ယနေ့အချိန်အထိ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါအတွက် ကုသဆေးမရှိသေးပါ။ ဒါပေမယ့် တော်တော်ကြာတယ်။ ဆေးဝါးများ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ပြီး မျှော်လင့်ချက်ကို ယူဆောင်လာကြသည်။ ဟိ ကုထုံးနည်းလမ်းများလက်ရှိ သုတေသန အဆင့်တွင် ရှိနေသော၊ ၎င်းသည် ပျောက်ကင်းရန် သို့မဟုတ် ရပ်တန့်ရန် မျှော်လင့်ချက်ဖြင့် ရောဂါ၏ ရောဂါဗေဒ လုပ်ငန်းစဉ်ကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန် ရည်ရွယ်သည်။ ထို့အပြင် လျော့ပါးစေသော ဆေးများလည်း ရှိပါသည်။ ရောဂါလက္ခဏာ သိမြင်မှုဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်များကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ တိုးတက်စေသည်။

ကုသမှုများ၏ထိရောက်မှုကို 3 မှ 6 လအကြာတွင်ဆရာဝန်ကအကဲဖြတ်သည်။ လိုအပ်ပါက ကုသနည်းများကို ပြုပြင်ပါ။ ယခုအချိန်တွင် ကုသခြင်း၏ အကျိုးကျေးဇူးများမှာ အနည်းငယ်မျှသာဖြစ်ပြီး ဆေးဝါးများသည် ရောဂါမတိုးတက်စေရန် တားဆီးပေးပါသည်။³⁰.

ဆေးသုတေသနဖောင်ဒေးရှင်းမှ 2016 ခုနှစ်တွင် ပြင်သစ်တွင် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ ခံစားခဲ့ရသူ 900 နီးပါးရှိကြောင်း ခန့်မှန်းထားသည်။ (Infographic ကိုကြည့်ပါ)

ဆေးဝါးများ

အဆိုပါ ဆေးဝါးများ အောက်ပါတို့ကို ဆေးစာတွင် ရရှိနိုင်ပါသည်။ ငါတို့မသိနိုင်ဘူး။ တစ်ဦး လူနာနှင့် အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်မည်။ တစ်ခါတရံမှာ ရှာတွေ့ဖို့ လအနည်းငယ်ကြာတယ်။ သင့်လျော်သောကုသမှု. လေ့လာမှုတစ်ခုအရ ဆေးသောက်ပြီး ၁ နှစ်အကြာတွင် လူ 1% သည် ၎င်းတို့၏အခြေအနေကောင်းမွန်လာသည်ကိုတွေ့မြင်ရပြီး 40% သည် တည်ငြိမ်သောအခြေအနေရှိကာ 40% မှာ အာနိသင်မရှိဟု ခံစားရသည်။

Cholinesterase တားဆေးများ

၎င်းတို့ကို ကုသရန် အဓိက အသုံးပြုကြသည်။ အပျော့စား သို့မဟုတ် အလယ်အလတ် လက္ခဏာများ. ဤဆေးသည် မိသားစုကို တိုးပွားစေသည်။ စုခြင်း ဦးနှောက်၏အချို့သောဒေသများရှိ acetylcholine (၎င်း၏ပျက်စီးခြင်းကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်)။ Acetylcholine သည် အာရုံကြောများကြားတွင် အာရုံကြောတွန်းအားများ ပေးပို့ခြင်းကို ခွင့်ပြုသည်။ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရှိသူများသည် ၎င်းတို့၏ အာရုံကြောဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးလိုက်ခြင်းကြောင့် ဦးနှောက်အတွင်း acetylcholine ပမာဏ နည်းပါးသွားသည်ကို သတိပြုမိပါသည်။

ကနေဒါစျေးကွက်တွင်၊ လက်ရှိတွင် inhibitors 3 ခုရှိသည်။ cholinestérase (acetylcholine ကို ဖျက်ဆီးသော အင်ဇိုင်း)၊

• Le Donpezil သို့မဟုတ် E2020 (Aricept®)။ တက်ဘလက်ပုံစံဖြင့် ပြုလုပ်ထားသည်။ ၎င်းသည် ရောဂါ၏ အပျော့စား၊ အလယ်အလတ်နှင့် အဆင့်မြင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာစေသည်။
• La rivastigmine (Exelon®)။ ဖေဖော်ဝါရီ 2008 မှစတင်၍ ၎င်းကို skin patch ပုံစံဖြင့် ကမ်းလှမ်းခဲ့သည်- ဆေးကို 24 နာရီအတွင်း ခန္ဓာကိုယ်မှ ဖြည်းညှင်းစွာ စုပ်ယူပါသည်။ Rivastigmine သည် အပျော့စား သို့မဟုတ် အလယ်အလတ် လက္ခဏာများရှိသော လူနာများအတွက် သင့်လျော်သည်။
• Le bromhydrate de galantamine (Reminyl®)။ အပျော့စား သို့မဟုတ် အလယ်အလတ် လက္ခဏာများအတွက် တစ်နေ့တစ်ကြိမ် သောက်သည့် တက်ဘလက်အဖြစ် ရောင်းချသည်။

နျူရွန်များသည် acetylcholine လျော့နည်း၍ လျော့နည်းနေသေးသဖြင့် ဤဆေးများသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ၎င်းတို့၏ ထိရောက်မှု ဆုံးရှုံးသွားပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ပျို့အန်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်းနှင့် အစာအိမ်နာခြင်းကဲ့သို့သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေတွင်၊ ဆေးကို လိုအပ်သလို ချိန်ညှိပေးမည့် သင့်ဆရာဝန်ကို ထပ်မံပြသရန် အရေးကြီးပါသည်။

အမေရိကန်နှင့် ပြင်သစ်တွင် tacrine (Cognex®) ကို တားဆေးအဖြစ် အသုံးပြုသည်။ cholinestérase. သို့သော်၊ ၎င်းသည် ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ကနေဒါတွင် ခွင့်ပြုချက်မရှိပါ။

NMDA receptor ဆန့်ကျင်ဘက်

2004 ခုနှစ်ကတည်းက၊ memantine hydrochloride (Ebixa®) ကို သက်သာပျောက်ကင်းစေပါသည်။ အလယ်အလတ် သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော လက္ခဏာများ ရောဂါ။ ဤမော်လီကျူးသည် ဦးနှောက်အတွင်းရှိ နျူရွန်များပေါ်တွင်ရှိသော NMDA (N-methyl-D-aspartate) receptors များနှင့် ချိတ်ဆက်ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းသည် နျူရွန်များ ပတ်ဝန်းကျင်တွင် အမြောက်အမြားရှိနေသောအခါတွင် ရောဂါဖြစ်စေသော glutamate ၏နေရာကို ယူသည်။ သို့သော် ဤဆေးသည် အာရုံကြောများယိုယွင်းမှုကို နှေးကွေးစေသည်ဟု အရိပ်အယောင်မရှိပါ။

ဆက်လက်သုတေသနပြု

ဆေးဝါးအသစ်များ ရှာဖွေရေးတွင် သိသာထင်ရှားသော ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုများကို ရင်းနှီးမြှုပ်နှံလျက်ရှိသည်။ အဓိကရည်ရွယ်ချက်များမှာ-

• beta-amyloid ပရိုတင်း plaque များကို ဖျက်ဆီးပါ။၎င်းတို့ကို နှိမ်နှင်းနိုင်သော ပဋိပစ္စည်း ထိုးဆေးကြောင့် ကျေးဇူးတင်ပါသည်။ တကယ်တော့ ဒီ plaques တွေဟာ ရောဂါအတွက် အရေးကြီးဆုံး ဦးနှောက်ဒဏ်ရာတွေထဲက တစ်ခုပါ။ ထိုသို့သော ပဋိပစ္စည်းတစ်မျိုးကို တီထွင်ထားပြီး (မော်လီကျူး၏အမည်မှာ bapineuzumab) ဖြစ်ပြီး ရောဂါရှိသူများတွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှုအောက်တွင် ရှိနေသည်။ ဤနည်းလမ်းကို "ကုထုံးကာကွယ်ဆေး" ဟုခေါ်သည်။ စမ်းသပ်ထားသော နောက်ထပ်ဖြေရှင်းချက်မှာ အချို့သော ဦးနှောက်ဆဲလ်များ (microglia) ကို အသက်သွင်းရန်ဖြစ်ပြီး မေးခွန်းရှိ plaques များကို ဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်သည်။
• အာရုံကြောများကို အစားထိုးပါ။ သိပ္ပံပညာအသိုက်အဝန်းသည် ရောဂါကြောင့်ပျက်စီးသွားသော အာရုံကြောများကို အစားထိုးကုသမှုအကူအညီဖြင့် အစားထိုးရန် မျှော်လင့်ချက်ကြီးကြီးမားမားထားရှိသည်။ ယနေ့ခေတ်တွင် သုတေသီများသည် လူ့အရေပြားမှရရှိသော ပင်မဆဲလ်များမှ နျူရွန်များနှင့် ဆင်တူသည့် ဆဲလ်များကို ဖန်တီးနိုင်နေပြီဖြစ်သည်။ သို့သော် နည်းလမ်းသည် မဖွံ့ဖြိုးသေးပါ။ ၎င်းသည် "သဘာဝ" နျူရွန်များ၏ ဂုဏ်သတ္တိများ အားလုံးပါရှိသော နျူရွန်များကို ဖန်တီးရန် မဖြစ်နိုင်သေးပါ။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်း

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရှိသူတွေကို ဆေးသောက်ဖို့ ဆရာဝန်တွေက ပြင်းပြင်းထန်ထန် တိုက်တွန်းပါတယ်။လေ့ကျင့်. ခွန်အား၊ ခံနိုင်ရည်၊ နှလုံးသွေးကြောကျန်းမာရေး၊ အိပ်စက်ခြင်း၊ သွေးလည်ပတ်မှုနှင့် စိတ်ခံစားချက်ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေပြီး တက်ကြွမှုနှင့် စွမ်းအင်အဆင့်ကို တိုးစေသည်။ ထို့အပြင်၊ ကိုယ်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းသည် ဤရောဂါရှိသူများအတွက် အထူးအကျိုးရှိစေပါသည်။

• မော်တာကျွမ်းကျင်မှုကို ထိန်းသိမ်းရန် ကူညီပေးသည်။
• ၎င်းသည် အဓိပ္ပါယ်နှင့် ရည်ရွယ်ချက်ကို အထင်ကြီးစေသည်။
• ငြိမ်သက်ခြင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
• ၎င်းသည် စွမ်းအင်၊ ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်နှင့် ဟန်ချက်ညီမှုအဆင့်ကို ထိန်းသိမ်းထားသည်။
• ပြုတ်ကျပါက ပြင်းထန်သော ဒဏ်ရာဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးသည်။

ဖျားနာသူများကို ပြုစုစောင့်ရှောက်သူများသည် ၎င်းတို့၏လူနာများနှင့်အတူ တစ်ချိန်တည်းတွင် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းဖြင့် ငှက်နှစ်ကောင်ကို ကျောက်တစ်လုံးနှင့် သတ်နိုင်သည်။¹⁷.

လူမှုထောက်ခံမှု

ကုသခြင်း၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဟု ယူဆပါသည်။ လူမှုရေးထောက်ခံမှု ဖျားနာသူများထံသို့ ပို့ဆောင်ခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်။ ဆရာဝန်တွေက နည်းဗျူဟာအမျိုးမျိုးနဲ့ အကြံပေးတယ်။ မိသားစု နှင့် စောင့်ရှောက်သူများ လူနာများ။

• လူနာများအား ၎င်းတို့၏ လိုအပ်ချက်များအရ ပံ့ပိုးကူညီရန် ပုံမှန်သွားရောက်ကြည့်ရှုပါ။
• သူတို့ကို မှတ်ဉာဏ်အကူအညီများ ပေးဆောင်ပါ။
• အိမ်တွင် တည်ငြိမ်အေးချမ်းသော လူနေမှုပုံစံကို ဖန်တီးပါ။
• အိပ်ရာဝင်ချိန် ထုံးတမ်းစဉ်လာတစ်ခု ထူထောင်ပါ။
• ၎င်းတို့၏ ချက်ခြင်းပတ်ဝန်းကျင်သည် အန္တရာယ်အနည်းငယ်ရှိကြောင်း သေချာပါစေ။
• ၎င်းတို့၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကို ညွှန်ပြသည့် ကတ် (သို့မဟုတ် လက်ကောက်) အိတ်ကပ်ထဲတွင် အမြဲရှိနေစေကာမူ ပျောက်ဆုံးသွားပါက ဖုန်းနံပါတ်များ ပါရှိကြောင်း သေချာပါစေ။

အသင်းအဖွဲ့များကလည်း ပုံစံအမျိုးမျိုးဖြင့် ပံ့ပိုးကူညီကြသည်။ စိတ်ဝင်စားသောဆိုက်များ ကဏ္ဍကို ကြည့်ပါ။