် ဆေးပြားပုံစံဖြင့် ထုတ်လုပ်သည်။ Nebilet ၏ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်သည် အနားယူချိန်နှင့် ကိုယ်ကာယအားစိုက်ထုတ်ခြင်းအပြင် စိတ်ဖိစီးမှုကာလအတွင်း သွေးပေါင်ချိန်ကို လျှော့ချရန် ရည်ရွယ်သည်။ ဆေးသောက်ပြီးနောက် 1-2 နာရီအတွင်း အမြင့်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု ဖြစ်ပေါ်သည်။ Nebilet ကို တစ်နေ့ ၁ ကြိမ်သောက်ရန် လိုအပ်သည်။
Contraindications: စူးရှသောနှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ decompensation အဆင့်တွင်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ bradycardia၊ cardiogenic shock၊ ပြင်းထန်သောအသည်းအလုပ်မလုပ်ခြင်း၊ bronchospasm နှင့် bronchial ပန်းနာရောဂါသမိုင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ အသက် 18 နှစ်အောက်။
Bisoprolol ၏ analogue ကိုဘယ်လိုရွေးချယ်မလဲ။
အထက်ပါဆေးများအားလုံးသည် Bisoprolol ၏ analogues များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု၏ ပြင်းထန်မှုနှင့် ကြာချိန်၊ အဆီနှင့် ရေတွင် ပျော်ဝင်နိုင်မှုအပြင် အပိုဆောင်းနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများလည်း ကွဲပြားသည်။3. ဆေးဝါးတစ်ခုစီတွင် ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများရှိပြီး တက်ကြွသောဒြပ်ပစ္စည်းများသည် လဲလှယ်၍မရသောကြောင့် ဆရာဝန်တစ်ဦးသာ Bisoprolol ၏ထိရောက်သော analogue ကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သင်သည် bisoprolol 10 mg ကို nebivolol 10 mg ဖြင့် အစားထိုးမရနိုင်ပါ - ၎င်းသည် သင့်ကျန်းမာရေးကို ဆိုးရွားစွာထိခိုက်စေနိုင်သည်။
Bisoprolol ၏ analogues များအကြောင်းဆရာဝန်များ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။
နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်တော်တော်များများက နှလုံးခုန်နှုန်းကို ထိရောက်စွာလျှော့ချပေးပြီး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလုံးဝမဖြစ်စေတဲ့ Concor ကို အကြံပြုထားပါတယ်။ ဆေး၏ ပမာဏကို အငယ်ဆုံးမှ စတင်၍ အချိန်အကြာကြီး ထားခဲ့ရန် အဆင်ပြေသည်။4.
ဆရာဝန်များက Betalok ZOK ကိုအသုံးပြုရန်လည်းအကြံပြုထားသည်။ ဆေးဝါးသည် သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိရောက်စွာ ကျဆင်းစေပြီး တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်သာ သောက်သည်။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ Bisoprolol ၏ analogues အများအပြားရှိနေသော်လည်း၊ ဆရာဝန်တစ်ဦးတည်းသာ လိုအပ်သောဆေးကို ရွေးချယ်နိုင်သည်ဟု ကျွမ်းကျင်သူများက အလေးပေးဖော်ပြသည်။
လူကြိုက်များသောမေးခွန်းများနှင့်အဖြေများ
ကျွန်ုပ်တို့သည် bisoprolol analogues နှင့်ပတ်သက်သော အရေးကြီးသောကိစ္စရပ်များကို ဆွေးနွေးခဲ့ပါသည်။ ဆေးသိပ္ပံဆရာဝန်၊ နှလုံးအထူးကု Tatyana Brodovskaya။
ဘယ်လူနာတွေကို bisoprolol ကို အကြံပြုထားလဲ။
Bisoprolol ကို ရပ်တန့်ပြီး analogue တစ်ခုသို့ ပြောင်းပါက မည်သို့ဖြစ်မည်နည်း။
bradycardia၊ atrioventricular ပိတ်ဆို့ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊ ဖိအားလျှော့ချခြင်းကဲ့သို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ဆေး၏သောက်သုံးသောပမာဏပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ထို့ကြောင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ပေါ်လာပါက ဆေးပမာဏကို လျှော့ချခြင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးနိုင်ပြီး လုံးဝမဖျက်သိမ်းပါ။
Analogue နှင့် bisoprolol အစားထိုးရွေးချယ်ခြင်းကို လွတ်လပ်စွာဖြေရှင်း၍မရပါ။ ဆရာဝန်မှသာလျှင် လူနာ၏လက်တွေ့အခြေအနေ၏ အင်္ဂါရပ်အားလုံးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားမည်- လက်ဝဲ ventricular hypertrophy၊ dyslipidemia၊ အသည်းနှင့် ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာ အခြေအနေ၊ မမှန်မကန်ဖြစ်ပြီး လိုအပ်သော beta-blockers များကို တစ်ဦးချင်းရွေးချယ်ပါ။
သတင်းရပ်ကွက်များ:
- Shlyakhto EV နှလုံးရောဂါဗေဒ- အမျိုးသားရေးလမ်းညွှန်။ အမ်၊ ၂၀၂၁။ https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN2021.html
- ဆေးခန်းစံနှုန်း။ နှလုံးရောဂါ။ EV Reznik၊ IG Nikitin။ အမ်၊ 2020။ https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
- ၂၀၀၀-၂၀၂၂။ RUSSIA® RLS ၏ မူးယစ်ဆေးဝါး မှတ်ပုံတင်ခြင်း https://www.rlsnet.ru/