ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ

ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ

 

La ဆီးကျိတ် ဂလင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။အမျိုးသားမျိုးပွားမှုစနစ်. ဆီးအိမ်အောက်နားတွင် တည်ရှိပြီး ဆီးအိမ်နှင့် သုတ်ရည်များ ခန္ဓာကိုယ်မှ ထွက်လာသော လမ်းကြောင်းသည် ဆီးအိမ်နှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းကို ဝန်းရံထားသည့် လက်စွပ်တစ်ခုကဲ့သို့ ဖြစ်သည်။ ဆီးကျိတ်၏ အခန်းကဏ္ဍမှာ သုက်ရည်နှင့် သုက်ပိုးများနှင့်အတူ သုက်ရည်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည့် ဆီးကျိတ်အရည်များ ထုတ်လုပ်ရန်ဖြစ်ပြီး သုက်ရည်မထွက်မီ ယာယီသိမ်းဆည်းကာ သုက်လွှတ်စဉ်အတွင်း ကျုံ့သွားစေရန်ဖြစ်ပြီး သုက်လွှတ်သည့်လုပ်ငန်းစဉ်တွင် ပါဝင်ပါသည်။ သုက်ရည်ထုတ်ပယ်ခြင်း။

Le ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ အမျိုးသားများတွင် အဖြစ်များဆုံး ကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်သည်- အမျိုးသား 1 ယောက်တွင် 7 ယောက်သည် ၎င်းကို ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်ဟု ခန့်မှန်းရပြီး အများစုမှာ ၎င်းတို့၏ XNUMX နှစ်များတွင် ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ အကြောင်းရင်းကို တိတိကျကျ မဖော်ထုတ်ရသေးပေမယ့် တစ်ခုရှိပါတယ်။ မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်.

ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအများစုသည် တိုးတက်မှုရှိသည်။ အရမ်းနှေးတယ်။. ထို့အပြင် ဤကင်ဆာရောဂါကို တွေ့ရှိရသော အမျိုးသားအများစုသည် အခြားအကြောင်းရင်းတစ်ခုကြောင့် သေဆုံးမည်ဖြစ်သည်။ အရမ်းများတယ်။ ဖူးရောင်နာ တွင်တည်ရှိသည်။ ဆီးကျိတ် နှင့် အကန့်အသတ်ရှိသော ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ သက်ရောက်မှုများ ရှိပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆီး သို့မဟုတ် လိင်အင်္ဂါပုံမမှန်ခြင်း။. သို့သော် အချို့သော ကင်ဆာများသည် ကြီးထွားပြီး လျင်မြန်စွာ ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။

ပြင်သစ်တွင် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာသည် အဖြစ်များဆုံး အမျိုးသားကင်ဆာ (၂၀၀ တွင် ၇၁ ဦးခန့်) နှင့် အမျိုးသားများတွင် ကင်ဆာကြောင့် သေဆုံးမှု တတိယမြောက် (၂၀၁၁ ခုနှစ် တစ်နှစ်လျှင် သေဆုံးမှု) ဖြစ်သည်။ ရောဂါရှာဖွေခြင်း၏ပျမ်းမျှအသက်သည် ၃ နှစ်ဖြစ်ပြီး၊ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏ ၈ ရာခိုင်နှုန်းသည် နှစ်ပေါင်း ၇၀၀ ကျော်ပြီးနောက်တွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကြောင့် သေဆုံးရသည့် ပျမ်းမျှအသက်သည် ၇၄ နှစ်ဖြစ်ပြီး ပြင်သစ်ရှိ အမျိုးသားများ၏ ပျမ်းမျှသက်တမ်းနီးပါးဖြစ်သည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာသည် ကောင်းသောကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သော ကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်သည်- 71 တွင် 200 တွင် 2011 မှ 3% သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုများအတွက် 8% မှ 700 နှစ်အသက်ရှင်သန်မှုသိသိသာသာတိုးတက်ခဲ့သည်။

 

ဆီးကျိတ်ကင်ဆာသည် ၂e အဆုတ်ကင်ဆာပြီးရင် မြောက်အမေရိကမှာ အမျိုးသားကင်ဆာကြောင့် သေဆုံးရတဲ့ အကြောင်းရင်း။

အမျိုးအစားများ

THEadenocarcinoma ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏ အဖြစ်အများဆုံးပုံစံဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အမှုများ၏ 95% ခန့်ကိုကိုယ်စားပြုသည်။

ကင်ဆာ၏ပြင်းထန်မှုအတိုင်းအတာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဖူးရောင်နာ (ဒေသခံ၊ အနီးနား သို့မဟုတ် ဝေးလံသော ပျံ့နှံ့မှုနှင့်အတူ) နှင့် အမျိုးအစား ကင်ဆာဆဲလ်တွေဆီးကျိတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေကို တိုင်းတာရန် ရမှတ်တစ်ခုရှိသည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ ထိခိုက်ခံရသူအတွက် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့် အန္တရာယ်များကို ဆိုလိုပါသည်။ ဤသည်မှာ Gleason ရမှတ်ဖြစ်သည်။

အဏုကြည့်မှန်ဘီလူးအောက်တွင် ဆီးကျိတ်တစ်ရှူးကို စစ်ဆေးသောအခါတွင် ဤရမှတ်သည် နံပါတ် 3 မှ 5 မှ နံပါတ် 3 များကို သတ်မှတ်ပေးပါသည်။ အဆင့် 4၊ 5 သို့မဟုတ် 3 နှင့် သက်ဆိုင်သော နံပါတ်များဖြစ်သည်။ နံပါတ် 5 သည် ပိုမိုနူးညံ့သိမ်မွေ့သော ဆီးကျိတ်တစ်ရှူးနှင့် နံပါတ် XNUMX ကို အပြင်းထန်ဆုံးဖြစ်သည်။

ဤကိန်းဂဏန်းများဖြင့်၊ 2 မှ 10 အထိရနိုင်သောရမှတ်တစ်ခုရရှိရန်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဆီးကျိတ်ရှိဆဲလ်များ၏ မကြာခဏလူဦးရေနှင့် အမြင့်ဆုံးရမှတ်ကို တွေ့ရှိရသော အဆင့် 2 ကို ပေါင်းထည့်ပါသည်။ ထို့ကြောင့်၊ 6 (1-1) ရမှတ်သည် ပြင်းထန်သောကင်ဆာ၊ 7 အနည်းငယ်ပိုသည်နှင့် အရေအတွက်များလေ၊ အကျိတ်၏ပြင်းထန်မှု တိုးလေလေဖြစ်သည်။ ဤနံပါတ်သည် အမျိုးသားတစ်ဦးစီအတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ရွေးချယ်ဆုံးဖြတ်ရာတွင် အရေးကြီးပါသည်။

ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်း။

·         သွေးစစ်ဆေးမှု- ဆီးကျိတ် အန်တီဂျင် အဆင့်ကို တိုင်းတာခြင်း။ (APS ou PSA) ဆီးကျိတ်ကင်ဆာသည် သွေးထဲတွင် ပရိုတင်းများ တိုးလာသည်ကို တွေ့ရသည်- ဆီးကျိတ် တိကျသော အန်တီဂျင် သို့မဟုတ် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကို တွေ့ရှိနိုင်သည်။ PSA. PSA သည် ဆီးကျိတ်မှ ထုတ်ပေးသော အရာဖြစ်သည်။ သို့သော် ဤစမ်းသပ်မှုတွင် မြင့်မားသောရလဒ်သည် သေချာပေါက်ရှိသည်ဟု မဆိုလိုပါ။ ကင်ဆာ. အမှန်မှာ၊ သွေးထဲတွင် ဤပရိုတင်းပမာဏ၏ 4 nanograms/ml သည် 25% ခန့်တွင် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာနှင့် ဆက်စပ်နေပြီး 75% တွင် အခြားသော ဆီးကျိတ်ရောဂါနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာမဟုတ်ပါက၊ မြင့်မားသော PSA သည် ညင်သာပျော့ပျောင်းသော ဆီးကျိတ် hyperplasia၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးကျိတ်၏ကူးစက်မှုတို့နှင့် သက်ဆိုင်နိုင်သည်။ ဆီးကျိတ်.

အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ PSA စစ်ဆေးမှုသည် ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုအားလုံးကို မတွေ့ရှိရပါ။ PSA စစ်ဆေးမှု၏ ထိရောက်မှုကို အကဲဖြတ်သည့် လေ့လာမှုတစ်ခုတွင်၊ ဤစစ်ဆေးမှုတွင် အနုတ်လက္ခဏာပြသော အမျိုးသား 15% (အသက် 2 မှ 950 နှစ်ကြား အမျိုးသား 62 ဦးမှ) သည် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ 91 ခုရှိခဲ့သည်။ အဲဒါကို ပြောကြရအောင် PSA ပမာဏ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာဖြစ်စဉ်ကို စောင့်ကြည့်ရန်လည်း အသုံးပြုသည်။

အသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်းသည် လုံးဝမပါဝင်ပါ။ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး. အဖြစ်အများဆုံးမှာ အချိန်တိုအတွင်း ရှိနေခြင်း ဖြစ်သည်။ သှေး ဆီး၊ မစင် သို့မဟုတ် သုက်ရည်များတွင် အဖျားတက်ခြင်းနှင့် ဆီးကျိတ်ပိုးဝင်ခြင်း။

လက်တွေ့တွင်

- ဒစ်ဂျစ်တယ် စအိုအတွင်း စစ်ဆေးမှုတွင် ဆီးကျိတ်သည် မူမမှန်ဖြစ်ပြီး ၎င်း၏ palpation သည် ကင်ဆာဖြစ်ကြောင်း ညွှန်ပြနေပါက PSA ပုံမှန်ဖြစ်နေသော်လည်း အသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်း ပြုလုပ်ပါသည်။

- ဆီးကျိတ်သည် palpation တွင်ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး PSA သည် 4 ng / ml ထက်ကြီးပါက၊ PSA သည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှတိုးလာပါကအသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်းပြုလုပ်လိမ့်မည်။

  • Rectal ထိတွေ့. ၎င်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာဆီးကျိတ်ဂလင်းကို palpation ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကိုလုပ်ဖို့ ဆရာဝန်က စအိုထဲကို လက်အိတ်နဲ့ ဖုံးထားတဲ့ လက်ချောင်းကို ထည့်ပြီး ဆီးကျိတ်ရဲ့ ထုထည်နဲ့ ညီညွတ်မှုကို ခန့်မှန်းနိုင်ပါတယ်။ ဤအမူအရာသည် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း လေးမြတ်မှုကိုသာ ခွင့်ပြုသည်။ ဒါပေမယ့် တခါတရံမှာ ကင်ဆာဖြစ်နှုန်းရှိတဲ့သူတွေကို ထောက်လှမ်းနိုင်ပါတယ်။အန်တီဂျင် ဆီးကျိတ် တိကျသော (= APS သို့မဟုတ် PSA for “Prostatic Specific Antigen”) ပုံမှန်ဖြစ်သည်။
    • Transrectal အာထရာဆောင်း. ၎င်းသည် ဆီးကျိတ်အသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်းအတွက်သာ လုပ်ဆောင်ပြီး ၎င်းသည် သူ့ဘာသာသူ စိတ်မ၀င်စားပါ။
    • transrectal ultrasound ကာလအတွင်း အသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်း။. အာထရာဆောင်းရိုက်နေစဉ်တွင် ဆရာဝန်သည် လေ့ကျင့်ရန် အပ်တစ်ချောင်းကို လမ်းညွှန်နိုင်သည်။ ဆီးကျိတ်အသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်းဆိုသည်မှာ ဆီးကျိတ်တစ်ရှူးအနည်းငယ်ကို အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် Gleason ရမှတ်ကို အရေအတွက်အဖြစ် သတ်မှတ်နိုင်စေပါသည်။ အသားစယူစစ်ဆေးခြင်းမှသာလျှင် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကို သေချာစွာသိရှိနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ဆီးကျိတ်ထဲသို့ ထိုးသွင်းသည့် အပ်တစ်ချောင်းကို အသုံးပြု၍ အသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်းကို အများအားဖြင့် ပြုလုပ်သည်။ ဆီးကျိတ်၏ မတူညီသောနေရာများတွင် တစ်ရှူးနမူနာ ၁၀ မှ ၁၂ ကို တူညီသော session တစ်ခုတွင် ယူသည်။

      ဤနည်းပညာကိုရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အသုံးပြုသည်။ ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်းစိစစ်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ အမျိုးသားတစ်ဦးတွင် PSA မြင့်မားနေချိန် သို့မဟုတ် ဒစ်ဂျစ်တယ် စအိုလမ်းကြောင်း စစ်ဆေးမှုတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော ဆီးကျိတ်တစ်ခု တွေ့ရှိသည့်အခါ ၎င်းကို လုပ်ဆောင်သည်ဟု ဆိုလိုသည်။

       

မှတ်ချက်တွေ

အညွှန်းကိန်းတစ်ခု၊ phi သည် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကို ဖော်ထုတ်နိုင်မှု၏ တိကျမှုကို မြှင့်တင်နိုင်ပြီး ထို့ကြောင့် မလိုအပ်သော အသားစယူစစ်ဆေးမှုများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ ဤအညွှန်းကိန်းသည် ပြင်းထန်သောကင်ဆာများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသမှုများကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာလိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေရန် ခွင့်ပြုသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် အနည်းဆုံး အသက် 50 နှစ်ရှိ အမျိုးသားများတွင် လုပ်ဆောင်ပြီး ၎င်း၏ စုစုပေါင်း PSA သည် 2 နှင့် 10 ng/ml အကြားတွင် သံသယမရှိသော စအိုတွင်းစစ်ဆေးမှုဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ ဤစမ်းသပ်မှုကို ပြင်သစ်တွင် မပံ့ပိုးနိုင်ပါ (€ 95 ဝန်းကျင်)။ Quebec တွင်၎င်း၏ကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားသောကြောင့်၊ ဆရာဝန်များသည်၎င်းတို့၏လူနာများအားစနစ်တကျမပေးဆောင်ကြပေ။


- စမ်းသပ်မှု စိစစ် PCA3 : ဆီးနမူနာမှ၊ ဤစမ်းသပ်မှုတစ်ခုအား တွေ့ရှိသည်။ မျိုးရိုးဗီဇ “ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ gene 3” သည် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ စတင်ခြင်းတွင် ပါဝင်နေသည်။ ၎င်း၏စိတ်ဝင်စားမှုမှာ ၎င်းသည် ကင်ဆာရောဂါကို သံသယမရှိသော အမျိုးသားများအတွက် ဒုတိယအသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်းကို ပြုလုပ်နိုင်စေရန် ခွင့်ပြုပေးသော်လည်း ၎င်းတို့တွင် ကင်ဆာဟုသံသယရှိနေဆဲဖြစ်သည်။  

 

တစ်ဦးစာပြန်ရန် Leave