မာတိကာ
Medullary တူးမြောင်း
Spinal Canal သည် ကျောရိုး၏နှလုံးတွင်ရှိသော ကျောရိုးကို ဖုံးအုပ်ထားသော အပေါက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နာကျင်မှု၊ မော်တာနှင့် အာရုံခံမှုဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုများကို ဖြစ်စေသည့် ကျောရိုးမကြီးကို ဖိသိပ်မှုဖြစ်စေသည့် အမျိုးမျိုးသော ဒဏ်ရာများ၏နေရာဖြစ်နိုင်သည်။
ကာယဗေဒ
medullary Canal သည် ကျောရိုးမကြီးပါရှိသော ကျောရိုးရှိ အပေါက်ဟုလည်း medullary cavity ဟုခေါ်သည်။
သတိပေးချက်အနေဖြင့် ကျောရိုး သို့မဟုတ် ကျောရိုးသည် ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ လေးဆယ်စင်တီမီတာခန့်ရှည်သော ဤကြိုးသည် ဦးနှောက်၏တိုးချဲ့မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး လမ်းဆုံအပေါက်များမှတစ်ဆင့် ကျောရိုးအာရုံကြောများမှတစ်ဆင့် ဦးနှောက်နှင့် ခန္ဓာကိုယ်အကြား သတင်းအချက်အလက်များကို ပေးပို့နိုင်စေပါသည်။
ဇီဝြဖစ်စဉ်
Medullary Canal သည် ကျောရိုးကို ဖုံးအုပ်ထားပြီး ကျောရိုးကို ကာကွယ်ပေးသည်။
ကွဲလွဲချက်များ / ရောဂါဗေဒ
ကျောရိုးချုံ့
ကျောရိုးမကြီးနှင့် ကျောရိုးမကြီးမှ ခွဲထွက်သော အာရုံကြောများကို ဒဏ်ရာတစ်ခုဖြင့် ဖိမိသောအခါတွင် ကျောရိုးဖိသိပ်မှုအကြောင်း ဆွေးနွေးကြသည်။ ဤဖိသိပ်မှုသည် နောက်ကျော၊ ဓာတ်ရောင်ခြည်ပြခြင်းနှင့် မော်တာ၊ အာရုံခံနှင့် ပါးစပ်ချို့ယွင်းမှုများ၏ အပြင်းထန်ဆုံးကိစ္စများတွင် နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေသည်။
ဖိသိပ်မှုကိုဖြစ်စေသော ဒဏ်ရာသည် ကျောရိုးအပြင်ဘက် (extramedullary lesion) သို့မဟုတ် အတွင်းပိုင်း (အမြှေးရောင်အနာ) ဖြစ်နိုင်ပြီး ၎င်း၏သဘောသဘာဝအရ၊ စူးရှသော သို့မဟုတ် နာတာရှည်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဖြစ်နိုင်သည်-
- herniated disc တစ်ခု
- အရွတ် သို့မဟုတ် အရိုးထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း၊ ခါးနာခြင်း ၊ သွေးခဲခြင်းကိုဆန့်ကျင်သောဆေးများသောက်ခြင်း ၊ အရွတ်များ သို့မဟုတ် အရိုးဒဏ်ရာများရရှိပြီးနောက် ဆီးအောက်ပိုင်း သို့မဟုတ် epidural သွေးခြေဥခြင်း
- အရိုးကျိုးခြင်း၊ အရိုးအပိုင်းအစများပါရှိသော ကျောရိုးဖိခြင်း၊ ကျောရိုးကွဲခြင်း သို့မဟုတ် subluxation
- အကျိတ် (အထူးသဖြင့် metastatic extramedullary အကျိတ်)
- ဦးနှောက်အာရုံကြော၊
- ပြည်တည်နာ
- osteoarthritis ကြောင့်အရိုးဖိခြင်း။
- arteriovenous ပုံမမှန်ခြင်း။
- cervicarthrosis myelopathy
Cauda Equina Syndrome
နောက်ဆုံး lumbar vertebrae နှင့် sacrum ၏အဆင့်တွင်ရှိသော ကျောရိုး၏ဧရိယာနှင့် အောက်ခြေလက်အင်္ဂါများနှင့် sphincters များနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသော အာရုံကြောအမြစ်များ မြောက်မြားစွာထွက်ပေါ်လာသောနေရာကို ponytail ဟုခေါ်သည်။
အများစုမှာ herniated disc ကြောင့် ကျောရိုးကို ဖိသိပ်ထားသောအခါတွင် cauda equina syndrome ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ၎င်းကို အောက်ပိုင်းခါးနာ၊ perineum ဧရိယာနှင့် ခြေလက်အင်္ဂါများတွင် နာကျင်ခြင်း၊ ခံစားမှု ဆုံးရှုံးခြင်း၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း လေဖြတ်ခြင်း နှင့် sphincter ပုံမမှန်ခြင်းတို့ကြောင့် ထင်ရှားသည်။ ဒါက ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေပါ။
medullary infarction
ရှားရှားပါးပါး၊ ကျောရိုးဖိသိပ်မှုရဲ့ မူလအစမှာ ဒဏ်ရာက သွေးလွှတ်ကြော သွေးကြောချဲ့ခြင်းကို နှေးကွေးစေပြီး medullary infarction ကို ဖြစ်စေပါတယ်။
ကုသ
ခွဲစိတ်ကုသခြင်း
ခွဲစိတ်ခြင်းသည် ကျောရိုးမကြီးကို ဖိမိခြင်းအတွက် စံပြုကုထုံးဖြစ်သည်။ laminectomy ဟုခေါ်သော ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုသည် ဒဏ်ရာဘေးရှိ ကျောရိုး (သို့မဟုတ် ဓါး) ၏နောက်ဘက်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားကာ ခြင်ဆီနှင့် ၎င်း၏အမြစ်များကို ညှစ်ထုတ်ရန်အတွက် ၎င်းကို ဖယ်ရှားခြင်း ပါဝင်သည်။ ဤဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုသည် အနာကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။
cauda equina syndrome ၏အခြေအနေတွင်၊ ပြင်းထန်သောမော်တာ၊ အာရုံခံ၊ sphincter နှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနောက်ဆက်တွဲများကိုရှောင်ရှားရန်ဤ decompression ခွဲစိတ်မှုကိုမြန်မြန်ဆန်ဆန်ပြုလုပ်ရပါမည်။
ကျောရိုးကို ဖိမိစေသော ဒဏ်ရာမှာ သွေးခြေဥခြင်း သို့မဟုတ် ပြည်တည်နာ ဖြစ်ပါက ခွဲစိတ်ပြီး ညှစ်ထုတ်ပါမည်။
Radiotherapy
ကင်ဆာအကျိတ်ဖြစ်လျှင် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကို တစ်ခါတစ်ရံ ခွဲစိတ်မှုဖြင့် ပေါင်းစပ်ပါသည်။
diagnostic
လက်တွေ့စစ်ဆေးသည်
မော်တာ၊ အာရုံခံ၊ လည်ချောင်းနာ သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် ခါးနာခြင်းများနှင့် ရင်ဆိုင်ရပါက နှောင့်နှေးခြင်းမရှိဘဲ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ သမားတော်သည် ဦးစွာ ကျောရိုး၏ လက္ခဏာများနှင့် ရင်တုန်ခြင်းတို့ကို အခြေခံ၍ ရောဂါရှာဖွေမှုကို လမ်းညွှန်ရန် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုကို ဦးစွာလုပ်ဆောင်မည်ဖြစ်သည်။
MRI
MRI သည် ကျောရိုးအတွက် ရွှေစံနှုန်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကျောရိုးမကြီးကို ဖိသိပ်နေသည့်နေရာကို ရှာဖွေရန်နှင့် ဒဏ်ရာ၏သဘောသဘာဝအရ ပထမဆုံးရောဂါရှာဖွေခြင်းဆီသို့ ဦးတည်နိုင်စေသည်။ စစ်ဆေးမှုအတွက် ညွှန်ပြမှုပေါ်မူတည်၍ Gadolinium ထိုးဆေးကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
CT myelography
MRI မရနိုင်သောအခါ၊ CT သို့မဟုတ် CT myelography လုပ်နိုင်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုတွင် x-rays တွင် ကျောရိုး၏ အသွင်အပြင်ကို မြင်နိုင်စေရန်အတွက် ကျောရိုးတူးမြောင်းထဲသို့ အလင်းဝင်သည့် ထုတ်ကုန်ကို ထိုးသွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။
ကျောရိုးဓာတ်မှန်
အရိုးဒဏ်ရာဟုသံသယရှိပါက MRI အပြင် ကျောရိုးဓာတ်မှန်ရိုက်နိုင်သည်။
Medullary arteriography
အချို့ကိစ္စများတွင် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော သွေးကြောဆိုင်ရာဒဏ်ရာကိုရှာဖွေရန် သွေးလွှတ်ကြောမှန်ရိုက်ခြင်းပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းတွင် ထိုးသွင်းခြင်း၊ ထုံဆေးအောက်တွင်၊ ဤထုတ်ကုန်၏ သွေးလွှတ်ကြောနှင့် သွေးပြန်ကြောလည်ပတ်မှုအဆင့်များအတွင်း ခြားနားသည့် ဆန့်ကျင်ဘက်ထုတ်ကုန်တစ်ခု ပါဝင်ပါသည်။